Pulso bajo con presión alta: ¿qué hacer?
El contenido del artículo:
- Características de la frecuencia cardíaca y sus desviaciones.
- Causas de pulso bajo con presión arterial alta
- Presión arterial alta y pulso bajo: ¿qué hacer?
- Vídeo
El pulso bajo a alta presión puede indicar descompensación y falla funcional del sistema cardiovascular.
La presión arterial alta (PA) conduce no solo a síntomas desagradables, sino que también causa complicaciones bastante peligrosas del sistema cardiovascular, los riñones y el cerebro. Por esta razón, no ignore los signos de hipertensión, debe consultar a un médico lo antes posible. Lo primero que hará el médico es medir la presión y el pulso. Las características de la frecuencia cardíaca en la hipertensión son extremadamente importantes para comprender la patogenia de la enfermedad, así como sus consecuencias.
La frecuencia cardíaca baja en la hipertensión puede indicar una función cardíaca disminuida
Características de la frecuencia cardíaca y sus desviaciones
La presión es una de las principales características del sistema circulatorio, pero se mantiene no solo por el trabajo del corazón y los vasos sanguíneos. La presión arterial tiene una regulación compleja, que es producida por la vía neuro-humoral (acciones conjuntas del sistema nervioso y hormonas altamente activas). Hay un parámetro más que caracteriza el trabajo del corazón. Este es el pulso.
El pulso tiene varias características. Por lo general, el pulso se mide en la muñeca, donde discurre la arteria radial. El pulso puede palparse bien (normal) o ser filiforme (con contracciones débiles del corazón, su fallo funcional), tenso o no (determinado por la fuerza que se debe aplicar a la arteria para comprimirla y el pulso se ha detenido, es un signo seguro de hipertensión). … También se mide el ritmo del pulso (los pulsos de la onda del pulso deben estar separados aproximadamente por los mismos intervalos de tiempo, de lo contrario esto puede indicar arritmia) y su frecuencia.
En promedio, en un adulto, la frecuencia del pulso es igual al número de contracciones del músculo cardíaco y fluctúa en el rango de 55 a 70 latidos por minuto. Si la frecuencia del pulso es mayor, se habla de taquicardia y, si es menor, de bradicardia.
En un estado de presión arterial alta, el corazón generalmente se contrae más rápido y más fuerte de lo normal; con la hipertensión, el pulso aumenta significativamente, para nivelar esta condición, incluso se recetan medicamentos especiales que reducen la frecuencia cardíaca. Pero a veces hay un pulso reducido con aumento de presión. Este es un signo desfavorable, lo que significa que la capacidad del corazón para mantener la función normal se reduce, lo que puede provocar insuficiencia vascular.
Un pulso raro puede ser la causa de una circulación sanguínea insuficiente en órganos clave: cerebro, riñones, corazón, pulmones. Esto implica una disminución de la capacidad de las células de estos órganos para funcionar plenamente y, finalmente, su muerte.
Causas de pulso bajo con presión arterial alta
¿Por qué hay un pulso bajo en la presión arterial alta? Los indicadores pequeños de frecuencia cardíaca no siempre tienen una razón orgánica; puede ser en la bradicardia, que es característica de algunas personas, en el estado de su sistema nervioso autónomo.
Además, las causas temporales de un pulso raro pueden ser:
- tomando medicamentos. Algunos medicamentos para la presión arterial afectan la frecuencia cardíaca (por ejemplo, los betabloqueantes). Esto hace que el corazón lata más lento, aunque la presión también disminuye con el pulso, esto proporciona un efecto terapéutico. Con la hipersecreción de renina, tales medicamentos reducen débilmente la presión, pero el pulso disminuye;
- la hipotermia es una causa común de bradicardia en la vida cotidiana. Esta condición no está directamente relacionada con la presión, pero el paciente asocia cualquier dolencia con hipertensión regular. Para corregir la bradicardia fría, solo necesita calentar;
- bradicardia compensadora: se observa en atletas en los que el músculo cardíaco está muy desarrollado. Al mismo tiempo, los atletas profesionales, incluso en reposo, tienen un pulso por debajo de 50, a veces alrededor de 40. La presión puede aumentar, pero el pulso permanecerá bajo.
Si se detecta un pulso raro constantemente en el contexto de la hipertensión arterial, esto indica un efecto desfavorable de un aumento prolongado de la presión arterial en los órganos. Posibles razones:
- La isquemia del músculo cardíaco es una condición común que puede ocurrir debido a vasoespasmo, durante el ejercicio, en presencia de cambios ateroscleróticos en los vasos coronarios. La isquemia es desagradable con sus síntomas (dificultad para respirar, dolor en el pecho, sensación de opresión) y consecuencias peligrosas: después de mucho tiempo sin oxígeno, las células comienzan a morir, es posible un ataque cardíaco;
- Las arritmias son una ocurrencia común cuando el corazón está sobrecargado, lo que ocurre con la hipertensión. ¿Qué significa este estado? Al menos que el corazón no puede hacer frente y por qué hay fallas en su sistema de conducción. Además de corregir la presión, es necesario normalizar el equilibrio agua-sal;
- Dilatación o hipertrofia: ocurre en personas que han tenido hipertensión durante mucho tiempo, especialmente en los ancianos. Debido a la alta presión que actúa constantemente, las cámaras del corazón se estiran y la pared se agota o, por el contrario, se hipertrofia. En todos los casos, el paso del impulso a lo largo de dicha pared se ralentiza, lo que se muestra en el pulso;
- Bloqueo cardíaco: existen varios tipos de bloqueos, incluidos los completos e incompletos. Esto puede deberse a un trofismo insuficiente del corazón, pero a menudo actúa como una enfermedad independiente;
- Los procesos inflamatorios en el corazón son una patología peligrosa que es rara, pero requiere hospitalización inmediata. Este grupo incluye inflamación de varias membranas del corazón: pericarditis, miocarditis, endocarditis. Debido a la inflamación, las contracciones del corazón disminuyen notablemente, se debilitan;
- enfermedades endocrinas. La frecuencia cardíaca también está regulada hormonalmente. Por ejemplo, con una síntesis insuficiente de hormonas tiroideas, el pulso será poco frecuente.
Una de las consecuencias más peligrosas de la presión arterial alta es una crisis hipertensiva. El pulso puede diagnosticar daño cardíaco. Si durante una crisis la presión aumenta y el pulso cae (cae a 35 latidos en algunos casos), entonces el trabajo del corazón está severamente deprimido, la crisis se reconoce como complicada y requiere atención médica especial, ya que amenaza la vida.
Presión arterial alta y pulso bajo: ¿qué hacer?
No debe ignorar las condiciones dolorosas asociadas con la hipertensión, sea cual sea el pulso. Es necesario ocuparse del tratamiento de la patología.
En casa, puede usar remedios caseros, pero esto debe hacerse solo después de consultar a un médico y excluir condiciones peligrosas. Se recomienda beber decocciones y tés de fresno de montaña, viburnum, menta, espino, manzanilla. Las sustancias contenidas en estas plantas reducen la presión arterial y tienen un efecto sedante, alivia.
El tratamiento de patologías asociadas con cambios en la presión arterial y el pulso debe estar bajo la supervisión de un médico.
Un remedio para bajar rápidamente la presión arterial son las compresas de pie con vinagre. El agua se diluye con vinagre, se empapa una toalla en esta solución, que debe envolverse alrededor de las piernas. Los vasos se expanden y la presión cae; el mecanismo de acción aquí es reflejo.
¿Cómo tratar la hipertensión con una frecuencia cardíaca baja cuando las medidas preventivas y los remedios caseros no ayudan? En este caso, se prescriben los medicamentos de los siguientes grupos (se seleccionan de tal manera que el medicamento no cambie la frecuencia cardíaca):
- Bloqueadores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina): reducen la presión arterial al influir en la síntesis de angiotensina II, pero no afectan la actividad cardíaca.
- Diuréticos: una disminución en el volumen de sangre circulante conduce a una caída de la presión arterial y también evita el estiramiento de las cámaras del corazón. Lo principal es controlar la frecuencia y tomarlos estrictamente observando la dosis prescrita, ya que el uso prolongado está plagado de falta de potasio, lo que también reduce el pulso.
- Los bloqueadores de los receptores de angiotensina son un nuevo grupo de fármacos cuya acción es antagonizar la angiotensina, mientras que no tienen efecto sobre el pulso.
- Magnesia (sulfato de magnesio): el magnesio juega un papel importante en la contracción del músculo cardíaco, al mismo tiempo induce un fuerte efecto vasodilatador y aumenta la frecuencia cardíaca.
- Alfabloqueantes: afectan directamente el sistema adrenérgico, dilatan los vasos sanguíneos y aumentan el pulso.
Los más efectivos son los medicamentos combinados que combinan varios grupos: Enap, Tonorma, Prestarium y otros.
Vídeo
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Nikita Gaidukov Sobre el autor
Educación: Estudiante de cuarto año de la Facultad de Medicina No. 1, especialidad en Medicina General, Universidad Médica Nacional de Vinnitsa. N. I. Pirogov.
Experiencia laboral: Enfermera del departamento de cardiología del Hospital Regional Tyachiv No. 1, genetista / biólogo molecular en el Laboratorio de Reacción en Cadena de la Polimerasa en VNMU que lleva el nombre N. I. Pirogov.
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