Reografía Vascular - Métodos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Reografía

Definición de reografía: una breve descripción

La reografía es un método de diagnóstico en el que se examina el flujo sanguíneo tanto en órganos y tejidos específicos como en todo el cuerpo en general. La esencia de la reografía radica en el registro gráfico con la ayuda de un dispositivo especial, un reógrafo, de los cambios en la conductividad eléctrica de un órgano causados por las fluctuaciones del pulso en el flujo sanguíneo.

Entre todas las estructuras de nuestro cuerpo, la sangre tiene la conductividad eléctrica más alta. Esto significa que durante la contracción sistólica del corazón, cuando la sangre fluye hacia los órganos cercanos, la conductividad eléctrica de estas partes del cuerpo será alta y en el momento de la relajación del músculo cardíaco (diástole), por el contrario, será baja. Según las lecturas del reógrafo, se muestra una forma de onda de pulso, llamada reograma.

Las ventajas de la reografía

La reografía es un método no invasivo, lo que significa que es inofensivo para el cuerpo. De hecho: no se produce ninguna interferencia en su trabajo. La piel y los tejidos no se dañan, porque la corriente eléctrica que pasa a través de ellos tiene una magnitud y frecuencia tan pequeñas que simplemente no es capaz de causar ningún daño tangible.

La inocuidad no es la única ventaja de la reografía. Este método es muy sensible. La reografía le permite evaluar el estado general del suministro de sangre, para identificar violaciones del suministro de sangre como un órgano separado, ya sea el cerebro, los riñones o el hígado, y todo el organismo.

¿Qué es un reógrafo?

La base del reógrafo es un generador de corriente eléctrica y una boquilla para convertir las medidas en forma gráfica. Se registra un reograma usando electrodos metálicos colocados en áreas objetivo del cuerpo. Antes de la reografía, se coloca una almohadilla de tejido empapada en solución de cloruro de sodio entre el electrodo y la superficie del cuerpo del paciente (esto mejorará su contacto mutuo), y la piel misma se limpia con una solución de alcohol para eliminar la película grasa.

¿Qué se puede ver en el reograma?

El reograma tiene la forma de una sinusoide con un aumento más pronunciado, que caracteriza el flujo sanguíneo arterial y un descenso suave, que, a su vez, es un reflejo del flujo sanguíneo venoso. Para analizar a fondo el estado del flujo sanguíneo, se deben tomar muchas de estas curvas durante la reografía. Un diagnosticador experimentado prestará atención a la regularidad de la curva (similitud entre varias curvas) y su forma, la presencia y el número de curvas adicionales en la fase descendente. Así, por ejemplo, en la distonía vegetativo-vascular y las arritmias, las curvas adyacentes tienen una forma diferente.

Además de las características externas de las curvas, el médico resuelve varios problemas matemáticos más: de acuerdo con fórmulas especiales, se calcula el índice reográfico, para lo cual se establece un cierto intervalo, cuando se va más allá del cual es posible juzgar la presencia de patología, y varios indicadores más (indicador de frecuencia de amplitud, indicador de flujo de salida venoso, tiempo de propagación de la onda de pulso).

Reografía central: el trabajo del corazón bajo una lupa

La reografía central, que examina el flujo sanguíneo en la arteria pulmonar y la aorta, es una excelente manera de evaluar el rendimiento de su corazón. Por el llenado de sangre del pulmón y los ventrículos derechos, se juzga el estado de la función contráctil del corazón. Normalmente, el reograma de la arteria pulmonar se ve así: una parte ascendente poco profunda (en el reograma aórtico, este segmento es más empinado), un vértice redondo con un pequeño "hoyuelo" u onda adicional y un descenso suave. Al realizar la reografía central, se distinguen los siguientes tipos de reogramas, según el estado del flujo sanguíneo en el corazón y los pulmones:

• hipervolémico (aumento del flujo sanguíneo). En el reograma, esto se refleja en una curva de pico más alto con una parte descendente empinada;
• hipovolémico (disminución del flujo sanguíneo). La altura de la curva disminuye, aparecen “serifas” en su parte ascendente, la parte superior es plana, la parte descendente adquiere un aspecto más plano;
• hipertenso (aumento de la presión en los vasos de los pulmones). La curva tiene un fuerte ascenso, una cima redonda y un suave descenso.

Reografía vascular

La reografía vascular o reovasografía le permite evaluar el flujo sanguíneo en los vasos en la periferia, es decir, en las extremidades. Los principales "objetivos" de la reovasografía son los vasos de la parte superior del brazo, la mano (miembro superior), el muslo, la parte inferior de la pierna y el pie (miembro inferior). La reografía de los vasos se lleva a cabo de la misma manera que se describe anteriormente: se utilizan electrodos rectangulares o de tira, la piel debajo de ellos se trata con una solución de cloruro de sodio o un gel conductor eléctrico especial. Para examinar el flujo sanguíneo en un área determinada (hombro, pantorrilla, etc.), se aplica un electrodo al comienzo de esta área y el otro, respectivamente, al final. Por ejemplo, si hablamos de la pierna, estos puntos serán la articulación del tobillo y la fosa poplítea.

La ola en el reograma normal tiene una parte ascendente empinada, una corona redonda y un descenso suave con posibles olas adicionales. Con la ayuda de la reografía vascular, es posible, por ejemplo, hacer un diagnóstico como endarteritis obliterante o, como también se le llama, "pierna de fumador": una enfermedad crónica en la que se afectan las arterias de la pierna y el pie. En el reograma, esto se refleja en una disminución en la altura de la curva, aplanamiento de la parte superior y la ausencia de ondas adicionales.

Por lo tanto, si existen requisitos previos o sospechas de mal funcionamiento de los vasos periféricos (pérdida de su tono, elasticidad, estrechamiento de la luz o incluso bloqueo), la reografía de los vasos podrá responder preguntas interesantes.

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