Tarceva: Instrucciones De Uso, Revisiones, Precio De Tabletas, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Tarceva

Tarceva: instrucciones de uso y revisiones

1. 1. Forma y composición de la liberación
2. 2. Propiedades farmacológicas
3. 3. Indicaciones de uso
4. 4. Contraindicaciones
5. 5. Método de aplicación y dosificación
6. 6. Efectos secundarios
7. 7. Sobredosis
8. 8. Instrucciones especiales
9. 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
10. 10. Uso en la infancia
11. 11. En caso de insuficiencia renal
12. 12. Por violaciones de la función hepática
13. 13. Uso en ancianos
14. 14. Interacciones farmacológicas
15. 15. Análogos
16. 16. Términos y condiciones de almacenamiento
17. 17. Condiciones de dispensación en farmacias
18. 18. Reseñas
19. 19. Precio en farmacias

El nombre latino: Tarceva

Código ATX: L01XE03

Ingrediente activo: Erlotinib (Erlotinib)

Responsable de la fabricación: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (F. Hoffmann-La Roche, Ltd.) (Suiza)

Descripción y actualización de fotos: 2019-02-21

Precios en farmacias: desde 43.300 rublos.

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Tarceva es un agente antineoplásico, un inhibidor de la proteína tirosina quinasa.

Forma de liberación y composición

El medicamento se produce en forma de tabletas recubiertas con película: biconvexas, redondas, blancas o blancas con un tinte amarillo (10 piezas. En una ampolla, en una caja de cartón 3 ampollas e instrucciones de uso de Tarceva):

• dosis de 25 mg: diámetro de 6,3 a 6,7 mm; espesor 3–3,6 mm; el logotipo original del fabricante y la inscripción TARCEVA 25 se aplican en una cara con tinta naranja;
• dosis 100 mg: diámetro 8,7-9,1 mm; espesor 4,4–5,4 mm; el logotipo original del fabricante y la inscripción TARCEVA 100 están aplicados en una cara con tinta gris;
• dosis 150 mg: diámetro 10,3-10,7 mm; espesor 4,9–5,9 mm; El logo del fabricante original y la inscripción TARCEVA 150 están aplicados en una cara con tinta marrón.

1 tableta contiene:

• sustancia activa: clorhidrato de erlotinib - 27,32; 109,29 o 163,93 mg (equivalente a 25, 100 o 150 mg de erlotinib);
• componentes adicionales: celulosa microcristalina, estearato de magnesio, lauril sulfato de sodio, lactosa monohidrato, carboximetil almidón de sodio;
• cubierta de película: hiprolosa, dióxido de titanio (E171), hipromelosa, macrogol 400; es posible utilizar la mezcla preparada Opadry White Y-5-7068;
• tinta para inscripción: goma laca modificada en etanol desnaturalizado (alcohol metilado) 74 OP; isopropanol, etanol desnaturalizado (alcohol metilado) 74 OP, propilenglicol, butanol, agua purificada; adicionalmente para tinta amarilla - tinte de hierro óxido amarillo (E172); adicionalmente para tinta gris - solución concentrada de amoníaco, dióxido de titanio (E171), tinte de hierro óxido amarillo y óxido negro (E172); adicionalmente para la tinta marrón - tinte de hierro rojo óxido (E172), solución concentrada de amoníaco; Se permite usar tinta preparada Opacode Yellow S-1-22970, Opacode Grey S-1-27645 o Opacode Brown S-1-26604.

Propiedades farmacologicas

Farmacodinamia

Erlotinib es un potente inhibidor del receptor del factor de crecimiento epidérmico HER1 / EGFR tirosina quinasa (HER1 - receptor del factor de crecimiento epidérmico humano tipo I / EGFR - receptor del factor de crecimiento epidérmico). La tirosina quinasa pertenece a las enzimas de la subclase de proteína quinasa responsables de la fosforilación intracelular de HER1 / EGFR. La expresión de HER1 / EGFR se fija en la superficie no solo de las células normales, sino también de las cancerosas. En el curso de estudios preclínicos, se reveló que la inhibición de la fosfotirosina en receptores del tipo EGFR bloquea el crecimiento de líneas celulares tumorales y / o provoca su muerte.

Las mutaciones de EGFR pueden provocar la activación permanente de vías de señalización proliferativas y antiapoptóticas en la célula. El alto grado de eficacia de erlotinib para bloquear las vías de señalización dependientes de EGFR en tumores que portan la mutación de EGFR se debe a la fuerte unión de erlotinib a la región de unión de ATP del dominio de quinasa de EGFR mutado. En el contexto de este efecto, se suprime una cascada de reacciones de señalización, lo que conduce a la inhibición de la proliferación celular y al lanzamiento de una vía interna de muerte celular.

Farmacocinética

Después de la administración oral de erlotinib a una dosis de 150 mg en estado de equilibrio, la concentración plasmática máxima media (C _max) es de 1,995 ng / ml. Antes de tomar la siguiente dosis, 24 horas después, la concentración mínima media (C _min) de erlotinib en plasma es de 1,238 ng / ml. La mediana del área bajo la curva concentración-tiempo (AUC) en el intervalo entre dosis cuando se establece la concentración de equilibrio es 41,3 μg / h × ml.

Cuando se toma por vía oral, erlotinib se absorbe bien y tiene una fase de absorción prolongada, y el valor promedio del período para alcanzar la C _max en plasma (T _max) es de 4 horas. Según los resultados de un estudio con la participación de voluntarios sanos, la biodisponibilidad de la sustancia activa es del 59%, la ingesta de alimentos puede aumentar la biodisponibilidad de Tarceva. Después de la absorción, erlotinib se une en la sangre en un 95%, principalmente a las proteínas del plasma sanguíneo: albúmina y glicoproteína ácida alfa1, la fracción libre promedia el 5%.

El volumen aparente de distribución (V _d) de erlotinib es de 232 l con dispersión en el tejido tumoral. En el noveno día del curso de la terapia con el fármaco en una dosis diaria de 150 mg en muestras de tejido tumoral, su concentración promedio es de 1,185 ng / g, que corresponde al 63% de la C _max plasmática en el estado de equilibrio. El contenido de los principales metabolitos activos en el tejido tumoral es de 160 ng / g, que es proporcional al 113% de la C _max en el plasma en estado de equilibrio. La transformación metabólica de erlotinib se realiza mediante isoenzimas del sistema del citocromo P ₄₅₀, principalmente por la isoenzima CYP3A4 y en menor medida - CYP1A2. El aclaramiento metabólico del principio activo se obtiene mediante el metabolismo extrahepático utilizando la isoenzima CYP1A1 en los pulmones, la isoenzima CYP3A4 en el intestino y la isoenzima CYP1B1 en el tejido tumoral.

Según estudios in vitro, la isoenzima CYP3A4 es responsable del metabolismo del 80-95% de erlotinib. La biotransformación avanza por tres caminos:

• O-desmetilación de una de las cadenas laterales o ambas con oxidación adicional para formar ácidos carboxílicos;
• oxidación del fragmento de acetileno de la molécula con hidrólisis adicional para formar ácido arilcarboxílico;
• hidroxilación aromática del fragmento de fenilacetileno de la molécula.

Debido a la O-desmetilación de una de las cadenas laterales, se produce la formación de los principales metabolitos, que tienen una actividad comparable a la de erlotinib en modelos tumorales in vivo y en estudios preclínicos in vitro. Estos metabolitos se determinan en plasma a concentraciones inferiores al 10% de la concentración de la sustancia original y su farmacocinética es similar a la farmacocinética de esta última. Las trazas de erlotinib y sus metabolitos se excretan principalmente (más del 90%) con bilis, una pequeña cantidad de una dosis administrada por vía oral se excreta por los riñones.

Durante la monoterapia con Tarceva, el aclaramiento medio fue de 4,47 l / hy la semivida media (T _1/2) fue de 36,2 horas. Por lo tanto, se supone que la concentración de equilibrio (C _ss) se observará en 7-8 días.

No se encontró asociación significativa entre el aclaramiento de sustancias, el peso corporal, la edad, el sexo y la raza del paciente. La farmacocinética de erlotinib dependía de los siguientes parámetros: el nivel de glucoproteína ácida alfa1, bilirrubina total y tabaquismo actual. Se registró una disminución en el aclaramiento con un aumento en el nivel de bilirrubina total y glicoproteína ácida alfa1, y su aumento se observó en fumadores.

Fumar también reduce la exposición a erlotinib, probablemente como resultado de la inducción de la isoforma CYP1A1 en los pulmones y CYP1A2 en el hígado. El AUC _0-infinito y para fumadores es ⅓ del AUC _0-infinito para no fumadores y exfumadores. En pacientes fumadores con cáncer de pulmón de células no pequeñas, el valor mínimo de C _ss es de 0,65 μg / ml, que es 2 veces menor que en los no fumadores o exfumadores (1,28 μg / ml), el aclaramiento aparente de erlotinib aumenta en un 24%. Con un aumento de la dosis de Tarceva de 150 mg a 300 mg (la dosis máxima tolerada), se observa un aumento dependiente de la dosis en la exposición de erlotinib y la C _ss mínima cuando se recibe una dosis de 300 mg en fumadores es de 1,22 μg / ml.

Indicaciones para el uso

• terapia de primera línea para el cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico o localmente avanzado (estadio IIIB-IV) con mutaciones activadoras en el gen EGFR;
• cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico o localmente avanzado en ausencia del efecto de uno o más regímenes de quimioterapia;
• tratamiento de mantenimiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico o localmente avanzado en ausencia de progresión de la lesión después de cuatro ciclos de quimioterapia de primera línea basada en fármacos de platino;
• tratamiento de primera línea para el cáncer de páncreas metastásico o localmente avanzado en combinación con gemcitabina.

Contraindicaciones

Absoluto:

• edad hasta 18 años;
• embarazo y período de lactancia;
• insuficiencia renal grave;
• disfunción hepática grave (10 o más puntos en la escala Child-Pugh);
• hipersensibilidad grave a cualquier componente del fármaco.

Relativo (tome las tabletas de Tarcev con extrema precaución):

• malabsorción de glucosa-galactosa, intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa;
• de fumar;
• violación del hígado;
• la presencia de una úlcera péptica o enfermedad diverticular (incluido un historial de indicaciones);
• uso simultáneo con potentes inductores o inhibidores de la isoenzima CYP3A4, fármacos antiangiogénicos, glucocorticosteroides (GCS), fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE);
• recibir quimioterapia que incluye taxanos.

Tarceva, instrucciones de uso: método y dosis

Las tabletas de Tarcev se toman por vía oral 1 vez al día al menos 1 hora antes o 2 horas después de una comida.

Dosis recomendadas del medicamento, según las indicaciones:

• cáncer de pulmón de células no pequeñas: 150 mg al día, a largo plazo;
• cáncer de páncreas: diario, 100 mg, a largo plazo, en combinación con gemcitabina; si no aparece una erupción dentro de las 4 a 8 semanas posteriores al curso, se debe revisar la terapia adicional con erlotinib.

Si hay signos de progresión de la enfermedad, se debe suspender el tratamiento farmacológico.

En el contexto del uso concomitante de moduladores o sustratos de la isoenzima CYP3A4, puede ser necesario cambiar la dosis de Tarceva. En este caso, se recomienda reducir la dosis gradualmente en 50 mg.

Fumar puede reducir su exposición al erlotinib en un 50-60%. En pacientes fumadores con cáncer de pulmón de células no pequeñas, la dosis máxima tolerada de Tarceva es de 300 mg. No se ha establecido la efectividad y seguridad del uso de dosis superiores a las recomendadas al inicio del curso en pacientes que continúan fumando.

Efectos secundarios

• metabolismo: muy a menudo - anorexia;
• sistema hepatobiliar: a menudo - función hepática alterada, incluido el aumento de la actividad de la alanina aminotransferasa (ALT) y la aspartato aminotransferasa (AST), un aumento en el contenido de bilirrubina; raramente - insuficiencia hepática (hasta la muerte);
• sistema digestivo: muy a menudo - estomatitis, náuseas, dolor abdominal, vómitos, dispepsia, flatulencia, diarrea; a menudo - hemorragia gastrointestinal (incluidos casos aislados con desenlace fatal), algunos de ellos se debieron al uso combinado de Tarceva con warfarina o AINE; con poca frecuencia - perforación del tracto gastrointestinal (GIT), en algunos casos fatal;
• sistema respiratorio: muy a menudo - dificultad para respirar, tos; a menudo - hemorragias nasales; con poca frecuencia: síntomas similares a la enfermedad pulmonar intersticial (EPI), incluidos casos fatales;
• órgano de la visión: muy a menudo - queratoconjuntivitis seca, conjuntivitis; a menudo - queratitis; con poca frecuencia: deterioro del crecimiento de las pestañas (incluido el crecimiento excesivo y el engrosamiento de las pestañas, pestañas encarnadas); extremadamente raro - ulceración / perforación de la córnea;
• psique: muy a menudo - depresión;
• sistema nervioso: muy a menudo - dolor de cabeza, neuropatía;
• piel y grasa subcutánea: muy a menudo - piel seca, erupción (erupciones papulopustulosas y eritematosas que aparecen o se intensifican bajo la influencia de la luz solar), alopecia, picazón; a menudo - paroniquia, grietas en la piel, en su mayoría no de naturaleza grave, generalmente asociadas con piel seca y erupción con poca frecuencia: uñas quebradizas y estratificadas, cambios en las pestañas / cejas, hirsutismo, hiperpigmentación; casos de lesiones cutáneas exfoliativas, ampollosas y con ampollas (incluidas, en muy raras ocasiones, sospechas de síndrome de Stevens-Johnson / necrólisis epidérmica tóxica, a veces mortales);
• otros: muy a menudo: aumento de la fatiga, pérdida de peso, escalofríos, fiebre, infecciones graves (con o sin neutropenia, sepsis, neumonía, flemón).

Sobredosis

Con una sola administración oral de erlotinib a una dosis de hasta 1000 mg a voluntarios sanos y una vez a la semana en pacientes con lesiones oncológicas a una dosis de hasta 1600 mg, el fármaco fue bien tolerado. Al mismo tiempo, el uso repetido del fármaco por voluntarios sanos 2 veces al día a una dosis de 200 mg se toleró mucho peor después de unos días.

Tomar Tarceva en una dosis superior a la recomendada puede provocar el desarrollo de reacciones adversas graves como erupciones cutáneas, diarrea, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas.

Si se sospecha una sobredosis, se debe suspender el tratamiento y prescribir una terapia sintomática. Actualmente se desconoce el antídoto para erlotinib.

instrucciones especiales

Antes de iniciar el curso de Tarceva, en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas que no han recibido previamente quimioterapia, es necesario realizar una prueba de la presencia de la mutación L858R en el exón 21 o Del19 (deleción en el exón 19) del gen EGFR.

Durante el tratamiento, la incidencia global de síntomas similares a la EPI es del 0,6%. Los diagnósticos más comunes en pacientes con sospecha de síntomas incluyen: neumonía intersticial, neumonitis, neumonitis intersticial alérgica, neumonitis por radiación, bronquiolitis obliterante (constrictiva), enfermedad pulmonar intersticial, fibrosis pulmonar, alveolitis, infiltración pulmonar, síndrome de dificultad respiratoria aguda. Estos fenómenos se desarrollaron en el período de varios días a varios meses después del inicio del curso de la terapia. La mayoría de estos casos se debieron a antecedentes de enfermedad pulmonar parenquimatosa, infección o enfermedad pulmonar metastásica, quimioterapia / radioterapia previa o concomitante. Con progresión y / o aparición de nuevos síntomas pulmonares inexplicables (tos, dificultad para respirar,fiebre), el uso del fármaco Tarceva debe abandonarse temporalmente hasta que se establezca la causa de su desarrollo. Si se ha confirmado el diagnóstico de IDL, se debe interrumpir el tratamiento con el fármaco y llevar a cabo la terapia adecuada.

Si se desarrolla diarrea severa / moderada, se requiere el uso de loperamida, a veces puede ser necesario reducir la dosis del medicamento. Si se produce diarrea grave / persistente, anorexia, náuseas o vómitos con deshidratación, se debe interrumpir el tratamiento con Tarceva y administrar rehidratación.

Durante el período de tratamiento, a veces se registró la aparición de insuficiencia renal e hipopotasemia, incluso con un resultado letal. Algunos casos de insuficiencia renal se han asociado con deshidratación grave como resultado de vómitos, diarrea y / o anorexia, mientras que otros se han asociado con quimioterapia concomitante.

En el contexto de diarrea grave / persistente, o en condiciones que causen deshidratación, especialmente en pacientes de riesgo (enfermedades / terapia concomitantes, vejez), Tarcev debe suspenderse temporalmente y debe realizarse rehidratación parenteral. Si existe un alto riesgo de deshidratación, es necesario controlar los electrolitos séricos (incluido el potasio) y la función renal.

Los pacientes con enfermedad hepática concomitante o que estén tomando medicamentos hepatotóxicos deben controlar regularmente la actividad del hígado y, si se produce un daño grave, suspender el tratamiento con Tarceva.

En los pacientes que reciben Tarceva, se agrava el riesgo de perforación gastrointestinal, a veces mortal. La amenaza de esta complicación aumenta con el uso combinado con corticosteroides, AINE, fármacos antiangiogénicos, así como con la quimioterapia concomitante basada en taxanos o antecedentes de úlceras pépticas, enfermedad diverticular.

La recepción de Tarceva debe suspenderse o cancelarse si se presentan síntomas oftálmicos agudos, como dolor ocular o empeoramiento de lesiones oftálmicas crónicas, debido al riesgo de perforación / ulceración corneal.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos

No se ha estudiado el efecto del medicamento contra el cáncer Tarceva sobre la capacidad para conducir vehículos u otros mecanismos de movimiento complejos. Sin embargo, se supone que erlotinib no afecta negativamente a la velocidad de las reacciones psicomotoras ni a la capacidad de concentración.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia

El uso de erlotinib durante el embarazo y la lactancia está contraindicado.

Las mujeres deben tener en cuenta que durante la terapia, así como durante los 14 días posteriores a su finalización, es necesario utilizar un método anticonceptivo confiable.

Uso pediátrico

En pacientes menores de 18 años, no se ha estudiado la seguridad y eficacia de la terapia con el fármaco de Tarcev, por lo que está contraindicado tomar el fármaco en pacientes de esta categoría de edad.

Con insuficiencia renal

Erlotinib, al igual que sus metabolitos, se excreta por los riñones en pequeñas cantidades, menos del 9% de una dosis única. En pacientes con deterioro funcional de los riñones, con un nivel sérico de creatinina en sangre más de 1,5 veces superior al límite superior de la normalidad (LSN), no se han realizado estudios clínicos.

El uso de erlotinib en pacientes con insuficiencia renal:

• insuficiencia renal leve / moderada: no se requiere ningún cambio en el régimen posológico;
• insuficiencia renal grave: está contraindicado tomar Tarceva.

Por violaciones de la función hepática

Erlotinib se excreta principalmente en la bilis. La exposición a erlotinib es la misma en pacientes con insuficiencia hepática moderada (7-9 puntos en la escala de Child-Pugh) y en personas sin insuficiencia hepática, incluidos los pacientes con metástasis hepáticas o con un tumor primario en el hígado.

El uso de erlotinib en pacientes con insuficiencia hepática:

• insuficiencia hepática leve / moderada: utilice Tarceva con precaución;
• Insuficiencia hepática grave (puntuación de 10 o más en la escala de Child-Pugh): el tratamiento farmacológico está contraindicado.

En el caso de reacciones adversas pronunciadas, es necesario reducir la dosis de Tarceva o interrumpir el tratamiento. En pacientes con insuficiencia hepática grave en el contexto de una actividad de ALT y AST más de 5 veces superior al LSN, no se han estudiado la eficacia y seguridad del fármaco.

Uso en ancianos

No se han realizado estudios especiales de eficacia y seguridad de erlotinib para el tratamiento de pacientes de edad avanzada.

Interacciones con la drogas

Dado que el metabolismo de erlotinib en humanos se produce bajo la influencia de isoenzimas del sistema del citocromo P ₄₅₀ como CYP1A1, CYP1A2 y CYP3A4, los inhibidores / inductores de estas enzimas y los fármacos en cuyo metabolismo están implicados pueden interactuar con erlotinib en el caso de uso combinado.

Posible interacción de Tarceva con sustancias / preparados medicinales utilizados simultáneamente:

• inhibidores fuertes de la isoenzima CYP3A4: el metabolismo de erlotinib disminuye y aumenta el nivel de su contenido en plasma; ketoconazol (inhibidor de las isoenzimas CYP3A4, por vía oral 2 veces al día, 200 mg durante 5 días): aumenta el AUC y la C _{max de} erlotinib en un 86 y 69%, respectivamente; ciprofloxacina (inhibidor de las isoenzimas CYP3A4 y CYP1A2): aumenta el AUC en un 39% y la C _{max de} erlotinib en un 17%; se prescribe una combinación del medicamento con potentes inhibidores de las isoenzimas CYP3A4 / CYP1A2 o CYP3A4 solo si es absolutamente necesario; con el desarrollo de toxicidad, es necesario reducir la dosis de erlotinib;
• rifampicina, otros inductores de CYP3A4 (administración oral): el metabolismo de erlotinib aumenta y su concentración plasmática disminuye rápidamente; rifampicina (a una dosis de 600 mg 4 veces al día durante 7 días): en comparación con la toma de erlotinib solo, la mediana del AUC de este último a una dosis de 150 mg disminuye en un 69%; cuando se toma erlotinib a una dosis de 450 mg, la mediana del AUC es el 57,5% de la de una dosis de 150 mg sin una combinación con el tratamiento con rifampicina o sin administración previa; si es necesario, se recomienda esta combinación para aumentar la dosis de Tarceva a 300 mg con un control cuidadoso del perfil de seguridad, después de 2 semanas, controlando la seguridad del medicamento, puede aumentar su dosis a 450 mg; no se ha estudiado el uso de dosis más altas;
• eritromicina, midazolam (sustratos de la isoenzima CYP3A4): no hay violación del aclaramiento de estos medicamentos cuando se combinan con erlotinib o con su uso anterior; debido a la administración oral, la biodisponibilidad del midazolam disminuye en un 24%, lo que no afecta significativamente la actividad de CYP3A4;
• omeprazol (inhibidor de la bomba de protones): hay una disminución del AUC y la C _{max de} erlotinib en un 46 y 61%, respectivamente, mientras que T _1/2 y T _max no cambian; los agentes capaces de alterar el pH en el tracto gastrointestinal superior pueden afectar la solubilidad y biodisponibilidad de erlotinib; no se espera que el aumento de la dosis de erlotinib con esta combinación pueda compensar la disminución de su exposición;
• ranitidina (a una dosis de 300 mg) otros bloqueadores de los receptores H2 de la histamina: se registró una disminución del AUC y la C _{max de} erlotinib en un 33 y un 54%, respectivamente; se recomienda tomar Tarceva al menos 2 horas antes o 10 horas después de tomar medicamentos de este grupo;
• estatinas: la miopatía causada por estos medicamentos puede agravarse, incluyendo en casos raros la aparición de rabdomiólisis;
• derivados de la cumarina (incluida la warfarina): hubo un aumento en el índice internacional normalizado (INR), así como hemorragias, en casos raros con un desenlace fatal; con esta combinación, es necesaria una monitorización regular del INR o del tiempo de protrombina;
• capecitabina: aumenta la concentración plasmática de erlotinib en sangre; aumenta ligeramente la C _max y estadísticamente significativa - AUC de erlotinib, no se encontró un efecto pronunciado de este último sobre la farmacocinética de capecitabina;
• gemcitabina: no se registró una interacción significativa de los fármacos en la farmacocinética de los demás;
• paclitaxel, carboplatino (preparaciones de platino): el nivel plasmático de platino en la sangre aumenta, el AUC total del platino aumenta en un 10,6%, pero esto también puede ser causado por insuficiencia renal; la farmacocinética de erlotinib no se ve afectada significativamente;
• sustratos de uridina fosfato glucuronil transferasa 1-1 (UGT1A1): erlotinib, como inhibidor de UGT1A1, puede demostrar interacción con sus sustratos, por lo que la reacción de conjugación con ácido glucurónico es la principal vía metabólica. Con un nivel bajo de expresión de UGT1A1 o pacientes con trastornos genéticos que contribuyen a una disminución en la velocidad de la reacción de glucuronidación (por ejemplo, con el síndrome de Gilbert), se debe tener precaución al prescribir erlotinib, ya que esto puede conducir a un aumento en la concentración plasmática de bilirrubina en sangre.

Análogos

Los análogos de Tarceva son Tarlenib, Erlotinib, Erlotinib-native, etc.

Términos y condiciones de almacenamiento

Conservar fuera del alcance de los niños a una temperatura que no supere los 30 ° C.

La vida útil es de 4 años.

Condiciones de dispensación en farmacias

Dispensado por prescripción médica.

Reseñas sobre Tartsevo

Las pocas críticas sobre Tarcev son en su mayoría positivas. Los pacientes que recibieron terapia con un agente anticanceroso notan su alta eficacia. En algunos casos, la droga tuvo un efecto restaurador incluso en etapas avanzadas del proceso patológico.

Las desventajas de Tarcev son la presencia de una gran cantidad de efectos secundarios y su alto costo.

Precio de Tarceva en farmacias

Precio de Tarceva, comprimidos recubiertos con película, por 30 uds. en un paquete el promedio es:

• dosis de 25 mg - 35,900 rublos;
• dosis de 100 mg - 63,000 rublos;
• dosis 150 mg - 67,000 rublos.

Tarceva: precios en farmacias online

Nombre de la droga Precio Farmacia

Tarceva 100 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. RUB 43300 Comprar

Tarceva 150 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. RUB 83800 Comprar

Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor

Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".

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