Nurofen Forte
Nurofen Forte: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma de liberación y composición
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Nurofen Forte
Código ATX: M01AE01
Principio activo: ibuprofeno (ibuprofeno)
Fabricante: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Reino Unido)
Descripción y actualización de fotos: 2018-10-22
Precios en farmacias: desde 79 rublos.
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Nurofen Forte es un fármaco con efectos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos.
Forma de liberación y composición
La forma de dosificación de Nurofen Forte son comprimidos recubiertos: azúcar, blancos, biconvexos, redondos, sobreimpresión roja “Nurofen 400” en una cara (6 o 12 uds. En blísteres, en caja de cartón 1 o 2 blísteres).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: ibuprofeno - 400 mg;
- componentes auxiliares: ácido esteárico - 4 mg; dióxido de silicio coloidal - 2 mg; croscarmelosa de sodio - 60 mg; lauril sulfato de sodio - 1 mg; citrato de sodio - 87 mg;
- cáscara: goma de acacia - 1,2 mg; sacarosa - 232,2 mg; macrogol 6000 - 0,4 mg; carmelosa sódica - 1,4 mg; dióxido de titanio - 2,8 mg; talco - 66 mg;
- tinta: Opakod S-1-15094 rojo: amoniaco acuoso - 1%; butanol - 14%; isopropanol - 7%; simeticona - 0,01%; propilenglicol - 5,5%; goma laca - 41,49%; tinte de óxido de hierro rojo (E172) - 31%.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Nurofen Forte es un AINE (fármaco antiinflamatorio no esteroideo). Tiene un efecto rápido dirigido contra el dolor (analgésico), y también tiene un efecto antiinflamatorio y antipirético.
El mecanismo de acción del principio activo, ibuprofeno (un derivado del ácido propiónico), se debe a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas, que son mediadores del dolor, la reacción hipertérmica y la inflamación. Bloquea indiscriminadamente COX-1 y COX-2, lo que conduce a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. El ibuprofeno también inhibe reversiblemente la agregación plaquetaria. El efecto analgésico de Nurofen Forte dura hasta 8 horas.
Farmacocinética
Absorción: tiene una alta absorción, se absorbe casi por completo y rápidamente en el tracto gastrointestinal. Después de tomar con el estómago vacío, la concentración plasmática máxima de la sustancia en la sangre se alcanza después de 45 minutos, junto con la comida, de 1 a 2 horas.
Distribución: la unión a las proteínas del plasma sanguíneo es del 90%. Penetra lentamente en la cavidad articular, se retiene en el líquido sinovial, mientras que en él se crean concentraciones más altas que en el plasma sanguíneo. En comparación con el plasma sanguíneo, el ibuprofeno se encuentra en el líquido cefalorraquídeo en concentraciones más bajas.
La investigación limitada ha demostrado que se encuentran concentraciones muy bajas de la sustancia en la leche materna.
Metabolismo: Después de la absorción, aproximadamente el 60% de la forma R farmacológicamente inactiva se transforma lentamente en la forma S activa. El metabolismo ocurre en el hígado.
Retirada: la vida media es de 2 horas. Se excreta por los riñones (no más del 1%, sin cambios), con bilis, en menor medida.
Indicaciones para el uso
- fiebre asociada con influenza e infección viral respiratoria aguda;
- dolor de cabeza;
- dolor de muelas;
- migraña;
- neuralgia;
- algodismenorrea;
- mialgia;
- dolor de espalda;
- dolores reumáticos.
Contraindicaciones
Absoluto:
- enfermedades erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal (incluyendo úlcera péptica y úlcera duodenal, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn), hemorragia ulcerosa en la fase activa o la presencia de una historia agobiante (de dos episodios confirmados de úlcera péptica o hemorragia por úlcera);
- una combinación (total / parcial) de asma bronquial, poliposis recurrente de los senos paranasales / nariz e intolerancia al ácido acetilsalicílico u otros AINE (incluido un historial de sobrecarga);
- fase activa de la enfermedad hepática, insuficiencia hepática grave;
- período posterior al injerto de derivación de arteria coronaria;
- historial agobiante de hemorragia / perforación de úlceras gastrointestinales asociadas con el uso de AINE;
- diátesis hemorrágica;
- hiperpotasemia diagnosticada;
- insuficiencia renal grave (con aclaramiento de creatinina <30 ml / min);
- insuficiencia cardíaca descompensada;
- hemofilia y otros trastornos de la coagulación sanguínea (incluida la hipocoagulación);
- hemorragia cerebrovascular u otra;
- malabsorción de glucosa-galactosa, intolerancia a la fructosa, deficiencia de sacarasa-isomaltasa;
- edad hasta 12 años;
- III trimestre de embarazo;
- intolerancia individual a los componentes de la droga.
Relativo (enfermedades / afecciones en cuya presencia el nombramiento de Nurofen Forte requiere precaución):
- hipertensión arterial / insuficiencia cardíaca, enfermedades cerebrovasculares;
- la presencia de un historial agobiante de un solo episodio de úlcera gástrica o sangrado ulcerativo del tracto gastrointestinal;
- presencia de infección por Helicobacter pylori, gastritis, colitis, enteritis, colitis ulcerosa;
- enfermedad arterial periférica;
- asma bronquial o enfermedades alérgicas en una etapa de exacerbación o antecedentes agobiados (debido a la probabilidad de broncoespasmo);
- uso combinado con otros AINE;
- enfermedades de la sangre de origen desconocido (anemia y leucopenia);
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- enfermedades somáticas graves;
- diabetes;
- insuficiencia renal, incluso con deshidratación (con aclaramiento de creatinina inferior a 30-60 ml / min), síndrome nefrótico;
- lupus eritematoso sistémico o enfermedades mixtas del tejido conectivo (síndrome de Sharp) (debido a un mayor riesgo de desarrollar meningitis aséptica);
- insuficiencia hepática, cirrosis hepática con hipertensión portal, hiperbilirrubinemia;
- consumo frecuente de alcohol;
- de fumar;
- uso combinado con fármacos que pueden aumentar la probabilidad de ulceración o hemorragia, incluidos glucocorticosteroides orales, anticoagulantes, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o agentes antiplaquetarios;
- I - II trimestres de embarazo, período de lactancia;
- edad avanzada.
Instrucciones de uso de Nurofen Forte: método y posología
Nurofen Forte se toma por vía oral con agua. En presencia de hipersensibilidad del estómago, se recomienda tomar el medicamento con las comidas.
Una dosis única - 1 tableta, la frecuencia de administración - 3 veces al día (a intervalos de al menos 6 horas).
La dosis diaria máxima para niños de 12 a 18 años es de 2 tabletas, para adultos, 3 tabletas.
Nurofen Forte solo debe tomarse durante un período breve. Si los síntomas persisten / se intensifican durante 2-3 días de terapia, se debe suspender el medicamento y se debe consultar a un especialista.
Efectos secundarios
Si se observa el régimen recomendado para el uso de Nurofen Forte, la probabilidad de desarrollar reacciones adversas es mínima.
En pacientes de edad avanzada, la incidencia de trastornos es mayor, especialmente manifestada en forma de perforaciones y hemorragia gastrointestinal (a veces fatal).
Los efectos secundarios dependen predominantemente de la dosis.
Posibles reacciones adversas con un curso a corto plazo en una dosis diaria de Nurofen Forte de hasta 3 comprimidos (> 10% - muy a menudo;> 1% y 0,1% y 0,01% y <0,1% - raramente; <0,01% - raramente):
- sistema hematopoyético: muy raramente - trastornos hematopoyéticos en forma de leucopenia, anemia, anemia hemolítica / aplásica, pancitopenia, trombocitopenia, agranulocitosis (los primeros síntomas aparecen como debilidad severa, síntomas similares a los de la gripe, fiebre, dolor de garganta, úlceras superficiales en la cavidad oral, hemorragia subcutánea sangrado de la nariz, hematomas / sangrado de origen desconocido);
- sistema inmunológico: con poca frecuencia - reacciones de hipersensibilidad, reacciones del tracto respiratorio [incluyendo asma bronquial (incluida su exacerbación), dificultad para respirar, broncoespasmo, disnea], reacciones cutáneas (en forma de picazón, urticaria, púrpura, angioedema, dermatosis exfoliativa / ampollosa, incluyendo necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme), eosinofilia, rinitis alérgica; muy raramente - reacciones de hipersensibilidad en curso grave (incluyendo edema de la cara, laringe y lengua), taquicardia, dificultad para respirar, hipotensión arterial;
- sistema digestivo: con poca frecuencia - dolor abdominal, náuseas, dispepsia (incluyendo hinchazón, acidez) raramente - diarrea, estreñimiento, flatulencia, vómitos; muy raramente: melena, úlcera péptica, hemorragia o perforación gastrointestinal, vómitos con sangre (en algunos casos mortales, especialmente en pacientes de edad avanzada), gastritis, estomatitis ulcerosa; con frecuencia desconocida: exacerbación de la enfermedad de Crohn y colitis;
- hígado / tracto biliar: muy raramente - disfunción hepática, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, ictericia, hepatitis;
- sistema urinario: muy raramente: insuficiencia renal aguda descompensada / compensada (especialmente con un curso prolongado, en combinación con un aumento en la concentración plasmática de urea en la sangre y la aparición de edema, proteinuria y hematuria), síndrome nefrótico / nefrítico, nefritis intersticial, necrosis papilar, cistitis;
- sistema nervioso: con poca frecuencia - dolor de cabeza; muy raramente - meningitis aséptica;
- sistema cardiovascular: con una frecuencia desconocida: insuficiencia cardíaca, edema periférico; con el uso prolongado, aumenta la probabilidad de complicaciones trombóticas, un aumento de la presión arterial;
- sistema respiratorio: con una frecuencia desconocida - dificultad para respirar, broncoespasmo, asma bronquial;
- parámetros de laboratorio: disminución del hematocrito / hemoglobina, concentración de glucosa plasmática en sangre, aclaramiento de creatinina; un aumento en el tiempo de sangrado, la concentración de creatinina plasmática, la actividad de las transaminasas hepáticas.
Con un curso / tratamiento prolongado de afecciones crónicas, se puede observar el desarrollo de otros trastornos.
Sobredosis
Los síntomas de sobredosis en niños pueden aparecer después de tomar Nurofen Forte a una dosis superior a 400 mg / kg. El efecto dosis-dependiente de la sobredosis en adultos es menos pronunciado. En caso de sobredosis, la vida media del fármaco varía de 1,5 a 3 horas.
Los principales síntomas son vómitos, náuseas, dolor epigástrico y, en casos más raros, acúfenos, diarrea, hemorragia gastrointestinal y dolor de cabeza. En casos más graves, son posibles alteraciones del sistema nervioso central, que se manifiestan en forma de somnolencia, con menos frecuencia: excitación, convulsiones, desorientación, coma. En intoxicaciones graves, es posible la acidosis metabólica y un aumento del tiempo de protrombina, insuficiencia renal, daño al tejido hepático, disminución de la presión arterial, depresión respiratoria y cianosis. Con el asma bronquial, es posible su agravamiento.
La terapia es sintomática, incluida la provisión obligatoria de permeabilidad de las vías respiratorias, monitorización del ECG y signos vitales (hasta que la condición se normalice). Dentro de 1 hora después de tomar una dosis potencialmente tóxica de Nurofen Forte, se recomienda ingerir carbón activado o lavado gástrico. Si el medicamento ya se ha absorbido, se prescribe una bebida alcalina (para la excreción del derivado ácido de ibuprofeno por los riñones), diuresis forzada. Las convulsiones prolongadas / frecuentes deben tratarse con diazepam o lorazepam (intravenoso). En casos de agravamiento del asma bronquial, generalmente se prescriben broncodilatadores.
instrucciones especiales
Con el lupus eritematoso sistémico o las enfermedades mixtas del tejido conectivo, aumenta la probabilidad de meningitis aséptica.
Si es necesario tomar Nurofen Forte durante más de 10 días, se requiere una consulta médica.
Tomar el medicamento para el asma bronquial o enfermedades alérgicas en la etapa aguda, así como con un historial agobiante de asma bronquial / enfermedades alérgicas, puede provocar broncoespasmo.
Durante un curso prolongado, se requiere el control del estado funcional de los riñones / hígado y la imagen de la sangre periférica.
En los casos de aparición de síntomas de gastropatía, se requiere un control cuidadoso de la afección, que incluye esofagogastroduodenoscopia, análisis de sangre general (determinación de hemoglobina) y análisis de sangre oculta en heces.
Si es necesario determinar 17-cetoesteroides 48 horas antes del estudio, se debe cancelar Nurofen Forte.
No se recomienda la ingesta de etanol durante la terapia.
Debido al hecho de que Nurofen Forte en el contexto de la hipertensión arterial, incluidos los antecedentes y / o la insuficiencia cardíaca crónica, pueden provocar retención de líquidos, aumento de la presión arterial y edema, debe consultar a su médico antes de comenzar el tratamiento.
Al planificar el embarazo, las mujeres deben tener en cuenta que Nurofen Forte afecta la ovulación, inhibe la síntesis de COX y prostaglandinas, lo que da lugar a una función reproductiva femenina deteriorada (es reversible).
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Si durante el período de terapia se observa el desarrollo de mareos, somnolencia, letargo o discapacidad visual, debe negarse a conducir vehículos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
- I - II trimestres de embarazo: antes de recetar el medicamento, debe consultar a un médico;
- III trimestre: Nurofen Forte está contraindicado.
Con un uso breve del medicamento, no es necesario rechazar la lactancia (no hay ningún efecto negativo en la salud del niño). En los casos de un curso largo, se requiere una consulta médica.
Uso pediátrico
De acuerdo con las instrucciones, Nurofen Forte no se prescribe para niños menores de 12 años.
Con insuficiencia renal
- insuficiencia renal grave (con aclaramiento de creatinina <30 ml / min): la terapia está contraindicada;
- insuficiencia renal, incluida la deshidratación (con aclaramiento de creatinina <30-60 ml / min), síndrome nefrótico: el nombramiento de Nurofen Forte requiere precaución.
Por violaciones de la función hepática
- insuficiencia hepática grave o enfermedad hepática en la fase activa: la terapia está contraindicada;
- insuficiencia hepática, cirrosis hepática con hipertensión portal, hiperbilirrubinemia: el nombramiento de Nurofen Forte requiere precaución.
Uso en ancianos
En la vejez, el uso de Nurofen Forte requiere precaución.
Interacciones con la drogas
Combinaciones contraindicadas:
- ácido acetilsalicílico (excepto en dosis bajas, hasta 75 mg por día): una disminución de su efecto antiinflamatorio / antiplaquetario; un aumento en la probabilidad de reacciones adversas (puede haber un aumento en la incidencia de insuficiencia coronaria aguda en pacientes que reciben pequeñas dosis de ácido acetilsalicílico como agente antiplaquetario después de comenzar con ibuprofeno);
- inhibidores selectivos de COX-2 y otros AINE: un aumento en la probabilidad de efectos secundarios.
Combinaciones que requieren precaución:
- diuréticos y antihipertensivos (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y antagonistas del receptor de angiotensina II): disminución de su eficacia, posiblemente empeoramiento de la función renal;
- fármacos trombolíticos, anticoagulantes: potenciando su efecto;
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y agentes antiplaquetarios: aumento de la probabilidad de hemorragia gastrointestinal;
- preparaciones de litio: un aumento en la concentración plasmática de litio en la sangre;
- glucocorticosteroides: un aumento en la probabilidad de ulceración gastrointestinal y hemorragia gastrointestinal;
- glucósidos cardíacos: empeoramiento de la insuficiencia cardíaca, disminución de la tasa de filtración glomerular y aumento de su concentración plasmática en sangre;
- metotrexato: aumento de su concentración plasmática en sangre;
- tacrolimus: mayor riesgo de nefrotoxicidad;
- antidepresivos tricíclicos, rifampicina, etanol, fenitoína, barbitúricos, fenilbutazona y otros inductores de oxidación microsomal: un aumento en la producción de metabolitos activos hidroxilados, un aumento en la probabilidad de intoxicación severa;
- ciclosporina: mayor probabilidad de nefrotoxicidad;
- mifepristona: reducción de sus efectos, Nurofen Forte puede tomarse 8-12 días después de su retirada;
- zidovudina: aumento de la hematotoxicidad;
- medicamentos que bloquean la secreción tubular: aumento de la concentración plasmática y disminución de la excreción de ibuprofeno;
- colestiramina, antiácidos: disminución de la absorción;
- insulina, fármacos hipoglucemiantes orales, derivados de sulfonilurea: aumento de la acción del fármaco;
- etanol, estrógenos: un aumento en la probabilidad de reacciones adversas;
- fármacos uricosúricos: disminución de su eficacia;
- medicamentos antibacterianos de la serie de quinolonas: un aumento en la probabilidad de convulsiones;
- plikamicina, cefoperazona, cefamandol, ácido valproico, cefotetan: un aumento en la incidencia de hipoprotrombinemia;
- cafeína: aumento del efecto analgésico;
- fármacos mielotóxicos: aumento de la hematotoxicidad;
- inhibidores de la oxidación microsomal: reducen la probabilidad de efectos hepatotóxicos.
Análogos
Los análogos de Nurofen Forte son: MIG 400, Solpaflex, Pedea, Nebolin, Ibufen, Ibuprofen, Deblok, Advil, Bonifen, Dolgit, Faspik y otros.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Disponible sin prescripción médica.
Opiniones sobre Nurofen Forte
Según las revisiones, Nurofen Forte tiene un efecto analgésico rápido para el dolor de diversos orígenes. En algunos casos, se nota el desarrollo de efectos secundarios.
Precio de Nurofen Forte en farmacias
El precio aproximado de Nurofen Forte (12 tabletas por paquete) es de 95 a 105 rublos.
Nurofen Forte: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Nurofen forte 400 mg comprimidos recubiertos con película 12 uds. 79 RUB Comprar |
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Nurofen Forte comprimidos p.o. 400mg 12 uds. 92 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
