Nizoral
Nizoral: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Interacciones farmacológicas
- 11. Análogos
- 12. Términos y condiciones de almacenamiento
- 13. Condiciones de dispensación en farmacias
- 14. Reseñas
- 15. Precio en farmacias
El nombre latino: Nizoral
Código ATX: D01AC08
Ingrediente activo: ketoconazol (ketoconazol)
Responsable de la fabricación: Janssen Pharmaceutica (Bélgica), Janssen-Cilag, S. p. A. (Italia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-19
Precios en farmacias: desde 400 rublos.
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Nizoral es un fármaco antifúngico.
Forma de liberación y composición
Formas de dosificación de Nizoral:
- Comprimidos: blancos, redondos, planos, con borde biselado, grabado con "JANSSEN" en una cara, "K 200" en la otra y una línea divisoria (10 uds. En blísteres, en caja de cartón 1 o 3 blísteres);
- Crema para uso externo 2%: estructura uniforme de color blanco (15 g cada uno en tubos de aluminio, en una caja de cartón 1 tubo);
- Champú 2%: líquido rojo anaranjado (25 ml o 60 ml cada uno en frascos de polietileno de alta densidad con tapón de rosca, 1 frasco en una caja de cartón).
El ingrediente activo de Nizoral es ketoconazol:
- 1 tableta - 200 mg;
- 1 g de crema - 20 mg;
- 1 g de champú - 20 mg.
Componentes auxiliares:
- Comprimidos: lactosa monohidrato, almidón de maíz, estearato de magnesio, polvidona K90, dióxido de silicio coloidal, celulosa microcristalina, agua purificada (eliminada durante la producción);
- Crema: alcohol estearílico, propilenglicol, alcohol cetílico, polisorbato 60, estearato de sorbitán, miristato de isopropilo, polisorbato 80, sulfito de sodio anhidro, agua purificada;
- Champú: lauril sulfosuccinato disódico, lauril sulfato de sodio, hidrolizado de colágeno, ácido clorhídrico, dioleato de macrogol metildextrosa, dietanolamida de ácidos grasos de aceite de coco, cloruro de sodio, hidróxido de sodio, imidourea, colorante rojo encantador (E129), fragancia, agua.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El ketoconazol es un derivado sintético de imidazol dioxolan caracterizado por una acción micostática o fungicida contra hongos superiores (eumycetam), dermatofitos (Microsporum spp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp.), Hongos dimórficos y levaduras (Cryptococcus). Sporothrix schenckii, Aspergillus spp., Algunas variedades de Dematiaceae, Mucor spp. Son menos sensibles a la acción del ketoconazol. y otros fitomicetos, excluidos los entomophthorales.
El ketoconazol ralentiza la biosíntesis de ergosterol en hongos y contribuye a un cambio en la composición de otros componentes lipídicos en las membranas. Los resultados de los estudios clínicos y el estudio de las interacciones con otros fármacos confirman que cuando se toma Nizoral en forma de comprimidos a una dosis de 200 mg 2 veces al día durante 3-7 días, a veces se observa un ligero alargamiento del intervalo QT. El aumento máximo promedio en el intervalo QT a 6-12 mseg se registró 1-4 horas después de tomar el fármaco, cuando el nivel de ketoconazol en el plasma sanguíneo alcanzó sus valores máximos. Sin embargo, tal aumento en el intervalo QT no tiene un significado clínico particular.
Cuando se prescribe Nizoral en una dosis terapéutica de 200 mg 1 vez al día, se puede observar una disminución transitoria de la concentración de testosterona en plasma. Este indicador vuelve a su valor original dentro de las 24 horas posteriores a la ingesta de ketoconazol. Durante un curso prolongado de terapia con esta dosis, el contenido de testosterona generalmente no difiere significativamente del valor de control.
Cuando voluntarios sanos tomaron ketoconazol en una dosis diaria de 400 mg o más, se observó una disminución en la "respuesta del cortisol" a la estimulación con ACTH.
El champú Nizoral ayuda a eliminar rápidamente la picazón y la descamación, que a menudo son síntomas de pitiriasis versicolor, caspa y dermatitis seborreica.
El medicamento en forma de crema actúa rápidamente sobre la picazón asociada con infecciones por hongos y dermatofitos, y se observa una disminución en la gravedad de los síntomas incluso antes de que aparezcan los primeros signos de recuperación.
Farmacocinética
El ketoconazol es un compuesto dibásico débil que se absorbe y se disuelve en un ambiente ácido. En promedio, su concentración plasmática máxima es de aproximadamente 3,5 μg / ml y se determina 1-2 horas después de una sola ingesta oral con las comidas 200 mg de Nizoral en forma de comprimidos. La máxima biodisponibilidad del ketoconazol se logra cuando se combina con la ingesta de alimentos.
La absorción de ketoconazol disminuye en pacientes con acidez reducida del jugo gástrico, que, por ejemplo, toman agentes antisecretores (inhibidores de la bomba de protones, antagonistas, receptor H 2) o antiácidos (hidróxido de aluminio), y en pacientes con aclorhidria provocada por enfermedad específica. En tales pacientes, la absorción del principio activo Nizoral cuando se toman comprimidos antes de las comidas aumenta cuando el fármaco se combina con bebidas que contienen ácido (por ejemplo, cola no dietética).
Con la administración preliminar del inhibidor de la bomba de protones omeprazol, la biodisponibilidad del ketoconazol, tomado una vez en una dosis de 200 mg, disminuyó al 17% en comparación con su biodisponibilidad cuando se toma con el estómago vacío. Cuando Nizoral se combina con bebidas ácidas y la administración preliminar de omeprazol, la biodisponibilidad del ketoconazol es del 65% de su biodisponibilidad cuando se toma antes de las comidas sin la introducción de fármacos concomitantes en el organismo.
El grado de unión del ketoconazol a las proteínas plasmáticas in vitro (principalmente a la fracción de albúmina) es del 99%. La sustancia se distribuye ampliamente por los tejidos, pero solo una pequeña cantidad penetra en el líquido cefalorraquídeo.
Después de la absorción en el tracto gastrointestinal, el ketoconazol participa en procesos metabólicos en el hígado, formando metabolitos inactivos en grandes cantidades. Los estudios in vitro confirman que la isoenzima CYP3A4 está involucrada en el metabolismo del fármaco. Los principales procesos metabólicos característicos del ketoconazol son la hidroxilación aromática, la O-desalquilación oxidativa y la oxidación y escisión de los anillos de piperazina e imidazol. El ketoconazol no es un inductor de su propio metabolismo.
El ketoconazol se excreta del plasma en dos fases: durante las primeras 10 horas, la vida media es de 2 horas y luego de 8 horas. Aproximadamente el 13% de la dosis se excreta a través de los riñones, con aproximadamente 2 a 4% sin cambios. El ketoconazol se excreta principalmente en la bilis en el tracto gastrointestinal, después de lo cual aproximadamente el 57% de la dosis se excreta a través de los intestinos.
En pacientes con insuficiencia hepática o renal, los parámetros farmacocinéticos de ketoconazol generalmente difieren ligeramente de los de individuos sanos. Existen datos clínicos limitados sobre las características farmacocinéticas del ketoconazol en forma de comprimidos en niños.
Después de la aplicación local de Nizoral en forma de champú en el cuero cabelludo, la concentración del principio activo no se determina en el plasma sanguíneo, sin embargo, se determina después de la aplicación local del fármaco en todo el cuerpo y es de 11,2 ± 33,3 ng / ml. El riesgo de que tales concentraciones puedan provocar interacciones farmacológicas es mínimo, pero se puede observar un aumento de las reacciones alérgicas.
Después de la aplicación tópica sobre la piel de Nizoral en forma de crema, no se determinó la concentración de ketoconazol en el plasma sanguíneo de pacientes adultos.
En un estudio en el que participaron 19 niños que padecían dermatitis seborreica, se aplicaron diariamente aproximadamente 40 g de la crema en la superficie de la piel que cubre más del 40% del peso corporal. Al mismo tiempo, se encontraron concentraciones plasmáticas de ketoconazol en 5 niños y variaron de 32 a 133 ng / ml. Con el uso repetido en niños de Nizoral en forma de crema en grandes cantidades (más de 3 g), existe un cierto riesgo de interacciones medicamentosas (por ejemplo, inhibición del metabolismo de los medicamentos, en los procesos metabólicos de los cuales están involucradas las enzimas del sistema CYP3A4, en particular la cisaprida). También pueden aumentar las reacciones alérgicas.
Indicaciones para el uso
Pastillas
El uso de Nizoral en forma de comprimidos está indicado para el tratamiento de enfermedades infecciosas de la piel, mucosas, cuero cabelludo provocadas por levaduras y / o dermatofitos.
Las tabletas de Nizoral se prescriben en ausencia de un efecto clínico de la terapia local realizada previamente, la imposibilidad de usar la crema debido al gran tamaño del área de la lesión o su profundidad significativa en pacientes con intolerancia o resistencia a la terapia con otros agentes antifúngicos para uso sistémico, para las siguientes enfermedades / afecciones:
- Dermatofitosis;
- Versicolor versicolor;
- Foliculitis causada por hongos del género Malassezia;
- Candidiasis de la piel, boca y faringe;
- Candidiasis crónica de las membranas mucosas;
- Forma recurrente de candidiasis vaginal crónica.
Además, las tabletas Nizoral se prescriben para el tratamiento de infecciones fúngicas sistémicas: coccidioidosis, paracoccidioidosis, blastomicosis, histoplasmosis.
En caso de meningitis fúngica, su uso no es práctico debido a la mala penetración a través de la barrera hematoencefálica.
Crema para uso externo 2%
El uso de Nizoral crema está indicado para el tratamiento de las infecciones fúngicas de la piel causadas por Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum y Microsporum canis:
- Pitiriasis versicolor;
- Dermatomicosis de piel lisa;
- Epidermofitosis de pies y manos;
- Epidermofitosis inguinal;
- Candidiasis cutánea;
- Dermatitis seborreica por Pityrosporum ovale.
Champú 2%
El uso del champú Nizoral está indicado para la prevención y el tratamiento de la pitiriasis versicolor local, la dermatitis seborreica y la caspa.
Contraindicaciones
De acuerdo con las instrucciones, Nizoral en todas las formas de liberación está contraindicado para su uso en caso de hipersensibilidad a sus componentes.
Contraindicaciones para el uso de tabletas:
- Enfermedad hepática aguda o crónica
- Uso simultáneo de citocromo P450 con sustratos de la isoenzima CYP3A4: disopiramida, bepridil, astemizol, cisaprida, halofantrina, dofetilida, mizolastina, levacetilmetadol (levometadil), pimozida, quinidina, sertinidil, y la terfenidol conduce a la anomina, y la terfenidol conduce a la anomina. arritmias del tipo "pirueta";
- Terapia concomitante con inhibidores de la HMG-CoA reductasa metabolizados a través de isoenzimas CYP3A4, incluyendo lovastatina, simvastatina;
- Combinación con midazolam y triazolam orales;
- Usar en combinación con eplerenona, everolimus, nisoldipina, irinotecán;
- Uso simultáneo con metilergometrina, ergometrina, dihidroergotamina, ergotamina y otros alcaloides del cornezuelo de centeno;
- Síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa, intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa;
- Edad hasta 3 años;
- Período de lactancia.
Las tabletas de Nizoral se prescriben con precaución con baja acidez estomacal (la absorción del medicamento empeora); administración simultánea de antiácidos (incluido hidróxido de aluminio), deben tomarse solo 2 horas después de Nizoral; para pacientes con aclorhidria o que toman medicamentos que inhiben la secreción de ácido clorhídrico en el estómago (inhibidores de la bomba de protones, bloqueadores de los receptores de histamina H2), es aconsejable tomar el medicamento con bebidas que contengan cola; con insuficiencia suprarrenal y con condiciones límite, incluso después de una intervención quirúrgica extensa; con abuso de alcohol; insuficiencia hepática (riesgo de hepatotoxicidad); uso concomitante de fármacos potencialmente hepatotóxicos.
Durante el embarazo, se pueden recetar comprimidos y champú en casos excepcionales si el beneficio previsto de la terapia para la madre supera el riesgo potencial para el feto.
Durante el período de lactancia, el champú Nizoral debe usarse con precaución, después de consultar a un médico.
Instrucciones de uso de Nizoral: método y dosis
Pastillas
Los comprimidos de Nizoral se toman por vía oral con las comidas.
Dosis recomendada para infecciones sistémicas y tratamiento de lesiones de mucosas, piel, cuero cabelludo causadas por levaduras y / o dermatofitos:
- Pacientes que pesan más de 30 kg: 1 tableta una vez al día, en ausencia de un efecto clínico, se recomienda aumentar una dosis única a 2 tabletas; con candidiasis vaginal: 2 tabletas 1 vez al día;
- Los niños mayores de 3 años de edad con un peso corporal de 15-30 kg: 1 / 2 tableta 1 vez por día.
Duración media de la terapia según la enfermedad:
- Micosis cutáneas causadas por dermatofitos: alrededor de 4 semanas;
- Candidiasis vaginal - 1 semana;
- Candidiasis de la cavidad oral y la piel: 2-3 semanas;
- Versicolor versicolor - 1,5 semanas;
- Lesiones fúngicas del cuero cabelludo: 1-2 meses;
- Histoplasmosis, paracoccidioidomicosis, coccidioidomicosis - 6 meses.
El uso continuo de Nizoral debe realizarse hasta la erradicación del patógeno, confirmada por pruebas de laboratorio.
Si aparecen síntomas de hepatitis (fatiga, náuseas, vómitos, anorexia, ictericia, dolor abdominal, orina oscura), es necesario suspender el fármaco y evaluar la función hepática.
Crema para uso externo 2%
La crema Nizoral debe aplicarse sobre la piel afectada por el hongo, capturando las áreas sanas adyacentes, una vez al día.
Duración media del curso, según la enfermedad:
- Dermatomicosis de piel lisa - 3-4 semanas;
- Pitiriasis versicolor - 2-3 semanas;
- Epidermofitosis inguinal: 2-4 semanas;
- Infecciones por hongos: 2-3 semanas;
- Epidermofitosis de los pies: 4-6 semanas.
Con la dermatitis seborreica, se recomienda aplicar la crema, dependiendo de la gravedad de la lesión, 1 o 2 veces al día hasta que todos los síntomas de la enfermedad desaparezcan por completo (generalmente 2-4 semanas).
Para evitar una recaída, las superficies contaminadas deben lubricarse 1-2 veces por semana como terapia de mantenimiento. Si, después de usar Nizoral durante 4 semanas, el efecto clínico no ocurre, debe consultar a un médico para aclarar el diagnóstico.
Champú 2%
El champú se aplica externamente, se aplica en las áreas problemáticas del cuero cabelludo y la piel durante 3-5 minutos y se enjuaga bien con agua.
Régimen de dosificación de Nizoral cuando se utiliza con fines medicinales:
- Pitiriasis versicolor: una vez al día durante 5 días;
- Caspa y dermatitis seborreica: 2 veces por semana, el curso de la terapia es de 2 a 4 semanas.
Régimen de dosificación de Nizoral cuando se utiliza con fines profilácticos:
- Pitiriasis versicolor: se recomienda realizar un curso único antes de la temporada de verano, una vez al día durante 3 días;
- Dermatitis seborreica y caspa: una vez cada 1-2 semanas.
La aplicación de champú no tiene restricciones de edad.
Efectos secundarios
Los estudios clínicos abiertos del uso de Nizoral comprimidos en pacientes con micosis superficiales y profundas observaron los siguientes efectos secundarios (a menudo, más del 1%, con poca frecuencia, con una frecuencia de menos del 1%):
- Tracto gastrointestinal: a menudo - dolor abdominal, náuseas, diarrea, trastorno funcional del hígado; con poca frecuencia: boca seca, vómitos, estreñimiento, dispepsia, hinchazón, disgeusia, hepatitis tóxica (hipercreatininemia, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, fosfatasas alcalinas), decoloración de la lengua, ictericia;
- Sistema nervioso: a menudo - dolor de cabeza; con poca frecuencia: debilidad general, mareos, somnolencia, parestesia, insomnio, ansiedad, aumento de la excitabilidad, fatiga;
- Sistema cardiovascular: con poca frecuencia - disminución ortostática de la presión arterial;
- Sistema endocrino: con poca frecuencia - ginecomastia;
- Nutrición y metabolismo: con poca frecuencia: aumento del apetito, intolerancia al alcohol, hiperlipidemia, anorexia;
- Órganos de los sentidos: con poca frecuencia - fotofobia;
- Sistema inmunológico: con poca frecuencia - shock pseudo-anafiláctico;
- Sistema respiratorio: con poca frecuencia - epistaxis;
- Sistema musculoesquelético: con poca frecuencia - mialgia;
- Sistema reproductivo: con poca frecuencia - irregularidades menstruales;
- Reacciones dermatológicas: con poca frecuencia: picazón, erupción cutánea, dermatitis, erupción alérgica, alopecia, eritema multiforme, xeroderma, sofocos, eritema;
- Indicadores de laboratorio: con poca frecuencia, una disminución en el nivel de plaquetas;
- Indicadores generales: con poca frecuencia: fiebre, escalofríos, edema periférico.
Además, el uso de tabletas Nizoral en el período posterior al registro provocó las siguientes acciones indeseables:
- Sistema inmunológico: muy raramente - urticaria, angioedema, shock anafiláctico, reacciones anafilácticas y otras condiciones alérgicas;
- Sistema nervioso: muy raramente - un aumento reversible de la presión intracraneal en forma de edema de los discos ópticos, en niños - hinchazón de la fontanela y otros signos;
- Sistema endocrino: muy raramente - insuficiencia suprarrenal;
- Sistema musculoesquelético: muy raramente - artralgia;
- Tracto gastrointestinal: muy raramente: una forma grave de hepatotoxicidad (insuficiencia hepática, hepatitis colestásica, cirrosis hepática, hepatonecrosis (biopsia), incluidos casos de muerte y trasplante);
- Sistema genitourinario: muy raramente: disfunción eréctil, azoospermia en el contexto de exceder las dosis recomendadas;
- Reacciones dermatológicas: muy raramente - fotosensibilidad;
- Indicadores de laboratorio: muy raramente - trombocitopenia;
- Otros: posiblemente - una disminución en el nivel de testosterona en el plasma sanguíneo (restaurado 24 horas después de la ingestión).
Cuando se aplica, la crema Nizoral puede causar una sensación de ardor e irritación de la piel, raramente, reacciones alérgicas locales (en forma de dermatitis de contacto).
Los efectos secundarios identificados durante la investigación posterior a la comercialización incluyen:
- Sistema inmunológico: muy raramente - urticaria, hipersensibilidad;
- Piel y tejidos subcutáneos: muy raramente: picazón, erupción cutánea, eritema.
El lavado con champú puede provocar reacciones adversas poco frecuentes:
- Trastornos sistémicos y locales: prurito, eritema, irritación en el lugar de aplicación, pústulas, hipersensibilidad, reacciones cutáneas;
- Órgano de la visión: aumento del lagrimeo, irritación ocular;
- Sistema inmunológico: reacciones de hipersensibilidad;
- Sistema nervioso: violación de las sensaciones gustativas;
- Invasiones e infecciones: foliculitis;
- Reacciones dermatológicas: piel seca, erupción cutánea, sensación de ardor, descamación de la piel, acné, dermatitis de contacto, alopecia, alteración de la textura del cabello; muy raramente: urticaria, edema, cambio en el color del cabello.
Sobredosis
Al tomar Nizoral en forma de tabletas, los síntomas más comunes de una sobredosis incluyen náuseas (27,2%), aumento de la fatiga, incluyendo letargo y somnolencia (14,2%), vómitos (12,6%), dolor abdominal (12%).), anorexia (incluida la pérdida de peso) y pérdida de apetito (7,4%), hiperemia, incluida sudoración excesiva (6,3%), edema (5,7%), ginecomastia (4,8%), erupciones cutáneas, incluyendo dermatitis, púrpura, eccema (3,3%), diarrea (2,2%), dolor de cabeza (2%), disgeusia (1,3%), alopecia (1,1%).
No se ha encontrado un antídoto específico para el ketoconazol. En caso de sobredosis dentro de la primera hora después de tomar Nizoral, debe tomarse carbón activado por vía oral. También se recomienda una monitorización cuidadosa del estado del paciente. Si es necesario, se prescribe una terapia sintomática y se realiza un lavado gástrico.
Cuando Nizoral se utiliza en forma de champú, prácticamente no hay reportes de casos de sobredosis, ya que está destinado exclusivamente para uso externo. En caso de ingestión accidental, no hay necesidad de eventos especiales. Para evitar la aspiración, están contraindicados los vómitos y el lavado gástrico.
La aplicación de Nizoral en forma de crema en grandes cantidades puede provocar una sensación de ardor, hinchazón y eritema, que son temporales y desaparecen una vez finalizado el curso del tratamiento. En caso de administración oral accidental, se prescribe terapia sintomática y de apoyo.
instrucciones especiales
Teniendo en cuenta el riesgo de hepatotoxicidad, los comprimidos de Nizoral deben utilizarse solo si los beneficios de la terapia superan la amenaza potencial, dada la disponibilidad de otros tipos de agentes antifúngicos eficaces.
El tratamiento con tabletas debe iniciarse después de una evaluación preliminar de la función hepática, excluyendo patologías agudas o crónicas. El uso oral de Nizoral debe ir acompañado de una monitorización periódica del cuadro sanguíneo periférico, el estado funcional de los riñones y el hígado, ya que es importante no pasar por alto los primeros signos de hepatotoxicidad que pueden ocurrir en pacientes sin factores de riesgo evidentes. La dosis total resultante de ketoconazol representa una amenaza para el desarrollo de hepatotoxicidad grave. Se debe informar al paciente que en caso de náuseas, vómitos, anorexia, debilidad, orina oscura, dolor abdominal e ictericia, es necesario dejar de usar las pastillas y consultar inmediatamente a un médico.
Pacientes con mayor actividad de las enzimas hepáticas o daño hepático tóxico pospuesto mientras toman otros medicamentos Nizoral se puede recetar solo en los casos más agudos, lo que garantiza el control del nivel de enzimas hepáticas.
Con una dosis diaria de 2 comprimidos o más, es posible una disminución en la respuesta del cortisol a la estimulación de la hormona adrenocorticotrópica, por lo tanto, la función suprarrenal debe monitorearse en insuficiencia suprarrenal o estados límite en pacientes que experimentan efectos de estrés significativos (condiciones de cuidados intensivos, intervenciones quirúrgicas extensas, etc.), así como en pacientes con un tratamiento prolongado con sospecha de insuficiencia adrenocortical.
Con una disminución de la acidez del jugo gástrico, la absorción de ketoconazol empeora.
Nizoral se puede recetar no antes de 2 semanas después de la cancelación de la terapia anterior con glucocorticosteroides.
Las bebidas ácidas aumentan la absorción de ketoconazol.
El uso de Nizoral no afecta la capacidad del paciente para conducir vehículos y mecanismos.
La crema debe aplicarse solo externamente, su uso en oftalmología está contraindicado.
Para prevenir el desarrollo de un síndrome de abstinencia después de una terapia prolongada con corticosteroides locales, se recomienda suspender su uso gradualmente, continuando su uso durante 2-3 semanas. Cuando se combinan con una crema, los corticosteroides tópicos deben usarse solo por la mañana durante el período de retiro y la crema por la noche.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Por el momento, existe información limitada sobre el uso de Nizoral en forma de tabletas durante el embarazo. Los estudios en animales apoyan la toxicidad reproductiva del ketoconazol. Se desconoce el grado de posible riesgo para los seres humanos. En este sentido, los comprimidos no deben utilizarse en mujeres embarazadas, excepto en los casos en que los posibles beneficios del tratamiento para la madre superen significativamente los posibles riesgos para el feto.
El ketoconazol se determina en la leche materna, por lo que su nombramiento durante la lactancia está contraindicado.
No se han realizado estudios sobre el uso de Nizoral en forma de champú y crema en mujeres embarazadas y lactantes, por lo tanto, no existe información confiable sobre la seguridad del uso de estas formas del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
Interacciones con la drogas
Al prescribir Nizoral en forma de tabletas, el médico debe determinar la posibilidad de combinar el medicamento con otros medicamentos.
No se ha establecido una interacción clínicamente significativa con el uso simultáneo de crema y champú con otros fármacos.
Análogos
Los análogos de Nizoral son: Ketoconazol, Ketoconazol DS, Mycozoral, Sebozol, Mikoket, Mikanisal, Dermazole, Ketodin, Ketozoral, Zalain, Onbet, Kandibene, Kanesten, Fungisan, Funginok, Perhotal, Kenazbers, Orazolt.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños a la temperatura:
- Comprimidos: hasta 30 ° C, secos;
- Crema: 15-30 ° C;
- Champú: hasta 25 ° C.
Periodo de validez: comprimidos, champú - 3 años, crema - 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Los comprimidos son recetados, la crema y el champú están disponibles sin receta.
Reseñas sobre Nizoral
Según las revisiones, Nizoral en forma de tabletas rara vez se usa debido a la hepatotoxicidad de esta forma de dosificación, por lo tanto, los informes sobre la toma del medicamento son raros, lo que no nos permite evaluar completamente su efectividad. Los médicos recetan píldoras solo en casos individuales debido a la necesidad de un control constante de la función hepática durante el curso de la terapia y la disponibilidad de análogos más seguros.
Nizoral en forma de champú es utilizado activamente por pacientes con pitiriasis versicolor y otras afecciones patológicas, pero se prescribe principalmente para el tratamiento de la caspa. Las revisiones sobre Nizoral son diferentes, sin embargo, los pacientes rara vez informan la ineficacia del medicamento o el desarrollo de reacciones adversas. En este caso, a menudo después del final del curso del tratamiento, la caspa puede reaparecer.
Muchos pacientes afirman que Nizoral en forma de crema ayuda bien con las enfermedades de la piel por hongos, pero con las infecciones por hongos en las uñas, el resultado es peor. Los casos de ineficacia de esta forma de dosificación o el desarrollo de efectos secundarios graves son bastante raros.
Precio de Nizoral en farmacias
El precio de Nizoral en forma de crema para uso externo es de 412-534 rublos. Puede comprar champú al 2% por 561-765 rublos (para una botella de 60 ml) o por 790-988 rublos (para una botella de 120 ml). Por el momento, el formulario de tableta no está disponible para la venta.
Nizoral: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Nizoral 2% crema para uso externo 15 g 1 ud. 400 rublos Comprar |
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Crema Nizoral para uso externo 2%, tubo 15 g 474 r Comprar |
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Champú Nizoral 2% champú 60 ml 1 ud. 543 r Comprar |
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Reseñas Nizoral (champú) 543 r Comprar |
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Champú Nizoral 20mg / g 60 ml 558 r Comprar |
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Champú Nizoral 2% champú 120 ml 1 ud. 696 r Comprar |
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Reseñas Nizoral (champú) 696 r Comprar |
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Champú Nizoral 20mg / g 120 ml 715 RUB Comprar |
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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