Cáncer de laringe
El cáncer de laringe es bastante raro y representa aproximadamente el 2% de todas las enfermedades oncológicas malignas. A diferencia de muchos de ellos, en la mayoría de los casos de cáncer de laringe es posible establecer una clara dependencia de un factor cancerígeno, el principal de los cuales en este caso es el tabaquismo. En segundo lugar entre los factores provocadores se encuentra el alcoholismo crónico, en tercer lugar se encuentra la producción nociva para las vías respiratorias (carpintería, pintura, etc.). Los hombres de 60 a 75 años son los más susceptibles al cáncer de laringe. Según las estadísticas de hace treinta años, las mujeres enfermaban de cáncer de laringe 20 veces menos; ahora se está reduciendo la brecha que los médicos asocian con la propagación del tabaquismo entre las mujeres.
El cáncer de laringe no se desarrolla de inmediato, por lo general está precedido por enfermedades precancerosas a largo plazo. Estos incluyen: disqueratosis laríngea (leucoplasia, leucoqueratosis), paquidermia, papiloma, fibroma, quistes, cicatrización laríngea como consecuencia de enfermedades o lesiones, así como procesos inflamatorios crónicos en la laringe, acompañados de tabaquismo y consumo frecuente de alcohol.
En el 97% de los casos, el cáncer de laringe se desarrolla en la sección supraglótica o pliegue (que contiene las cuerdas vocales) de la laringe, y solo el 3% en la sección subglótica (inferior). El cáncer de laringe superior es más maligno, caracterizado por un curso rápido y desarrollo de metástasis.
Los síntomas del cáncer de laringe
Los síntomas del cáncer de laringe, especialmente los tempranos, no son específicos, es decir, característicos de esta enfermedad en particular, por lo tanto, si aparecen uno o dos de ellos, debe consultar inmediatamente a un médico. Como ocurre con muchos otros procesos malignos, el cáncer de laringe se caracteriza por un inicio asintomático.
Los primeros síntomas del cáncer de laringe incluyen ronquera, especialmente para los tumores de las secciones superiores. Por lo general, esto no causa muchos inconvenientes y el paciente no presta atención al cambio de voz o lo asocia con el tabaquismo. Una tos prolongada y persistente también se atribuye a menudo al tabaquismo, aunque puede ser otro síntoma del cáncer de laringe.
Hay una sensación de cuerpo extraño en la garganta, primero al tragar, luego hay una sensación constante que los pacientes describen como un "nudo en la garganta". Los signos de intoxicación con productos de descomposición tumoral se unen gradualmente: un colapso general, trastornos del sueño, pérdida de peso. A medida que crece el tumor maligno, los síntomas del cáncer de laringe aumentan, la ronquera puede convertirse en una pérdida completa de la voz: la afonía, la hinchazón en el cuello, en el área de las cuerdas vocales a menudo se vuelve visible, el síndrome de dolor aparece en forma de dolor constante en la garganta o el oído, dificultad para tragar.
En la etapa avanzada del cáncer de laringe, la respiración se vuelve difícil, aparece un esputo purulento, a menudo mezclado con sangre, acompañado de un olor pútrido de la boca.
Etapas del cáncer de laringe
- Cáncer in situ o cáncer in situ. El tumor está ubicado dentro de la membrana mucosa, en una de las partes de la laringe.
- El tumor se encuentra dentro de la membrana mucosa y la capa submucosa, ocupa completamente una sección de la laringe. No hay metástasis, se conserva la movilidad de la laringe (el tumor no ha crecido hasta los tejidos circundantes).
- a) el tumor invade los tejidos adyacentes, pero no va más allá de una sección, b) el tumor se disemina a varias secciones de la laringe. Se determinan las metástasis móviles únicas a los ganglios linfáticos regionales.
- a) el tumor se ha diseminado a la mayor parte de la laringe, la laringe está fusionada con tejidos adyacentes, b) el tumor se disemina a órganos vecinos, c) un tumor con metástasis inmóviles en los ganglios linfáticos regionales, d) un tumor con metástasis a distancia.
Diagnóstico de cáncer de laringe
Para diagnosticar el cáncer de laringe, se usa laringoscopia, un examen endoscópico de la laringe. Si se encuentran signos de cáncer de laringe, se realiza una TC (tomografía computarizada) o una resonancia magnética (resonancia magnética) para determinar la ubicación exacta del tumor, su tamaño y la presencia o ausencia de metástasis. La composición celular de un tumor de cáncer de laringe se determina mediante una biopsia: se extrae una pequeña porción de tejido tumoral para examinarla. Se realiza una biopsia durante una laringoscopia.
Tratamiento del cáncer de laringe
Para el tratamiento del cáncer de laringe, se usa terapia médica y radioterapia, así como la extirpación quirúrgica del tumor. La elección del método depende del estadio del cáncer de laringe. En las primeras etapas, la primera y la segunda, el método principal es la irradiación.
Con la propagación del proceso, el tratamiento combinado se lleva a cabo en forma de resección del tumor, seguido de radioterapia. En la tercera y cuarta etapas del cáncer de laringe, se realiza una laringectomía, es decir, resección total de la laringe, seguida de radiación. La quimioterapia en el tratamiento del cáncer de laringe se usa solo como un método adicional destinado a combatir las metástasis, o en casos de cáncer inoperable en la etapa terminal para aliviar la condición del paciente.
Pronóstico del cáncer de laringe
Con el tratamiento oportuno del cáncer de laringe, el pronóstico puede ser favorable, especialmente si el tratamiento se inicia en las primeras etapas de la enfermedad, primero o segundo. La tasa de supervivencia a cinco años después del tratamiento en la primera etapa del cáncer de laringe es de aproximadamente el 94%, si el tratamiento se inició en la segunda etapa: 87%. El pronóstico del cáncer de laringe empeora, la invasión tumoral a tejidos y órganos vecinos, así como la presencia de metástasis, sobre todo a distancia, ya que esto es un signo de generalización del proceso.
Prevención del cáncer de laringe
La principal prevención del cáncer de laringe es dejar los malos hábitos, principalmente fumar. Se ha establecido que si deja de fumar, beber alcohol y participar en procedimientos de restauración, incluso el cáncer de laringe ya aparecido en la etapa in situ puede experimentar un desarrollo inverso. Cuando se trabaja en industrias peligrosas, se deben seguir las precauciones de seguridad y se deben usar respiradores. Dado que los signos del cáncer de laringe pueden no ser demasiado pronunciados incluso con un tumor bastante grande, cuando aparecen, no debe retrasar la visita al médico.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
