Oxodolina
Oxodolina: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Oxodolinum
Código ATX: C03BA04
La sustancia activa: Clortalidona (Chlortalidonum)
Productor: JSC "Organika" (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-10-04
La oxodolina es un fármaco diurético.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - tabletas: blancas con un tinte ligeramente amarillento o blancas (en un paquete de cartón: 1 lata de polímero o vidrio protector de luz que contiene 50 tabletas; 5 paquetes de contorno celular, que contienen 10 tabletas cada uno, así como instrucciones para el uso de Oxodolin).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: oxodolina (clortalidona) - 50 mg;
- componentes auxiliares: estearato de calcio, povidona de bajo peso molecular, almidón de patata, lactosa.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La oxodolina es un fármaco diurético. El uso del fármaco ayuda a suprimir la reabsorción activa de iones de sodio (Na +), principalmente en los túbulos renales periféricos (segmento cortical del asa de Henle), aumentando la excreción de iones de agua y cloro (Cl -). La excreción de iones calcio (Ca 2+) disminuye, mientras que la excreción de iones magnesio (Mg 2+) y potasio (K +) a través del sistema urinario, por el contrario, aumenta.
En el contexto del uso de la droga, la presión arterial disminuye ligeramente. La gravedad del efecto hipotensor de la oxodolina aumenta gradualmente y se manifiesta completamente después de 14-28 días después del inicio de la toma de las tabletas.
Al comienzo del tratamiento, Oxodolin provoca una disminución significativa en el volumen de sangre minuto, el volumen de sangre circulante y el líquido extracelular. Después de varias semanas de terapia, estos indicadores vuelven a un nivel cercano al inicial.
En pacientes con diabetes mellitus renal, la oxodolina, similar a los diuréticos tiazídicos, provoca una disminución de la poliuria.
Después de la administración oral, el efecto diurético se observa después de 2-4 horas, el efecto máximo ocurre después de 12 horas La duración del efecto del fármaco es de 2 a 3 días.
Farmacocinética
La absorción de oxodolina es del 50% y se alcanza en las 2,6 horas posteriores a la ingestión. La biodisponibilidad de la sustancia es del 64%.
Después de la administración oral de 1-2 comprimidos (50-100 mg de oxodolina), la concentración máxima se observa después de 12 horas y es, respectivamente, 9,4 y 16,5 mmol por 1 litro. La conexión del fármaco con las proteínas plasmáticas es del 76%.
La vida media del fármaco varía de 40 a 50 horas y se excreta sin cambios a través de los riñones.
Oxodoline pasa a la leche materna. En el contexto de insuficiencia renal crónica, puede acumularse.
Indicaciones para el uso
- obesidad;
- grado de insuficiencia cardíaca crónica II;
- edema disproteinémico;
- hipertensión arterial;
- diabetes insípida renal;
- nefritis;
- nefrosis;
- cirrosis del hígado con hipertensión portal.
Contraindicaciones
Absoluto:
- hepatitis aguda;
- hipopotasemia;
- diabetes mellitus grave;
- insuficiencia renal aguda con anuria;
- coma hepático;
- formas progresivas graves de nefritis y nefrosis con disminución de la tasa de filtración glomerular;
- violaciones del equilibrio de agua y electrolitos;
- gota;
- período de lactancia materna;
- niños menores de 18 años;
- intolerancia individual a los componentes del medicamento, incluidos los derivados de sulfonamida.
Pariente (Oxodolin se prescribe bajo supervisión médica):
- reacciones alérgicas;
- insuficiencia hepática y / o renal;
- asma bronquial;
- lupus eritematoso sistémico;
- edad avanzada.
Oxodolina, instrucciones de uso: método y dosis
Las tabletas de oxodolina se toman por vía oral, generalmente por la mañana (antes del desayuno).
La dosis de clortalidona la selecciona el médico de forma individual, dependiendo de la gravedad y la naturaleza de la patología y el efecto terapéutico obtenido. Con un curso de tratamiento prolongado, se recomienda tomar tabletas en la dosis mínima efectiva, suficiente para mantener el efecto terapéutico óptimo, especialmente en pacientes de edad avanzada.
A los pacientes con grado leve (I) de hipertensión arterial se les prescriben 50 mg de clortalidona 1 vez al día 3 veces cada 7 días. La dosis inicial para el síndrome edematoso es de 100 mg en días alternos (en la mayoría de los casos, tomar más de 100 mg de clortalidona por día no aumenta su efecto diurético). En el futuro, el paciente se transfiere a una dosis de mantenimiento: de 100 a 120 mg por día 3 veces en 7 días.
La dosis inicial de Oxodolin para la diabetes insípida renal es de 100 mg 2 veces al día, la dosis diaria de mantenimiento es de 50 mg.
Efectos secundarios
- sistema digestivo: pancreatitis, ictericia, colestasis intrahepática, estreñimiento / diarrea, náuseas, gastrospasmo, vómitos;
- sistema nervioso: apatía, desorientación, astenia (fatiga o debilidad inusual), parestesia, mareos;
- órganos de los sentidos: discapacidad visual, xantopsia;
- órganos hematopoyéticos: anemia aplásica, eosinofilia, agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia;
- sistema cardiovascular: arritmia (debido a hipopotasemia), hipotensión ortostática (su intensificación es posible bajo la influencia de sedantes, anestésicos y etanol);
- parámetros de laboratorio: hiperlipidemia, glucosuria, hiperglucemia, hiperuricemia (gota), hipercalcemia, alcalosis hipoclorémica, hipomagnesemia, hiponatremia, incluso acompañada de síntomas neurológicos (náuseas), hipopotasemia;
- reacciones alérgicas: fotosensibilidad, urticaria;
- otros: disminución de la potencia, espasmo muscular.
Sobredosis
Los principales síntomas de una sobredosis de clortalidona: somnolencia, náuseas, mareos, disminución excesiva de la presión arterial, convulsiones, arritmia, hipovolemia.
Terapia: lavado gástrico, administración oral de carbón activado, tratamiento sintomático, incluida la administración intravenosa de soluciones salinas (para restablecer el equilibrio electrolítico de la sangre).
instrucciones especiales
Es importante durante el período de toma del fármaco determinar periódicamente el contenido de electrolitos en el plasma sanguíneo, especialmente en pacientes que reciben simultáneamente fármacos digitálicos.
Se aconseja a los pacientes que no sigan una dieta muy estricta sin sal. En casos de desarrollo de signos de hipopotasemia (alteración del ritmo cardíaco, miastenia grave) o en presencia de un riesgo adicional de pérdida de potasio (mientras se toman glucocorticosteroides, terapia con hormonas adrenocorticotrópicas, hiperaldosteronismo, cirrosis del hígado, así como en caso de desnutrición, diarrea o vómitos), está indicado el tratamiento de sustitución con preparaciones con potasio.
Con la hiperlipidemia, es necesario un control constante de los lípidos séricos. Se requiere la cancelación de oxodolina cuando se detecta un aumento en su concentración.
Hay informes de exacerbación del lupus eritematoso sistémico cuando se toman diuréticos tiazídicos. A pesar de que no se observaron tales fenómenos durante el tratamiento con clortalidona, su uso en el contexto del lupus eritematoso sistémico requiere supervisión médica.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
En el curso de estudios realizados en animales (ratas, conejos) que recibieron clortalidona en dosis superiores a la terapéutica recomendada para humanos hasta 420 veces, no se encontraron efectos adversos en el feto.
Durante el embarazo, la clortalidona se prescribe de acuerdo con indicaciones estrictas. Como resultado de la terapia, es posible desarrollar consecuencias adversas para el feto o el recién nacido como ictericia y en los bebés: trombocitopenia e hipopotasemia.
Dado que la clortalidona pasa a la leche materna, Oxodolin no se usa durante la lactancia.
Uso pediátrico
La oxodolina no se prescribe a pacientes menores de 18 años, ya que no se ha establecido la seguridad y eficacia de su uso en este grupo de edad.
Con insuficiencia renal
El medicamento no se usa para el tratamiento de pacientes con insuficiencia renal aguda con anuria.
Con precaución, las tabletas de Oxodolin se prescriben para la insuficiencia renal.
Por violaciones de la función hepática
- el uso está contraindicado: coma hepático;
- el uso requiere supervisión médica: insuficiencia hepática.
Uso en ancianos
A los pacientes de edad avanzada se les prescribe Oxodolin con precaución.
Interacciones con la drogas
Posibles interacciones de la oxodolina con otras sustancias / fármacos:
- preparaciones de litio: la concentración de iones de litio (Li +) en la sangre aumenta, lo que conduce a un mayor riesgo de intoxicación con preparaciones de Li +. Si Li + causa poliuria, puede desarrollarse una acción antidiurética;
- carbenoxolona, anfotericina, glucocorticosteroides: mejoran el efecto hipoglucemiante de la oxodolina;
- relajantes musculares curariformes, fármacos antihipertensivos, incluidos inhibidores de la monoaminooxidasa, bloqueadores de los canales de calcio lentos, vasodilatadores, betabloqueantes, metildopa, guanetidina: la clortalidona aumenta su eficacia clínica;
- glucósidos cardíacos: posible agravamiento de las arritmias cardíacas resultantes de la intoxicación por digitálicos;
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides: debilitan el efecto hipotensor y diurético de la oxodolina.
Con el uso simultáneo de Oxodolina con insulina, se puede requerir un aumento / disminución de la dosis del segundo; con agentes hipoglucemiantes orales, aumentando su dosis.
Análogos
Los análogos de oxodolina son acripamida, Arifon retard, hipotiazida, higroton, veroshpiron, indapamida, apo-triazida, Lasix, furosemida, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar protegido de la luz y la humedad a temperaturas de hasta 30 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Oxodolin
Dado que el medicamento prácticamente no está a la venta, las revisiones sobre Oxodolin son muy raras en sitios especializados. Pero todos los pacientes que usaron la droga indican su efectividad.
Precio de Oxodolin en farmacias
El precio aproximado de Oxodolin (1 lata en un paquete que contiene 50 tabletas) es de 2490 rublos.
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!