Cancer de RIÑON
Breve descripción de la enfermedad
En la estructura de las enfermedades oncológicas, el cáncer de riñón ocupa el décimo lugar, pero hay que tener en cuenta que en los últimos años se ha triplicado el número de pacientes que padecen tumores malignos en los riñones. Los hombres se enferman con más frecuencia que las mujeres, lo que, aparentemente, se explica por la propagación del tabaquismo entre la población masculina y las condiciones laborales más perjudiciales. Particularmente alarmante es el hecho de que los jóvenes requieren cada vez más el tratamiento del cáncer de riñón, aunque antes esta enfermedad afectaba principalmente a los ancianos.
La forma más común de la enfermedad es el carcinoma de células renales. Representa más del 40% de los casos notificados. Las formaciones en la pelvis renal y el uréter son mucho menos comunes (20% cada una). Los sarcomas (formaciones mesenquimales) constituyen no más del 10% del número de casos registrados.
Causas de la enfermedad
El cáncer de riñón, que ahora se observa en personas de todas las edades, es causado por:
- trastornos a nivel genético, en particular, la pérdida de un segmento del tercer cromosoma;
- Síndrome de Hippel-Lindau y otras enfermedades hereditarias;
- estados de inmunodeficiencia;
- ingesta incontrolada de diuréticos, especialmente diuréticos;
- diabetes;
- desnutrición con predominio de alimentos grasos fritos;
- radiación ionizante;
- fumar es una de las principales razones por las que una persona contrae cáncer de riñón. Las metástasis en los fumadores son mucho más numerosas y la enfermedad en sí, como regla, es bastante difícil. En general, las personas que fuman tienen un 60% más de probabilidades de desarrollar cáncer de riñón que las que no ansían la nicotina y no interactúan con los fumadores.
Etapas del cáncer de riñón
La gravedad de la enfermedad se determina comparando células sanas y enfermas.
Estadio I: las células tumorales difieren ligeramente de las células sanas normales del tejido renal. El cáncer se desarrolla lentamente, el pronóstico es bueno.
Estadio II - moderadamente diferenciado - la forma más común de cáncer. Las células sanas y enfermas tienen diferencias claras, pero el tumor aún crece lentamente y es tratable.
Estadio III: el tumor se extiende más allá del riñón y afecta los ganglios linfáticos cercanos.
Etapa IV: cáncer de riñón indiferenciado. Las células afectadas difieren significativamente de las sanas, lo que indica una forma agresiva de la enfermedad. En el estadio IV, el cáncer de riñón hace metástasis a órganos vecinos (pulmones, hígado) y ganglios linfáticos distantes. El tratamiento del cáncer de riñón en esta etapa es significativamente difícil o incluso imposible.
Cabe señalar que al resaltar las etapas del riñón, los médicos no solo pueden clasificar la enfermedad, sino también determinar el tamaño del tumor y su localización, lo que aumenta la tasa de supervivencia de los pacientes.
Cáncer de riñón - metástasis
En las etapas posteriores, el tumor es propenso a la metástasis por vías hematógenas y linfógenas. Muy a menudo, las metástasis se detectan en los pulmones, luego en los huesos, el hígado y el cerebro. El daño cerebral es más característico del estadio IV.
Cáncer de riñón: síntomas
En las primeras etapas, el cáncer de riñón puede ser completamente asintomático. La presencia de un tumor se puede determinar por casualidad o en presencia de ciertos signos indirectos. A medida que crece el tumor, los síntomas aparecen con mucha más claridad. Los principales incluyen:
- la presencia de sangre en la orina;
- hinchazón en la región lumbar, palpable a la palpación;
- debilidad, pérdida de peso, falta de apetito;
- deterioro del estado general;
- un fuerte aumento de temperatura sin razón aparente;
- aumento de la presión arterial;
- anemia;
- dolor en el área de los riñones.
Diagnóstico de la enfermedad
El cáncer de riñón, cuyas metástasis se han diseminado a órganos vecinos y ganglios linfáticos distantes, se diagnostica fácilmente. La situación es diferente en las primeras etapas de la enfermedad, cuando los síntomas del cáncer de riñón se confunden fácilmente con los signos de otras enfermedades. Los métodos modernos de diagnóstico por imágenes médicas juegan un papel muy importante en la realización del diagnóstico correcto:
- Diagnóstico por rayos X;
- procedimiento de ultrasonido;
- imagen de resonancia magnética;
- gammagrafía de radioisótopos.
Además, a los pacientes se les asigna una biopsia y un análisis de orina.
Tratamiento del cáncer de riñón
La elección del método de tratamiento depende del estadio del cáncer de riñón, el tamaño del tumor, la presencia de metástasis y algunos otros factores importantes. En la mayoría de los casos, los médicos usan una intervención quirúrgica y la operación se prescribe incluso para las metástasis, ya que esto puede extender significativamente la vida del paciente.
En las primeras etapas, el cáncer de riñón, cuyos síntomas están ausentes o solo se manifiestan ligeramente, se puede curar con la ayuda de cirugías para preservar los órganos, pero incluso en este caso, la eliminación de los trombos tumorales y la extirpación de los ganglios linfáticos regionales, excluyendo la metástasis, es un requisito previo.
En las etapas posteriores, es aconsejable realizar una nefrectomía radical (extirpación del riñón, incluso cuando el tumor crece hacia órganos vecinos) o nefrectomía laparoscópica (le permite lograr un corte más preciso del órgano y, por lo tanto, reduce la duración del período de recuperación, pero requiere equipo especial y personal clínico altamente calificado.). La radioterapia, la hormonoterapia y la quimioterapia prácticamente no se utilizan en el tratamiento del cáncer de riñón, ya que muestran una baja eficacia. La inmunoterapia con interleucina-2, alfa-interferón y 5-fluorouracilo ayuda a aumentar el tiempo de supervivencia.
Algunas palabras sobre las probabilidades de curar con éxito el cáncer de riñón. El pronóstico en este caso depende de la etapa del proceso tumoral y del grado de diferenciación de las células cancerosas. Si la metástasis ha afectado a la vena renal, el pronóstico es malo. La misma situación se desarrolla con metástasis en ganglios linfáticos distantes. En todos los demás casos, las previsiones son más o menos favorables.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
