Cáncer de vejiga
El cáncer de vejiga es la enfermedad maligna más común del sistema genitourinario en los hombres y es cuatro veces menos común en las mujeres. Las personas en el grupo de edad de 45 a 60 tienen mayor riesgo de cáncer de vejiga. Entre las razones, hay un contacto prolongado con tintes de anilina y enfermedades crónicas de la vejiga: papilomatosis y cistitis. También hay evidencia de un vínculo directo entre el cáncer de vejiga y el tabaquismo.
Tipos y estadios del cáncer de vejiga
Las etapas del cáncer de vejiga difieren en la profundidad de penetración del tumor en el tejido del órgano. Sobre esta base, se acostumbra distinguir dos grupos de cáncer: superficial e invasivo. El primer grupo incluye cáncer de vejiga in situ (in situ) y cáncer de vejiga superficial, es decir, ubicado dentro de la membrana mucosa, el segundo, cáncer de la capa muscular y cáncer de vejiga que invade el tejido circundante. Más peligrosas son las formas invasivas de la enfermedad, que son más agresivas y suelen dar metástasis.
Se distinguen las siguientes etapas del cáncer de vejiga:
- El tumor se encuentra dentro de la membrana mucosa de la vejiga.
- El tumor invade la pared muscular de la vejiga.
- El tumor invade el tejido adiposo y la pared superficial de la vejiga.
- El tumor crece hacia los órganos vecinos: el útero, la vagina en las mujeres, la próstata en los hombres, la pared abdominal, los huesos pélvicos.
Los síntomas del cáncer de vejiga
Como la mayoría de las enfermedades malignas, el cáncer de vejiga puede ser asintomático durante mucho tiempo. Cabe señalar que los síntomas del cáncer de vejiga no siempre dependen de la etapa del proceso tumoral. A veces, en una etapa significativa, es posible que no haya síntomas pronunciados de cáncer de vejiga, y en la primera aparición puede resultar que el tumor ha alcanzado un tamaño significativo y metástasis. El síntoma más temprano y más característico del cáncer de vejiga es la hematuria o sangre en la orina. La orina adquiere un color "oxidado" inusual, o el color de los restos de carne. Este síntoma no necesariamente indica cáncer de vejiga, puede ser un signo de otra enfermedad, pero siempre es un signo formidable que requiere un examen urológico inmediato. El segundo síntoma más común del cáncer de vejiga.esta es una micción frecuente. A medida que se desarrolla el tumor, su descomposición y la liberación de productos de descomposición en la sangre, el estado general de salud empeora, aparecen un colapso, pérdida de apetito, trastornos del sueño y agotamiento general. Cuando un tumor crece en la pared de la vejiga, aparece dolor al orinar; en estadios avanzados del cáncer de vejiga, el dolor se vuelve constante.
Diagnóstico de cáncer de vejiga
Se utilizan dos tipos de pruebas para diagnosticar el cáncer de vejiga: imágenes médicas y examen histológico de una parte del tumor para detectar la presencia de células malignas (biopsia). De los métodos de imágenes médicas, en este caso, el más informativo es la cistoscopia: examen de la vejiga urinaria con un endoscopio, un instrumento delgado que se inserta en la cavidad del órgano, que tiene su propia fuente de luz y una cámara que transmite la imagen al monitor. El cistoscopio también está equipado con un instrumento quirúrgico que le permite tomar un pedazo de tejido de la vejiga en el área del tumor para investigación de laboratorio. Si se sospecha una etapa avanzada de cáncer de vejiga, se realiza una resonancia magnética (IRM) para identificar metástasis. La gammagrafía ósea se utiliza para detectar metástasis óseas.
Tratamiento del cáncer de vejiga
Los tumores malignos de la vejiga se tratan con métodos quirúrgicos y terapéuticos, así como con radiación. El tratamiento del cáncer de vejiga depende de su estadio. En la etapa de cáncer in situ y superficial, es posible realizar una operación de conservación de órganos mínimamente invasiva: extirpación del tumor por el método endoscópico, dicha operación se llama resección transuretral de la vejiga. En la tercera etapa se realiza una resección parcial de la vejiga, es decir, se extirpa la parte del órgano afectado por el tumor. Si el tumor es extenso, se realiza una cistectomía, es decir, se extrae toda la vejiga, seguida de una cirugía plástica: la creación de una nueva vejiga a partir del intestino. El cáncer de vejiga también se trata con quimioterapia antes o después de la cirugía.
En las operaciones de conservación de órganos, los medicamentos de quimioterapia se inyectan directamente en la vejiga. En otros casos, en el tratamiento del cáncer de vejiga, los fármacos citotóxicos se administran por vía intravenosa. La radioterapia en el tratamiento del cáncer de vejiga se usa para prevenir la metástasis y la recurrencia del cáncer, antes o después de la cirugía, y es muy importante. Su uso en combinación con cirugía y tomando citostáticos da el mejor resultado. En los casos inoperables de la cuarta etapa del cáncer de vejiga, la quimioterapia y la radiación se utilizan como el principal método de tratamiento destinado a aliviar la condición del paciente y reducir el dolor.
Pronóstico del cáncer de vejiga
El pronóstico del cáncer de vejiga depende en gran medida de la etapa del proceso maligno en el que se inició el tratamiento. Los oncólogos utilizan el concepto de supervivencia a cinco años después del tratamiento. La tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de vejiga en estadio 1 y 2 es del 88% y 67%, respectivamente. En la etapa de germinación de la pared y los tejidos circundantes, después de la cistectomía, la tasa de supervivencia a cinco años es de aproximadamente el 50%. En la etapa de germinación de órganos vecinos, el pronóstico es malo. La presencia de metástasis, especialmente a distancia, también empeora el pronóstico del cáncer de vejiga.
Prevención del cáncer de vejiga
La base para la prevención del cáncer de vejiga es el cumplimiento de las medidas de seguridad cuando se trabaja con tintes de anilina y otras sustancias cancerígenas en la producción de pinturas y barnices. Visita oportuna a un médico, tratamiento adecuado de enfermedades inflamatorias, eliminación de papilomas de vejiga, rechazo de los malos hábitos, incluida la retención urinaria y la ingesta adecuada de líquidos: estas son las medidas preventivas para el cáncer de vejiga, que evitarán esta formidable enfermedad.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
