Eritromicina-Lect
Eritromicina-LekT: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
Nombre latino: Erythromycin-LekT
Código ATX: J01FA01
Ingrediente activo: eritromicina (eritromicina)
Productor: JSC Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Rusia)
Descripción y actualización de fotografías: 2020-04-18
Precios en farmacias: desde 65 rublos.
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Erythromycin-LekT es un fármaco antibacteriano del grupo de los macrólidos que tiene un efecto bacteriostático.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de tabletas recubiertas con una película entérica: blanco o blanco grisáceo, redondo, biconvexo, el núcleo se rompe en blanco o blanco con un tinte amarillo (20 piezas. En frascos de vidrio naranja, en una caja de cartón 1 lata; 10 unidades en blísters, en una caja de cartón 1 o 2. Cada paquete también contiene instrucciones para el uso de Erythromycin-LekT).
1 tableta contiene:
- sustancia activa: eritromicina - 250 mg;
- componentes auxiliares: almidón de patata, polisorbato-80, povidona, estearato de calcio;
- composición de la cáscara de la película: aceite de semilla de ricino, macrogol-6000, acetilftalil celulosa, dióxido de titanio.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El componente activo de Erythromycin-LekT es eritromicina, el primer antibiótico de la clase de macrólidos, que tiene un efecto bacteriostático. El amplio espectro de actividad del fármaco se debe a su propiedad de unirse a la subunidad 50S de los ribosomas, lo que conduce a la interrupción de la formación de compuestos peptídicos entre moléculas de aminoácidos y bloquea la síntesis de proteínas de microorganismos. La eritromicina no afecta la síntesis de ácidos nucleicos. Las dosis altas pueden actuar como bactericida contra algunos tipos de patógenos.
Los siguientes microbios son susceptibles a Erythromycin-LekT:
- Microorganismos grampositivos: Streptococcus spp. (speciales) incluyendo Streptococcus spp. grupos viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp. (productoras y no productoras de penicilinasa), incluyendo Staphylococcus aureus (que no sean cepas resistentes a meticilina), Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis;
- Microorganismos gramnegativos: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella spp. (incluyendo Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
- otros microorganismos: Treponema spp., Chlamydia spp. (incluida Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (incluido Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Entamoeba histolytica, Propionibacterium acnes.
Los microorganismos se consideran sensibles si su crecimiento se ralentiza cuando la concentración de eritromicina en el plasma sanguíneo es inferior a 0,5 mg / l, moderadamente sensible - 1-6 mg / l, estable - más de 6 mg / l.
La resistencia a la eritromicina la muestran los bacilos gramnegativos, incluidos microorganismos como Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp. y otros miembros de la familia Enterobacteriaceae, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, bacterias no fermentadoras. Además, las bacterias anaerobias (Bacteroides spp., Incluido Bacteroides fragilis), las cepas de Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina, los enterococos Enterococcus spp., Las microbacterias son resistentes a la eritromicina-LekT.
La eritromicina, que es un agonista de los receptores de motilina, tiene propiedades procinéticas. Su acción ayuda a aumentar la amplitud de contracción del píloro y a mejorar la coordinación antral-duodenal, lo que conduce a una aceleración de la evacuación del contenido del estómago.
Farmacocinética
Después de la administración oral, la eritromicina se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad de la sustancia es de 30 a 65%. La concentración máxima en el plasma sanguíneo se alcanza después de 2-4 horas La ingesta simultánea de alimentos no afecta el grado de absorción.
Unión a proteínas plasmáticas: del 70 al 90%.
La distribución de eritromicina en el cuerpo es desigual. Una gran cantidad se acumula en el hígado, el bazo y los riñones. El nivel de concentración en orina y bilis es diez veces mayor que el contenido del principio activo en plasma. Penetra bien en la cavidad pleural, tejido pulmonar, ganglios linfáticos, líquido ascítico y sinovial, exudado del oído medio, esperma, secreciones prostáticas. En la leche materna, se encuentra hasta el 50% de la concentración plasmática. Supera la barrera placentaria, en la sangre del feto su contenido puede llegar hasta el 20% del contenido en el plasma materno. Penetra mal la barrera hematoencefálica. En el líquido cefalorraquídeo, la concentración de eritromicina es del 10% del nivel plasmático. La permeabilidad de las meninges a la eritromicina aumenta ligeramente con la inflamación.
Más del 90% de la dosis tomada se metaboliza en el hígado, incluso con formación parcial de metabolitos inactivos. La eritromicina inhibe las enzimas microsomales hepáticas CYP3A4, CYP3A5 y CYP3A7, que participan en su biotransformación.
La vida media (T 1/2) es de 1.4 a 2 horas, con anuria, de 4 a 6 horas, y se excreta sin cambios en la bilis, 20 a 30%, en la orina, 2 a 5%.
Indicaciones para el uso
- tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la eritromicina: difteria (incluido el transporte del patógeno); brucelosis; tracoma; legionelosis (enfermedad del legionario); listeriosis; eritrasma; escarlatina; gonorrea; disentería amebiana; infecciones del tracto respiratorio (traqueítis, bronquitis, neumonía); infecciones otorrinolaringológicas (amigdalitis, sinusitis, otitis media); tos ferina (incluida la prevención); infecciones de los conductos biliares (colecistitis); patologías infecciosas de la piel y tejidos blandos (heridas infectadas, escaras, úlceras tróficas, quemaduras de grado II-III, enfermedades cutáneas pustulosas, incluido el acné juvenil); infecciones de la membrana mucosa de los ojos;
- tratamiento de infecciones urinarias en mujeres embarazadas causadas por Chlamydia trachomatis; clamidia sin complicaciones (con localización en el tracto urogenital inferior y el recto) en adultos con intolerancia o ineficacia a las tetraciclinas;
- prevención de complicaciones infecciosas durante procedimientos médicos y de diagnóstico (incluida la preparación intestinal preoperatoria, endoscopia, intervenciones dentales, pacientes con defectos cardíacos);
- prevención de las exacerbaciones de la infección estreptocócica (faringitis, amigdalitis) en pacientes con reumatismo.
Contraindicaciones
Absoluto:
- pérdida auditiva significativa;
- terapia concomitante con terfenadina, pimozida, cisaprida, astemizol;
- período de lactancia;
- edad hasta 14 años;
- hipersensibilidad a otros macrólidos o componentes de fármacos.
Los comprimidos de Eritromicina-LekT 250 mg deben utilizarse con precaución en caso de insuficiencia hepática y / o renal, aumento de la duración del complejo ventricular (alargamiento del intervalo QT) en un electrocardiograma (ECG), antecedentes de arritmias, antecedentes de ictericia, durante el embarazo y en la vejez.
Eritromicina-LekT, instrucciones de uso: método y dosificación
Los comprimidos de Eritromicina-LekT se toman por vía oral, tragándose enteros (sin violar la integridad de la cubierta de la película) y bebiendo agua, 1-2 horas antes de las comidas o 2-3 horas después de las comidas.
Está prohibido beber las tabletas con leche o productos lácteos.
La dosis y la duración de la terapia las prescribe el médico individualmente, teniendo en cuenta la edad, el peso corporal del paciente y la gravedad de la enfermedad infecciosa.
Para los adultos, una sola dosis de Erythromycin-LekT puede variar de 0,25 ga 0,5 g, la dosis diaria máxima es de 4 g.
Dosis recomendada de Erythromycin-Lect para adultos:
- tratamiento de la sífilis primaria: dosis del curso - 30-40 g, duración del curso - de 10 a 15 días;
- disentería amebiana: 0,25 g 4 veces al día (cada 6 horas) durante 10-14 días;
- legionelosis: 0.5-1 g 4 veces al día, duración del tratamiento - 14 días;
- gonorrea: durante los primeros tres días: 0,5 g 4 veces al día, luego dentro de los 7 días: 0,25 g 4 veces al día;
- gastroparesia (es preferible usar eritromicina para administración intravenosa): 0.5 horas antes de las comidas - 0.15-0.25 g 3 veces al día;
- escarlatina: el médico establece la dosis individualmente, el curso del tratamiento es de 10 días o más;
- listeriosis: 0,25-0,5 g 4 veces al día durante al menos 7 días. A una temperatura corporal normal, la terapia etiotrópica debe continuarse durante 7 días, con formas graves de listeriosis, de 14 a 21 días;
- eritrasma (como parte de una terapia compleja con agentes externos): 0,25 g 4 veces al día durante 5-7 días;
- prevención preoperatoria de complicaciones infecciosas intestinales: 1 g 3 veces - 19 horas, 18 horas y 9 horas antes del inicio de la intervención quirúrgica;
- prevención de la infección por estreptococos en la amigdalitis, faringitis: a razón de 0,02 a 0,05 g por 1 kg (g / kg) de peso corporal, dividido en 2 a 4 dosis, la duración del tratamiento es de al menos 10 días;
- prevención de la endocarditis séptica en pacientes con defectos cardíacos: 1 hora antes de un procedimiento médico o de diagnóstico: 1 g, luego 0.5 g nuevamente después de 6 horas;
- tos ferina: 0,04 a 0,05 g / kg del peso corporal del paciente, dividido en 2 a 4 dosis, la duración del tratamiento es de 5 a 14 días;
- Infecciones genitourinarias durante el embarazo: 0,5 g 4 veces al día durante 7 días. Con poca tolerancia a Erythromycin-LekT, se permite reducir una dosis única a 0,25 gy simultáneamente extender el curso del tratamiento a al menos 14 días;
- clamidia sin complicaciones en pacientes con intolerancia a las tetraciclinas: 0,5 g 4 veces al día durante al menos 7 días.
Para el tratamiento de pacientes de 14 a 18 años, se recomienda utilizar eritromicina en una dosis diaria de 0,03 a 0,05 g / kg de peso corporal, dividida en 2 a 4 dosis. Si es necesario, el alivio de infecciones graves, la dosis se puede duplicar.
Dosis recomendada de Eritromicina-LekT para niños y adolescentes de 14 a 18 años:
- transporte de difteria (tratamiento): 0,25 g 2 veces al día;
- prevención de la infección por estreptococos en la amigdalitis, faringitis: 0,02 a 0,03 g / kg de peso corporal, dividido en 2 a 4 dosis. La duración de la terapia es de al menos 10 días;
- prevención de la endocarditis séptica en pacientes con defectos cardíacos: 1 hora antes de un procedimiento médico o de diagnóstico, a una dosis de 0.02 g / kg de peso corporal, luego 0.01 g / kg, nuevamente después de 6 horas.
Efectos secundarios
- del sistema cardiovascular: taquicardia, prolongación del intervalo QT en el ECG, en pacientes con un intervalo QT extendido: fibrilación auricular y / o aleteo auricular;
- del sistema digestivo: dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, disbiosis, candidiasis oral, gastralgia, tenesmo, colitis pseudomembranosa, pancreatitis, ictericia colestásica, disfunción hepática, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas;
- por parte del órgano de la audición: tinnitus, hipoacusia;
- reacciones alérgicas: erupción cutánea, urticaria, eosinofilia, shock anafiláctico.
Sobredosis
Síntomas: pérdida de audición, disfunción hepática, incluida insuficiencia hepática aguda.
Tratamiento: ingesta inmediata de carbón activado. Es aconsejable lavar el estómago solo en los casos en que la sobredosis exceda la dosis terapéutica promedio en 5 veces. Proporciona un control cuidadoso sobre el estado del sistema respiratorio, el estado ácido-base y el metabolismo de los electrolitos. Se muestra un ECG, si es necesario, ventilación artificial.
El uso de diuresis forzada, hemodiálisis o diálisis peritoneal es ineficaz.
instrucciones especiales
Si el paciente está en terapia concomitante con otros medicamentos, cuando prescriba Erythromycin-LekT, debe informar al médico al respecto. Esto evitará interacciones farmacológicas negativas.
El uso prolongado de Erythromycin-LekT debe ir acompañado de una monitorización cuidadosa de los parámetros de laboratorio de la función hepática. Debe tenerse en cuenta que después de 7-14 días de terapia continua, aumenta el riesgo de ictericia colestásica, aunque sus síntomas se pueden observar tan pronto como unos días después del inicio de la toma de las píldoras.
Se recomienda prescribir Eritromicina-LekT con precaución a pacientes de edad avanzada o con insuficiencia renal y / o hepática debido a que esta categoría de pacientes es muy probable que desarrolle un efecto ototóxico.
El tinnitus y / o la pérdida de audición se producen cuando se utilizan altas dosis de eritromicina, por lo general estos efectos secundarios son reversibles.
Tomar Erythromycin-LekT puede distorsionar los resultados de los análisis al determinar el contenido de catecolaminas en la orina y los estudios por determinación colorimétrica de la actividad de las transaminasas hepáticas en la sangre usando difenilhidrazina.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
El uso de Eritromicina-LekT no afecta negativamente la capacidad del paciente para conducir vehículos o mecanismos complejos, sin embargo, se recomienda tener especial cuidado al realizar actividades potencialmente peligrosas durante el período de tratamiento.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Está contraindicado el uso de Eritromicina-LekT durante la lactancia.
Con precaución, solo en los casos en que el efecto terapéutico esperado para la madre exceda la amenaza potencial para el feto, se permite prescribir el medicamento durante el embarazo.
Uso pediátrico
Está contraindicado el uso de Erythromycin-LekT para el tratamiento de niños menores de 14 años.
Con insuficiencia renal
Eritromicina-LekT debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal.
Por violaciones de la función hepática
Erythromycin-LekT debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática.
Uso en ancianos
Se recomienda utilizar Erythromycin-LekT con precaución en la vejez debido a la mayor probabilidad de desarrollar un efecto ototóxico.
Interacciones con la drogas
Con uso simultáneo con Erythromycin-Lect:
- lincomicina, clindamicina, cloranfenicol: una combinación con cada uno de estos agentes provoca antagonismo;
- cefalosporinas, penicilinas, carbapenémicos: disminuye la actividad bactericida de los antibióticos betalactámicos;
- teofilina: la eritromicina aumenta su concentración;
- ciclosporina: aumento de la nefrotoxicidad de la ciclosporina, especialmente con insuficiencia renal concomitante;
- triazolam, midazolam: su aclaramiento disminuye, lo que puede conducir a un aumento de los efectos farmacológicos;
- metilprednisolona, felodipina, anticoagulantes cumarínicos: la eliminación se ralentiza y el efecto de estos fondos aumenta;
- anticonceptivos hormonales: debe considerarse una disminución en la eficacia de los anticonceptivos hormonales;
- digoxina: la eritromicina aumenta su biodisponibilidad;
- lovastatina, simvastatina y otras estatinas: la combinación con estos medicamentos aumenta la probabilidad de un mayor riesgo de rabdomiólisis;
- bloqueadores de la secreción tubular: ayudan a alargar la vida media de la eritromicina;
- carbamazepina, hexobarbital, fenitoína, ácido valproico, alfentanilo, lovastatina, bromocriptina, disopiramida: los niveles plasmáticos de estos fármacos pueden aumentar;
- terfenadina, astemizol: la terapia concomitante con cada uno de estos agentes puede causar parpadeo y aleteo de los ventrículos, taquicardia ventricular, incluidas arritmias fatales;
- dihidroergotamina, alcaloides del cornezuelo del centeno no hidrogenados: debe tenerse en cuenta que la combinación con alcaloides del cornezuelo del centeno provoca vasoconstricción hasta el espasmo completo, disestesia;
- sulfonamidas: la terapia combinada con sulfonamidas aumenta la sensibilidad a la eritromicina en algunas cepas resistentes de Haemophilus influenzae.
Análogos
Los análogos de Erythromycin-LekT son Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarithromycin, Macropen, Roxithromycin, Erythromycin (tabletas, liofilizado para administración intravenosa, pomada para uso externo, pomada para ojos), etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C en un lugar oscuro.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Eritromicina-LekT
Las revisiones sobre Eritromicina-LekT son positivas. Muchos pacientes notan su alta eficacia en el tratamiento de diversas enfermedades infecciosas. En algunos casos, el antibiótico se utilizó sin terapia probiótica concomitante y no causó efectos secundarios digestivos. La popularidad del fármaco se suma a la ausencia de otras reacciones adversas y al costo, que la mayoría de los pacientes consideran asequible.
Precio de Eritromicina-Lect en farmacias
El precio de Erythromycin-Lect 250 mg puede oscilar entre 71 rublos. por paquete que contiene 20 comprimidos recubiertos con película entérica.
Eritromicina-Lect: precios en farmacias online
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Eritromicina-LekT 250 mg comprimidos con cubierta entérica 20 uds. 65 rublos Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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