Piroxicam
Piroxicam: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Piroxicam
Código ATX: M02AA07
Principio activo: piroxicam
Fabricante: OZON, LLC (Rusia), Obolenskoe - compañía farmacéutica, CJSC (Rusia), Sopharma, JSC (Bulgaria), VERTEX, JSC (Rusia), Producción de medicamentos (Rusia), Lekhim-Kharkov, JSC (Ucrania), Khimfarmzavod Krasnaya star (Ucrania)
Descripción y actualización de fotos: 2019-09-09
Precios en farmacias: desde 24 rublos.
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El piroxicam es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), analgésico, antipirético y que inhibe el desarrollo del proceso inflamatorio.
Forma de liberación y composición
- Comprimidos recubiertos con película (20 uds. En blísteres, 1 paquete en una caja de cartón);
- Cápsulas: No. 3, sólido gelatinoso; dosis 0.01 g - cuerpo blanco y tapa azul, dosis 0.02 g - cuerpo crema y tapa naranja; el contenido de la cápsula es un polvo de color blanco cremoso a blanco, se permite la formación de una forma cilíndrica, que se desintegra fácilmente cuando se toca (10 piezas en blísteres de PVC / papel de aluminio, 2 blísteres en una caja de cartón);
- Supositorios rectales: en forma de bala, de color amarillo verdoso, se permite el veteado (5 piezas en una ampolla, 2 ampollas en una caja de cartón);
- Gel para uso externo 0,5% y 1%: transparente, de amarillo verdoso a amarillo claro, con olor a etanol, se permiten burbujas de aire y opalescencia (30, 50 o 100 g en tubos de aluminio, 1 tubo en caja de cartón).
Cada paquete también contiene instrucciones para el uso de piroxicam.
Composición de 1 tableta:
- Ingrediente activo: piroxicam - 0.01 o 0.02 g;
- Componentes auxiliares: fosfato de calcio disustituido, estearato de magnesio, lauril sulfato de sodio, almidón, hidroxipropilcelulosa.
Composición de 1 cápsula:
- Ingrediente activo: piroxicam - 0.01 o 0.02 g;
- Componentes auxiliares: almidón de trigo, celulosa microcristalina, glicina, talco, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio;
- Cubierta de la cápsula: dióxido de titanio, gelatina, índigo carmín Fd & C Blue 2 (dosis 0.01 g), amarillo óxido de hierro y amarillo Sunset (dosis 0.02 g).
Composición de 1 supositorio:
- Ingrediente activo: piroxicam - 0,02 g;
- Componentes auxiliares: óxido de polietileno 400, óxido de polietileno 1500.
Composición de 1 g de gel:
- Ingrediente activo: piroxicam - 0,005 o 0,01 g;
- Componentes auxiliares: propilenglicol, trietanolamina (trolamina), alcohol etílico al 95% (etanol al 95%), carbómero, parahidroxibenzoato de metilo (nipagina, metilparabeno), agua purificada - hasta 1 g.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El piroxicam es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo del grupo del oxicam. Tiene efectos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos.
El mecanismo de acción del piroxicam se basa en la inhibición de la síntesis de prostaglandinas debido a la inhibición de la actividad ciclooxigenasa.
Gracias al uso de la droga, se alivia el dolor. El piroxicam alivia o debilita la severidad del proceso inflamatorio y el dolor en las articulaciones en reposo y durante el movimiento, ayuda a reducir la rigidez matutina y la hinchazón de las articulaciones, aumenta el rango de movimiento.
El efecto analgésico se desarrolla dentro de los 30 minutos posteriores a la ingestión de piroxicam. Las propiedades antiinflamatorias aparecen al final de la primera semana de terapia. La duración de la acción después de una sola dosis oral es de 24 horas.
Farmacocinética
Pastillas y capsulas
Después de la administración oral, el piroxicam se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. La C max (concentración máxima de la sustancia) en plasma se alcanza en 3-5 horas. La C max después de una dosis única de piracetam a una dosis de 20 mg es de 1,5 a 2 μg / ml, con una ingesta regular de la misma dosis, de 3 a 8 μg / ml. En el caso de tomar piroxicam con alimentos, la velocidad de absorción se ralentiza, pero sin afectar el volumen de absorción. La biodisponibilidad es de aproximadamente el 100%. La concentración de equilibrio se alcanza en 7-12 días.
Se une a las proteínas del plasma sanguíneo a un nivel del 98%. V d (volumen de distribución) varía de 0,12 a 0,14 l / kg. Penetra en el líquido sinovial en un rango de 40-50%, con leche materna de 1 a 3%.
El metabolismo se produce en el hígado por conjugación e hidrólisis para formar metabolitos inactivos.
La excreción se realiza en forma de conjugados principalmente con orina (2/3 de la dosis tomada) y en pequeñas cantidades con heces. Aproximadamente el 5% se excreta sin cambios. T 1/2 (vida media) - de 36 a 45 horas. La T 1/2 en pacientes con enfermedad hepática puede prolongarse.
Supositorios rectales
El piroxicam se absorbe bien en los intestinos. La C max en el plasma sanguíneo se alcanza 3-5 horas después de la aplicación.
T 1/2 tiene una variabilidad individual significativa dentro de las 30 a 86 horas (en promedio, 50 horas). Aproximadamente el 5% de la sustancia se excreta sin cambios.
Se logra una concentración estable en el plasma sanguíneo dentro de los 7-12 días, la concentración máxima efectiva, dentro de los 14 días posteriores al inicio de la terapia.
Gel para uso externo
Cuando se aplica externamente, el piroxicam penetra a través de la superficie de la piel en los tejidos subyacentes de las articulaciones y los músculos.
Después de aplicar el gel, el equilibrio entre las concentraciones de la sustancia en la piel y los músculos (o líquido sinovial) se logra en unas horas. Cuando se aplica una dosis diaria de gel durante 14 días, que equivale a 20 mg de piroxicam por vía oral, la concentración plasmática del principio activo en sangre aumenta lentamente y alcanza los 200 ng / mg el cuarto día. La concentración plasmática de equilibrio de piroxicam en sangre es de 300 a 400 ng / ml. Esto es aproximadamente el 5% de la concentración que se alcanza cuando se administra piroxicam por vía oral en las formas de dosificación adecuadas.
T 1/2 del plasma sanguíneo - 79 horas.
Indicaciones para el uso
Las tabletas, cápsulas y supositorios de piroxicam están destinados al tratamiento sintomático de enfermedades del sistema musculoesquelético: osteoartritis, artritis reumatoide, espondilitis, gota, ciática, tendovaginitis, bursitis, neuralgia, mialgia, espondiloartritis anquilosante (enfermedad de Bechterew, inflamación de los tejidos blandos) dolor postraumático y para reducir el dolor en la dismenorrea primaria. El medicamento reduce la inflamación y el dolor, pero no afecta el curso de la enfermedad.
Gel Piroxicam se utiliza para aliviar el dolor en lesiones deportivas (hematomas, esguinces, dislocaciones, daño a músculos y ligamentos), espondilitis anquilosante, osteoartritis, artritis reumatoide, artritis crónica juvenil, tendinitis, tendovaginitis, síndrome escapular del hombro.
Contraindicaciones
Cápsulas
Absoluto:
- Combinación total o parcial de asma bronquial, poliposis recurrente de la mucosa paranasal o de los senos nasales e intolerancia al ácido acetilsalicílico y otros AINE (actualmente y en la historia);
- Sangrado gastrointestinal activo, cambios erosivos y ulcerativos en la membrana mucosa del estómago o duodeno, sangrado cerebrovascular u otro;
- Hemofilia y otros trastornos de la coagulación sanguínea;
- Enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa) en la fase aguda;
- Insuficiencia cardíaca descompensada;
- Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml / min), enfermedad renal progresiva, hiperpotasemia confirmada;
- Insuficiencia hepática o cualquier enfermedad hepática activa;
- El período posterior al injerto de derivación de la arteria coronaria;
- Edad hasta 15 años;
- Embarazo y lactancia;
- Intolerancia individual a los componentes de la droga, así como a otros AINE.
Familiar (el piroxicam se prescribe bajo supervisión médica):
- Enfermedad de las arterias periféricas;
- Enfermedad cerebrovascular, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca congestiva;
- Diabetes;
- Insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina de 30-60 ml / min;
- Hiperlipidemia / dislipidemia;
- La presencia de Helicobacter pylori;
- Hipertensión arterial;
- Asma bronquial;
- Porfiria hepática;
- Período postoperatorio;
- Deshidración;
- Consumo frecuente de alcohol;
- De fumar;
- Datos anamnésicos sobre el desarrollo de lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal;
- Uso prolongado de AINE;
- Enfermedades somáticas severas;
- Uso simultáneo con anticoagulantes, agentes antiplaquetarios, glucocorticosteroides orales, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina;
- Edad mayor de 65 años.
Pastillas y supositorios
- Historia complicada de úlcera, hemorragia o perforación gastrointestinal;
- Úlcera péptica activa, enfermedad inflamatoria gastrointestinal o hemorragia gastrointestinal;
- Antecedentes complicados de trastornos gastrointestinales que provocaron hemorragias, como enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, diverticulitis, cáncer gastrointestinal;
- Uso combinado con otros AINE, incluidos inhibidores selectivos de la COX-2 y ácido acetilsalicílico en dosis analgésicas;
- Historia complicada de reacciones alérgicas graves de cualquier tipo, en particular reacciones cutáneas como eritema multiforme, necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson;
- Insuficiencia renal / hepática grave;
- Insuficiencia cardíaca severa;
- Uso simultáneo con anticoagulantes;
- Antecedentes complicados de manifestaciones de asma bronquial, rinitis, urticaria, pólipos nasales o edema de Quincke cuando se usa ácido acetilsalicílico y otros AINE;
- Diátesis hemorrágica, cambios en la imagen sanguínea de etiología desconocida (incluido un historial agobiante);
- Edad menor de 18 años;
- Embarazo y lactancia;
- Intolerancia individual a los componentes de piroxicam (en forma de reacciones cutáneas rápidas), otros AINE y agentes antirreumáticos.
Pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años), especialmente en presencia de insuficiencia hepática, renal o cardíaca, piroxicam se prescribe con precaución.
Gel para uso externo
Absoluto:
- Combinación total o parcial de asma bronquial, poliposis recurrente de la mucosa paranasal o de los senos nasales e intolerancia al ácido acetilsalicílico y otros AINE (actualmente y en la historia);
- Violaciones de la integridad de la piel en el sitio de la aplicación prevista;
- Insuficiencia renal grave con aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml / min;
- Edad menor de 14 años;
- III trimestre de embarazo y período de lactancia;
- Intolerancia individual a los componentes de la droga, así como a otros AINE.
Familiar (el piroxicam se prescribe bajo supervisión médica):
- Exacerbación de la porfiria hepática;
- Exacerbación de enfermedades erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal, incluyendo úlcera péptica del estómago y duodeno, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa;
- Insuficiencia hepática grave o enfermedad hepática activa;
- Hiperpotasemia confirmada;
- Enfermedad renal progresiva;
- Insuficiencia cardíaca crónica;
- Asma bronquial;
- Condición después de un injerto de derivación de arteria coronaria;
- Uso combinado con otros AINE;
- Trastornos de la coagulación sanguínea, que incluyen hemofilia, tendencia al sangrado, tiempo de sangrado prolongado, diátesis hemorrágica;
- Edad avanzada;
- I - II trimestres de embarazo.
Piroxicam, instrucciones de uso: método y dosis
El piroxicam no es un fármaco de primera elección debido a su perfil de seguridad, por lo que la prescripción primaria del fármaco debe ser realizada por un médico con experiencia en la evaluación diagnóstica y el tratamiento de enfermedades reumáticas inflamatorias o degenerativas.
Con el uso simultáneo de varias formas de piroxicam (tabletas, cápsulas, gel, supositorios) u otros medicamentos a base de piroxicam, su dosis total no debe exceder los 0.04 g por día.
Pastillas y capsulas
Las cápsulas y tabletas de piroxicam están indicadas para uso oral y deben tomarse con las comidas.
La duración del curso de la terapia y la dosis del medicamento las determina el médico tratante.
A menos que se prescriba lo contrario, el régimen de dosificación recomendado, según la afección / enfermedad, es el siguiente:
- Enfermedades del sistema musculoesquelético y / o articulaciones (osteoartritis, artritis reumatoide, espondilitis): 0.01-0.02 g por día una vez o por 2 dosis; si es necesario, la dosis diaria puede aumentarse temporalmente a 0,03 g (una vez o en varias dosis) o reducirse a 0,01 g;
- Enfermedades agudas del sistema musculoesquelético: los primeros 2 días: 0.04 g por día (una vez o en varias dosis), luego durante 1-2 semanas: 0.02 g por día;
- Ataque de gota aguda: 0,04 g por día durante 3-5 días;
- Dismenorrea (con la aparición de los primeros síntomas): los primeros 2 días - 0,04 g por día (una vez o en varias dosis), en los siguientes 1-3 días - 0,02 g por día por 1 dosis;
- Dolor postraumático: dosis inicial: 0,02 g 1 vez al día; se permite, si es necesario, aumentar la dosis en los primeros 2 días a 0,04 g (una vez o en varias dosis).
Si se exceden las dosis diarias recomendadas, aumenta la probabilidad de efectos secundarios.
Para los adultos, la dosis máxima diaria de piroxicam es de 0,04 g.
Supositorios rectales
Supositorios El piroxicam se usa por vía rectal después de un enema de limpieza; se recomienda humedecer el supositorio con agua antes de la administración.
La pauta posológica recomendada es de 1 pc. Una vez al día. La duración del curso la determina el médico tratante, teniendo en cuenta el curso y la gravedad de la enfermedad, el efecto terapéutico logrado y las tácticas generales de tratamiento.
La dosis diaria máxima recomendada es de 0,02 g (1 supositorio).
El efecto del uso y la tolerancia de piroxicam deben evaluarse cada 2 semanas. Cuando se necesita una terapia a largo plazo, esta evaluación debe realizarse con más frecuencia. Se ha comprobado que el uso de piroxicam aumenta el riesgo de complicaciones gastrointestinales, por lo que es necesario sopesar cuidadosamente la necesidad de terapia combinada con fármacos gastroprotectores (misoprostol o inhibidores de la bomba de protones), especialmente en pacientes ancianos.
Antes de usar el supositorio, es necesario arrancar 1 pieza del blíster. en el paquete primario a lo largo de la línea de perforación, luego tire de los bordes de la película en diferentes direcciones y, rompiéndola, libere el supositorio del paquete primario.
Gel para uso externo
El gel de piroxicam está indicado para uso externo.
Se aplica una columna de gel de 5-10 mm de largo a la piel sobre el área dolorida 3-4 veces al día y se frota suavemente.
La duración de la terapia, dependiendo de la gravedad de los síntomas, es en promedio:
- Tendinitis, tendovaginitis y síndrome escapular del hombro: 2 semanas;
- Lesiones deportivas: 1-2 semanas.
La duración máxima de la terapia es de 2 semanas.
Efectos secundarios
Tabletas, cápsulas, supositorios
- Órganos digestivos: náuseas, vómitos, eructos, sequedad de boca, estomatitis, dolor epigástrico, pérdida de apetito, diarrea o estreñimiento, flatulencia, lesiones erosivas y ulcerativas (antes de la perforación) y / o sangrado (en casos excepcionales antes de la anemia) del tracto gastrointestinal., aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, insuficiencia hepática, aumento de la concentración de nitrógeno plasmático;
- Sistema urinario: insuficiencia renal, nefritis intersticial, síndrome nefrótico, nefrosis, proteinuria, eritrocituria, hiperpotasemia, necrosis papilar, glomerulonefritis, aumento de las concentraciones plasmáticas de creatinina y urea;
- Sistema nervioso central: somnolencia, dolor de cabeza, mareos, tinnitus; con menos frecuencia: insomnio, depresión, irritabilidad, parestesia, letargo, alucinaciones, labilidad emocional;
- Sistema hematopoyético y sistema de hemostasia: leucopenia, eosinofilia, anemia (incluyendo aplásica y hemolítica), disminución del hematocrito; raramente - hemorragias, trombocitopenia, enfermedad de Shenlein-Henoch (púrpura trombocitopénica);
- Sistema cardiovascular: hipertensión o hipotensión, síntomas de insuficiencia cardíaca; raramente - dificultad para respirar, palpitaciones;
- Reacciones alérgicas: erupciones cutáneas, dermatitis con desprendimiento del estrato córneo, picazón, eritema multiforme, eritema exudativo maligno (síndrome de Stevens-Johnson), necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), shock anafiláctico, broncoespasmo, fotosensitis, vibasculitis, edema angioneurótico;
- Otras reacciones: hiperglucemia e hipoglucemia, visión borrosa, hinchazón de pies y piernas, hiperhidrosis, aumento o disminución del peso corporal.
Los efectos secundarios más comunes provienen del sistema digestivo; con un aumento en la dosis diaria de piroxicam, la probabilidad de estas reacciones aumenta.
Los síntomas de una sobredosis con formas orales de la droga son: náuseas, vómitos, dolor abdominal, visión borrosa, somnolencia; en caso de tomar dosis muy grandes: desmayos, coma. La terapia de la afección es sintomática, se requiere enjuagar el estómago con la ingesta de carbón activado, se usan antiácidos para ralentizar la absorción. En caso de intoxicación grave, el paciente es hospitalizado. No hay un antídoto especifico.
Gel para uso externo
- Reacciones locales (en la zona de aplicación del gel): enrojecimiento, inflamación, picor, descamación, dermatitis de contacto, fotosensibilidad, eccema;
- Reacciones sistémicas (debido a la baja concentración de piroxicam en la circulación sistémica): extremadamente raramente: dolor abdominal, náuseas, dispepsia, gastritis; a veces dificultad para respirar; informes aislados: eritema exudativo maligno (síndrome de Stevens-Johnson) y necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell);
- Reacciones de hipersensibilidad: rinitis, broncoespasmo, urticaria, angioedema.
Con el desarrollo de cualquier efecto secundario (incluido el local), se debe suspender el uso de piroxicam.
Una sobredosis con uso externo del gel es casi imposible debido a la baja absorción sistémica del piroxicam.
Como resultado de la ingestión accidental del gel, puede ocurrir lo siguiente: náuseas, vómitos, sensación de ardor en la boca, salivación, reacciones secundarias sistémicas (dificultad para respirar, dolor epigástrico, dolor de cabeza), nefritis intersticial con función renal alterada y síndrome nefrótico. Se requiere lavar el estómago y la cavidad oral, si es necesario, para llevar a cabo la terapia sintomática. En este caso, la hemodiálisis es ineficaz.
Sobredosis
Los principales síntomas: visión borrosa, somnolencia, vómitos, náuseas, dolor epigástrico, sangrado en el tracto gastrointestinal; raramente: insuficiencia renal aguda, coma, depresión respiratoria, hipertensión arterial; cuando se usan grandes dosis - pérdida del conocimiento.
Terapia: lavado gástrico con carbón activado, se prescriben antiácidos para ralentizar la absorción. En caso de intoxicación grave, está indicada la hospitalización.
Se realiza tratamiento sintomático. No hay un antídoto especifico.
instrucciones especiales
El medicamento se usa solo según las indicaciones de un médico durante el curso más corto posible en la dosis efectiva más baja para prevenir efectos secundarios no deseados. El uso prolongado de piroxicam en una dosis diaria de más de 0,03 g aumenta el riesgo de reacciones adversas, principalmente del tracto gastrointestinal.
El uso de varios AINE simultáneamente aumenta el riesgo de efectos secundarios, pero no mejora el efecto terapéutico.
La función del hígado y los riñones, así como la composición celular de la sangre, debe ser monitoreada en pacientes: con deterioro de la función gastrointestinal, después de extensas intervenciones quirúrgicas, con asma bronquial, así como con enfermedades bronco-obstructivas crónicas en la historia, en la vejez.
La úlcera péptica o hemorragia gastrointestinal requiere la interrupción del tratamiento; cuando el piroxicam es absolutamente necesario, la terapia se continúa bajo supervisión médica.
En caso de discapacidad visual, debe consultar a un especialista.
Dado que el piroxicam afecta el tono del miometrio en las mujeres, es posible reducir el efecto anticonceptivo del dispositivo intrauterino.
Actualmente no existen recomendaciones para el uso de la droga en la infancia y la adolescencia.
Más sensibles, por regla general, a los AINE son los pacientes con asma bronquial, rinitis alérgica, poliposis recurrente de la nariz y los senos paranasales, enfermedades pulmonares obstructivas crónicas o infecciones pulmonares crónicas. Pueden tener ataques más frecuentes de asma bronquial, puede haber urticaria, edema de Quincke.
Se requiere excluir el uso de alcohol durante la terapia con piroxicam.
El gel se aplica solo sobre la piel intacta, evitando el contacto con superficies abiertas de heridas, membranas mucosas y ojos. No aplique un apósito oclusivo en el área tratada con gel.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Debe abstenerse de actividades que requieran la velocidad de las reacciones psicomotoras y una mayor concentración de atención.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No se prescribe piroxicam en forma de cápsulas, tabletas y supositorios durante el embarazo / lactancia.
Aplicación del gel:
- III trimestre de embarazo y período de lactancia: la terapia está contraindicada;
- Trimestres I - II del embarazo: El piroxicam puede usarse después de evaluar la relación entre el beneficio esperado y el posible riesgo.
Uso pediátrico
Contraindicación:
- Cápsulas: hasta 15 años;
- Comprimidos y supositorios: hasta 18 años;
- Gel para uso externo: hasta 14 años.
Con insuficiencia renal
Cápsulas
- Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml / min), enfermedad renal progresiva, hiperpotasemia confirmada: el tratamiento está contraindicado;
- Insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina de 30-60 ml / min: el piroxicam se prescribe con precaución.
Pastillas y supositorios
En insuficiencia renal grave, está contraindicado el uso de supositorios y comprimidos de piroxicam.
Gel para uso externo
- Insuficiencia renal grave con aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml / min: el tratamiento está contraindicado;
- Enfermedad renal progresiva: el piroxicam se prescribe con precaución.
Por violaciones de la función hepática
Cápsulas
- Insuficiencia hepática o cualquier enfermedad hepática activa: la terapia está contraindicada;
- Porfiria hepática: el piroxicam se usa con precaución.
Pastillas y supositorios
En insuficiencia hepática grave, el uso de piroxicam está contraindicado.
Gel para uso externo
En caso de exacerbación de la porfiria hepática, insuficiencia hepática grave o enfermedad hepática en la etapa activa, el medicamento se prescribe bajo supervisión médica.
Uso en ancianos
Para pacientes de edad avanzada, el piroxicam se prescribe con precaución.
Interacciones con la drogas
Tabletas, cápsulas, supositorios
- Glucocorticosteroides y / o AINE: aumenta el riesgo de efectos secundarios del tracto gastrointestinal (incluido sangrado);
- Fenobarbital: reduce el nivel de concentración de piroxicam en el suero sanguíneo;
- Cimetidina, probenecid y sulfinpirazona: pueden aumentar el nivel de concentración de piroxicam en el suero sanguíneo, como resultado de lo cual sus efectos secundarios pueden aumentar;
- Fenitoína y / o litio, así como diuréticos ahorradores de potasio y donantes de K +: es posible un aumento en la concentración plasmática de litio, fenitoína y potasio;
- Diuréticos y sustancias / fármacos antihipertensivos: el piroxicam debilita su efecto;
- Anticoagulantes: se requiere control de la coagulación sanguínea;
- Ácido acetilsalicílico: el nivel de concentración de piroxicam disminuye en el suero sanguíneo, aumenta la probabilidad de formación de lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal;
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (fluoxetina, citalopram, sertralina, paroxetina): aumentan la probabilidad de lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal;
- Metotrexato: es posible aumentar su concentración y aumentar el efecto tóxico.
Gel para uso externo
No hubo interacción clínicamente significativa de piroxicam en forma de gel con otros medicamentos / preparaciones, pero no se excluye la posibilidad de un aumento en el efecto de los medicamentos que causan fotosensibilización.
Análogos
Los análogos de Piroxicam son: Aroxicam, Ksefokam, Oxyten, Movalis, Piroxicam, Meloxicam Sopharma, Fedin-20, Finalgel, Aspikam, Lorakam, Melox.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar oscuro, seco, fuera del alcance de los niños, a temperaturas de hasta 25 ° C.
Duracion:
- Tabletas, cápsulas - 3 años;
- Gel, supositorios - 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Piroxicam
Las revisiones de piroxicam en todas las formas de dosificación son predominantemente positivas. Los pacientes lo recomiendan como analgésico y antiinflamatorio de acción rápida para enfermedades del sistema musculoesquelético. Si se observa el régimen de dosificación, en raras ocasiones se desarrollan reacciones adversas. Una de las ventajas importantes es el costo asequible del medicamento.
Precio del piroxicam en farmacias
El precio aproximado del piroxicam es:
- Cápsulas: 55 a 91 rublos. (en el paquete 20 piezas 10 mg) o 64-95 rublos. (en el paquete 20 piezas 20 mg cada uno);
- Gel para uso externo: 60–65 rublos. (0,5%, en un tubo de 30 g), 129-177 rublos. (1%, en un tubo de 30 g) o 205-295 rublos. (1%, en tubo de 50 g).
Piroxicam: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Piroxicam 20 mg cápsula 20 uds. 24 rublos Comprar |
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Piroxicam 10 mg cápsula 20 uds. RUB 26 Comprar |
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Piroxicam 10 mg cápsula 20 uds. RUB 49 Comprar |
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Piroxicam 20 mg cápsula 20 uds. RUB 55 Comprar |
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Tapas de piroxicam. 10 mg 20 uds. RUB 61 Comprar |
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Piroxicam 10 mg cápsula 20 uds. RUB 61 Comprar |
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Gel de piroxicam 0,5% para uso externo 30 g 1 ud. RUB 64 Comprar |
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Piroxicam 20 mg cápsula 20 uds. 83 rbl. Comprar |
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Piroxicam 1% gel para uso externo 30 g 1 ud. 100 rublos Comprar |
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Piroxicam 1% gel para uso externo 50 g 1 ud. 226 r Comprar |
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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