Anembrionia
El contenido del artículo:
- Causas de la anembrión y factores de riesgo.
- Los síntomas de la anembrión.
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Consecuencias y complicaciones potenciales
- Pronóstico
- Prevención
La anemia es un embarazo patológico en el que no hay embrión en la cavidad del óvulo. Esto significa que la mujer ha quedado embarazada y el óvulo fertilizado se implanta en el revestimiento del útero. Sin embargo, bajo la influencia de ciertos factores, el embrión detuvo su desarrollo y el óvulo continuó aumentando de tamaño. Por lo tanto, esta patología también se denomina síndrome del huevo vacío.
Anembryonia en ultrasonido
La anemia es una complicación común del embarazo, que se observa en aproximadamente el 15% de las mujeres embarazadas en el primer trimestre. La enfermedad tiene un fuerte efecto negativo en el estado psicoemocional de una mujer, especialmente si el embarazo no solo fue deseado, sino también esperado. En tales casos, los pacientes a menudo desarrollan un estado de ánimo deprimido, el sueño empeora y, en casos graves, el estrés transferido puede causar depresión.
Causas de la anembrión y factores de riesgo
Actualmente, se desconocen las causas exactas de la anembrión. Se cree que los factores genéticos desempeñan el papel principal en la muerte de un embrión en las primeras etapas de desarrollo, es decir, un conjunto incorrecto de cromosomas en el feto puede provocar la aparición de anembrión. Si un óvulo completo es fertilizado por un espermatozoide alterado patológicamente o, por el contrario, un óvulo alterado patológicamente por un espermatozoide sano, el embrión resulta defectuoso, débil, posiblemente inviable y el cuerpo femenino se deshace de él.
Los factores de riesgo que aumentan significativamente el riesgo de desarrollar anembrión son:
- abuso de alcohol durante la etapa de planificación y durante el embarazo;
- de fumar;
- adicción a las drogas y abuso de sustancias;
- un estado de estrés crónico causado por situaciones de conflicto en la vida cotidiana o en el trabajo;
- un estado de estrés agudo severo (muerte de un ser querido, desastre, etc.), experimentado en las primeras semanas de embarazo;
- fluctuaciones patológicas significativas en los niveles hormonales;
- exposición de una mujer a radiaciones ionizantes, sustancias tóxicas en las primeras etapas del embarazo;
- Enfermedades infecciosas agudas causadas por virus (influenza, rubéola, varicela) o bacterias (pielonefritis, cistitis, neumonía).
El tabaquismo, el consumo de alcohol y la adicción a las drogas pueden convertirse en causas de anembrionías
La actividad física excesiva realizada por una mujer en las primeras etapas del embarazo también puede convertirse en la causa de la anembrión. Es por eso que esta complicación se observa a menudo en deportistas profesionales que no paran su extenuante entrenamiento después del embarazo.
Los síntomas de la anembrión
La ausencia de un embrión en el óvulo es asintomática, es decir, los signos de anembrión son similares a los de un embarazo temprano normal:
- cese de la función menstrual (amenorrea fisiológica);
- ingurgitación y agrandamiento de las glándulas mamarias;
- en mujeres que vuelven a embarazarse, el calostro puede excretarse;
- un aumento en el nivel de gonadotropina coriónica (hCG);
- náuseas, vómitos, babeo y otras manifestaciones de toxicosis temprana en mujeres embarazadas;
- un aumento en el tamaño del útero.
Los síntomas de la anembrión no difieren de los primeros signos del embarazo
En casos no diagnosticados, el primer signo de anembrión puede ser un aborto espontáneo, es decir, un aborto espontáneo. Esta afección se caracteriza por la aparición de secreciones sanguinolentas del tracto genital, que pueden ser de intensidad variable, que van desde manchas leves y terminan en abundantes, requiriendo atención médica especializada inmediata. En algunos casos, la aparición de secreción sanguinolenta se acompaña de dolor en la zona pélvica.
Diagnóstico
El médico puede sugerir una enfermedad anembrionaria en una mujer embarazada por los siguientes signos:
- discrepancia entre el tamaño del útero y el período esperado de embarazo (retraso en el tamaño);
- un lento aumento en la concentración de gonadotropina coriónica, que no corresponde al período esperado de gestación.
La anemia se puede detectar en una ecografía a partir de la séptima semana de embarazo.
Es posible confirmar el diagnóstico de anembrión solo mediante los resultados de un examen de ultrasonido de la cavidad uterina. En el ecograma, se determina el óvulo, en el que el saco vitelino y el embrión están ausentes. Dada la probabilidad de un error de diagnóstico, se recomienda a la mujer que repita el examen de ultrasonido después de 7-10 días. Solo si en el transcurso de este estudio no se encuentra el embrión, se realiza el diagnóstico final de enfermedad anembrionaria.
Tratamiento
El tratamiento de la anembrión consiste en la interrupción artificial del embarazo. A veces, en casos bastante raros, los médicos recurren a tácticas expectantes, es decir, esperan que el cuerpo de la mujer rechace el óvulo defectuoso y se produzca un aborto espontáneo.
Para la interrupción artificial del embarazo, se utilizan métodos médicos y quirúrgicos. La mayoría de los especialistas dan preferencia al aborto con medicamentos como método más suave. A una mujer se le recetan medicamentos que aumentan significativamente el tono de los músculos del útero y, por lo tanto, contribuyen a la expulsión de un óvulo vacío de su cavidad.
La interrupción quirúrgica del embarazo mediante legrado instrumental de la cavidad uterina se utiliza con mayor frecuencia en los casos en que la paciente ha tenido un aborto espontáneo incompleto, acompañado de sangrado profuso.
El aborto con medicamentos es el método más suave para interrumpir el embarazo en caso de enfermedad anembrionaria
El material de aborto se envía para examen histológico. En algunos casos es posible realizar su estudio genético, pero para ello es necesario cumplir una serie de condiciones que no siempre son factibles (para la investigación genética, no se necesitan células muertas, pero en división).
Después de la interrupción del embarazo, se lleva a cabo una terapia con antibióticos, se prescriben medicamentos que mejoran las funciones del sistema inmunológico.
Si el paciente desarrolla un estado depresivo, puede ser aconsejable prescribir antidepresivos, tranquilizantes. Se recomienda la consulta con un psicoterapeuta.
Consecuencias y complicaciones potenciales
Por sí sola, la anembrión no tiene un efecto negativo en la salud física de una mujer, pero puede provocar trastornos mentales (insomnio, depresión, indiferencia por el medio ambiente, depresión), conflictos familiares.
La interrupción artificial del embarazo puede ir acompañada de las siguientes complicaciones:
- sangrado uterino;
- daño al cuello uterino;
- ruptura del útero;
- violación de la coagulación sanguínea (desarrollo del síndrome DIC, coagulopatía);
- Sensibilización Rh;
- extracción incompleta del óvulo;
- infertilidad secundaria;
- perforación del cuerpo del útero.
Una de las complicaciones más peligrosas de la interrupción artificial del embarazo es la endometritis aguda, que a su vez puede provocar sepsis, shock tóxico-infeccioso y muerte de la paciente.
Según las estadísticas, la tasa de mortalidad por aborto con medicamentos inducidos es inferior a 0,05 por 100.000 intervenciones realizadas y depende del método de aborto, así como del período durante el cual se realizó el aborto.
Pronóstico
En general, el pronóstico de vida y fertilidad es favorable. El próximo embarazo debe planificarse no antes de seis meses después de la anembrionía transferida. Este tiempo es necesario para restaurar el cuerpo de la mujer. En la mayoría de los casos, los embarazos repetidos son normales y terminan a tiempo.
En los casos en los que uno o ambos padres padecen alguna enfermedad genética, la mujer puede experimentar casos repetidos de embarazo no desarrollado (congelado), en particular anembrión.
Prevención
No se ha desarrollado una prevención específica de la anembrión. Para prevenir el desarrollo de esta patología, se recomienda que una pareja casada adopte una actitud responsable en la etapa de planificación del embarazo. Los cónyuges deben someterse a un examen médico, curar todas las enfermedades identificadas. Es muy importante llevar un estilo de vida saludable (rechazo a los malos hábitos, nutrición adecuada, actividad física moderada, adherencia al trabajo y descanso). Desde los primeros días de embarazo, una mujer debe estar bajo la supervisión regular de un obstetra-ginecólogo y abstenerse de un esfuerzo físico excesivo.
Para embarazos posteriores, se recomienda una consulta genética para una pareja casada.
Si la causa de la anembrión es una patología espermática, se recomienda la inseminación artificial con semen de donante o ICSI, para lo cual el embriólogo selecciona al microscopio el esperma más móvil y con estructura morfológica normal. Luego, con una microaguja especial, se inyecta uno de los espermatozoides seleccionados en la cavidad de un óvulo obtenido previamente de una mujer. Posteriormente, el óvulo fecundado se traslada a la cavidad uterina, donde se implanta.
En los casos en que la causa de la anembrionía radique en la patología de los óvulos o la presencia de mutaciones genéticas en una mujer, se puede recomendar la fertilización in vitro (FIV) con óvulo de donante para una pareja casada. Otra solución a esta situación puede ser la subrogación.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
