Taxotere: Instrucciones De Uso, Revisiones, Precio, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Taxotere

Taxotere: instrucciones de uso y reseñas

1. 1. Forma y composición de la liberación
2. 2. Propiedades farmacológicas
3. 3. Indicaciones de uso
4. 4. Contraindicaciones
5. 5. Método de aplicación y dosificación
6. 6. Efectos secundarios
7. 7. Sobredosis
8. 8. Instrucciones especiales
9. 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
10. 10. Uso en ancianos
11. 11. Interacciones farmacológicas
12. 12. Análogos
13. 13. Términos y condiciones de almacenamiento
14. 14. Condiciones de dispensación en farmacias
15. 15. Reseñas
16. 16. Precio en farmacias

El nombre latino: Taxotere

Código ATX: L01CD02

Ingrediente activo: Docetaxel (Docetaxel)

Productor: Aventis Pharma (Dagenham) (Gran Bretaña), Sanofi-Aventis Deutschland GmbH (Alemania)

Descripción y actualización de fotos: 2019-08-07

Precios en farmacias: desde 17600 rublos.

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Taxotere es un agente anticanceroso de origen vegetal, pertenece al grupo taxoide.

Forma de liberación y composición

Forma farmacéutica Taxotere - concentrado para la preparación de la solución para perfusión: líquido aceitoso transparente de amarillo parduzco a amarillo [0,61 ml o 2,36 ml cada uno en viales de vidrio sin color con una tapa de plástico verde o roja (respectivamente), en un contorno envase celular 1 frasco completo de disolvente (frasco de vidrio incoloro, 1,98 ml o 7,33 ml), en una caja de cartón 1 paquete].

1 botella de concentrado contiene:

• principio activo: docetaxel trihidrato, correspondiente a 20 mg u 80 mg de docetaxel anhidro;
• componente auxiliar: polisorbato 80.

La composición del disolvente: solución al 13% - agua para inyección y etanol al 95% (V / V).

Propiedades farmacologicas

Farmacodinamia

El ingrediente activo de Taxotere, docetaxel, es una sustancia antineoplásica de origen vegetal que pertenece al grupo taxoide. Acumula tubulina en los microtúbulos y previene su degradación, lo que conduce a alteraciones en el proceso de división de las células tumorales. El docetaxel se almacena durante mucho tiempo en las células, donde su nivel permanece lo suficientemente alto. Además, el compuesto se caracteriza por su actividad contra ciertas células que sintetizan cantidades excesivas de glicoproteína P, que contiene un gen de resistencia múltiple a fármacos quimioterapéuticos. In vivo, docetaxel tiene un amplio espectro de actividad contra células tumorales humanas trasplantadas e inhibe el crecimiento tumoral en ratones.

Se ha demostrado que Taxotere es eficaz en cáncer de cabeza y cuello, cáncer de estómago, cáncer de mama, cáncer de próstata resistente a hormonas, cáncer de ovario y cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Farmacocinética

No existe dependencia de la farmacocinética de docetaxel con la dosis administrada. Taxotere se caracteriza por un modelo farmacocinético de tres fases, donde las semividas para las fases α, β y γ son de 4 minutos, 36 minutos y 11,1 horas, respectivamente.

Cuando se infundió docetaxel a una dosis de 100 mg / m ² durante 1 hora, la concentración máxima promedio de la sustancia en el plasma sanguíneo fue de 3,7 μg / ml con el área correspondiente bajo la curva de concentración-tiempo igual a 4,6 μg · h / ml. Los indicadores medios del volumen de distribución y del aclaramiento total en equilibrio son 113 ly 21 l / h / m ². En diferentes pacientes, la dispersión en los valores del aclaramiento total de docetaxel fue de hasta el 50%.

Docetaxel se une en más del 95% a las proteínas plasmáticas. El grupo éster terc-butílico de este compuesto se oxida con la participación de isoenzimas del citocromo P ₄₅₀, tras lo cual docetaxel se excreta durante 7 días por vía renal en la orina (6% de la dosis administrada) y a través del tracto gastrointestinal con heces (75% de la dosis administrada). Aproximadamente el 80% del principio activo de Taxotere se excreta en las heces en 2 días en forma de metabolitos (el principal metabolito inactivo y 3 metabolitos inactivos, que son de menor importancia) y solo una pequeña parte de docetaxel se excreta inalterado.

La farmacocinética del fármaco no está determinada por el sexo y la edad del paciente.

Con disfunciones hepáticas leves y moderadas [la actividad de la aspartato aminotransferasa y la alanina aminotransferasa es 1,5 veces (o más) superior a sus límites superiores de la norma, mientras que la actividad de la fosfatasa alcalina es 2,5 veces (o más) superior a los límites superiores de lo normal], el aclaramiento total del componente activo de Taxotere disminuye en aproximadamente un 27%.

Con retención de líquidos leve a moderada, no se observan cambios significativos en el aclaramiento de docetaxel y no hay información sobre su aclaramiento con retención de líquidos severa.

Cuando Taxotera se combina con otros fármacos, docetaxel no afecta el aclaramiento de doxorrubicina y el contenido de doxorrubicinol (un metabolito de la doxorrubicina) en el plasma sanguíneo. Con el uso simultáneo del fármaco con doxorrubicina y ciclofosfamida, sus parámetros farmacocinéticos se mantuvieron estables. La capecitabina no tiene ningún efecto sobre la farmacocinética de docetaxel y este último tampoco altera la farmacocinética de capecitabina y su metabolito más importante, el 5'-DFUR. El aclaramiento de docetaxel tanto con monoterapia como cuando se usa como un elemento de terapia combinada con cisplatino sigue siendo el mismo. La prednisona no tiene ningún efecto sobre la farmacocinética de docetaxel cuando se infunde después de la premedicación estándar con dexametasona. Los parámetros farmacocinéticos de fluorouracilo y docetaxel permanecen sin cambios cuando se usan en combinación.

En niños con monoterapia con docetaxel y un ciclo de tratamiento con Taxotere en combinación con fluorouracilo y cisplatino, los parámetros farmacocinéticos fueron idénticos a los de los pacientes adultos.

Indicaciones para el uso

• terapia adyuvante del cáncer de mama operable (BC) con lesiones de los ganglios linfáticos regionales en combinación con ciclofosfamida y doxorrubicina;
• cáncer de mama metastásico o localmente avanzado: la primera línea de tratamiento de quimioterapia, en combinación con doxorrubicina; segunda línea: monoterapia - en ausencia de efecto del tratamiento previo en combinación con antraciclinas o agentes alquilantes, o terapia combinada con capecitabina después del tratamiento previo, incluidas las antraciclinas;
• cáncer de mama metastásico con expresión tumoral de HER2, simultáneamente con trastuzumab (sin quimioterapia previa);
• cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado o metastásico en una forma inoperable: terapia de primera línea - en combinación con carboplatino o cisplatino; monoterapia de segunda línea: en ausencia del efecto de la quimioterapia con medicamentos de platino;
• cáncer de próstata metastásico resistente a las hormonas, mientras se usa prednisona o prednisolona;
• cáncer de ovario metastásico: terapia de segunda línea, en ausencia de efecto después de la terapia de primera línea;
• cáncer metastásico gástrico y cardíaco: terapia de primera línea en combinación con 5-fluorouracilo (5-FU) y cisplatino;
• carcinoma de células escamosas localmente avanzado de cabeza y cuello en una forma inoperable: terapia de primera línea en combinación con 5-FU y cisplatino;
• Carcinoma de células escamosas metastásico de cabeza y cuello: terapia de segunda línea en ausencia del efecto del tratamiento anterior.

Contraindicaciones

• disfunción hepática severa;
• el número de neutrófilos en la sangre del paciente es inferior a 1500 / μl;
• el período de embarazo y lactancia;
• hipersensibilidad individual a los componentes de Taxotere.

Instrucciones de uso de Taxotere: método y dosificación

Para reducir la retención de líquidos y el riesgo de desarrollar reacciones de hipersensibilidad, se recomienda administrar Taxotere en el contexto de premedicación con glucocorticosteroides. Al paciente se le prescribe dexametasona 8 mg 2 veces al día, su ingestión comienza el primer día de terapia (el día anterior a la infusión) y continúa durante 3 días. En el cáncer de próstata con terapia concomitante con prednisona o prednisolona, la premedicación se realiza con dexametasona a una dosis de 8 mg 12, 3 y 1 hora antes del inicio de la perfusión.

Para la prevención de complicaciones hematológicas, es necesaria la administración preliminar de preparaciones de factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF).

La solución preparada de Taxotere concentrado está destinada a la infusión intravenosa (i / v) durante una hora. Para el tratamiento de todas las patologías desde las indicaciones clínicas para el uso del medicamento, el procedimiento se realiza una vez cada 3 semanas.

Se prepara una solución para administración intravenosa inmediatamente antes del procedimiento.

Los viales con la preparación y el disolvente deben permanecer a temperatura ambiente durante 5 minutos antes de la dilución. Luego, sosteniendo la botella de disolvente en ángulo, el contenido se extrae en una jeringa y se inyecta en la botella de medicamento. La mezcla debe darse la vuelta en ¾ minutos sin agitar. Después de reposar durante 5 minutos (la presencia de espuma es normal), la solución debe examinarse visualmente para verificar su homogeneidad y transparencia. Si hay un precipitado en la solución, la solución debe destruirse.

Luego, la dosis requerida de la solución premezclada se diluye en 250 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% o solución de dextrosa al 5% y se mezcla. El volumen de soluciones para perfusión debe proporcionar un nivel de concentración de docetaxel que no supere los 0,74 mg por ml.

El contenido real de fármaco y disolvente en los viales se calcula teniendo en cuenta las pérdidas naturales (formación de espuma, adhesión a las paredes del vial) durante el proceso de preparación y garantiza que después de mezclarlos, 2 ml u 8 ml de solución, con 20 mg u 80 mg de docetaxel.

La solución premezclada es adecuada para su uso dentro de las 8 horas siguientes si se almacena en un refrigerador (2 a 8 ° C) oa temperatura ambiente.

La solución preparada debe usarse dentro de las 4 horas posteriores al momento de la preparación.

Dósis recomendada:

• cáncer de mama: monoterapia, a razón de 100 mg por 1 m ² de superficie corporal cada 3 semanas; terapia adyuvante para pacientes con cáncer de mama resecable - a razón de 75 mg por 1 m ² de superficie corporal 1 hora después de la administración de doxorrubicina a una dosis de 50 mg por 1 m ² y ciclofosfamida - 500 mg por 1 m ². El procedimiento se lleva a cabo una vez cada tres semanas, en total: 6 procedimientos; terapia combinada - 75 mg por 1 m ² con tratamiento concomitante con doxorrubicina a una dosis de 50 mg por 1 m ² o capecitabina - 1250 mg por 1 m ^{2 por} vía oral 2 veces al día durante 2 semanas, seguido de un descanso semanal, o 100 mg por 1 m ² cuando se combina Taxotera con trastuzumab (la dosis de trastuzumab se determina de acuerdo con las instrucciones de uso);
• cáncer de pulmón de células no pequeñas: a una dosis de 75 mg por 1 m ² tanto en monoterapia como en combinación con preparaciones de platino;
• cáncer de ovario metastásico: 100 mg por 1 m ² de superficie corporal;
• carcinoma de células escamosas localmente avanzado de cabeza y cuello: a una dosis de 75 mg por 1 m ²; el mismo día, después de la infusión de Taxotere, es necesario infundir cisplatino a una dosis de 75 mg por 1 m ² en una hora, luego una infusión de 5-FU a una dosis de 750 mg por 1 m ² por día. La duración de la infusión de 5-FU es de 24 horas, la duración del tratamiento es de 5 días. Los procedimientos enumerados se prescriben una vez cada tres semanas y son de 1 ciclo. En total, se llevan a cabo hasta 4 ciclos, luego se prescribe radioterapia;
• carcinoma de células escamosas metastásico de cabeza y cuello: a una dosis de 100 mg por 1 m ²;
• cáncer de próstata metastásico resistente a hormonas: 75 mg por 1 m ² en combinación con prednisona oral o prednisolona 5 mg dos veces al día durante todo el período de tratamiento;
• cáncer gástrico metastásico (incluida la sección cardíaca): a una dosis de 75 mg por 1 m ²; el mismo día, después de la infusión de docetaxel, se realiza un goteo intravenoso de cisplatino a una dosis de 75 mg por 1 m ² durante 1-3 horas, seguido de una infusión de 24 horas de 5-FU a una dosis de 750 mg por 1 m ² por día dentro de 5 días. Los procedimientos enumerados se prescriben una vez cada tres semanas.

Indicaciones para el ajuste de dosis de docetaxel:

• una caída en el número de neutrófilos por debajo de 500 / μl, que dura más de una semana;
• la aparición de reacciones cutáneas pronunciadas;
• el desarrollo de neutropenia febril;
• el desarrollo de neuropatía periférica grave durante el período de tratamiento.

En presencia de una de estas violaciones, la dosis de docetaxel para el siguiente ciclo debe reducirse a 75 mg por 1 m ² con la cita inicial de 100 mg por 1 m ² y / oa 60 mg por 1 m ² de 75 mg por 1 m ². Si surgen complicaciones durante el tratamiento con docetaxel a una dosis de 60 mg por 1 m ², se debe suspender el tratamiento.

Con el desarrollo de neutropenia febril durante la terapia adyuvante en pacientes con cáncer de mama resecable, se debe tomar G-CSF en cada ciclo subsiguiente. Si se almacena neutropenia febril, es necesario seguir recibiendo G-CSF y reducir la dosis de docetaxel y 60 mg por 1 m ². Para la estomatitis de grado 3 o 4, la dosis no debe ser superior a 60 mg por 1 m ².

En el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas, en el caso de una disminución del número de plaquetas en el ciclo anterior a 25.000 / μl cuando se combina con cisplatino y hasta 75.000 / μl con carboplatino, o con el desarrollo de neutropenia febril, o con manifestaciones graves de toxicidad no hematológica, una dosis inicial de docetaxel de 75 mg. por 1 m ² en el siguiente ciclo, es necesario reducir a 65 mg por 1 m ².

Corrección del régimen de dosificación con el desarrollo de complicaciones durante la terapia de combinación:

• combinación con capecitabina: en caso de toxicidad de grado 2, que apareció por primera vez y persiste hasta el siguiente ciclo, es necesario posponer la terapia adicional hasta que la toxicidad disminuya a grado 0-1. El siguiente ciclo se realiza con la dosis inicial de Taxotere. En el caso del desarrollo repetido de toxicidad de grado 2 o el primer desarrollo de toxicidad de grado 3 durante el ciclo de tratamiento, es necesario posponer la continuación del fármaco hasta que la toxicidad disminuya a 0-1 grados. La terapia debe reanudarse con una dosis de 55 mg por 1 m ². Si aparece algún tipo de toxicidad de grado 4 o manifestaciones posteriores de toxicidad, se debe suspender el medicamento;
• combinación con 5-FU y cisplatino: si se desarrolla una infección o neutropenia febril mientras se toma G-CSF, la dosis del fármaco debe reducirse a 60 mg por 1 m ². Si no cesa la aparición de episodios de neutropenia complicada, la dosis se reduce a 45 mg por 1 m ². En el caso de trombocitopenia de grado 4, la dosis de Taxotere se redujo de 75 mg a 60 mg por 1 m ^2.… Es posible realizar ciclos posteriores cuando el número de neutrófilos es superior a 1500 / μl y las plaquetas están por encima de 100.000 / μl. La persistencia de la toxicidad es la base para la interrupción del tratamiento. Para la diarrea de grado 3: el primer episodio - la dosis de 5-FU debe reducirse en 1/5, con un segundo episodio - la dosis de Taxotere debe reducirse en 1/5. Para la diarrea de grado 4: primer episodio: la dosis de docetaxel y 5-FU debe reducirse en 1/5; con episodios repetidos, debe interrumpirse el tratamiento. Para la estomatitis de grado 3: el primer episodio: la dosis de 5-FU debe reducirse en 1/5, con un segundo episodio, el 5-FU debe cancelarse en los ciclos siguientes, para el tercer episodio, la dosis de docetaxel debe reducirse en 1/5. Para la estomatitis de grado 4: primer episodio: se debe suspender el 5-FU en los siguientes ciclos, con un segundo episodio: reducir la dosis de docetaxel en 1/5.

En pacientes con disfunción hepática grave [la actividad de ALT y AST es más de 3,5 veces el límite superior de la normalidad (LSN) en combinación con fosfatasa alcalina más de 6 veces mayor o aumento de bilirrubina] No se recomienda Taxotere. Con un grado moderado de deterioro, el medicamento se prescribe en una dosis de 75 mg por 1 m ².

La experiencia de usar el medicamento en niños es limitada, por lo que no se ha establecido la seguridad y efectividad de la terapia.

No existen instrucciones específicas para el uso de docetaxel en pacientes de edad avanzada. En el tratamiento combinado de pacientes mayores de 60 años con capecitabina, se recomienda reducir la dosis inicial de capecitabina.

Efectos secundarios

• órganos hematopoyéticos: a menudo - (en pacientes que no han recibido enzimas G-CSF) neutropenia reversible (puede ir acompañada de la adición de infecciones, fiebre, desarrollo de neumonía y sepsis); posiblemente - trombocitopenia, anemia; raramente - sangrado (más a menudo causado por trombocitopenia);
• reacciones alérgicas: severidad leve a moderada - en forma de sofocos, sarpullido, picazón en la piel, opresión en el pecho, dolor de espalda, dificultad para respirar, fiebre o escalofríos; reacciones graves: broncoespasmo, disminución de la presión arterial (PA), erupción generalizada o eritema;
• reacciones dermatológicas: alopecia, reacciones cutáneas de gravedad leve a moderada; con poca frecuencia: reacciones graves en forma de erupción cutánea con picazón, eritema limitado de la piel de las manos, la cara, el pecho y las extremidades (incluido el síndrome severo de daño en las palmas y los pies) con edema y descamación de las extremidades; raramente - hipo o hiperpigmentación de las uñas, onicólisis; extremadamente raramente - erupción ampollosa (síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell), retención de líquidos (edema periférico, ascitis, derrame pleural y pericárdico, aumento de peso, en casos raros - deshidratación, edema pulmonar);
• tracto gastrointestinal: alteración del gusto, náuseas, vómitos, dolor de estómago, diarrea, estreñimiento, anorexia, estomatitis, colitis (incluso isquémica), esofagitis, enterocolitis, perforación intestinal y / o estomacal; raramente - obstrucción intestinal, hemorragia gastrointestinal;
• sistema nervioso: neuropatía periférica (hiperestesia leve a moderada, parestesia, disestesia, dolor, ardor), debilidad motora; muy raramente: convulsiones, pérdida transitoria del conocimiento;
• sistema cardiovascular: fibrilación auricular, taquicardia sinusal, insuficiencia cardíaca, disminución o aumento de la presión arterial; raramente - tromboembolismo venoso, infarto de miocardio;
• sistema hepatobiliar: posible (con monoterapia a una dosis de 100 mg por 1 m ² de superficie corporal) - un aumento en la actividad sérica de la alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST), fosfatasa alcalina, un aumento en el nivel de concentración de bilirrubina en el suero sanguíneo (más de 2,5 veces desde el límite superior de la norma); extremadamente raras: hepatitis, incluso mortal en pacientes con antecedentes de enfermedad hepática;
• sistema respiratorio: muy raramente: neumonía intersticial, síndrome de dificultad respiratoria aguda, aumento de la respuesta a la radiación, fibrosis pulmonar;
• sistema musculoesquelético: artralgia, mialgia, debilidad muscular;
• órgano de la visión: raramente - trastornos visuales transitorios (con la introducción del medicamento - aparición de destellos de luz en los ojos, ganado), lagrimeo, conjuntivitis; muy raramente (más a menudo con el uso simultáneo de otros agentes antineoplásicos) - oclusión del canal lagrimal;
• reacciones locales: hiperpigmentación, inflamación, enrojecimiento o sequedad de la piel en el lugar de la inyección, flebitis, hemorragia o edema venoso;
• otros: disnea, astenia, dolor local o generalizado, dolor torácico (no asociado a patologías del corazón y pulmones).

Sobredosis

Los casos de sobredosis de Taxotere son relativamente raros. Los síntomas incluyen mucositis (inflamación de las membranas mucosas), neurotoxicidad periférica y supresión de la médula ósea.

Actualmente no existe un antídoto específico para docetaxel. En caso de sobredosis, se requiere hospitalización urgente y un control cuidadoso del funcionamiento de los órganos vitales. Es necesario prescribir G-CSF lo antes posible y, si es necesario, realizar una terapia sintomática.

instrucciones especiales

El uso de Taxotere está indicado en un hospital especializado bajo la supervisión de un médico con experiencia en quimioterapia anticancerosa.

El tratamiento debe ir acompañado de un seguimiento cuidadoso de un análisis de sangre clínico. Si se desarrolla neutropenia grave y persiste durante 7 días (menos de 500 / μl), se debe reducir la dosis del medicamento en los siguientes ciclos o se deben tomar las medidas sintomáticas adecuadas. Es posible comenzar el siguiente ciclo de terapia solo después de aumentar el número de neutrófilos a 1500 / μl.

El desarrollo de reacciones de hipersensibilidad es posible desde los primeros minutos de la infusión, por lo tanto, cuando se administra el medicamento, el paciente debe ser monitoreado cuidadosamente. En caso de enrojecimiento de la cara del paciente o aparición de reacciones cutáneas localizadas, no se debe interrumpir la perfusión. Si el medicamento causa una disminución de la presión arterial, erupción o eritema generalizado, broncoespasmo, se requiere la suspensión inmediata del medicamento y se deben tomar medidas para detener estas complicaciones. No se permite el tratamiento adicional con Taxotere en esta categoría de pacientes.

Debido al riesgo de retención de líquidos, se recomienda vigilar cuidadosamente a los pacientes con ascitis, derrame pleural o derrame pericárdico. Para aliviar el edema, se deben limitar los regímenes de consumo de sal y de bebida, se deben prescribir diuréticos.

Cuando se combina con capecitabina, los trastornos del tracto gastrointestinal, síndrome del pie palmar, deshidratación, lagrimeo, artralgia, hiperbilirrubinemia grave, trombocitopenia y anemia se desarrollan con mayor frecuencia en pacientes de edad avanzada: el desarrollo de toxicidad de grado 3-4. Esta combinación rara vez causa neutropenia grave, alopecia, astenia, mialgia, trastornos de las uñas, edema de las extremidades inferiores.

En comparación con la monoterapia, cuando se combina con trastuzumab, la incidencia de eventos adversos, el desarrollo de toxicidad de grado 4 y los casos de insuficiencia cardíaca aumentan, especialmente cuando se complementa con terapia con doxorrubicina o epirrubicina.

Los pacientes en edad fértil, independientemente del sexo, deben utilizar métodos anticonceptivos fiables tanto durante todo el curso del tratamiento como durante al menos tres meses después del final de la terapia.

Dado que el concentrado es una sustancia tóxica, es necesario observar las medidas de seguridad al preparar la solución y su aplicación. Si el medicamento entra en contacto con la piel o las membranas mucosas, deben lavarse inmediatamente a fondo con agua.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos

No se han realizado estudios especiales del efecto de Taxotere sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos. Sin embargo, la aparición de reacciones adversas del tracto gastrointestinal, el órgano de la visión, el sistema nervioso central, así como la presencia de etanol en la composición del fármaco, pueden provocar una disipación de la atención y una disminución en la velocidad de las reacciones psicomotoras. Por lo tanto, durante el curso de la terapia, se recomienda negarse a conducir un automóvil y realizar otros trabajos potencialmente peligrosos.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia

Según las instrucciones, Taxotere está estrictamente prohibido durante el embarazo y la lactancia. Las mujeres y los hombres en edad reproductiva deben evitar la concepción, utilizando un método anticonceptivo confiable, durante el curso del tratamiento con el medicamento y durante al menos 3 meses después de su cancelación.

Las mujeres que quedan embarazadas durante el curso de la terapia deben informar inmediatamente a su médico al respecto.

Dado que los estudios preclínicos han demostrado que docetaxel es genotóxico y puede conducir a una alteración de la fertilidad masculina (fertilidad), se recomienda encarecidamente a los hombres que utilizan Taxotere que se abstengan de concebir un hijo durante el tratamiento farmacológico y durante al menos 6 meses después de la interrupción. Es posible la conservación de los espermatozoides antes de iniciar la terapia.

Uso en ancianos

En comparación con los pacientes menores de 60 años, los pacientes de 60 años o más que reciben quimioterapia combinada con Taxotere y capecitabina tienen una mayor incidencia de efectos secundarios de grado 3 y 4 relacionados con el tratamiento asociados con el tratamiento de efectos secundarios graves., y también con más frecuencia hay una cancelación del tratamiento en la etapa inicial debido a la aparición de reacciones adversas.

Se dispone de información limitada sobre la combinación de docetaxel con ciclofosfamida y doxorrubicina en pacientes mayores de 70 años.

Los pacientes de 65 años o más, que fueron tratados con Taxotere para el cáncer de próstata cada 3 semanas, experimentaron cambios en las placas ungueales un 10% (o más) más a menudo que los pacientes de menor edad. En pacientes de 75 años o más, la anorexia, la fiebre, la diarrea y el edema periférico ocurrieron un 10% (o más) más a menudo que en los pacientes más jóvenes.

La combinación de docetaxel con fluorouracilo y cisplatino en pacientes mayores de 65 años aumenta la incidencia de reacciones adversas de toda gravedad [estas incluyen estado letárgico (somnolencia, entumecimiento, letargo), infección neutropénica, estomatitis] en un 10% (o más) en comparación con pacientes más edad temprana. Por lo tanto, los pacientes de edad avanzada a quienes se les ha recetado un régimen de tratamiento similar requieren una supervisión médica más cercana.

Interacciones con la drogas

El uso simultáneo de ciclosporina, terfenadina, ketoconazol, eritromicina y troleandomicina, fármacos que inhiben o inducen el sistema del citocromo CYP3A4, o son metabolizados por el sistema del citocromo CYP3A4, pueden provocar la biotransformación del docetaxel y una interacción pronunciada.

Los siguientes medicamentos no afectan la unión del medicamento a las proteínas: propafenona, fenitoína, eritromicina, propranolol, difenhidramina, salicilatos, valproato de sodio, dexametasona, sulfametoxazol.

Docetaxel no afecta la unión de la digitoxina a la proteína.

Cuando se combina la terapia con doxorrubicina, el aclaramiento de docetaxel aumenta, mientras que su efectividad permanece. Docetaxel no tiene ningún efecto sobre el aclaramiento de doxorrubicina y su nivel plasmático.

Taxotere aumenta el aclaramiento de carboplatino a la mitad del nivel de este indicador en monoterapia.

No se ha establecido ninguna interacción negativa entre Taxotere y capecitabina.

Análogos

Los análogos de taxotere son: Taxolik, Taxol, Paclitaxel, Docet, Docetactin, Docetaxel, Docetax.

Términos y condiciones de almacenamiento

Mantener fuera del alcance de los niños.

Almacenar en un lugar oscuro a temperaturas de hasta 2-25 ° C.

Periodo de validez: viales de 20 mg - 2 años, viales de 80 mg - 3 años.

Condiciones de dispensación en farmacias

Dispensado por prescripción médica.

Opiniones sobre Taxotere

Taxotere es un fármaco relativamente nuevo y muy eficaz que se utiliza en el tratamiento de varios cánceres. Se prescribe como monoterapia o en combinación con otros fármacos. Sin embargo, según las revisiones, Taxotere aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades infecciosas y otras complicaciones graves. Muchos pacientes también están confundidos por su alto costo.

Precio de Taxotere en farmacias

El precio de Taxotere por vial que contiene 20 mg de docetaxel es de aproximadamente 11.200-12.500 rublos, según la región de venta. Puede solicitar el medicamento, que contiene 80 mg del principio activo, por 33,500–35,000 rublos.

Taxotere: precios en farmacias online

Nombre de la droga Precio Farmacia

Taxotere 80 mg concentrado para preparación de solución para perfusión 2 ml 1 ud. 17600 RUB Comprar

Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor

Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".

La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!