Dexazon
Instrucciones de uso:
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Indicaciones de uso
- 3. Contraindicaciones
- 4. Método de aplicación y dosificación
- 5. Efectos secundarios
- 6. Instrucciones especiales
- 7. Interacciones farmacológicas
- 8. Análogos
- 9. Términos y condiciones de almacenamiento
- 10. Condiciones de dispensación en farmacias
Dexazona - GCS sintético (glucocorticosteroide); tiene efectos inmunosupresores, antiinflamatorios, antitóxicos, desensibilizantes y antichoque.
Forma de liberación y composición
La dexazona está disponible en las siguientes formas:
- Comprimidos de 0,5 mg: planos, redondos, casi blancos o blancos, con una línea en un solo lado [50 comprimidos cada uno en frascos de polipropileno con tapones de polietileno, 1 frasco cada uno con instrucciones de uso en una caja de cartón; 5 blísteres (10 comprimidos en un blíster) junto con instrucciones de uso en una caja de cartón];
- solución para administración intramuscular o intravenosa: transparente, incolora (en ampollas de vidrio de 1 ml).
1 tableta contiene:
- sustancia activa: dexametasona - 0,5 mg;
- excipientes: estearato de magnesio, lactosa, glucosa, almidón.
La composición de 1 ml de solución incluye:
- sustancia activa: fosfato de sodio dexametasona - 4 mg;
- excipientes: edetato de sodio, glicerol, ácido fosfórico, hidróxido de sodio, benzoato de hidróxido de propilo, benzoato de hidróxido de metilo, agua para inyección.
Indicaciones para el uso
Para ambas formas de dosificación de Dexazone:
- insuficiencia suprarrenal primaria y secundaria (en combinación con mineralocorticoides);
- estudio diagnóstico de hiperfunción suprarrenal;
- enfermedades del tejido conectivo (esclerodermia, lupus eritematoso sistémico);
- broncoespasmo severo (exacerbación de bronquitis obstructiva crónica o asma bronquial), estado asmático.
Para tabletas adicionalmente:
- síndrome adrenogenital;
- tiroiditis subaguda;
- hipercalcemia en neoplasias malignas;
- enfermedades de la piel (eccema, pénfigo, dermatitis, micosis fúngica, psoriasis, eritrodermia aguda);
- artritis reumatoide en fase aguda;
- colitis ulcerosa inespecífica;
- hemoblastosis (leucemia aguda / crónica);
- trombocitopenia, anemia hemolítica autoinmune, agranulocitosis, aplasia e hipoplasia de la hematopoyesis.
Además, para la solución (el medicamento se prescribe para enfermedades en las que es necesaria la introducción de un glucocorticosteroide de acción rápida, incluso cuando no es posible la administración oral del medicamento):
- reacciones alérgicas severas;
- enfermedades endocrinas: hiperplasia congénita de la corteza suprarrenal, insuficiencia aguda de la corteza suprarrenal, tiroiditis subaguda;
- choque resistente a la terapia estándar, choque anafiláctico;
- edema del cerebro (con lesión cerebral traumática, tumor cerebral, intervención neuroquirúrgica, hemorragia cerebral, lesión por radiación, encefalitis, meningitis);
- dermatosis agudas graves;
- enfermedades reumáticas;
- enfermedades malignas: tratamiento paliativo del linfoma y leucemia en adultos, leucemia aguda en niños, hipercalcemia en pacientes con tumores malignos, en ausencia de la posibilidad de tratamiento oral;
- enfermedades de la sangre: anemia hemolítica aguda, agranulocitosis, púrpura trombocitopénica idiopática en adultos;
- enfermedades infecciosas graves (en combinación con antibióticos);
- en la práctica oftálmica (tratamiento retrobulbar, subconjuntival o parabulbar): queratoconjuntivitis sin daño del epitelio, iritis, conjuntivitis alérgica, queratitis, iridociclitis, blefaritis, blefaroconjuntivitis, escleritis, inflamación ocular, inflamación ocular y cirugía oftálmica córnea;
- administración intraarticular e intra sinovial: artritis de diversas etiologías, osteoartritis, bursitis aguda y subaguda, tendovaginitis aguda, epicondilitis, sinovitis;
- aplicación local (en el campo de la educación patológica): granuloma anular, queloides.
Contraindicaciones
Para ambas formas de dosificación de Dexazone:
- hipersensibilidad a los componentes del fármaco;
- osteoporosis;
- micosis sistémicas;
- linfadenitis (incluso después de la vacunación con BCG).
Para tabletas adicionalmente:
- úlcera péptica del estómago y duodeno;
- hipertensión arterial severa;
- insuficiencia renal;
- obesidad de grado III-IV;
- forma activa de tuberculosis;
- infecciones virales agudas;
- psicosis agudas;
- período 2 meses antes y dentro de las 2 semanas posteriores a la inmunización profiláctica.
Para mortero adicionalmente:
- miopatías graves (a excepción de la miastenia gravis);
- infecciones virales, poliomielitis (sin incluir la forma encefálica bulbar);
- Púrpura trombocitopénica idiopática;
- Lesiones infecciosas de tejidos y articulaciones periarticulares.
Método de administración y dosificación
La dexazona en forma de comprimidos se toma durante o después de las comidas una vez por la mañana (dosis pequeña) o en 2-3 dosis (dosis grande). Para los adultos, la dosis diaria promedio es de 2 a 6 mg. La dosis diaria máxima es de 10 a 15 mg. Después de obtener un efecto terapéutico general, la dosis se reduce sistemáticamente (generalmente en 0,5 mg en 3 días) a una dosis de mantenimiento de 2 a 4,5 mg / día o más. La dosis mínima eficaz es de 0,5 a 1 mg / día.
A los niños se les prescribe 0.0833-0.3333 mg / kg o 0.0025-0.01 mg / m 2 por día en 3-4 dosis, seleccionando la dosis individualmente según la edad.
La duración de la toma de Dexazone depende de la forma del proceso patológico y la productividad del tratamiento y varía desde varios días hasta varios meses o más. El tratamiento se detiene gradualmente.
Cuando se usa Dexazon para administración intravenosa e intramuscular, el medicamento se inyecta lentamente por goteo o chorro (en caso de emergencia y condiciones agudas); También es posible la administración intra-sinovial, intraarticular y local. La dosis diaria es de 4 a 20 mg de Dexazone 3-4 veces. El período de administración parenteral generalmente dura de 3 a 4 días, luego es posible una transición a la terapia de mantenimiento con la forma oral.
Cuando se consigue el resultado, se reduce la dosis o se interrumpe gradualmente el tratamiento. El sistema de dosificación se selecciona individualmente y depende del estado del paciente, sus indicaciones y su respuesta a la terapia.
Efectos secundarios
Para ambas formas de dosificación:
- metabolismo: retención de agua y sodio en el cuerpo;
- sistema cardiovascular: alto riesgo de formación de trombos, hipertensión arterial;
- sistema musculoesquelético: miopatía esteroidea, osteoporosis, necrosis aséptica de la cabeza femoral y el húmero;
- sistema digestivo: lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal (que pueden causar perforación y sangrado);
- sistema nervioso: mareos, dolores de cabeza, trastornos mentales, insomnio, convulsiones, aumento de la presión intracraneal;
- sistema endocrino: irregularidades menstruales, síndrome de Cushing, retraso del crecimiento en niños, hiperglucemia hasta el desarrollo de diabetes mellitus esteroide, aumento de la necesidad de insulina o agentes hipoglucemiantes orales en pacientes con diabetes mellitus, insuficiencia suprarrenal (más a menudo durante el estrés, trauma, cirugía, enfermedades concomitantes);
- órgano de la visión: catarata subcapsular posterior, aumento de la presión intraocular, exoftalmos;
- reacciones dermatológicas: adelgazamiento y fragilidad de la piel, petequias y hemorragias subcutáneas, equimosis, estrías, acné esteroide, cicatrización tardía de heridas, aumento de la sudoración.
Para tabletas adicionalmente:
- hepatomegalia;
- hiperlipoproteinemia;
- efecto catabólico sobre el metabolismo de las proteínas (balance de nitrógeno negativo);
- aparición más frecuente de infecciones y agravamiento de la gravedad de su curso.
Para mortero adicionalmente:
- metabolismo: hipopotasemia, alcalosis hipopotasémica, balance de nitrógeno negativo causado por un aumento del catabolismo de proteínas;
- sistema cardiovascular: insuficiencia cardíaca congestiva en pacientes con enfermedad cardíaca;
- sistema musculoesquelético: debilidad muscular, disminución de la masa muscular, fracturas por compresión de las vértebras, fracturas patológicas de huesos largos;
- sistema nervioso: síntomas falsos de un tumor cerebral;
- órgano de la visión: exoftalmos, catarata subcapsular posterior, aumento de la presión intraocular;
- reacciones alérgicas;
- reacciones locales (en el lugar de la inyección): atrofia del tejido subcutáneo y de la piel, absceso aséptico, hiperpigmentación y leucoderma, hiperemia en el lugar de la inyección, artropatía.
instrucciones especiales
Con el uso diario de Dexazone antes del quinto mes de tratamiento, es posible la insuficiencia de la corteza suprarrenal.
Con una abstinencia brusca de la medicación, especialmente si la droga se usó anteriormente en dosis altas, puede ocurrir un síndrome de abstinencia, acompañado de los siguientes síntomas: náuseas, debilidad, anorexia, letargo, dolor musculoesquelético generalizado. Después de suspender el fármaco durante varios meses, puede persistir la insuficiencia suprarrenal condicional. Si durante este tiempo surgen situaciones estresantes, se requiere prescribir (según el testimonio de un especialista) glucocorticoides, si es necesario, en combinación con mineralocorticoides.
Para infecciones intercurrentes, tuberculosis y enfermedades sépticas, el tratamiento debe realizarse con los antibióticos necesarios. El medicamento puede enmascarar algunos de los síntomas de la infección.
En el caso de un uso prolongado del medicamento en niños, es necesario un control cuidadoso de su desarrollo y dinámica de crecimiento.
A los niños que entran en contacto con pacientes con varicela o sarampión se les recetan inmunoglobulinas para la profilaxis.
Durante el período de tratamiento a largo plazo con Dexazone, es necesario realizar pruebas de sangre periférica y niveles glucémicos, así como observación de un oftalmólogo, control del equilibrio hídrico y electrolítico y presión arterial (PA).
En pacientes con cirrosis hepática e hipotiroidismo, se observa un aumento en el efecto del medicamento.
La recepción de Dexazon durante el embarazo (especialmente en el primer trimestre) es posible solo por razones de salud. Con la terapia prolongada durante el embarazo, se permite la posibilidad de un crecimiento fetal deficiente. Cuando se toma el medicamento al final del embarazo, existe el riesgo de atrofia de la corteza suprarrenal en el feto, lo que puede requerir terapia de reemplazo de glucocorticoides en el recién nacido. Mientras esté tomando Dexazone, se debe interrumpir la lactancia.
Interacciones con la drogas
Para ambas formas de dosificación:
- anticonceptivos hormonales: es posible un aumento en el efecto de Dexazone;
- diuréticos: es posible un aumento en la excreción de potasio del cuerpo;
- rifampicina, barbitúricos, fenitoína: presumiblemente pueden debilitar el efecto de la dexazona;
- derivados cumarínicos: hay un debilitamiento del efecto anticoagulante (se requiere un ajuste de su dosis);
- glucósidos cardíacos: aumenta la probabilidad de arritmias cardíacas (debido a la tolerancia alterada de estos últimos debido a la deficiencia de potasio);
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): la dexazona aumenta el efecto secundario en el tracto gastrointestinal (mayor riesgo de sangrado y lesiones erosivas y ulcerativas) y también reduce la concentración de AINE en el suero sanguíneo y, en consecuencia, su efecto.
Adicionalmente para tabletas: cuando se combina con medicamentos antidiabéticos, se observa el desarrollo de hiperglucemia y una disminución en su actividad hipoglucémica; cuando se toma simultáneamente con acetilsalicilatos, es posible una disminución en el nivel de salicilatos en la sangre; cuando se combina con praziquantel, se nota una disminución en su concentración en la sangre.
Análogos
Los análogos de dexametasona son: Dexamed, Dexamethasone, Dexamethason-Betalek, Dexamethasone-Vial, Dexamethasone-LENS, Dexamethasone-MEZ, Dexamethasone-Ferein, Dexamethasonlong, Dexapos, Maxidex, Megadexan, Ozurdexan Ozurdexan.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar seco y oscuro a una temperatura que no exceda los 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil de la solución es de 3 años.
La vida útil de los comprimidos es de 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
