Cordinorm
Instrucciones de uso:
- 1. Composición y forma de liberación
- 2. Acción farmacológica
- 3. Farmacocinética
- 4. Indicaciones de uso
- 5. Contraindicaciones de uso
- 6. Método de administración y dosificación
- 7. Efectos secundarios
- 8. Análogos
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Cordinorm es un bloqueador beta1 selectivo sin propiedades estabilizadoras de membrana ni actividad intrínseca simpaticomimética.
Composición y forma de liberación
Según las instrucciones, Cordinorm está disponible en forma de comprimidos recubiertos con película de color blanco con una cantidad de principio activo de 5 y 10 miligramos. Los comprimidos de Cordinorm tienen una forma redondeada y convexa.
El principio activo de Cordinorm es fumarato de bisoprolol. La celulosa microcristalina, croscarmelosa de sodio, manitol, estearato de magnesio, dióxido de titanio, hipromelosa, macrogol 6000 también están presentes como sustancias auxiliares en la composición de los comprimidos de Cordinorm.
Acción farmacológica de Kordinorm
De acuerdo con las instrucciones, Cordinorm bloquea en pequeñas dosis los receptores β 1 -adrenérgicos del corazón, lo que reduce la formación de AMPc a partir de ATP, que estimula las catecolaminas y reduce el flujo de iones de calcio dentro de las células. El bisoprolol también reduce la demanda de oxígeno del miocardio, tiene un efecto batmo-, dromo-, crono- e inotrópico negativo, inhibe la excitabilidad y la conductividad y ralentiza la conductividad AV. Reduce la frecuencia cardíaca durante el ejercicio y en reposo. Cordinorm tiene efectos antiarrítmicos, hipotensores y antianginosos. Reduce la actividad de la renina plasmática sanguínea.
Si aumenta la dosis de bisoprolol, se proporcionará un efecto bloqueador de los adrenoceptores beta 2.
El primer día después del uso de Cordinorm, la resistencia vascular sistémica (resistencia vascular periférica total) aumenta levemente debido a la eliminación de la estimulación de los receptores adrenérgicos β 2 y al aumento recíproco de la actividad de los receptores adrenérgicos α. La resistencia vascular periférica total vuelve al nivel inicial después de 1-3 días y disminuye con el uso prolongado.
De acuerdo con las instrucciones, Cordinorm tiene un efecto hipotensor al reducir la IOC y la actividad del sistema renina-angiotensina, estimulando los vasos periféricos. Esto es muy importante para aquellos con hipersecreción de renina subyacente.
El efecto antiarrítmico del bisoprolol se debe a la eliminación de factores arritmogénicos, como taquicardia, aumento de la actividad del sistema nervioso simpático, aumento del contenido de AMPc e hipertensión arterial.
El efecto antianginoso de Cordinorm se produce debido a una disminución de la demanda de oxígeno del miocardio debido a una disminución de la frecuencia cardíaca y una disminución de la contractilidad, una mejora de la perfusión y un alargamiento de la diástole miocárdica.
A diferencia de los betabloqueantes no selectivos, el bisoprolol, prescrito en dosis medias para la terapia, no tiene un efecto tan pronunciado en los órganos que contienen adrenorreceptores β 2: páncreas, músculos lisos, arterias periféricas, bronquios, útero y tejidos del músculo esquelético. El bisoprolol en dosis medias no tiene un efecto pronunciado sobre el metabolismo de los carbohidratos, no retiene el sodio en el cuerpo.
Si usa grandes dosis de bisoprolol, habrá un efecto de bloqueo en ambos subtipos de receptores β-adrenérgicos.
Farmacocinética
En el tracto gastrointestinal, el bisoprolol se absorbe en un 80-90%. El uso simultáneo de Cordinorm con alimentos no afecta la absorción. La concentración máxima en sangre se observa después de 1-3 horas.
Aproximadamente el 35% del bisoprolol se une a las proteínas del plasma sanguíneo. Tiene baja capacidad de penetración a través de la placenta y en la leche materna.
La mitad de la dosis tomada de Cordinorm se metaboliza en el hígado y forma metabolitos inactivos, la otra mitad se excreta del cuerpo sin cambios.
Indicaciones de uso de Kordinorm
• cardiopatía isquémica (para la prevención de ataques de angina);
• hipertensión arterial.
Contraindicaciones para el uso de Kordinorm
Cordinorm está contraindicado para:
• shock (incluido cardiogénico);
• colapso;
• edema pulmonar;
• insuficiencia cardíaca crónica en la etapa de descompensación;
• insuficiencia cardiaca aguda;
• bloqueo sinoauricular;
• Grado de bloqueo AV II-III (sin marcapasos);
• SSSU;
• bradicardia grave (frecuencia cardíaca inferior a 50 latidos por minuto);
• cardiomegalia (que no muestra signos de insuficiencia cardíaca);
• Angina de Prinzmetal;
• hipotensión arterial (presión arterial sistólica inferior a 100 mm Hg, especialmente en el infarto de miocardio);
• antecedentes de asma bronquial y EPOC;
• etapas tardías de los trastornos circulatorios periféricos;
• administración simultánea de inhibidores de la MAO (excepto MAO tipo B);
• enfermedad de Raynaud;
• acidosis metabólica;
• feocromocitoma (sin el uso conjunto de alfabloqueantes);
• hipersensibilidad a otros betabloqueantes;
• hipersensibilidad a cualquier otro componente del fármaco;
• niños y adolescentes menores de 18 años (no se ha establecido la seguridad y eficacia).
Cordinorm debe usarse con precaución en personas que padecen insuficiencia hepática, insuficiencia renal crónica, miastenia gravis, tirotoxicosis, diabetes mellitus, depresión (incluidos los antecedentes), psoriasis, vejez.
Método de administración y dosificación
Los comprimidos de Cordinorm se toman por vía oral con el estómago vacío, sin masticar, por la mañana. Una sola dosis debe ser de 2,5 a 5 miligramos. Por lo general, al comienzo del tratamiento, la dosis diaria es de 5 miligramos. Si es necesario, la dosis diaria se aumenta a 10 miligramos. La dosis mínima diaria para adultos es de 20 miligramos.
Efectos secundarios de Cordinorm
Según las revisiones, Cordinorm tiene los siguientes efectos secundarios:
Del lado del sistema nervioso central: estado de debilidad, fatiga severa, mareos, insomnio o somnolencia, dolor de cabeza, pesadillas, estados depresivos, alucinaciones, miastenia gravis, astenia, temblor.
Del tracto digestivo: náuseas, dolor abdominal, vómitos, sequedad de boca, diarrea o estreñimiento, anomalías en el hígado, que se manifiestan por orina oscura, coloración amarillenta de la piel y esclerótica, colestasis.
Del sistema respiratorio: congestión nasal, dificultad para respirar.
Del lado del sistema cardiovascular: palpitaciones, bradicardia sinusal, alteraciones en la conducción miocárdica, arritmia, dolor torácico, mala contractilidad miocárdica, desarrollo o complicación de insuficiencia cardíaca existente (disnea, hinchazón de tobillos y pies).
Del sistema hematopoyético: leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia.
Del sistema reproductivo: potencia reducida y libido debilitada.
Según las revisiones, Cordinorm puede causar problemas oculares: dolor y sequedad ocular, alteraciones visuales, conjuntivitis.
Las revisiones de Cordinorm también sugieren que puede causar reacciones alérgicas en forma de picazón y erupción cutánea, urticaria, así como efectos secundarios del sistema musculoesquelético: dolor de espalda, calambres en los músculos de la pantorrilla, artralgia, debilidad muscular.
Análogos de Kordinorm
Aritel, Bidop, Biol, Biprol, Bisokard, Coronal, Concor, Niperten y Tirez son análogos de Cordinorm. También un buen análogo de Cordinorm es Bisoprolol.
Cordinorm: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Cordinorm 5 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 147 RUB Comprar |
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Cordinorm 10 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 197 RUB Comprar |
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