Azúcar en sangre: tasa de ayuno permitida, métodos de medición
El contenido del artículo:
- Tasa de azúcar en sangre
- Qué determina el nivel de azúcar
- Métodos para medir el azúcar en sangre.
- ¿Cómo se hace una prueba de azúcar en sangre?
- Medir el azúcar en sangre en casa
La tasa de azúcar en sangre es la misma para hombres y mujeres. Varios factores afectan el nivel de absorción de glucosa. Una desviación de la norma hacia arriba o hacia abajo puede tener consecuencias negativas y requiere corrección.
Uno de los principales procesos fisiológicos del organismo es la captación de glucosa. En la vida cotidiana, se usa la frase "azúcar en la sangre", de hecho, la sangre contiene glucosa disuelta, azúcar simple, el principal carbohidrato en la sangre. La glucosa juega un papel central en los procesos metabólicos, siendo el recurso energético más versátil. Al ingresar a la sangre desde el hígado y los intestinos, se transporta con el torrente sanguíneo a todas las células del cuerpo y suministra energía al tejido. Cuando aumenta el nivel de glucosa en sangre, aumenta la producción de insulina, una hormona del páncreas. La acción de la insulina consiste en la transferencia de glucosa del líquido intercelular a la célula y su utilización. El mecanismo de transporte de glucosa al interior de la célula está asociado con el efecto de la insulina sobre la permeabilidad de las membranas celulares.
La insulina ayuda a que la glucosa ingrese a la célula, donde la glucosa sirve como fuente de energía.
La porción de glucosa no utilizada se convierte en glucógeno, que lo reserva para crear una reserva de energía en las células del hígado y los músculos. El proceso de síntesis de glucosa a partir de compuestos que no son carbohidratos se llama gluconeogénesis. La descomposición del glucógeno acumulado en glucosa se produce por glucogenólisis. El mantenimiento de los niveles de azúcar en sangre es uno de los principales mecanismos de la homeostasis, en el que participan el hígado, los tejidos extrahepáticos y una serie de hormonas (insulina, glucocorticoides, glucagón, esteroides, adrenalina).
En un cuerpo sano, la cantidad de glucosa suministrada y la fracción de respuesta de la insulina siempre se corresponden entre sí.
La consecuencia de la deficiencia absoluta o relativa de insulina es el desarrollo de diabetes mellitus.
Tasa de azúcar en sangre
La cantidad de glucosa en la sangre se llama glucemia. El nivel glucémico puede ser normal, bajo o alto. La unidad de medida de la glucosa es milimoles por litro (mmol / L). En un estado normal del cuerpo, la norma de azúcar en sangre en adultos varía de 3.3 a 5.5 mmol / l.
Un nivel de azúcar en sangre de 7.8-11.0 es característico de la prediabetes, un aumento de glucosa por encima de 11 mmol / l indica diabetes mellitus.
El nivel de azúcar en sangre en ayunas es el mismo para hombres y mujeres. Mientras tanto, los indicadores de la norma permisible de azúcar en sangre pueden diferir según la edad: después de los 50 y 60 años, la homeostasis a menudo se altera. Si hablamos de mujeres embarazadas, entonces su nivel de azúcar en sangre puede desviarse levemente después de comer, mientras que en ayunas permanece normal. Un nivel elevado de azúcar en sangre durante el embarazo indica el desarrollo de diabetes gestacional.
Los niveles de azúcar en sangre en los niños difieren de los de los adultos. Entonces, en un niño menor de dos años, la tasa de azúcar en sangre varía de 2.8 a 4.4 mmol / l, de dos a seis años, de 3.3 a 5 mmol / l, en niños del grupo de mayor edad es de 3, 3–5,5 mmol / l.
Qué determina el nivel de azúcar
Varios factores pueden afectar el cambio en el nivel de azúcar:
- dieta;
- ejercicio físico;
- aumento de la temperatura corporal;
- la intensidad de la producción de hormonas que neutralizan la insulina;
- la capacidad del páncreas para producir insulina.
Las fuentes de glucosa en sangre son los carbohidratos de la dieta. Después de una comida, cuando los carbohidratos de fácil digestión se absorben y se descomponen, los niveles de glucosa aumentan, pero después de unas horas por lo general vuelven a la normalidad. Durante el ayuno, la concentración de azúcar en sangre disminuye. Si el nivel de glucosa en la sangre disminuye demasiado, se libera la hormona del páncreas glucagón, bajo cuya acción las células del hígado convierten el glucógeno en glucosa y su cantidad en la sangre aumenta.
Con una cantidad reducida de glucosa (por debajo de 3,0 mmol / l), se diagnostica hipoglucemia, con una cantidad aumentada (más de 7 mmol / l) - hiperglucemia.
La hipoglucemia conduce a la falta de energía de las células, incluidas las células del cerebro, se interrumpe el funcionamiento normal del cuerpo. Se forma un complejo de síntomas, que se llama síndrome hipoglucémico:
- dolor de cabeza;
- debilidad repentina;
- sensación de hambre, aumento del apetito;
- taquicardia;
- hiperhidrosis;
- temblores en las extremidades o en todo el cuerpo;
- diplopía (visión doble);
- trastornos de conducta;
- convulsiones
- pérdida de consciencia.
La hipoglucemia conduce a la inanición celular y, en consecuencia, a un deterioro del bienestar.
Factores que provocan hipoglucemia en una persona sana:
- nutrición inadecuada, dietas que conducen a una deficiencia nutricional grave;
- régimen de bebida insuficiente;
- estrés;
- el predominio de carbohidratos refinados en la dieta;
- actividad física intensa;
- abuso de alcohol;
- administración intravenosa de un gran volumen de solución salina.
La hiperglucemia es un síntoma de trastornos metabólicos e indica el desarrollo de diabetes mellitus u otras enfermedades del sistema endocrino. Los primeros síntomas de la hiperglucemia:
- dolores de cabeza
- aumento de la sed;
- boca seca;
- aumento de la micción;
- el olor a acetona de la boca;
- picazón en la piel y membranas mucosas;
- disminución progresiva de la agudeza visual, destellos ante los ojos, pérdida del campo visual;
- debilidad, aumento de la fatiga, disminución de la resistencia;
- dificultad para concentrarse;
- pérdida de peso rápida;
- aumento de la frecuencia de los movimientos respiratorios;
- curación lenta de heridas y rasguños;
- deterioro de la sensibilidad de las piernas;
- tendencia a las enfermedades infecciosas.
La hiperglucemia prolongada conduce a un daño severo a los órganos y sistemas como resultado de los trastornos metabólicos y el suministro de sangre, así como a una disminución significativa de la inmunidad.
Al analizar los síntomas anteriores, el médico prescribe una prueba de azúcar en sangre.
Métodos para medir el azúcar en sangre
Un análisis de sangre le permite determinar con precisión el índice de azúcar en sangre. Las indicaciones para el nombramiento de una prueba de azúcar en sangre son las siguientes enfermedades y afecciones:
- síntomas de hipo o hiperglucemia;
- obesidad;
- alteraciones visuales;
- isquemia cardíaca;
- temprano (en hombres - hasta 40 años, en mujeres - hasta 50 años) el desarrollo de hipertensión arterial, angina de pecho, aterosclerosis;
- enfermedades de la glándula tiroides, hígado, glándulas suprarrenales, glándula pituitaria;
- edad avanzada;
- signos de diabetes o una condición prediabética;
- antecedentes familiares agobiados de diabetes mellitus;
- sospecha de desarrollar diabetes gestacional. Las mujeres embarazadas se someten a pruebas de diabetes gestacional entre las semanas 24 y 28 de embarazo.
Además, el análisis del azúcar se lleva a cabo durante exámenes médicos preventivos, incluso en niños.
Los principales métodos de laboratorio para determinar los niveles de azúcar en sangre son:
- medición del azúcar en sangre en ayunas: se determina el nivel total de azúcar en sangre;
- prueba de tolerancia a la glucosa: le permite identificar trastornos ocultos del metabolismo de los carbohidratos. La prueba es una medición de tres veces la concentración de glucosa a intervalos después de la carga de carbohidratos. Normalmente, los valores de azúcar en sangre deben disminuir de acuerdo con el intervalo de tiempo después de tomar la solución de glucosa. Cuando se detecta una concentración de azúcar de 8 a 11 mmol / l, se diagnostica una violación de la tolerancia tisular a la glucosa en el segundo análisis. Esta condición es un presagio de diabetes (prediabetes);
- Determinación de la hemoglobina glucosilada (la combinación de una molécula de hemoglobina con una molécula de glucosa): refleja la duración y el grado de la glucemia y le permite detectar la diabetes en una etapa temprana. El nivel medio de azúcar en sangre se evalúa durante un período prolongado (2-3 meses).
Pruebas adicionales para determinar los niveles de azúcar en sangre:
- concentración de fructosamina (una combinación de glucosa y albúmina): le permite determinar el grado de glucemia de los 14-20 días anteriores. Un aumento en los niveles de fructosamina también puede indicar el desarrollo de hipotiroidismo, insuficiencia renal o enfermedad de ovario poliquístico;
- análisis de sangre para el péptido c (la parte proteica de la molécula de proinsulina): se utiliza para aclarar la causa de la hipoglucemia o evaluar la eficacia de la terapia con insulina. Este indicador le permite evaluar la secreción de su propia insulina en la diabetes mellitus;
- el nivel de lactato (ácido láctico) en la sangre: muestra cuánto están saturados los tejidos con oxígeno;
- un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra la insulina: le permite distinguir entre diabetes tipo 1 y tipo 2 en pacientes que no han recibido tratamiento con insulina. Los autoanticuerpos producidos por el cuerpo contra su propia insulina son un marcador de diabetes tipo 1. Los resultados del análisis se utilizan para elaborar un plan de terapia, así como para predecir el desarrollo de la enfermedad en pacientes con antecedentes hereditarios agobiados de diabetes tipo 1, especialmente en niños.
¿Cómo se hace una prueba de azúcar en sangre?
El análisis se realiza por la mañana, después de un ayuno de 8 a 14 horas. Antes del procedimiento, se permite beber solo agua pura o mineral. Antes del estudio, se excluye la ingesta de ciertos medicamentos, se detienen los procedimientos de tratamiento. Unas horas antes de la prueba, está prohibido fumar, dos días, beber alcohol. No se recomienda analizar después de operaciones, parto, enfermedades infecciosas, enfermedades gastrointestinales con absorción de glucosa alterada, hepatitis, cirrosis alcohólica del hígado, estrés, hipotermia, durante el sangrado menstrual.
Medir el azúcar en sangre en casa
Los niveles de azúcar en sangre se pueden medir en casa usando un dispositivo electroquímico llamado glucómetro doméstico. Se utilizan tiras reactivas especiales, sobre las que se aplica una gota de sangre extraída de un dedo. Los glucómetros modernos realizan automáticamente un control de calidad electrónico del procedimiento de medición, cuentan el tiempo de medición y advierten de errores durante el procedimiento.
Es conveniente medir el nivel de azúcar con un glucómetro, se puede hacer en casa.
El automonitoreo regular del azúcar en sangre ayuda a mantener niveles normales de azúcar en sangre, detecta a tiempo los primeros signos de un aumento de glucosa en sangre y previene el desarrollo de complicaciones.
Se aconseja a los pacientes con diabetes que lleven un diario de control, que se puede utilizar para realizar un seguimiento de los cambios en los niveles de azúcar en sangre durante un período determinado, para ver la respuesta del cuerpo a la administración de insulina, para registrar la relación entre los niveles de glucosa en sangre y la ingesta de alimentos, el ejercicio y otros factores.
Video de YouTube relacionado con el artículo:
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
¿Encontraste un error en el texto? Selecciónelo y presione Ctrl + Enter.
