Endometriosis
La endometriosis es una enfermedad del sistema reproductor femenino en la que el tejido mucoso que normalmente recubre la cavidad interna del útero, llamado endometrio, crece donde es inusual.
El endometrio es un tipo especial de tejido mucoso. Durante el ciclo, aumenta de tamaño y luego se rechaza y se retira del cuerpo. Este proceso se llama menstruación y está controlado por hormonas. El endometrio, ubicado donde no se supone que debe estar, también está sujeto a la acción de las hormonas. Durante la primera fase del ciclo, aumenta, luego comienza a sangrar y trata de ser rechazado, pero en este caso no hay salida del tejido rechazado. La endometriosis conduce a la formación de quistes y adherencias en los focos del endometrio, y con tendencia a crecer cada mes. Interrumpen la posición anatómica de los órganos y son una de las causas más comunes de infertilidad femenina.
Causas de la endometriosis
La principal causa de la endometriosis es la migración de las células endometriales a donde no deberían estar. El mecanismo que causa dicha migración no se conoce con certeza, pero se ha descubierto que puede haber varias razones:
- Anomalías estructurales congénitas, incluida la membrana mucosa del útero. La endometriosis en casos raros se desarrolla incluso en niñas antes del inicio de la menstruación, y también, muy raramente, pero aún ocurre en hombres. Estos hechos, así como el hecho de que la endometriosis a menudo va acompañada de otras anomalías del desarrollo, indican que pueden ocurrir violaciones durante la colocación de órganos intrauterinos;
- Introducción mecánica de células endometriales en lugares inusuales durante un traumatismo en el tracto genital femenino. Esto sucede durante el legrado de diagnóstico, las operaciones ginecológicas, el aborto y durante el examen manual de la cavidad uterina después del parto;
- Cauterización de erosión cervical.
En algunos casos, no es posible establecer la causa exacta de la endometriosis.
Además de lo anterior, juegan un papel los factores predisponentes, sin los cuales la formación de endometriosis no ocurre incluso en presencia de células endometriales migratorias. Estos pueden ser trastornos del sistema inmunológico, trastornos endocrinos (hormonales), así como enfermedades crónicas de los órganos del sistema reproductivo femenino.
Tipos de endometriosis
Normalmente, el endometrio se ubica exclusivamente en la superficie interna del útero. Dependiendo de dónde exactamente se asentaron y germinaron las células endometriales migradas, existen diferentes formas de endometriosis:
- Endometriosis genital. Las áreas de endometriosis se encuentran en los órganos del sistema reproductivo. A su vez, se divide en interno, cuando el endometrio crece hacia las capas profundas del útero (adenomiosis) y externo, cuando las trompas de Falopio, los ovarios, el cuello uterino y la vagina pueden verse afectados por la endometriosis;
- Endometriosis extragenital. Con este tipo de endometriosis, los ganglios característicos de la misma pueden ubicarse en cualquier órgano, donde pueden ser llevados con el flujo sanguíneo o linfático. Su localización más frecuente es el peritoneo, recto, vejiga, es decir, órganos adyacentes al útero.
Los síntomas de la endometriosis
Los signos más característicos de la endometriosis son sensaciones dolorosas bastante intensas durante la menstruación y, a veces, en el caso de un proceso significativamente desarrollado, dolor durante el coito. Además, los síntomas característicos de la endometriosis incluyen la aparición de manchas oscuras antes y después de la menstruación. Sin embargo, los signos de endometriosis enumerados no son necesarios y son más característicos de la endometriosis genital.
Los síntomas de la endometriosis extragenital pueden estar muy lejos de las enfermedades ginecológicas. Como regla general, también es dolor en los focos de endometriosis, pero dado que los focos en este caso no están ubicados en los genitales, esto puede ser engañoso en el diagnóstico. Sin embargo, en todos los casos de aparición de síntomas de endometriosis, se rastrea su dependencia de la fase del ciclo menstrual. En la segunda fase, a medida que el período se acerca a la menstruación, los síntomas de la endometriosis aumentan a medida que crece el endometrio. En la primera fase, los signos de endometriosis son mínimos. Cuando la menstruación se detiene debido al embarazo o la lactancia, los síntomas de la endometriosis pueden desaparecer y regresar cuando aparecen.
En un porcentaje significativo de casos, no hay ningún signo de endometriosis. En este caso, como regla general, se descubre tarde, el primero en llamar la atención es el proceso de adherencias y quístico desarrollado. Muy a menudo, este tipo de endometriosis "silencioso" se encuentra durante un examen de infertilidad.
Diagnóstico de endometriosis
El diagnóstico de endometriosis puede ser difícil, especialmente en el caso de una localización extragenital. Se llevan a cabo las siguientes medidas de diagnóstico:
- Examen ginecológico;
- Un análisis de sangre (como regla, se encuentran signos de anemia);
- Histeroscopia: examen endoscópico de la cavidad uterina;
- Histerosalpingografía: examen de rayos X del útero y las trompas de Falopio con una sustancia radiopaca;
- Laparoscopia, endoscopia de la cavidad abdominal para detectar focos extragenitales de endometriosis;
- Imágenes por resonancia magnética o resonancia magnética, que pueden detectar endometriosis genital y extragenital.
Tratamiento de la endometriosis
El tratamiento de la endometriosis depende de la etapa del proceso, la ubicación y el tamaño del foco. Teniendo en cuenta todos estos factores, se prescribe el tratamiento médico o quirúrgico de la endometriosis, o una combinación de los mismos.
El tratamiento médico de la endometriosis consiste en el uso de medicamentos hormonales, terapia antiinflamatoria, toma de agentes absorbibles, así como la realización de medidas generales de fortalecimiento e inmunoestimulantes. Si hay signos de anemia, también se prescriben sustancias para ayudar a eliminarla.
Si la terapia con medicamentos no tuvo éxito, y también cuando la endometriosis contribuye a una pérdida significativa de sangre con el desarrollo de formas graves de anemia, así como en presencia de complicaciones de la endometriosis, es decir, quistes y adherencias que interrumpen la actividad normal de los órganos, se emprende el tratamiento quirúrgico de la endometriosis. Por regla general, se lleva a cabo por el método laparoscópico y consiste en eliminar las neoplasias que han surgido, restaurar la posición anatómica normal de los órganos y eliminar los focos de endometriosis.
Tratamiento alternativo de la endometriosis
El tratamiento alternativo de la endometriosis consiste en el uso de hierbas como agente hemostático tónico, antiinflamatorio. Tales hierbas incluyen hierba de San Juan, manzanilla, cálamo, tomillo (antiinflamatorio), ortiga, pimienta de agua (hemostático), aloe, equinácea (fortificante).
Además, la miel y los productos apícolas se utilizan como un tratamiento popular para la endometriosis, que son un excelente inmunoestimulante natural.
Sin embargo, el tratamiento alternativo de la endometriosis debe llevarse a cabo solo bajo supervisión médica.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!