Pólipo del canal cervical: causas de aparición, síntomas, tratamiento
El contenido del artículo:
- Tipos de patología
- Causas de los pólipos del canal cervical
- Síntomas
- Diagnóstico
-
Tratamiento
- Escisión quirúrgica
- Diatermocoagulación
- Polipectomía con láser
- Vídeo
Un pólipo del canal cervical (pólipo cervical) es una patología en la que la membrana mucosa del canal cervical crece hacia su luz, formando excrecencias en una pierna delgada o ancha.
Con un pólipo del canal cervical, la membrana mucosa crece hacia el lumen del cuello uterino.
La neoplasia es benigna, pero en aproximadamente el 1,5% de los casos, sin un tratamiento oportuno, puede degenerar en un tumor maligno. En la parte central o base de los verdaderos pólipos cervicales, hay vasos sanguíneos que los alimentan.
Entre todas las neoplasias benignas del cuello uterino, los pólipos ocupan el primer lugar y ocurren en aproximadamente el 4% de los casos. Su tamaño puede alcanzar los 4 mm de diámetro, pueden ser tanto simples como múltiples.
Muy a menudo, estas formaciones se diagnostican en mujeres de 45 a 50 años. También pueden ubicarse en otros órganos (en la nariz, estómago, colon).
Tipos de patología
Existen los siguientes tipos de crecimiento del tejido glandular del canal cervical:
| Ver | Descripción |
| Fibroso | Los crecimientos se forman a partir del tejido conectivo del endometrio y son más comunes en mujeres mayores de 40 años. Existe el riesgo de que degeneren en tumores malignos. |
| Mucoso | Formado a partir de epitelio columnar y puede alcanzar grandes tamaños (hasta 1,5 cm). Tales neoplasias se observan con mayor frecuencia en mujeres en edad reproductiva y rara vez degeneran en malignas. No se observan recaídas después del tratamiento de este tipo de pólipos. |
| Fibroso glandular | Los crecimientos se forman a partir de tejido conectivo y células glandulares del endometrio y pueden tener hasta 2,5 cm de diámetro. Después de la extirpación de los pólipos fibrosos glandulares del canal cervical, la mujer debe tomar anticonceptivos hormonales durante seis meses. |
| Adenomatoso | Las neoplasias son bastante peligrosas, ya que pueden crecer hasta 4 cm y a menudo degenerar en malignas, por lo tanto, después de su extirpación, el médico puede prescribir quimioterapia. |
Causas de los pólipos del canal cervical
Todavía no se sabe exactamente qué conduce a la aparición de pólipos en el canal cervical. Los factores predisponentes incluyen:
| Las razones | Descripción |
| Trastornos hormonales | Como resultado de la disfunción ovárica en el cuerpo de una mujer, se produce una gran cantidad de estrógeno y el nivel de progesterona disminuye. Este factor provoca cambios en la capa mucosa del cuello uterino, lo que conduce a la formación de crecimientos. |
| Enfermedades infecciosas crónicas (endometritis, anexitis, cervicitis, papilomas) | Estas enfermedades afectan el funcionamiento de las glándulas, la integridad de las membranas mucosas y la tasa de regeneración, que es la causa de la formación de pólipos. |
| Lesión en el cuello uterino | A menudo, durante el parto, el aborto, el legrado o la cirugía, se daña el revestimiento del cuello uterino. En este caso, las infecciones pueden unirse, lo que afecta significativamente la regeneración de tejidos y la formación de neoplasias. |
Síntomas
No existen síntomas específicos que indiquen la presencia de un pólipo en la región cervical.
Síntomas que sugieren la presencia de neoplasias endocervicales:
- manchado después del coito. Pueden ser causados por daños mecánicos a la neoplasia durante el contacto;
- manchado en el medio del ciclo. Se observa con mayor frecuencia con ulceración del crecimiento;
- manchado durante la menopausia. Un síntoma alarmante que puede indicar la degeneración de la formación en un tumor maligno;
- Secreción purulenta o serosa-purulenta. Ocurre si el paciente tiene enfermedades infecciosas crónicas;
- sensaciones dolorosas durante el coito. Puede ocurrir cuando se daña una foto de una acumulación;
- dolor en la parte baja del abdomen o la espalda baja. Este síntoma ocurre si la formación es grande;
- violación del ciclo menstrual. En mujeres con patología, el sangrado menstrual es profuso y dura más de una semana. La razón de esto es el exceso de estrógeno y el engrosamiento del endometrio.
Uno de los síntomas de la patología es el dolor en la parte inferior del abdomen o en la región lumbar.
Además, los pólipos endocervicales pueden causar infertilidad. Ubicados en la entrada del útero, impiden la penetración de los espermatozoides, por lo que no se produce el embarazo. Además, los cambios en los niveles hormonales pueden provocar infertilidad.
Diagnóstico
El médico puede diagnosticar un pólipo del canal cervical durante un examen ginecológico con un espejo, estas neoplasias son bastante notables, ya que sobresalen del cuello uterino. Además, se prescribe un examen de ultrasonido (ultrasonido), que le permite identificar neoplasias en la cavidad uterina (si corresponde).
Se realiza una colposcopia para aclarar el diagnóstico. Con un dispositivo especial (similar a un microscopio), el médico examina el cuello uterino y observa los cambios. Durante el procedimiento, se toma un pequeño trozo de tejido para realizar una biopsia (análisis en profundidad).
Se puede realizar una colpo o histeroscopia para confirmar el diagnóstico.
Se puede realizar una histeroscopia para examinar minuciosamente la cavidad uterina y el canal cervical. Durante este procedimiento, se inserta una microcámara de video a través de la vagina, que transmite la imagen a la pantalla, si es necesario, se puede tomar una foto.
Antes de la operación, a una mujer se le pueden asignar las siguientes pruebas:
- frotis vaginal (para la flora);
- diagnóstico de PCR (reacción en cadena de la polimerasa, le permite identificar infecciones ocultas);
- análisis general de sangre y orina;
- oncocitología.
Tratamiento
¿Necesito extirpar un pólipo del canal cervical? Sí, esto debe hacerse sin falta, ya que luego puede provocar cáncer. Después del procedimiento de extracción, a la mujer se le prescribe:
- medicamentos antiinflamatorios: utilizados en presencia de infecciones crónicas;
- anticonceptivos orales: para corregir los niveles hormonales.
La elección del método de eliminación de pólipos se determina individualmente.
Por lo general, una sola acumulación se elimina agarrándola con una abrazadera especial y realizando movimientos de rotación. El procedimiento es bastante doloroso, por lo tanto, se realiza anestesia antes de comenzar. Los vasos que alimentan la neoplasia se retuercen durante la extracción, por lo que no sangran.
En la siguiente etapa, el lecho se raspa con una cureta (para evitar que se vuelva a formar una acumulación) y se trata con un antiséptico.
Además, después de eliminar la acumulación, el lecho se puede procesar mediante el siguiente método:
- moxibustión con medicamentos (por ejemplo, Solkovagin);
- congelación con nitrógeno líquido (criodestrucción);
- moxibustión mediante corriente de alta frecuencia (electrocoagulación).
Escisión quirúrgica
Si la neoplasia alcanza un gran tamaño, se realiza una escisión quirúrgica. La operación se realiza a menudo con un histeroscopio. El dispositivo se inserta en la vagina y la cámara de video incorporada muestra datos en la pantalla, lo que le permite al médico realizar manipulaciones precisas. Dependiendo del tamaño de los crecimientos, es posible torcer o escindir las formaciones.
La operación se realiza bajo anestesia general a más tardar el décimo día después del final de la menstruación. La contraindicación para su implementación es:
- la presencia de tumores malignos;
- estenosis del cuello uterino;
- el embarazo;
- enfermedades inflamatorias infecciosas.
Diatermocoagulación
Otro método que le permite deshacerse de la formación es la diatermocoagulación. Con un cuchillo eléctrico especial, a través del cual pasa una corriente de alta frecuencia, se extirpa el pólipo. Aparece una costra en el sitio de extracción, que protege la herida de infecciones y previene el desarrollo de sangrado.
Dado que existe una alta probabilidad de cicatrización, que puede causar complicaciones durante el parto, este método no se usa para tratar a mujeres nulíparas.
El proceso es bastante doloroso y la curación puede tardar hasta dos meses. Una contraindicación para la diatermocoagulación es un proceso inflamatorio infeccioso o un trastorno de la coagulación de la sangre.
Polipectomía con láser
Para eliminar pequeñas formaciones, se realiza polipectomía con láser. En este caso, se utiliza un rayo láser en lugar de un bisturí. En la polipectomía clásica, se usa un lazo eléctrico que encierra el crecimiento.
En otros casos, los medicamentos solo pueden detener el crecimiento excesivo de tejido y reducir el riesgo de malignidad.
Después de eliminar la acumulación, una mujer debe seguir las siguientes recomendaciones:
- abstenerse de tener relaciones sexuales durante un mes;
- negarse a hacer duchas vaginales;
- Evite la actividad física intensa durante dos semanas.
Si una mujer tiene síntomas que indican que está desarrollando una neoplasia en el canal cervical, debe buscar el consejo de un ginecólogo.
Vídeo
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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