Úlcera estomacal
Una úlcera de estómago es un defecto profundo en la mucosa gástrica que resulta de un proceso inflamatorio causado por un factor dañino. Una enfermedad en la que se forma una úlcera en el estómago se llama úlcera gástrica. Esta es una enfermedad común que afecta aproximadamente al 10% de la población, y los hombres tienen varias veces más probabilidades que las mujeres.
Causas de la úlcera péptica
Varios factores están involucrados en la formación de úlceras de estómago, el principal de los cuales es la infección por Helicobacter pylory. Durante mucho tiempo, se creyó que las bacterias no sobrevivían en un ambiente muy ácido de contenido gástrico, hasta que a fines del siglo XX se demostró de manera convincente que el microorganismo Helicobacter pylory no solo sobrevive allí, sino que también es el eslabón principal en el mecanismo de enfermedades inflamatorias del estómago y el duodeno.
Otros factores que contribuyen al desarrollo de úlcera gástrica son:
- Uso frecuente de antiinflamatorios no esteroideos (aspirina, naklofeno, ibuprofeno, indometacina, nemesil, etc.)
- Predisposición hereditaria;
- Errores graves en la nutrición;
- Factores psicógenos (estrés);
- Alcoholismo;
- Quemadura constante de la mucosa gástrica con comida caliente.
Síntomas de úlcera de estómago
El síntoma principal de una úlcera de estómago es un dolor intenso en la región epigástrica (epigástrica). La úlcera de estómago se caracteriza por dolores de hambre que se presentan pocas horas después de comer y, a menudo, por la noche. El dolor desaparece después de comer o tomar medicamentos antiácidos (reductores de la acidez).
El resto de síntomas de las úlceras de estómago incluyen fenómenos dispépticos que indican un malestar digestivo: pirosis, eructos, náuseas, a veces vómitos de contenido gástrico ácido, que se presenta con dolor severo y alivia algo, por lo que en ocasiones los propios pacientes con úlceras de estómago provocan vómitos durante ataque de dolor. Una persona que sufre de úlcera gástrica pierde peso, su piel se ve pálida, el apetito y la vitalidad disminuyen.
A veces aparece sangre en el contenido gástrico y, a veces, en las heces. Esto sucede cuando un vaso está involucrado en el proceso ulcerativo. Los coágulos de sangre pueden ser rojos, pero también pueden ser oscuros, casi negros, lo que a veces es engañoso. La liberación de sangre con vómito o heces puede ser no solo un síntoma de una úlcera de estómago, sino también un signo de un tumor maligno, por lo tanto, requiere una visita urgente a un médico.
Diagnóstico de úlcera de estómago
Actualmente, el diagnóstico de úlceras de estómago se realiza sobre la base de un examen endoscópico. El método se llama fibrogastroscopia (FGS), durante el cual se inserta un instrumento delgado y flexible en el estómago a través del esófago, equipado con una fuente de luz y una cámara que transmite la imagen a un monitor. Esto le permite ver el defecto ulcerativo en la mucosa gástrica, para determinar su ubicación y tamaño. El método de fluoroscopia de contraste ampliamente utilizado se sigue utilizando hoy en día, pero solo tiene un valor auxiliar.
Se realizan estudios de laboratorio del contenido gástrico e intestinal para detectar la presencia de Helicobacter pylori y sangre oculta, se prescriben análisis generales de sangre y orina para evaluar el estado general del cuerpo.
Tratamiento de úlceras de estómago
Durante decenas, si no cientos de años, la úlcera gástrica se consideró una enfermedad incurable, en la que solo la cirugía podía ayudar y, aun así, no siempre de forma eficaz. Después del descubrimiento de la principal causa de la enfermedad, a saber, la infección por Helicobacter pylori, el tratamiento de la úlcera gástrica comenzó a realizarse con agentes terapéuticos, principalmente tomando antibióticos. Actualmente, el estándar de oro para el tratamiento de las úlceras de estómago es una terapia de tres componentes, que incluye: un fármaco que es un inhibidor de la bomba de protones (omeprazol y similares), un fármaco de bismuto, la administración simultánea de dos fármacos antibacterianos.
Paralelamente, se prescriben antiácidos, agentes que reducen la acidez del contenido gástrico. Dicho tratamiento permite en la mayoría de los casos curar una úlcera de estómago en dos semanas.
Uno de los puntos más importantes en el tratamiento de las úlceras de estómago es el cumplimiento de la dieta y la dieta. Esto también sirve como la principal medida preventiva dirigida a prevenir las recaídas. La dieta para las úlceras de estómago debe ser equilibrada, que contenga una cantidad suficiente de nutrientes, excluyendo los alimentos que irritan la mucosa gástrica (alcohol, café, té fuerte, especias picantes, fumar, salazón, etc.). Los alimentos se sirven procesados térmicamente (estofado, hervido, horneado o al vapor, se excluye freír en aceite) y rallado. Las comidas deben ser fraccionadas: en pequeñas porciones 4-5 veces al día, en un momento determinado. Una dieta para las úlceras de estómago debe convertirse en una forma de vida, si no de por vida, durante varios años, incluso después de alcanzar la remisión, aunque se permite cierta mitigación durante este período.de lo contrario, es posible el re-desarrollo de la úlcera gástrica, ya que persiste una predisposición a la misma y la posibilidad de reinfección por Helicobacter pylori.
El tratamiento quirúrgico de la úlcera gástrica se utiliza para las úlceras persistentes que no responden a la terapia, así como con un alto riesgo de complicaciones (perforación de la pared del estómago, sangrado). En este caso, se extirpa una sección del estómago que contiene un defecto ulcerativo, en paralelo, se prescribe un tratamiento farmacológico de una úlcera de estómago para prevenir la recurrencia de la enfermedad.
En el período de rehabilitación, el tratamiento de la úlcera gástrica se lleva a cabo con la ayuda de fisioterapia, así como con métodos de balneología. Realizan procedimientos generales de fortalecimiento, es muy recomendable cambiar el estilo de vida por uno más saludable y abandonar los malos hábitos (fumar, beber alcohol, comer comida rápida y otros alimentos poco saludables).
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!