Broncoscopia: Indicaciones, Complicaciones

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Broncoscopia: Indicaciones, Complicaciones
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Vídeo: PK 12 ¿Cómo se realiza una broncoscopia? 2024, Abril
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Broncoscopia

Broncoscopia
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Broncoscopia es un nombre más corto para un método endoscópico para evaluar la luz de la tráquea, los bronquios y evaluar la membrana mucosa: traqueobroncoscopia.

Indicaciones de broncoscopia

La broncoscopia de los pulmones se utiliza tanto para el diagnóstico como para el tratamiento.

Se recomienda la broncoscopia para el diagnóstico de los siguientes síntomas:

  • rastros de sangre en el esputo;
  • tos persistente sin motivo aparente;
  • sospecha de infecciones pulmonares;
  • violación del proceso respiratorio;
  • cambios patológicos como resultado del examen de rayos X: nódulos, sellos, procesos inflamatorios.

Además, las indicaciones de la broncoscopia son:

  • larga experiencia en el tabaquismo con fines de examen preventivo;
  • bronquitis crónica, enfermedad pulmonar obstructiva;
  • tuberculosis;
  • sospecha de cáncer de pulmón;
  • atelectasia del pulmón (es decir, el estado del tejido pulmonar cuando los alvéolos pierden su aireación).

Para realizar una broncoscopia de los pulmones con fines terapéuticos se recomienda para:

  • eliminación de cuerpos extraños del tracto respiratorio;
  • extirpación de una neoplasia que bloquea las vías respiratorias;
  • Colocación de un stent en una de las vías respiratorias si, por ejemplo, está comprimido por un tumor.

Necesita hacer una broncoscopia para:

  • eliminar un tumor benigno o maligno, cuerpo extraño, secreciones bronquiales y tapón mucoso del árbol bronquial;
  • estudiar las características del tumor;
  • para conocer la intensidad del sangrado, el grado de obstrucción de la luz del bronquio, la localización y la naturaleza del cuerpo extraño;
  • mediante la obtención de un trozo de tejido para investigación citológica y microbiológica, obtener información adicional para el diagnóstico de tuberculosis, cáncer broncogénico, micosis, neumonía intersticial, invasión parasitaria de los pulmones.

Contraindicaciones

Absoluto:

  • infarto de miocardio, transferido hace menos de seis meses;
  • intolerancia a los medicamentos que se utilizan para la anestesia local;
  • violación del ritmo cardíaco;
  • accidente cerebrovascular agudo;
  • estenosis de laringe y / o tráquea;
  • enfermedad hipertónica;
  • exacerbación del asma bronquial;
  • insuficiencia cardíaca cardiovascular o pulmonar;
  • síndrome de dolor en la cavidad abdominal;
  • enfermedades neuropsiquiátricas (esquizofrenia, epilepsia, etc.);
  • condición después de una lesión cerebral traumática;
  • la condición grave del paciente en el caso de que la aclaración del diagnóstico ya no afecte al tratamiento.

Contraindicaciones relativas para la broncoscopia pulmonar:

  • período del ciclo menstrual;
  • segunda mitad del embarazo;
  • isquemia cardíaca;
  • IRA del tracto respiratorio superior;
  • alcoholismo crónico;
  • diabetes mellitus grave;
  • agrandamiento de la glándula tiroides (grado III).

¿Cómo se realiza la broncoscopia?

Durante la broncoscopia, el paciente está conectado a un monitor para que el médico pueda controlar la presión arterial, los niveles de oxígeno en el cuerpo y el pulso. A la persona examinada se le administra anestesia general o se le inyecta un sedante por vía intravenosa. Se inyecta oxígeno suplementario a través de la nariz o la boca.

Procedimiento de broncoscopia
Procedimiento de broncoscopia

Se aplica lidocaína, un anestésico local, en la parte posterior de la laringe o en la cavidad nasal, luego se inserta un brochofibroscopio. El estudio dura de 20 a 60 minutos, si es necesario, el médico registra la imagen resultante, realiza una biopsia o realiza manipulaciones médicas.

Posibles complicaciones después de la broncoscopia

Cada procedimiento debe realizarse teniendo en cuenta las indicaciones de la broncoscopia y las contraindicaciones de cada paciente, por lo que las complicaciones posteriores son bastante raras. Sin embargo, en algunos casos puede ser:

  • daño a las cuerdas vocales;
  • sangrado de nariz
  • frecuencia cardíaca irregular;
  • sangrado en el sitio de la biopsia;
  • suministro insuficiente de oxígeno a los tejidos;
  • punción del pulmón;
  • complicaciones asociadas con el uso de anestésicos y sedantes.

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