Quiste vaginal
El contenido del artículo:
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¿Qué es un quiste vaginal?
Estructura histológica
- Causas
- Síntomas
- Diagnóstico
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Tratamiento de quistes vaginales
Quiste vaginal: cirugía
- Métodos tradicionales de tratamiento.
- Prevención
- Vídeo
El quiste vaginal es una formación de retención similar a un tumor ubicada en la pared vaginal, cuyo aumento está asociado con la acumulación de líquido y no con el crecimiento proliferativo. Según la CIE 10, la enfermedad pertenece al grupo No. 89 (enfermedades no inflamatorias de la vagina).
El quiste vaginal tiene forma redonda u ovoide y puede alcanzar el tamaño de un huevo de gallina
¿Qué es un quiste vaginal?
La neoplasia puede ubicarse tanto superficialmente como penetrar en el grosor de los tejidos, llegando al tejido paravaginal. Su tamaño no suele exceder el de una nuez, pero a veces puede llegar al tamaño de un huevo de gallina grande. La consistencia es firme o elástica suave. En el examen o en la foto, se puede ver que la formación quística se ve redonda, tiene una forma ovoide o redonda.
Estructura histológica
Las paredes externas del quiste vaginal están formadas por tejido conectivo con la inclusión de fibras musculares individuales. La cavidad interna está revestida con epitelio cúbico, prismático o columnar. El contenido es transparente, seroso o mucoso, el color es de amarillo claro a marrón oscuro.
Causas
Las formaciones quísticas vaginales, según el mecanismo de su aparición, se dividen en congénitas (formadas a partir de los restos de los conductos embrionarios) y adquiridas (traumáticas, implantación). Sus diferencias se presentan en la tabla:
| Tipo de neoplasia | Localización |
| Congénito | Formado a partir de conductos de Gartner, conductos parauretrales o de Müller. Este último puede ubicarse en la entrada de la vagina (quiste del vestíbulo de la vagina) y combinarse con malformaciones. Las formaciones quísticas de los pasajes de Gartner suelen localizarse a nivel de los fondos de saco y pueden alcanzar el tejido paramétrico. |
| Adquirido | Se desarrollan como resultado del daño a las paredes de la vagina (traumatismo del parto, raspado de la cavidad uterina, tratamiento quirúrgico de fístulas vaginales) y células epiteliales que ingresan a la herida. Se encuentra principalmente en las partes inferiores de la vagina a lo largo de la pared posterior |
Síntomas
En la mayoría de los casos, las formaciones quísticas vaginales no se manifiestan clínicamente y son detectadas por un ginecólogo por casualidad al examinar a una mujer por cualquier otro motivo (examen médico, embarazo, inflamación).
Con su tamaño significativo, los pacientes pueden experimentar las siguientes quejas:
- sensación de cuerpo extraño en la vagina;
- malestar durante las relaciones sexuales:
- trastornos de la micción y la defecación.
Si se viola la integridad del tegumento del quiste vaginal, su contenido puede infectarse, lo que se acompaña de la aparición de signos de colitis, leucorrea patológica y aumento del dolor.
Diagnóstico
Al realizar un examen ginecológico con la ayuda de espejos, los quistes vaginales son claramente visibles. Parecen formaciones oblongas o redondeadas, de consistencia suave o elástica.
El diagnóstico diferencial se realiza con las siguientes enfermedades:
- divertículos de la uretra;
- rectocele;
- cistocele;
- prolapso de las paredes de la vagina.
Si es necesario, el ginecólogo puede derivar al paciente para una consulta con médicos de otra especialización (proctólogo, urólogo).
Si está indicada la eliminación de una formación quística, se realiza un examen preoperatorio, que incluye:
- procedimiento de ultrasonido;
- examen microscópico y bacteriológico de frotis de secreción de la vagina, canal cervical y uretra;
- colposcopia.
Tratamiento de quistes vaginales
La observación dinámica se realiza solo con formaciones quísticas de pequeño tamaño, que no causan molestias al paciente. En todos los demás casos, está indicado el tratamiento quirúrgico.
Quiste vaginal: cirugía
Actualmente, se realizan los siguientes tipos de intervenciones quirúrgicas para eliminar las formaciones quísticas de la vagina:
- Punción aspiración. De acuerdo con las reglas de asepsia y antisépticos, el médico perfora el quiste y aspira su contenido con una jeringa. Rara vez se usa, generalmente en mujeres embarazadas con grandes formaciones. Esto se debe al hecho de que el efecto de la punción-aspiración es inestable. Debido al hecho de que el paciente conserva una cavidad quística revestida de células epiteliales, se produce una recaída de la enfermedad después de un tiempo.
- Marsupialización. Este método de tratamiento es el más suave y seguro. El cirujano corta la masa quística y vacía su cavidad, y luego sutura sus paredes a la mucosa vaginal.
- Extirpación radical del quiste vaginal. El ginecólogo corta la pared de la formación con una incisión longitudinal y la exfolia de forma cortante y contundente. Después de eso, sutura el lecho y la mucosa con catgut.
- Laparotomía. En algunos casos, es imposible eliminar los quistes vaginales que emanan de los pasajes de Gartner mediante un abordaje transvaginal. Esto se debe al hecho de que estas formaciones con su polo superior están ubicadas profundamente en el tejido que rodea los órganos pélvicos, y durante su descascarado existe un alto riesgo de daño en el recto y la vejiga. Para prevenir tales lesiones iatrogénicas, está indicada una operación abdominal con acceso a través de la pared abdominal anterior.
Métodos tradicionales de tratamiento
La medicina tradicional aconseja muchos métodos diferentes para tratar las formaciones quísticas vaginales. La mayoría de ellos se basan en el uso de hierbas que tienen propiedades antiinflamatorias y antisépticas. Pero ninguno de estos métodos es efectivo, ya que el mecanismo patológico de la formación de un quiste vaginal no se basa en un proceso inflamatorio, sino en un daño mecánico a la mucosa vaginal o algunas violaciones de la embriogénesis.
El consejo sobre intentos independientes de exprimir el contenido del quiste exprimiéndolo también es bastante peligroso. Sí, las paredes realmente pueden reventar y el contenido líquido se derramará en el lumen de la vagina. Pero después de un tiempo, la enfermedad recaerá, ya que la causa de su aparición no se eliminará. Además, con este método de automedicación, existe un alto riesgo de infección de la cavidad quística con su posterior supuración.
Prevención
Para prevenir la formación de quistes vaginales congénitos en una futura hija, una mujer embarazada debe evitar la exposición a factores que tienen un impacto negativo en la formación de tejidos y órganos fetales. Estos factores incluyen:
- alcohol;
- drogas;
- de fumar;
- radiación ionizante;
- algunos medicamentos.
La prevención de la aparición de formaciones quísticas traumáticas consiste en un parto cuidadoso y la realización cuidadosa de cualquier manipulación vaginal para evitar daños en la membrana mucosa.
Vídeo
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
