Intoxicación por alcohol metílico
El alcohol metílico (alcohol de madera, metanol) es el representante monohídrico más simple de la serie homóloga de alcoholes. Es muy utilizado como quitamanchas, anticongelante y solvente.
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La ingesta de metanol es sumamente peligrosa, ya que cuando se oxida en el cuerpo humano se forman sustancias tóxicas que provocan intoxicaciones graves, a menudo con consecuencias irreversibles.
¿Cómo ocurre la intoxicación por alcohol metílico?
La intoxicación por alcohol metílico suele ocurrir cuando se ingiere accidentalmente o con líquidos que lo contienen por vía oral con el fin de alcanzar un estado de intoxicación alcohólica, cuando se confunde con alcohol etílico. Con mucha menos frecuencia, la intoxicación por alcohol metílico ocurre durante los intentos de suicidio.
Una vez dentro, el alcohol metílico del estómago y el intestino delgado ingresa rápidamente al torrente sanguíneo. El metabolismo ocurre en el hígado con la participación de la enzima alcohol deshidrogenasa. Esto produce ácido fórmico y formaldehído, compuestos químicos de alta toxicidad biológica. Aproximadamente el 15% de los metabolitos del metanol se excretan del cuerpo humano a través de los pulmones sin cambios, y el resto a través de los riñones, lo que causa daño renal.
El alcohol metílico y sus productos de descomposición también afectan los sistemas cardiovascular y nervioso y tienen un efecto acumulativo pronunciado. Cuando el alcohol metílico ingresa al cuerpo, causa una depresión aguda de las funciones del sistema nervioso central, daño a la retina, procesos degenerativos en las fibras del nervio óptico, así como el desarrollo de acidosis metabólica severa.
Incluso una dosis relativamente pequeña de alcohol metílico es tóxica para los humanos: solo 5-10 ml de esta sustancia, ingerida, pueden provocar la pérdida de la función visual y 30 ml pueden ser fatales.
Síntomas de intoxicación
Signos de intoxicación por alcohol metílico:
- dolor abdominal;
- náuseas y vómitos;
- mareos, dolor de cabeza;
- la aparición de un velo o moscas ante los ojos;
- aumento de la salivación;
- taquicardia;
- un aumento de la presión arterial, reemplazado rápidamente por una caída brusca;
- disnea
- agresividad, reemplazada por un estado de indiferencia, aturdimiento.
En ausencia de atención médica, los signos de intoxicación aumentan, se pierde el contacto verbal con la víctima, su piel se vuelve húmeda y fría al tacto. Se produce una micción involuntaria, aparecen movimientos flotantes de los globos oculares y se desarrolla un coma alcohólico.
Para el coma severo, es característica la aparición de veteado de la piel, que se asocia con una violación de los procesos de microcirculación y estasis de sangre en los capilares, así como con hipoxia causada por dificultad respiratoria. Las pupilas están dilatadas, los párpados hinchados, hay una taquicardia pronunciada, la respiración se debilita cada vez más, se pierde la sensibilidad al dolor. En el contexto de un aumento de la insuficiencia respiratoria y cardiovascular, puede ocurrir un resultado letal.
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Primeros auxilios por intoxicación con alcohol metílico
Tan pronto como se establezca el hecho de la intoxicación por alcohol metílico, debe llamar a una ambulancia y solo entonces comenzar a brindar primeros auxilios.
Si han pasado menos de dos horas desde la ingesta de alcohol metílico en el interior, entonces los primeros auxilios deben comenzar con un lavado gástrico. A la víctima se le dan a beber unos vasos de agua tibia o una solución de bicarbonato de sodio al 2% (bicarbonato de sodio), después de lo cual inducen el vómito irritando la raíz de la lengua.
No se muestra la recepción de sorbentes. Esto se debe a que el metanol se absorbe en el torrente sanguíneo casi instantáneamente.
Un antídoto específico para el alcohol metílico es el alcohol etílico. Por lo tanto, después de lavarse el estómago, la víctima puede recibir 50-60 ml de buen vodka. Luego debe ser acostado de lado (para evitar la aspiración por vómito o lengua hundida) y cubierto con una manta tibia, asegurándose de que haya una corriente de aire fresco. Hasta la llegada del equipo de ambulancia, el paciente no debe quedar desatendido.
¿Cuándo se necesita atención médica?
En caso de intoxicación por alcohol metílico, en todos los casos es necesario buscar ayuda médica lo antes posible.
El tratamiento de los pacientes con intoxicación por alcohol metílico se lleva a cabo en el departamento de toxicología y, en casos graves, en la unidad de cuidados intensivos.
Dado que el antídoto del alcohol metílico es el etilo, los pacientes pueden tomar de 40 a 100 ml de vodka cada tres horas. Cuando el paciente está inconsciente, se administra alcohol etílico al 5% por vía intravenosa.
Para acelerar la eliminación de los productos metabólicos del metanol del cuerpo de la víctima, se muestra la diuresis forzada con alcalinización del plasma sanguíneo.
Para acelerar y mejorar los procesos metabólicos, la terapia con vitaminas se prescribe con la inclusión de ácido fólico.
Si se producen convulsiones, se administra Sibazon, oxibutirato de sodio.
Si se desarrolla insuficiencia renal aguda, pueden ser necesarias sesiones de hemodiálisis.
La creciente gravedad de la insuficiencia respiratoria es la base para el traslado del paciente a ventilación mecánica.
Posibles consecuencias
En caso de intoxicación leve por alcohol metílico durante 2-3 días, la condición de la víctima se estabiliza, pero rara vez se desarrollan complicaciones, las más frecuentes son:
- pérdida de la función visual hasta la ceguera completa;
- insuficiencia renal aguda, que puede volverse crónica.
En caso de intoxicación grave, a menudo es mortal.
Prevención
Para prevenir la intoxicación por alcohol metílico, guarde esta sustancia y los líquidos que la contienen en un armario cerrado con llave. El empaque debe tener una etiqueta brillante para indicar que el líquido es venenoso.
En las industrias que usan alcohol metílico, para la prevención de intoxicaciones, generalmente se le agregan sustancias especiales, que causan su coloración o le dan un olor fuerte y desagradable.
El alcohol metílico en concentración tóxica se puede encontrar en sustitutos del alcohol, así como en bebidas alcohólicas falsificadas producidas por artesanías. Por lo tanto, para prevenir la intoxicación por metanol, las bebidas alcohólicas deben comprarse exclusivamente en puntos de venta oficiales cuyas actividades estén autorizadas.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
