Acyclovir Avexima - Instrucciones De Uso De Tabletas De 200 Y 400 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Aciclovir Avexima

Aciclovir Avexima: instrucciones de uso y revisiones

1. 1. Forma y composición de la liberación
2. 2. Propiedades farmacológicas
3. 3. Indicaciones de uso
4. 4. Contraindicaciones
5. 5. Método de aplicación y dosificación
6. 6. Efectos secundarios
7. 7. Sobredosis
8. 8. Instrucciones especiales
9. 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
10. 10. Uso en la infancia
11. 11. En caso de insuficiencia renal
12. 12. Por violaciones de la función hepática
13. 13. Uso en ancianos
14. 14. Interacciones farmacológicas
15. 15. Análogos
16. 16. Términos y condiciones de almacenamiento
17. 17. Condiciones de dispensación en farmacias
18. 18. Reseñas
19. 19. Precio en farmacias

Nombre latino: Aciclovir Avexima

Código ATX: J05AB01

Ingrediente activo: aciclovir (Aciclovir)

Productor: JSC "Irbitsky Khimfarmzavod" (Rusia)

Descripción y actualización de la fotografía: 2020-06-11

Precios en farmacias: desde 57 rublos.

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Acyclovir Avexima es un agente antiviral.

Forma de liberación y composición

Forma de dosificación - tabletas: cilíndrica plana; dosis 200 mg - blanco, ranurado y biselado; dosis 400 mg - redondo, blanco o casi blanco, con un chaflán de doble cara y una línea en un lado (en paquetes de contorno de celda hechos de película de cloruro de polivinilo y papel de aluminio, 10 piezas, en una caja de cartón junto con instrucciones para el uso médico del medicamento 2 paquetes; en latas de polietileno de baja presión, 20 uds., en una caja de cartón 1 lata e instrucciones para el uso de Acyclovir Avexim).

Composición de 1 comprimido de 200 mg:

• ingrediente activo: aciclovir (en términos de sustancia anhidra) - 200 mg;
• sustancias adicionales: azúcar de la leche (lactosa monohidrato) - 119,4 mg; azúcar (sacarosa) - 13,2 mg; estearato de magnesio - 3,4 mg; almidón de patata - 66,2 mg; Povidona K17 (polivinilpirrolidona médica de bajo peso molecular): 5,6 mg; lauril sulfato de sodio - 1,6 mg; ácido esteárico - 0,6 mg.

Composición de 1 tableta 400 mg:

• ingrediente activo: aciclovir (en términos de sustancia anhidra) - 400 mg;
• sustancias adicionales: MCC (celulosa microcristalina) - 43,12 mg; carboximetil almidón de sodio - 25 mg; povidona K25 - 7,88 mg; estearato de magnesio - 4 mg.

Propiedades farmacologicas

Farmacodinamia

El aciclovir es un análogo sintético de un nucleósido de purina con la capacidad de inhibir los virus del herpes humano in vivo e in vitro, incluidos la varicela y el herpes zoster (herpes zoster), el citomegalovirus, el virus del herpes simple de tipos I y II y el virus de Epstein-Barr. En cultivo celular, el aciclovir exhibe la actividad antiviral más pronunciada contra el virus del herpes simple tipo I, luego, en orden decreciente de actividad, sigue: virus del herpes simple tipo II, virus varicela-zoster y herpes zoster (liquen), virus de Epstein-Barr y citomegalovirus.

El efecto depresor del aciclovir sobre los virus del herpes enumerados anteriormente es bastante selectivo. Dado que el aciclovir no es un sustrato de la enzima timidina quinasa de las células no infectadas, tiene una baja toxicidad para las células de mamíferos. La timidina quinasa de las células infectadas con virus del herpes simple, varicela zóster y virus del herpes zóster (liquen), virus de Epstein-Barr y citomegalovirus convierte el aciclovir en un análogo de nucleósido, monofosfato de aciclovir, que posteriormente se convierte secuencialmente en di y trifosfato bajo la influencia de enzimas celulares. La inserción de trifosfato de aciclovir en la cadena de ADN viral (ácido desoxirribonucleico) y la posterior terminación de la cadena conducen a bloquear la replicación del ADN viral.

Los ciclos de tratamiento repetidos o prolongados con aciclovir en pacientes con inmunodeficiencia grave pueden contribuir a la aparición de cepas resistentes y, por lo tanto, la terapia adicional con el fármaco puede ser ineficaz. La mayoría de las cepas aisladas con sensibilidad reducida al aciclovir se caracterizaron por un contenido relativamente bajo de timidina quinasa viral, así como una violación de la estructura de la timidina quinasa viral o ADN polimerasa. El efecto in vitro del aciclovir sobre las cepas del virus del herpes simple puede provocar la formación de cepas menos sensibles al mismo. No se ha establecido una correlación entre la eficacia clínica del fármaco y la sensibilidad de las cepas del virus del herpes simple al aciclovir in vitro.

Farmacocinética

Parámetros farmacocinéticos de aciclovir:

• absorción: el aciclovir se absorbe solo parcialmente en el intestino. Después de tomar una dosis de 200 mg cada 4 horas, la C _ssmáx (concentración media máxima de equilibrio) en plasma fue de 0,7 μg / ml (3,1 μM) y la C _ssmin (concentración media mínima de equilibrio) en plasma fue de 0,4 μg / ml (1,8 µM). Al tomar Aciclovir Avexim 400 y 800 mg cada 4 horas, la C _ssmáx fue de 1,2 μg / ml (5,3 μM) y 1,8 μg / ml (8 μM), y la C _ssmin fue de 0,6 μg / ml (2, 7 µM) y 0,9 µg / ml (4 µM), respectivamente;
• Distribución: en el líquido cefalorraquídeo, el aciclovir se encuentra en una concentración de ~ 50% de este indicador en el plasma sanguíneo. La conexión con las proteínas del plasma sanguíneo es insignificante (del 9 al 33%), por lo tanto, es poco probable que se produzcan interacciones medicamentosas debido al desplazamiento de la unión con las proteínas del plasma sanguíneo de los sitios;
• metabolismo: el principal metabolito del aciclovir es la 9-carboximetoxi-metilguanina, que se encuentra en la orina en una cantidad de ~ 10-15% de la dosis tomada;
• excreción: en pacientes adultos después de tomar aciclovir dentro de T _1/2 (vida media) del plasma sanguíneo es ~ 3 horas. En mayor medida, el fármaco se excreta inalterado en la orina. El aclaramiento renal de aciclovir es significativamente mayor que el aclaramiento de creatinina, lo que indica la excreción de la sustancia tanto por filtración glomerular como por secreción tubular. Tomar el medicamento 60 minutos después de tomar 1000 mg de probenecid conduce a un aumento en el AUC (área bajo la curva farmacocinética concentración-tiempo) del aciclovir en un 40%, y su T _1/2, en un 18%.

Parámetros farmacocinéticos de aciclovir en grupos especiales de pacientes:

• función renal alterada: en pacientes con insuficiencia renal crónica, la T _{1/2 de} aciclovir promedió 19,5 horas. El procedimiento de hemodiálisis redujo la T _1/2 promedio a 5,7 horas. Durante la diálisis, la concentración de aciclovir en el plasma sanguíneo disminuyó en aproximadamente 60 %;
• vejez: con la edad, en paralelo con una disminución en el aclaramiento de creatinina en pacientes de edad avanzada, el aclaramiento de aciclovir también disminuye, mientras que la T _{1/2 de} aciclovir no cambia significativamente;
• presencia de infección por VIH: cuando se administró aciclovir a pacientes infectados por VIH simultáneamente con zidovudina, las características farmacocinéticas de ambos fármacos permanecieron prácticamente sin cambios.

Indicaciones para el uso

• tratamiento de infecciones de la piel y membranas mucosas causadas por el virus del herpes simple, incluido el herpes genital primario y recurrente;
• tratamiento de la varicela y el herpes zóster (el aciclovir, utilizado en una etapa temprana de la enfermedad, tiene un efecto analgésico y ayuda a reducir la incidencia de neuralgia posherpética);
• prevención de infecciones por virus del herpes simple en pacientes inmunodeprimidos;
• prevención de la recurrencia de infecciones por virus del herpes simple en pacientes con un estado inmunológico normal.

Contraindicaciones

Absoluto:

• malabsorción de glucosa-galactosa, fructosa, intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, isomaltasa / sacarasa;
• niños menores de 3 años (para esta forma farmacéutica);
• hipersensibilidad al principio activo del fármaco, aciclovir o valaciclovir, o uno o más componentes adicionales en la composición del fármaco.

Relativo (las tabletas de Acyclovir Avexima deben usarse con precaución):

• insuficiencia renal;
• deshidración;
• terapia de combinación con otros fármacos nefrotóxicos;
• el embarazo;
• lactancia (período de lactancia);
• edad avanzada.

Aciclovir Avexima, instrucciones de uso: método y dosis

Los comprimidos de Aciclovir Avexim se pueden tomar con las comidas (la ingesta de alimentos no afecta significativamente la absorción de aciclovir) con un vaso lleno de agua.

Régimen de dosificación recomendado para pacientes adultos:

• tratamiento de infecciones causadas por el virus del herpes simple: la dosis de Aciclovir Avexim 200 mg 5 veces / día (cada 4 horas, con la excepción del período de sueño nocturno), el curso de la terapia es de 5 días, pero en caso de infecciones primarias graves se puede extender. La inmunodeficiencia grave (por ejemplo, después de un trasplante de médula ósea) o la absorción deficiente del intestino es la razón para aumentar la dosis del fármaco a 400 mg. Un método alternativo es el uso de aciclovir en forma de liofilizado para la preparación de una solución para perfusión. La terapia debe iniciarse lo antes posible después de que aparezcan los signos de infección; en caso de recaídas, se recomienda prescribir Acyclovir Avexima ya en el período prodrómico (el período de la enfermedad ubicado entre el período de incubación y la enfermedad en sí) o cuando aparecen los primeros elementos de la erupción;
• tratamiento de la varicela y el herpes zoster (liquen): 800 mg 5 veces / día (cada 4 horas, con la excepción del período de sueño nocturno), el curso de la terapia es de 7 días. El tratamiento del herpes zóster (herpes zóster) debe iniciarse lo antes posible desde la aparición de los primeros signos de la enfermedad, ya que en este caso aumenta la eficacia de la terapia. Se recomienda que el tratamiento de la varicela en pacientes con estado inmunológico normal comience dentro de las primeras 24 horas después del inicio de la erupción. Para pacientes con inmunodeficiencia grave (por ejemplo, después de un trasplante de médula ósea) o con una absorción deficiente del intestino, es posible prescribir aciclovir en forma de liofilizado para preparar una solución para infusión;
• prevención de infecciones causadas por el virus del herpes simple en pacientes con inmunodeficiencia: 200 mg 4 veces / día (cada 6 horas). La inmunodeficiencia grave (por ejemplo, después de un trasplante de médula ósea) o la absorción deficiente del intestino es la razón para aumentar la dosis de Aciclovir Avexim a 400 mg. Un método alternativo es el uso de aciclovir en forma de liofilizado para la preparación de una solución para perfusión. La duración del curso preventivo de la terapia depende de la duración del período durante el cual aumenta el riesgo de infección;
• prevención de la recurrencia de infecciones causadas por el virus del herpes simple en pacientes con estado inmunológico normal: 200 mg 4 veces / día (cada 6 horas). Un régimen de tratamiento más conveniente es adecuado para la mayoría de los pacientes: 400 mg 2 veces al día (cada 12 horas). En algunos casos, las dosis más bajas de Acyclovir Avexim son efectivas: 200 mg 3 veces al día (cada 8 horas) o 200 mg 2 veces al día (cada 12 horas). En algunos pacientes, cuando se toma una dosis diaria total de 800 mg, es posible una exacerbación de la infección. La terapia con Acyclovir Avexim debe interrumpirse periódicamente durante un período de seis meses a un año para detectar posibles cambios en el curso de la enfermedad.

La pauta posológica recomendada de Aciclovir Avexim para niños:

• tratamiento de infecciones causadas por el virus del herpes simple: a partir de los 3 años de edad - dosis similares a las de los pacientes adultos;
• tratamiento de la varicela: a la edad de 3 a 6 años - 400 mg 4 veces / día; a la edad de 6 años en adelante - 800 mg 4 veces / día. Más precisamente, la dosis se determina a razón de 20 mg / kg de peso corporal (pero no más de 800 mg) 4 veces / día. El curso de la terapia es de 5 días. Tratamiento para el herpes zóster: no se dispone de datos de dosis;
• prevención de infecciones causadas por el virus del herpes simple en pacientes inmunodeprimidos: a la edad de 3 años y mayores - dosis similares a las de los pacientes adultos;
• prevención de la recurrencia de infecciones por el virus del herpes simple en pacientes con estado inmunológico normal: no hay datos sobre el régimen de dosificación.

Recomendaciones para el uso de Aciclovir Avexim en grupos especiales de pacientes:

• Pacientes con insuficiencia renal: el nombramiento de aciclovir a pacientes de esta categoría requiere precaución. Deben asegurarse de que el equilibrio hídrico se mantenga en un nivel adecuado. En pacientes con insuficiencia renal, que están usando aciclovir por vía oral en las dosis recomendadas para el tratamiento y la prevención de las infecciones por el virus del herpes simple, no se observó una acumulación del fármaco que supere los niveles de concentración seguros establecidos. No obstante, los pacientes con aclaramiento de creatinina (CC) inferior a 10 ml / min deben reducir la dosis de Aciclovir Avexim a 200 mg 2 veces / día (cada 12 horas). En el tratamiento de la varicela y el herpes zóster (herpes zóster), se recomiendan las siguientes dosis de aciclovir: con control de calidad inferior a 10 ml / min - 800 mg 2 veces / día (cada 12 horas); con CC 10-25 ml / min - 800 mg 3 veces / día (cada 8 horas);
• Pacientes de edad avanzada: se debe tener en cuenta la probabilidad de insuficiencia renal en pacientes de esta categoría de edad. Al confirmar el diagnóstico, es necesario ajustar la dosis de acuerdo con el grado de insuficiencia renal. Es importante asegurarse de que se mantenga una hidratación adecuada durante la terapia.

Efectos secundarios

Las siguientes categorías de frecuencia de reacciones adversas son estimaciones. Para la mayoría de los eventos adversos, la información requerida para determinar la frecuencia de ocurrencia no está disponible. Además, esta característica puede variar según las indicaciones para las que se use el medicamento.

Los acontecimientos adversos que se producen durante el tratamiento con Aciclovir Avexim [se administran de acuerdo con la siguiente frecuencia de aparición: muy a menudo (> 1/10); a menudo (> 1/100 y 1/1000 y 1/10 000 y <1/1000); extremadamente raro (<1/10 000); se desconoce la frecuencia (es imposible determinar la incidencia de reacciones adversas basándose en los datos disponibles)]:

• sistema nervioso y estado mental: a menudo - mareos, dolor de cabeza; extremadamente raras: temblores, síntomas psicóticos, agitación, disartria, somnolencia, confusión, alucinaciones, ataxia, encefalopatía, convulsiones, coma (por regla general, estas reacciones adversas se observaron en pacientes con insuficiencia renal o la presencia de otros factores desencadenantes y fueron reversibles);
• sistema sanguíneo y linfático: extremadamente raro - trombocitopenia, leucopenia, anemia;
• sistema inmunológico: raramente - anafilaxia;
• sistema respiratorio, órganos del tórax y mediastino: raramente - dificultad para respirar;
• sistema digestivo: a menudo - dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos;
• piel y tejidos subcutáneos: a menudo - erupción cutánea, incluida fotosensibilidad, picazón; con poca frecuencia: pérdida de cabello rápida y difusa (se puede observar en varias enfermedades, así como durante la terapia con muchos medicamentos; no fue posible establecer una conexión entre este fenómeno indeseable y el uso de aciclovir), urticaria; raramente - angioedema; extremadamente raramente - eritema multiforme exudativo (MEE), necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell);
• hígado y vías biliares: raramente - un aumento reversible de la concentración de enzimas hepáticas y bilirrubina en la sangre; extremadamente raro: ictericia, hepatitis;
• riñones y tracto urinario: raramente - un aumento en la concentración de creatinina y urea en el suero sanguíneo; extremadamente raramente: cólico renal (puede estar asociado con cristaluria e insuficiencia renal), insuficiencia renal aguda;
• trastornos generales: a menudo - fiebre, fatiga.

Sobredosis

Dado que el aciclovir se absorbe solo parcialmente en el intestino, no se observaron efectos tóxicos con una dosis única accidental del fármaco en una dosis de hasta 20.000 mg. Con ingestas repetidas durante varios días a dosis superiores a las recomendadas, se notaron alteraciones en los sistemas digestivo (náuseas, vómitos) y nervioso (confusión, dolor de cabeza). En raras ocasiones, se han observado efectos neurológicos (convulsiones, coma).

Si se sospecha una sobredosis, se prescribe un tratamiento sintomático. Los pacientes requieren un control médico cuidadoso para identificar posibles síntomas de intoxicación. El aciclovir se elimina del organismo mediante hemodiálisis, por lo que este método se puede utilizar en el tratamiento de una sobredosis.

instrucciones especiales

Como resultado de los estudios clínicos, no se obtuvieron datos suficientes para concluir que el uso de aciclovir ayude a reducir el riesgo de varicela en pacientes inmunocompetentes (sin signos clínicos y de laboratorio de SIDA de ninguna etiología).

Con el uso combinado de Acyclovir Avexim con otros fármacos nefrotóxicos, aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia renal.

Los ciclos de tratamiento repetidos o prolongados con aciclovir en pacientes con inmunodeficiencia grave pueden contribuir a la aparición de cepas resistentes (con sensibilidad reducida al aciclovir) y, por lo tanto, la terapia adicional con el fármaco puede ser ineficaz.

A los pacientes a los que se les recetan dosis altas de aciclovir por vía oral se les debe proporcionar una ingesta suficiente de líquidos.

Dado que el aciclovir se excreta por los riñones, es necesario ajustar la dosis del fármaco en pacientes con insuficiencia renal.

Los pacientes de edad avanzada, que pueden experimentar deterioro de la función renal con la edad, necesitan ajustar la dosis de Aciclovir Avexim.

Tanto los pacientes con insuficiencia renal como los pacientes de edad avanzada tienen un mayor riesgo de desarrollar efectos secundarios del sistema nervioso central (la mayoría de estas reacciones son reversibles y desaparecen después de suspender el fármaco) y, por lo tanto, deben proporcionar una estrecha supervisión médica. …

Todos los pacientes, especialmente aquellos con signos clínicos, deben tener cuidado de evitar la transmisión potencial del virus. Además, es importante informar a todos los pacientes sobre los casos de portador asintomático del virus.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos

No se han realizado estudios adecuados sobre el efecto de Acyclovir Avexim sobre la capacidad de una persona para conducir vehículos y mecanismos complejos. Con base en las propiedades farmacológicas del principio activo, es imposible predecir los efectos negativos del aciclovir sobre estas actividades, sin embargo, se debe tener en cuenta el perfil de efectos secundarios derivados de su uso. Entonces, por ejemplo, debe tenerse en cuenta que pueden producirse mareos al tomar aciclovir, por lo que las personas empleadas en industrias potencialmente peligrosas o que conducen un automóvil deben tener cuidado.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia

El registro posterior al registro de embarazos con terapia con aciclovir contiene información sobre los resultados del embarazo en mujeres que tomaron aciclovir en diferentes formas de dosificación. Un análisis de los datos del registro no mostró un aumento en el número de defectos de nacimiento en los recién nacidos cuyas madres tomaron aciclovir durante la gestación, en comparación con la población general. Los defectos de nacimiento que se identificaron no difirieron en regularidad o uniformidad, lo que no nos permite asumir la presencia de una causa común de su ocurrencia. Sin embargo, es necesario observar precauciones al prescribir aciclovir a mujeres embarazadas y evaluar preliminarmente el grado de predominio de los beneficios esperados para la madre sobre los posibles riesgos para el feto.

Después de tomar aciclovir por vía oral a una dosis de 200 mg 5 veces al día, su contenido en la leche materna de una mujer varió del 60 al 410% de la concentración de la sustancia en plasma. Con esta cantidad de sustancias en la leche, los bebés amamantados pueden recibir aciclovir a una dosis de 0,3 mg / kg / día. Es importante tener en cuenta esta información y, al prescribir Acyclovir Avexim a mujeres lactantes, llamar su atención sobre el cumplimiento de las precauciones durante el tratamiento con aciclovir.

No hay datos sobre el efecto del aciclovir sobre la fertilidad femenina. En el curso del estudio, que involucró a 20 pacientes varones con recuento normal de espermatozoides, se demostró que el aciclovir administrado por vía oral en una dosis diaria de hasta 1000 mg durante 6 meses no tiene un efecto clínicamente significativo sobre la morfología, la motilidad y el recuento de espermatozoides.

Uso pediátrico

Los comprimidos de Aciclovir Avexim están contraindicados en el tratamiento de pacientes pediátricos menores de 3 años.

Con insuficiencia renal

La insuficiencia renal es una contraindicación relativa para el tratamiento con Acyclovir Avexim. Los pacientes con esta patología deben tomar el medicamento con precaución.

Es importante asegurarse de que se mantenga una hidratación adecuada durante la terapia.

La corrección de dosis a pacientes de esta categoría se realiza teniendo en cuenta el nivel de CC.

Por violaciones de la función hepática

Para pacientes con insuficiencia hepática, no existen recomendaciones especiales para el régimen de dosificación de Acyclovir Avexim.

Uso en ancianos

Los pacientes de edad avanzada deben tener cuidado al tomar Aciclovir Avexim.

Al prescribir el medicamento a pacientes de esta categoría de edad, se debe tener en cuenta la probabilidad de tener insuficiencia renal. Al confirmar el diagnóstico, es necesario ajustar la dosis de acuerdo con el grado de insuficiencia renal. Es importante asegurarse de que se mantenga una hidratación adecuada durante la terapia.

Interacciones con la drogas

No hubo interacciones clínicamente significativas con aciclovir.

El aciclovir se excreta del cuerpo sin cambios en la orina a través de la secreción tubular activa. Todos los fármacos que tienen una vía de eliminación similar pueden aumentar su concentración en plasma.

La cimetidina y el probenecid disminuyen el aclaramiento renal de aciclovir y aumentan su AUC.

También se observó un aumento del AUC en el plasma sanguíneo con el uso combinado de aciclovir y un metabolito inactivo de micofenolato de mofetilo (utilizado en el trasplante de un inmunosupresor). Sin embargo, debido al amplio índice terapéutico del aciclovir, no es necesario ajustar la dosis en este caso.

El AUC de teofilina aumenta en promedio un 50% cuando se toma simultáneamente con aciclovir. Por esta razón, es necesario medir las concentraciones plasmáticas de teofilina cuando los dos fármacos se toman juntos.

Análogos

Los análogos de Acyclovir Avexim son Atsigerpine, Acyclovir, Acyclovir Forte, Acyclovir Belupo, Acyclostad, Acyclovir Velpharm, Acyclovir Ferein, Acyclovir-SZ, Vivorax, Virolex, Herperax, Acyclovir-AKOS, Acyclovir-AKOS, Gerclovir-AKOS Acyclovir Reneval, Acyclovir Sandoz, Zovirax, etc.

Términos y condiciones de almacenamiento

Mantener fuera del alcance de los niños. Almacenar en un lugar seco, alejado de la luz solar, a temperaturas de hasta 25 ° C.

La vida útil es de 2 años.

Está prohibido usar el medicamento después de la fecha de vencimiento.

Condiciones de dispensación en farmacias

Dispensado por prescripción médica.

Opiniones sobre Aciclovir Avexim

En Internet, puede encontrar críticas en su mayoría positivas sobre Acyclovir Avexim. Entre las ventajas del medicamento se encuentran su efectividad, acción rápida y costo asequible. Además, los pacientes notan la buena tolerancia del medicamento y el hecho de que tomar las tabletas mejora el efecto de usar una pomada similar. La mayoría considera que Acyclovir Avexima es el mejor tratamiento contra el herpes que no tiene competidores en esta categoría de precios.

A algunos usuarios no les gusta la frecuencia de uso de las píldoras, consideran el uso frecuente como el único inconveniente del medicamento.

Precio de Acyclovir Avexima en farmacias

El precio de Acyclovir Avexima 200 mg es de 56 a 68 rublos, para Acyclovir Avexima 400 mg: 101-125 rublos. por paquete de 20 comprimidos.

Aciclovir Avexima: precios en farmacias online

Nombre de la droga Precio Farmacia

Aciclovir Avexima 200 mg comprimidos 20 uds. RUB 57 Comprar

Pestaña Aciclovir Avexima. 400mg 20 uds. 106 RUB Comprar

Aciclovir Avexima 400 mg comprimidos 20 uds. 106 RUB Comprar

Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor

Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".

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