Cuánta Neumonía Se Trata En Adultos: En Casa Y En Un Hospital

¿Cuánta neumonía se trata en adultos en el hogar y en el hospital?

El contenido del artículo:

1. ¿Cómo se trata la neumonía en adultos?

   Evaluación de la efectividad del tratamiento

2. ¿Cuántos días se trata la neumonía en adultos en el hogar y en el hospital?

   Cuidados posteriores para la neumonía

3. ¿Qué síntomas pueden persistir después del final de la terapia con antibióticos?

4. Por qué el tratamiento puede tardar más que el promedio

   1. Respuesta inadecuada al tratamiento
   2. Mal diagnosticado
   3. Características de la terapia para pacientes ancianos y seniles.
5. Lo que es importante saber para acortar el tiempo de tratamiento de la neumonía
6. Vídeo

¿Cuánto tiempo se trata la neumonía y qué determina el tiempo que lleva recuperarse por completo? Esta es una pregunta importante, ya que durante el período de enfermedad es necesario emitir una licencia por enfermedad, y la enfermedad en sí, para evitar el desarrollo de complicaciones, debe curarse por completo.

El médico determina el tiempo que lleva tratar la neumonía después de evaluar muchos factores.

La neumonía es un proceso inflamatorio agudo de etiología infecciosa que se desarrolla en el tracto respiratorio inferior. Se manifiesta con síntomas característicos: fiebre, tos, esputo (posiblemente purulento), dolor en el pecho, dificultad para respirar, así como signos radiológicos de cambios infiltrativos focales frescos en el tejido pulmonar.

Muy a menudo, se observa el desarrollo de neumonía adquirida en la comunidad, es decir, surge fuera del hospital, ya sea en las primeras 48 horas desde el momento de la hospitalización o después de cuatro semanas después del alta.

¿Cómo se trata la neumonía en adultos?

Para el tratamiento de la patología, se prescriben antibióticos. De inmediato, es muy importante comenzar la terapia rápidamente, preferiblemente a más tardar 4 horas después del diagnóstico.

El pilar del tratamiento para el proceso inflamatorio en los pulmones son los medicamentos antibacterianos.

En el caso de desarrollo de sepsis, estado séptico / shock, se considera apropiado reducir este período a 1 hora. Al mismo tiempo, no se requieren estudios para aclarar el diagnóstico, no debe causar un retraso en el inicio de la terapia etiológica.

Se recomienda a los pacientes que son hospitalizados debido a un curso grave de neumonía que prescriban antibióticos parenterales. En el futuro, es posible cambiar a la administración oral del mismo fármaco o un antibiótico que tenga un mecanismo de acción y un espectro de actividad similares (terapia antibiótica escalonada).

Evaluación de la efectividad del tratamiento

Después del inicio del tratamiento, su efectividad se evalúa dentro de 2-3 días. Los principales criterios para la adecuación de la terapia con antibióticos son:

• temperatura corporal <37,5 ° C;
• recuento de leucocitos en sangre <10 x ¹⁰⁹ / l;
• ausencia de esputo purulento, intoxicación, insuficiencia respiratoria, dinámica negativa en la radiografía.

¿Cuántos días se trata la neumonía en adultos en el hogar y en el hospital

cuánto tiempo se cura la neumonía en adultos depende de muchos factores. Según el protocolo de tratamiento de la enfermedad, la duración media de la terapia está determinada por la gravedad de la patología:

La necesidad de hospitalización de pacientes con neumonía grave debido a un alto riesgo de complicaciones, incluidas las siguientes enfermedades:

• insuficiencia pulmonar aguda;
• síndrome de dificultad respiratoria aguda;
• pleuresía;
• insuficiencia orgánica múltiple;
• shock séptico;
• sepsis;
• formación de abscesos en el tejido pulmonar.

Cuidados posteriores para la neumonía < / h3>

Después de sufrir una neumonía leve o moderada, está indicada la observación en el dispensario de 1 a 6 meses de forma ambulatoria. Después de una neumonía grave, se requiere un tratamiento de seguimiento en un hospital diurno o de 24 horas durante 8 a 10 días.

Una vez finalizada la terapia con antibióticos, se llevan a cabo medidas terapéuticas y profilácticas, incluidos ejercicios de fisioterapia.

Durante este período, se muestra un complejo de medidas terapéuticas y preventivas:

• ejercicios de respiración, gimnasia de recuperación;
• masaje;
• fisioterapia;
• tratamiento de enfermedades concomitantes (si es necesario);
• terapia sintomática.

Dentro de los 12 meses posteriores a la enfermedad, se puede prescribir un tratamiento de spa.

¿Qué síntomas pueden persistir después del final de la terapia con antibióticos?

Después del final del curso del tratamiento, los signos clínicos, radiológicos o de laboratorio individuales de la enfermedad pueden persistir, pero su presencia para la continuación de la terapia con antibióticos no es una indicación absoluta.

Condiciones y signos clínicos que no son motivo para continuar el tratamiento:

Por qué el tratamiento puede tardar más que el promedio

En algunos casos, la enfermedad dura más que el promedio, lo que puede deberse a muchas razones.

Algunos pacientes no responden adecuadamente al tratamiento, lo que aumenta la duración de la enfermedad.

Respuesta inadecuada al tratamiento

Los factores de riesgo de una respuesta tardía (inadecuada) al tratamiento son:

• edad avanzada (> 65 años);
• tratamiento antibacteriano empírico irracional;
• la presencia de enfermedades crónicas concomitantes tales como insuficiencia cardíaca crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia hepática / renal, neoplasias malignas, diabetes mellitus, etc.;
• focos extrapulmonares de infección;
• identificación de patógenos altamente virulentos (enterobacterias, L. pneumophila), especialmente en pacientes con factores de riesgo de infección por cepas resistentes a antibióticos;
• la presencia de cavidades de destrucción, infiltración multilobar, pleuresía exudativa o empiema pleural, bacteriemia, leucopenia.

Mal diagnosticado

Otra razón del curso prolongado de la neumonía es un diagnóstico incorrecto. En caso de una respuesta inadecuada al tratamiento, es necesario realizar un diagnóstico diferencial, que requiere investigación adicional:

• metástasis pulmonares: examen de células atípicas del exudado pleural, biopsia de los ganglios linfáticos periféricos, ecografía del hígado, tomografía por emisión de positrones;
• cáncer de pulmón: examen de esputo atípico y células del exudado pleural, ecografía de órganos internos, biopsia de ganglios linfáticos periféricos, biopsia de pulmón abierto;
• enfermedades pulmonares diseminadas: estudio de las funciones de ventilación y difusión de los pulmones, tomografía por emisión de positrones, búsqueda de diagnóstico para la localización primaria del cáncer, incluida la ecografía de los órganos internos, heces con sangre oculta, sigmoidoscopia, consulta con un urólogo, ginecólogo;
• tuberculosis pulmonar: examen del esputo para determinar la resistencia al ácido de las micobacterias según Ziehl-Nielsen, biopsia de pulmón abierto;
• lesiones fúngicas de los pulmones: esputo y hemocultivo para hongos, detección de IgA secretora de antígenos fúngicos y micotoxinas en saliva, determinación de antígeno de A. fumigatus galactomanano en suero sanguíneo, líquido cefalorraquídeo, orina, determinación de anticuerpos específicos en suero sanguíneo.

Características de la terapia para pacientes ancianos y seniles

El tratamiento de pacientes ancianos y seniles es un importante problema médico y social de la práctica geriátrica. En este grupo de pacientes, la neumonía suele tratarse durante más tiempo y con más dureza, y también se registra una alta tasa de mortalidad.

En pacientes de edad avanzada, la neumonía es difícil de diagnosticar y tratar.

Esto se debe principalmente a la dificultad de un diagnóstico oportuno y al nombramiento de un tratamiento adecuado, ya que la neumonía a menudo se asocia con varias enfermedades concomitantes. Una persona anciana a menudo tiene su descompensación, lo que complica mucho el diagnóstico, complica la terapia y, en general, empeora el pronóstico.

Lo que es importante saber para acortar el tiempo de tratamiento de la neumonía

Se cree que la neumonía se puede tratar con un ciclo corto de antibióticos. Sin embargo, no se recomienda la automedicación. Debe tenerse en cuenta que algunos patógenos son resistentes a la acción de muchos agentes antibacterianos, por lo tanto, dicha terapia será ineficaz y afectará significativamente la duración de la enfermedad.

Hay que tener en cuenta que la neumonía es una enfermedad común, por lo tanto, cuando aparecen síntomas característicos, es importante buscar ayuda médica de manera oportuna.

Vídeo

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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor

Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".

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