Insuficiencia vascular
Breve descripción de la enfermedad
La insuficiencia vascular es una violación de la circulación sanguínea local o general, que se basa en la insuficiencia de la función de los vasos sanguíneos, causada a su vez por una violación de su permeabilidad, una disminución del tono, el volumen de sangre que pasa a través de ellos.
La falla puede ser sistémica o regional (local), dependiendo de cómo se propaguen las violaciones. Dependiendo de la tasa de la enfermedad, puede haber insuficiencia vascular aguda y crónica.
La insuficiencia vascular pura es rara; la mayoría de las veces, la insuficiencia del músculo cardíaco se manifiesta simultáneamente con los síntomas de insuficiencia vascular. La insuficiencia cardiovascular se desarrolla debido al hecho de que los mismos factores a menudo afectan el músculo cardíaco y la musculatura de los vasos. A veces, la insuficiencia cardiovascular es secundaria y la enfermedad cardíaca se produce debido a una mala nutrición muscular (falta de sangre, presión arterial baja).
Razones de la aparición
La causa de la enfermedad suele ser trastornos de la circulación sanguínea en las venas y arterias, que han surgido por diversas razones.
Básicamente, la insuficiencia vascular aguda se desarrolla debido a lesiones craneocerebrales y generales previas, diversas enfermedades cardíacas, pérdida de sangre, en condiciones patológicas, por ejemplo, en intoxicación aguda, infecciones graves, quemaduras extensas, lesiones orgánicas del sistema nervioso, insuficiencia suprarrenal.
Síntomas de insuficiencia vascular
La insuficiencia vascular aguda se manifiesta en forma de desmayo, shock o colapso.
El desmayo es la forma más leve de fracaso. Síntomas de insuficiencia vascular con desmayo: debilidad, náuseas, oscurecimiento de los ojos, pérdida rápida del conocimiento. El pulso es débil y raro, la presión es baja, la piel está pálida, los músculos están relajados, no hay convulsiones.
En el colapso y el shock, el paciente en la mayoría de los casos está despierto, pero sus reacciones se inhiben. Hay quejas de debilidad, baja temperatura y presión arterial (80/40 mm Hg y menos), taquicardia.
El síntoma principal de la insuficiencia vascular es una disminución brusca y rápida de la presión arterial, que provoca el desarrollo de todos los demás síntomas.
La insuficiencia crónica de la función vascular se manifiesta con mayor frecuencia en forma de hipotensión arterial. Convencionalmente, este diagnóstico se puede hacer con los siguientes síntomas: en niños mayores: presión sistólica por debajo de 85, hasta 30 litros. - presión por debajo de 105/65, en personas mayores - por debajo de 100/60.
Diagnóstico de la enfermedad
En la etapa del examen, el médico, al evaluar los síntomas de insuficiencia vascular, reconoce qué forma de insuficiencia se ha manifestado, desmayo, shock o colapso. En este caso, el nivel de presión no es decisivo en el diagnóstico, debe estudiar el historial de la enfermedad y averiguar las causas del ataque. Es muy importante en la etapa de examen establecer qué tipo de insuficiencia se ha desarrollado: cardíaca o vascular. La atención de emergencia para estas enfermedades se proporciona de diferentes maneras.
Si la insuficiencia cardiovascular se manifiesta, el paciente se ve obligado a sentarse; en posición supina, su condición se deteriora significativamente. Si se ha desarrollado una insuficiencia vascular, el paciente debe acostarse, porque en esta posición, su cerebro está mejor abastecido de sangre. La piel con insuficiencia cardíaca es rosada, con vascular, pálida, a veces con un tinte grisáceo. Además, la insuficiencia vascular se distingue por el hecho de que la presión venosa no aumenta, las venas del cuello están colapsadas, los bordes del corazón no se mueven y no hay congestión en los pulmones característica de la patología cardíaca.
Después de realizar un diagnóstico preliminar basado en el cuadro clínico general, el paciente recibe primeros auxilios, si es necesario, es hospitalizado y se prescribe un examen del sistema circulatorio. Para hacer esto, se le puede asignar que se someta a auscultación de vasos sanguíneos, electrocardiografía, esfigmografía, flebografía.
Tratamiento de la insuficiencia vascular
Se debe proporcionar atención médica para la insuficiencia vascular de inmediato.
Con todas las formas de desarrollo de insuficiencia vascular aguda, el paciente debe permanecer en decúbito supino (de lo contrario, puede ser fatal).
Si se produce un desmayo, es necesario aflojar la ropa en el cuello de la víctima, darle palmaditas en las mejillas, rociar el pecho y la cara con agua, dejar que el amoníaco huela, ventilar la habitación. Esta manipulación se puede llevar a cabo de forma independiente, generalmente se produce un efecto positivo rápidamente, el paciente recupera la conciencia. Después de eso, definitivamente debe llamar a un médico que, después de realizar pruebas de diagnóstico simples en el lugar, inyectará por vía subcutánea o intravenosa una solución de cafeína con benzoato de sodio al 10% - 2 ml (con una presión reducida fija). Si se nota bradicardia grave, se administra adicionalmente atropina al 0,1% 0,5-1 ml. Si persisten la bradicardia y la presión arterial baja, se inyecta por vía intravenosa sulfato de orciprenalina al 0,05% - 0,5-1 ml o solución de adrenalina al 0,1%. Si después de 2-3 minutos el paciente sigue inconsciente, no se detectan pulso, presión, ruidos cardíacos,no hay reflejos, estos medicamentos ya se inyectan por vía intracardíaca y se realizan respiración artificial y masaje cardíaco.
Si, después de desmayarse, se requirieron medidas de reanimación adicionales, o si la causa del desmayo no quedó clara, o si esto sucedió por primera vez, o si la presión del paciente después de traerlo a la conciencia permanece baja, debe ser hospitalizado para un examen y tratamiento adicionales. En todos los demás casos, la hospitalización no está indicada.
Los pacientes con colapso que se encuentran en estado de shock, independientemente de la causa que provocó esta afección, son llevados de urgencia al hospital, donde se le brindan los primeros auxilios de emergencia para mantener la presión y la actividad cardíaca. Si es necesario, detenga el sangrado (si es necesario), realice otros procedimientos para la terapia sintomática, enfocándose en las circunstancias que causaron el ataque.
Con un colapso cardiogénico (a menudo se desarrolla con insuficiencia cardiovascular), se elimina la taquicardia, se detiene el aleteo auricular: se usa atropina o izadrina, adrenalina o heparina. Para restaurar y mantener la presión, mesaton 1% se inyecta por vía subcutánea.
Si el colapso es causado por una infección o intoxicación, se inyectan por vía subcutánea cafeína, cocarboxilasa, glucosa, cloruro de sodio, ácido ascórbico. La estricnina al 0,1% es muy eficaz en este tipo de colapso. Si dicha terapia no da resultado, se inyecta mezaton debajo de la piel, se inyecta hemisuccinato de prednisolona en la vena, se inyecta nuevamente cloruro de sodio al 10%.
La prevención de enfermedades
La mejor prevención de la insuficiencia vascular es la prevención de las enfermedades que pueden provocarla. Se recomienda controlar el estado de los vasos sanguíneos, consumir menos colesterol y someterse a exámenes regulares del sistema de suministro de sangre y el corazón. En algunos casos, a los pacientes hipotensos se les prescribe un curso profiláctico de fármacos que soportan la presión.
Video de YouTube relacionado con el artículo:
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
