Diclofenac retard-Akrikhin
Diclofenac retard-Akrikhin: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
Nombre latino: Diclofenac retard-Akrikhin
Código ATX: M01AB05
Ingrediente activo: diclofenac (Diclofenac)
Fabricante: JSC "AKRIKHIN" (Rusia)
Descripción y actualización de fotografías: 2020-07-09
Precios en farmacias: desde 38 rublos.
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Diclofenac retard-Akrikhin es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos, antipiréticos y antiplaquetarios.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de tabletas de acción prolongada, recubiertas con película: biconvexas, redondas, es posible la aspereza de la superficie, el núcleo de la tableta es blanco con un tinte crema o amarillo, la cubierta de la película es de color marrón rosado o marrón claro (10 piezas En ampollas, en una caja de cartón 1, 2 o 3 paquetes e instrucciones de uso de Diclofenac retard-Akrihin).
1 tableta contiene:
- sustancia activa: diclofenaco sódico - 100 mg;
- componentes auxiliares: ludipress LCE (lactosa monohidrato 94,7-98,3%, povidona 3-4%), celulosa microcristalina, hidroxipropilmetilcelulosa (hipromelosa), Aerosil 200 (dióxido de silicio coloidal), estearato de magnesio, ácido esteárico;
- cubierta de película: glicerol (glicerina), hipromelosa (hidroxipropilmetilcelulosa), dióxido de titanio, macrogol (polietilenglicol 6000), tinte rojo de óxido de hierro, talco.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Diclofenac retard-Akrikhin es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo que tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos, antipiréticos y antiplaquetarios. Su ingrediente activo, el diclofenaco, es un derivado del ácido fenilacético que suprime la fase exudativa y proliferativa de la inflamación. El mecanismo de acción se debe a la propiedad del diclofenaco de inhibir de forma no selectiva las ciclooxigenasas 1 y 2, interrumpir el metabolismo del ácido araquidónico y reducir la cantidad de prostaglandinas en el foco de la inflamación.
Tomar el medicamento para enfermedades reumáticas ayuda a mejorar el estado de la articulación. El efecto antiinflamatorio y analgésico del diclofenaco reduce significativamente la gravedad del síndrome de dolor, la rigidez matutina y la hinchazón de las articulaciones.
El uso de diclofenaco en el postoperatorio o en caso de lesiones proporciona una disminución del edema inflamatorio y una disminución del dolor.
Farmacocinética
Después de la administración oral, el diclofenaco se absorbe rápidamente por completo. La ingesta simultánea de alimentos ralentiza la tasa de absorción. La concentración máxima (C max) en el plasma sanguíneo se alcanza en unas 5 horas y es de 0,5 a 1 μg / ml.
La biodisponibilidad del principio activo es del 50%. Como resultado de la liberación sostenida de diclofenaco, la C max en plasma es menor que la que se logra al tomar una forma de dosificación de acción corta, pero después de tomar una dosis única de comprimidos de liberación sostenida, permanece alta durante un período más largo. La concentración del principio activo en el plasma depende linealmente de la dosis administrada. En el contexto de la administración repetida, la farmacocinética del diclofenaco no cambia. Sujeto al régimen de dosificación recomendado, el medicamento no se acumula.
Unión a proteínas plasmáticas (principalmente albúmina): más del 99%.
El diclofenaco penetra en el líquido sinovial, donde su concentración máxima se alcanza 2 a 4 horas más tarde que en el plasma. El nivel del principio activo en el líquido sinovial 4-6 horas después de tomar la píldora y durante las siguientes 12 horas es más alto que en el plasma. La vida media (T 1/2) del líquido sinovial es de 3 a 6 horas.
El diclofenaco se metaboliza en el proceso de hidroxilación múltiple o simple y conjugación con ácido glucurónico, con la participación de la isoenzima CYP2C9, con la formación de metabolitos, cuya actividad farmacológica es menor que la del diclofenaco. Hasta el 50% de la dosis tomada sufre biotransformación durante el primer paso por el hígado.
El aclaramiento sistémico del fármaco es de 260 ml / min, la T 1/2 del plasma es de 1 a 2 horas.
La sustancia se excreta a través de los riñones en forma de metabolitos hasta el 60% de la dosis recibida y menos del 1%, sin cambios. El resto del fármaco se excreta como metabolitos a través de los intestinos.
Con un deterioro pronunciado de la función renal, no hay un aumento en la concentración de metabolitos en la sangre. En esta categoría de pacientes, aumenta la proporción de metabolitos excretados del cuerpo con bilis.
En la hepatitis crónica o la cirrosis hepática compensada, los parámetros farmacocinéticos del fármaco no cambian.
Indicaciones para el uso
El uso de Diclofenac retard-Akrikhin está indicado para terapia sintomática, reducción del dolor e inflamación en el momento de su uso para las siguientes enfermedades y afecciones:
- enfermedades degenerativas y procesos inflamatorios del sistema musculoesquelético: osteoartritis, artritis reumatoide, tendovaginitis, bursitis, espondilitis anquilosante y otras espondiloartropatías;
- enfermedades de la columna acompañadas de síndrome de dolor: artralgia, neuralgia, mialgia, ciática, lumbago, ossalgia, radiculitis;
- síndromes de dolor postraumático y posoperatorio, acompañados de procesos inflamatorios (en odontología, en ortopedia, etc.);
- algodismenorrea; Inflamación de la pelvis pequeña, incluida la anexitis.
Diclofenac retard-Akrikhin no tiene ningún efecto sobre la progresión de la enfermedad.
Contraindicaciones
Absoluto:
- hemorragia gastrointestinal en la fase activa, trastornos erosivos y ulcerativos de la membrana mucosa del estómago o duodeno;
- exacerbación de enfermedades inflamatorias del intestino (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa);
- combinación completa o incompleta de asma bronquial, poliposis recurrente de la mucosa nasal y senos paranasales e intolerancia al ácido acetilsalicílico u otros AINE (incluidos los antecedentes);
- hemofilia y otros trastornos de la hemostasia, trastornos de la hematopoyesis;
- insuficiencia cardíaca descompensada;
- período posterior al injerto de derivación de arteria coronaria;
- insuficiencia hepática grave, enfermedad hepática activa;
- enfermedad renal progresiva, insuficiencia renal grave con aclaramiento de creatinina (CC) inferior a 30 ml / min, hiperpotasemia confirmada;
- absorción alterada de glucosa-galactosa, intolerancia hereditaria a la lactosa, deficiencia de lactasa;
- III trimestre de embarazo;
- amamantamiento;
- edad hasta 18 años;
- hipersensibilidad a otros AINE o componentes de fármacos.
Se recomienda con precaución prescribir tabletas de Diclofenac retard-Akrikhin para cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca crónica, hipertensión arterial, patologías cerebrovasculares, enfermedad arterial periférica, dislipidemia o hiperlipidemia, anemia, síndrome de edema, asma bronquial, insuficiencia hepática, insuficiencia renal (CC ml / min), diabetes mellitus, enfermedades inflamatorias del intestino, antecedentes de úlceras gastrointestinales (GI), afecciones después de una cirugía extensa, diverticulitis, porfiria inducida, enfermedades sistémicas del tejido conectivo, infección por Helicobacter pylori, tabaquismo, alcoholismo, enfermedades somáticas graves, uso prolongado de AINE, en los trimestres I y II del embarazo, en la vejez.
Además, se debe tener precaución si es necesario combinar Diclofenac Retard-Akrikhin con prednisolona y otros glucocorticosteroides (GCS), anticoagulantes (incluida warfarina), agentes antiplaquetarios (incluidos ácido acetilsalicílico, clopidogrel) o inhibidores selectivos de la recaptación de serotralina, incluida la fitalotonina. paroxetina).
Diclofenac retard-Akrikhin, instrucciones de uso: método y dosis
Las tabletas de diclofenac retard-Akrikhin se toman por vía oral, durante o inmediatamente después de una comida, tragando enteras (sin violar la integridad de la cubierta de la película) y bebiendo mucha agua.
Para los pacientes adultos, se recomienda tomar 1 comprimido de liberación prolongada (100 mg) una vez al día.
Para el tratamiento de los ataques de migraña y algodismenorrea, el medicamento se toma 1 vez al día en una dosis de hasta 150 mg. Si necesita usar diclofenaco en una dosis diaria de 150 mg, puede combinar la ingesta de un comprimido (100 mg) de acción prolongada con un comprimido regular a una dosis de 50 mg. La duración del curso no supera los 2 días.
La dosis máxima diaria de Diclofenac retard-Akrihin es de 150 mg.
Efectos secundarios
- del sistema nervioso: a menudo - mareos, dolor de cabeza; raramente - somnolencia; muy raramente: ansiedad, irritabilidad, insomnio, pesadillas, trastornos mentales, depresión, alteración de la sensibilidad (incluidas parestesias), temblores, convulsiones, deterioro de la memoria, desorientación, trastornos cerebrovasculares, meningitis aséptica;
- por parte de los órganos hematopoyéticos: muy raramente - leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis, anemia hemolítica, anemia aplásica;
- del sistema digestivo: a menudo - dolor epigástrico, náuseas, vómitos, dispepsia, flatulencia, diarrea, anorexia, aumento de la actividad de las aminotransferasas; raramente - gastritis, manifestación del tracto gastrointestinal (incluyendo sangrado o perforación), sangrado del tracto gastrointestinal (melena, diarrea mezclada con sangre, vómitos con sangre), proctitis, disfunción hepática, hepatitis, ictericia; muy raramente: estomatitis, glositis, esofagitis, estreñimiento, exacerbación de la colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, pancreatitis, colitis hemorrágica inespecífica, hepatitis fulminante;
- de los sentidos: a menudo - vértigo; muy raramente: visión borrosa, diplopía, alteración del gusto, tinnitus, discapacidad auditiva;
- por parte del sistema cardiovascular: muy raramente: aumento de la presión arterial (PA), dolor en el pecho, palpitaciones, insuficiencia cardíaca, vasculitis, infarto de miocardio;
- del sistema urinario: muy raramente - hematuria, proteinuria, insuficiencia renal aguda, nefritis intersticial, necrosis papilar, síndrome nefrótico;
- del sistema respiratorio: raramente - dificultad para respirar, exacerbación del asma bronquial; muy raramente - neumonitis;
- reacciones alérgicas: reacciones anafilácticas y anafilactoides (incluida una disminución pronunciada de la presión arterial, shock); muy raramente - angioedema (incluido edema facial);
- reacciones dermatológicas: a menudo - erupción cutánea; raramente - urticaria; muy raramente: picazón, erupciones ampollosas, eritema, eritema multiforme, síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis exfoliativa, fotosensibilidad, pérdida de cabello, púrpura, púrpura alérgica.
Sobredosis
Síntomas de una sobredosis de diclofenaco: dolor epigástrico, vómitos, mareos, aumento de la presión arterial, sangrado del tracto gastrointestinal, diarrea, convulsiones, tinnitus, depresión respiratoria. En casos de sobredosis significativa, se desarrolla insuficiencia renal aguda, se manifiesta el efecto hepatotóxico de Diclofenac retard-Akrihin.
Tratamiento: lavado gástrico inmediato, ingesta de carbón activado. Cita de terapia sintomática. El uso de diuresis forzada y hemodiálisis es ineficaz.
instrucciones especiales
Si es necesario para lograr un efecto terapéutico rápido, la tableta se puede tomar 0,5 horas antes de las comidas. Para reducir el riesgo de efectos secundarios del tracto gastrointestinal, el curso del tratamiento debe consistir en la dosis mínima efectiva durante un período corto.
Para aliviar el dolor en un ataque agudo de gota, es preferible tomar diclofenaco en formas de dosificación de acción rápida.
Al prescribir el medicamento a pacientes con insuficiencia cardíaca o renal, volumen sanguíneo circulante reducido (incluso después de una cirugía mayor), personas mayores que toman diuréticos, se recomienda extremar las precauciones y acompañar el tratamiento controlando la función renal.
Con el uso prolongado de Diclofenac retard-Akrikhin, es necesario analizar las heces en busca de sangre oculta, controlar la imagen de la sangre periférica y la función hepática.
Durante el período de tratamiento, se recomienda abstenerse de beber bebidas alcohólicas.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
El uso de Diclofenac retard-Akrikhin tiene un efecto negativo sobre la capacidad de los pacientes para realizar actividades potencialmente peligrosas que dependen de la concentración y requieren una alta velocidad de reacciones psicomotoras. Por lo tanto, durante el período de tratamiento, los pacientes deben abstenerse de conducir vehículos y otros mecanismos complejos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de Diclofenac retard-Akrikhin en el tercer trimestre de gestación y cuando la lactancia está contraindicado.
El medicamento debe recetarse con precaución en el primer y segundo trimestre del embarazo.
El diclofenaco tiene un efecto negativo sobre la fertilidad, por lo que no se recomienda su uso al planificar la concepción.
Uso pediátrico
Está contraindicado el uso de Diclofenac retard-Akrikhin en niños y adolescentes menores de 18 años.
Con insuficiencia renal
El uso de Diclofenac retard-Akrikhin está contraindicado en pacientes con enfermedad renal progresiva, insuficiencia renal con CC menor de 30 ml / min.
El medicamento debe prescribirse con precaución en insuficiencia renal (CC 30-60 ml / min).
Por violaciones de la función hepática
El uso de Diclofenac retard-Akrikhin está contraindicado en insuficiencia hepática grave y / o enfermedades hepáticas activas.
El medicamento debe prescribirse con precaución a pacientes con insuficiencia hepática.
Uso en ancianos
Diclofenac retard-Akrikhin debe prescribirse con precaución en pacientes de edad avanzada.
Interacciones con la drogas
Con uso simultáneo con Diclofenac retard-Akrikhin:
- digoxina, metotrexato, ciclosporina, preparaciones de litio: el diclofenaco aumenta el nivel de su concentración en plasma;
- diuréticos: la eficacia de los diuréticos puede disminuir en el caso de uso combinado con diclofenaco;
- diuréticos ahorradores de potasio: el diclofenaco aumenta el riesgo de hiperpotasemia;
- anticoagulantes, agentes trombolíticos (estreptoquinasa, alteplasa, uroquinasa): la terapia concomitante con cada uno de estos medicamentos aumenta la probabilidad de hemorragia, especialmente en el tracto gastrointestinal;
- antihipertensivos e hipnóticos: es posible reducir su efecto terapéutico;
- otros AINE, GCS: el uso combinado de diclofenaco con otros AINE o con GCS aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal;
- metotrexato: el diclofenaco puede aumentar su toxicidad, lo que debe tenerse en cuenta;
- ciclosporina: aumento de la nefrotoxicidad de la ciclosporina;
- ácido acetilsalicílico: la combinación con ácido acetilsalicílico provoca una disminución del nivel de diclofenaco en la sangre;
- paracetamol: tomar paracetamol aumenta el riesgo de desarrollar efectos nefrotóxicos del diclofenaco;
- fármacos hipoglucemiantes: su eficacia disminuye;
- cefotetán, cefamandol, cefoperazona, plikamicina, ácido valproico: en el contexto de la terapia concomitante con uno de estos medicamentos, aumenta la probabilidad de desarrollar hipoprotrombinemia;
- ciclosporina, preparaciones de oro: puede aumentar la nefrotoxicidad del diclofenaco;
- etanol, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, colchicina, corticotropina, preparaciones de hierba de San Juan: aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal;
- fármacos que provocan fotosensibilización: el diclofenaco puede potenciar su efecto;
- fármacos que bloquean la secreción tubular: aumentan el nivel de diclofenaco en plasma y potencian su efecto tóxico;
- quinolonas: la combinación con agentes antibacterianos de este grupo aumenta el riesgo de convulsiones.
Análogos
Los análogos de diclofenac retard-Akrikhin son Diclofenac, Diclofenac Stada, Diclofenac-Teva, Argett Duo, Argett Rapid, Voltaren, Voltaren-Flotak, Voltaren Rapid, Voltaren Emulgel, Diclofenac, Diclaclothicolat., Dorosan, Naklofen, Ortofen, Ortofer, Penseid, Rapten Duo, Rapten Rapid, Flector, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ºC, protegido de la humedad y la luz.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Diclofenac retard-Akrihin
Las revisiones sobre Diclofenac retard-Akrikhin son positivas. Los pacientes indican la alta eficacia del fármaco para aliviar el dolor y aliviar la inflamación de cualquier etiología (incluido el dolor agudo en las articulaciones y la espalda baja, gota, osteocondrosis, dolor de muelas, dolor de cabeza, síndrome de dolor postraumático). Sus ventajas incluyen una acción rápida y duradera, la posibilidad de tomarlo una vez al día y un costo asequible.
La principal desventaja del medicamento se considera una gran lista de contraindicaciones y el desarrollo de efectos secundarios, especialmente del sistema digestivo.
El precio de Diclofenac retard-Akrikhin en farmacias
El precio de Diclofenac retard-Akrikhin, tabletas de acción prolongada, recubiertas con película, 100 mg, por paquete que contiene 20 piezas, puede variar desde 39 rublos.
Diclofenac retard-Akrikhin: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Diclofenac Retard-Akrihin tabletas p.p. con liberación prolongada. 100 mg 20 uds. 38 RUB Comprar |
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Diclofenac retard-Akrihin 100 mg comprimidos recubiertos con película de acción prolongada 20 uds. 38 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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