Cáncer de ovarios
Características generales de la enfermedad
El cáncer de ovario es un cáncer común y agresivo. Con seguridad ocupa el quinto lugar en el número de casos de oncología de varios órganos entre las mujeres. La forma más común de cáncer de ovario epitelial. Con mucha menos frecuencia, la patología maligna se desarrolla dentro de un órgano a partir de las llamadas células germinales.
El cáncer de ovario rara vez se diagnostica en mujeres menores de 40 años. Existe una relación entre la manifestación de signos de cáncer de ovario y los desequilibrios hormonales. El grupo de riesgo incluye mujeres nulíparas, así como pacientes con 5 o más embarazos. Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de ovario o de mama tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de ovario. Al mismo tiempo, el uso continuo de píldoras anticonceptivas durante 5 años puede reducir la probabilidad de desarrollar cáncer de ovario en casi un 50%.
Los síntomas del cáncer de ovario
El cáncer de ovario de aparición temprana suele ser asintomático. Más tarde, en la etapa de un aumento del tumor y la propagación de metástasis del cáncer de ovario, una mujer desarrolla dolor en la parte inferior del abdomen, debilidad. Un síntoma adicional del cáncer de ovario en esta etapa es la pérdida de peso. En este caso, el tamaño del abdomen del paciente aumenta continuamente. El agrandamiento inicial del abdomen provoca el crecimiento del tumor y su diseminación al tejido graso abdominal, el epiplón. En la etapa tardía del cáncer de ovario, un signo de la enfermedad y la causa de un aumento en el tamaño del abdomen es la ascitis, la acumulación de líquido detrás del peritoneo.
Los primeros síntomas del cáncer de ovario a menudo no son sistémicos. Los primeros signos de cáncer de ovario a menudo son tomados por la propia paciente para la manifestación del proceso inflamatorio en los ovarios: anexitis.
Con la diseminación de las metástasis del cáncer de ovario o el propio tumor al intestino, los síntomas del cáncer de ovario se convierten en indigestión, estreñimiento, tenesmo y obstrucción intestinal. Las metástasis del cáncer de ovario que se han extendido a los huesos, el cerebro y otros órganos y sistemas tienen síntomas aún más extensos: adelgazamiento de los huesos, fracturas, diversos trastornos neurológicos, etc.
Etapas del cáncer de ovario
El estadio del cáncer de ovario depende del tamaño del tumor, la presencia y la ubicación de las metástasis del cáncer de ovario en el cuerpo. La estadificación preoperatoria del cáncer de ovario solo puede ser preliminar. Se establece un diagnóstico preciso durante la revisión intraoperatoria.
En el cáncer de ovario en estadio I, los signos de la enfermedad son la ubicación del tumor dentro de un ovario. En el cáncer de ovario en estadio IB, el tumor se disemina al segundo órgano emparejado. En el cáncer de ovario en estadio IC, la cápsula ovárica puede dañarse.
El estadio II se caracteriza por los siguientes síntomas: el cáncer de ovario se ha diseminado a las trompas de Falopio o al útero (IIA), a otros órganos de la pelvis (IIB). En el cáncer de ovario en estadio IIC, hay células malignas en el líquido abdominal.
Las metástasis del cáncer de ovario fuera de la pelvis son típicas del estadio III de la enfermedad. Pueden ubicarse en ganglios linfáticos cercanos y remotos, así como en varios órganos.
Diagnóstico de cáncer de ovario
El diagnóstico temprano de la enfermedad es la clave para un tratamiento exitoso del cáncer de ovario. Con las principales quejas, la paciente generalmente se refiere a su ginecólogo. Después de un examen vaginal en una silla, tomar frotis, análisis de sangre para marcadores oncológicos y un examen de ultrasonido de los órganos pélvicos, se envía a una mujer a un especialista más limitado: un oncólogo ginecológico.
En el diagnóstico diferencial del cáncer de ovario, utiliza una técnica de ultrasonido más precisa utilizando transductores transabdominales. El estándar para determinar la extensión de la propagación de las metástasis del cáncer intestinal es la tomografía computarizada, la radiografía de tórax, así como la gastro y la colonoscopia. La confirmación citológica o histológica del tipo de cáncer de ovario es posible mediante laparoscopia, en la que el tejido y el líquido del peritoneo se extraen de la paciente bajo anestesia a través de una pequeña incisión en el abdomen.
Tratamiento del cáncer de ovario
El tratamiento para el cáncer de ovario generalmente se combina. Consiste en la extirpación radical del tumor, radiación y quimioterapia. Los procedimientos de quimiorradiación posoperatoria son el estándar habitual en el tratamiento del cáncer de ovario. Pueden reducir significativamente la probabilidad de recurrencia del tumor y el desarrollo de metástasis de cáncer de ovario.
Si hay una diseminación significativa de metástasis de cáncer de ovario o tumores de gran tamaño, el oncólogo puede derivar a la paciente a quimioterapia preoperatoria y exposición a radiación. En este caso, una operación para extirpar el tumor se prescribe solo después de que el tumor alcanza un tamaño operable.
La radicalidad de la operación depende del estadio del cáncer de ovario. Con un tumor pequeño y la ausencia de metástasis de cáncer de ovario, es posible una cirugía de conservación de órganos mínimamente invasiva. En estadios avanzados del cáncer de ovario, generalmente se realiza una operación abdominal con la extirpación completa de ambos ovarios, epiplón y útero, así como todos los focos de metástasis.
El control posoperatorio después del tratamiento del cáncer de ovario se lleva a cabo durante 3-5 años con exámenes regulares por parte de un oncólogo ginecológico y análisis de sangre para los marcadores de cáncer CA-125.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
