Qué médico consultar para la presión arterial alta o qué médico trata la hipertensión
El contenido del artículo:
- ¿Qué médico trata la hipertensión?
- ¿Qué síntomas debería ver a un médico?
- Reglas de medición de la presión arterial
- ¿Qué es la hipertensión arterial y por qué ocurre?
- Vídeo
¿A qué médico debo acudir si tengo presión arterial alta? Esta pregunta preocupa a muchas personas, porque la prevalencia de hipertensión arterial ahora ha aumentado significativamente, además, hay un "rejuvenecimiento" significativo de la enfermedad.
Para prevenir el agravamiento de la enfermedad y no perderse el desarrollo de complicaciones, los pacientes deben buscar ayuda médica calificada de manera oportuna.
Cuando aparecen signos de hipertensión, primero debe contactar a un terapeuta
¿Qué médico trata la hipertensión?
Si el paciente nota la aparición periódica de síntomas de hipertensión arterial, es necesario buscar el consejo de un terapeuta o cardiólogo. Estos especialistas se ocupan del diagnóstico y tratamiento de la hipertensión. Para aclarar el diagnóstico y seleccionar el régimen de tratamiento más efectivo, el médico prescribirá pruebas obligatorias y estudios instrumentales (si es necesario).
Investigación de laboratorio:
- hemograma completo: eliminará la anemia, la inflamación aguda o crónica, una mayor preparación alérgica;
- análisis de sangre bioquímico: dará una idea del funcionamiento de los riñones, el hígado, la glucosa en sangre, el colesterol y las hormonas tiroideas. Con la ayuda de este estudio, el médico podrá evaluar el estado funcional de los órganos que con mayor frecuencia sufren de aumento de la presión arterial (presión arterial).
Investigación instrumental:
- medición de la presión arterial. La presión arterial para el diagnóstico de "hipertensión arterial" debe registrarse al menos dos veces, con 2-3 mediciones tomadas con un intervalo de 7-10 minutos, con cada tratamiento. La medición repetida puede descartar "hipertensión de bata blanca" cuando, como resultado de la emoción en la visita al hospital, el paciente muestra presión arterial alta. Además, una medición de presión de 2 o 3 veces elimina el error que se produce durante el estrés físico o psicoemocional (caminar de una parada a un hospital, subir al piso deseado de la clínica, esperar una cita, etc.);
- radiografía de pecho. Le permite ver la hipertrofia miocárdica del ventrículo izquierdo, una de las complicaciones más comunes de la hipertensión;
- ECG. La electrocardiografía demostrará las principales características del corazón: el ritmo y la frecuencia de los latidos del corazón, la presencia de alteraciones en la conducción de la excitación a través de sus tejidos. Además, el ECG permite identificar focos de isquemia y distrofia con desnutrición del miocardio, defectos valvulares, signos de sobrecarga y congestión en el sistema circulatorio;
- control diario de la presión arterial. Permite establecer una conexión entre los aumentos de presión con la carga o el impacto de otros provocadores, refleja la distribución de "saltos" en la presión arterial a lo largo del día;
- Monitorización diaria de ECG (Holter). Un aparato portátil con electrodos se fija en el cuerpo del paciente durante 24 horas. A intervalos regulares, se activa e inicia el proceso de registro de datos de ECG. Los resultados obtenidos confirman de manera más confiable la presencia de complicaciones de la hipertensión del sistema circulatorio;
- Ecografía de los riñones. Una de las causas más comunes de hipertensión arterial secundaria son las neoplasias renales que afectan el funcionamiento del sistema de control de presión ubicado en ellas. Al mismo tiempo, el examen de ultrasonido permitirá excluir o confirmar esta patología con casi un 100% de certeza;
- Ecografía de la glándula tiroides. Muy a menudo, la causa de estos problemas es un funcionamiento excesivo de la glándula tiroides. El ultrasonido ayudará a establecer si existen requisitos previos para el desarrollo del hipertiroidismo;
- Ecografía del corazón. Le permite determinar de manera confiable, con una precisión de un milímetro, el grado de hipertrofia del miocardio ventricular izquierdo y el grosor de las paredes de otras cámaras, evaluar la fracción de eyección del corazón, la coordinación de todas sus estructuras, ver las patologías existentes de las válvulas y los cordones cardíacos, y evaluar todos los parámetros del flujo sanguíneo cardíaco.
Después de recibir los resultados de todos los estudios, el terapeuta, si es necesario, también designará consultas especializadas. Generalmente se requiere una visita a un neurólogo, oftalmólogo, psicoterapeuta. Con base en los resultados, se formula un diagnóstico detallado con una indicación de las complicaciones y los posibles riesgos, se determina un régimen de tratamiento o se resuelve el problema de la hospitalización en un hospital con el fin de un examen adicional.
¿Qué síntomas debería ver a un médico?
Es necesaria la consulta de un terapeuta si los siguientes síntomas se registran sistemáticamente durante mucho tiempo:
- dolor de cabeza o sensación de opresión (como un aro), episodios de mareo espontáneo;
- parpadeo de puntos luminosos delante de los ojos, deterioro transitorio a corto plazo de la visión, sensación de un velo;
- ataques repentinos de palpitaciones, taquicardia;
- tinnitus;
- sofocos, fiebre, enrojecimiento de la piel de la cara, cuello y escote durante el estrés físico o psicoemocional;
- episodios de sudoración;
- dolores punzantes en el lado izquierdo del pecho;
- inestabilidad al caminar;
- deterioro de la memoria, disminución de la vitalidad, sensación de debilidad, "cabeza estancada", intolerancia al estrés habitual.
Los signos enumerados son más comunes en pacientes adultos. En un niño o adolescente en edad escolar, tales síntomas también pueden ocurrir en la norma, lo que se debe a la inestabilidad del funcionamiento de la regulación nerviosa y vascular de un organismo en crecimiento.
Reglas de medición de la presión arterial
Para saber si es necesario contactar a un especialista para un aumento de la presión arterial, es necesario tomar medidas en casa de acuerdo con un cierto algoritmo. La violación de la metodología puede provocar un error significativo.
Es necesario:
- Antes de iniciar el procedimiento (unos 30 minutos), abstenerse de realizar actividad física intensa, fumar, tomar bebidas tónicas y alcohol.
- Prepare el dispositivo y todos sus accesorios, vacíe los fuelles de aire de los puños y apriete la válvula con fuerza.
- Tome una posición cómoda, mientras que el brazo con el brazalete debe ubicarse a la altura de la mitad del pecho.
- Colóquese la hombrera, justo por encima de la curva del codo (la ubicación exacta está indicada en el propio accesorio en forma de pictograma), evitando solapamientos excesivamente apretados o excesivamente sueltos: el dedo índice debe encajar libremente entre la piel y la superficie interna del brazalete.
- Debajo del borde del accesorio, fije la cabeza del fonendoscopio (en el lugar de la pulsación más clara), infle el manguito y mida.
¿Qué es la hipertensión arterial y por qué ocurre?
La hipertensión arterial es un aumento sistemático de la presión arterial por encima de 140/90 mm Hg. Arte. Normalmente, su valor oscila entre 110/65 y 129/84 mm Hg. Arte. En la medicina moderna, se acepta una opinión inequívoca: presión arterial superior a 130/85 mm Hg. Arte. no es normal. Este umbral demuestra la disposición del cuerpo para desarrollar hipertensión, esta condición se llama prehipertensión.
La presión normal es de 120/80 mm Hg. Arte. con posibilidad de una ligera desviación en una u otra dirección
La hipertensión arterial puede acompañar a cualquier enfermedad, siendo uno de los síntomas, o puede desarrollarse de forma independiente, sin relación alguna con otra patología. En el primer caso, la hipertensión se denomina secundaria o sintomática, en el segundo, primaria o esencial.
El tratamiento y el diagnóstico de la hipertensión secundaria suelen ser sencillos. En este caso, la terapia compleja de la enfermedad subyacente conduce a la normalización de las cifras de presión arterial.
Con la hipertensión esencial, a veces no es posible encontrar la causa. En este caso, una ruptura de los mecanismos de regulación interna conduce a un aumento sistémico de la presión. Es extremadamente difícil aislar y eliminar su factor desencadenante.
Se han identificado una serie de factores de riesgo, bajo cuya influencia aumenta significativamente la probabilidad de desarrollar hipertensión.
Los principales provocadores:
- Exceso de peso. Con un aumento de peso de 10 kg, la presión aumenta en un promedio de 10 mm Hg. Arte. Un deterioro significativo del bienestar se explica no solo por la hipertensión, sino también por un estrés excesivo en las articulaciones, la columna vertebral y el sistema cardiovascular.
- De fumar. Favorece la degradación de los receptores, que leen información sobre la magnitud de la presión en el lecho vascular y la transmiten al centro vasomotor. La distorsión de datos conduce a un funcionamiento inadecuado de los centros superiores de regulación.
- Abuso de alcohol. En este caso, los episodios de hipotensión que ocurren al beber pequeñas dosis de alcohol se reemplazan por un aumento de la presión arterial con un aumento en la cantidad de etanol. Hay una carga colosal en el corazón y los vasos sanguíneos. Además, los productos del metabolismo de C2H5OH tienen un efecto destructivo sobre el sistema circulatorio.
- Estilo de vida sedentario. Un corazón desentrenado, que funciona en un modo de carga baja, no se adapta bien al estrés y diversas influencias patológicas. La actividad física sistemática le permite mantener el miocardio y los vasos sanguíneos en buena forma, haciéndolos menos vulnerables.
- Edad mayor de 45 años.
- Una dieta rica en grasas animales. El cuerpo acumula altas concentraciones de colesterol, que se acumula en las paredes de las arterias. Los vasos pierden elasticidad, la capacidad de relajarse y contraerse activamente.
- Ingesta excesiva de sal. El NaCl promueve la retención de líquidos en el cuerpo, lo que aumenta el volumen de sangre circulante.
- Sobrecarga psicoemocional crónica, estrés no realizado. Se recomienda especialmente vigilar cuidadosamente las cifras de presión arterial para las personas de mal genio, emocionalmente lábiles, propensas a reacciones violentas: son las que tienen mayor riesgo de desarrollar hipertensión arterial.
Vídeo
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Olesya Smolnyakova Terapia, farmacología clínica y farmacoterapia Sobre el autor
Educación: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidad "Medicina general", título "Doctor". 2008-2012 - Estudiante de posgrado del Departamento de Farmacología Clínica, KSMU, Candidato de Ciencias Médicas (2013, especialidad "Farmacología, Farmacología Clínica"). 2014-2015 - reciclaje profesional, especialidad "Gestión en educación", FSBEI HPE "KSU".
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