Quiste del seno maxilar
El contenido del artículo:
-
Causas
- Características de la estructura del seno.
- Razones principales
-
Lo que necesitas saber sobre patología.
- Lo que es
- Tipos
- ¿Cuál es la amenaza de un quiste del seno maxilar?
- Síntomas del quiste del seno maxilar.
- Métodos de diagnóstico
-
Cómo tratar
- Cuándo se indica la operación
- ¿Cómo se realiza la cirugía?
- Tratamiento complementario
- Vídeo
El quiste del seno maxilar es un recipiente esférico lleno de líquido. La patología suele ser asintomática, siendo un hallazgo accidental. La aparición de síntomas indica un gran tamaño de la formación, en este caso debe comunicarse con un otorrinolaringólogo para aclarar el diagnóstico. Puede deshacerse de un quiste solo con un método quirúrgico, pero no todas las formaciones se pueden eliminar.
El quiste del seno maxilar se extirpa quirúrgicamente si es propenso al crecimiento y desarrollo de complicaciones.
Causas
No existe una sola razón que pueda conducir a la formación de un quiste. Su desarrollo está influenciado por una serie de factores a la vez: la estructura del seno, el estado de la membrana mucosa, el trauma en la nariz y las enfermedades inflamatorias.
Características de la estructura del seno
El seno maxilar (maxilar) es una formación pareada que se encuentra entre la órbita y la mandíbula superior.
La membrana mucosa está revestida de epitelio ciliado con células caliciformes que producen moco. La presencia de glándulas en la mucosa es un factor predisponente para la formación de un quiste. Al mismo tiempo, la mucosa de esta zona contiene pocos vasos y nervios, lo que explica el largo curso asintomático de la enfermedad.
El seno maxilar tiene 5 paredes. Conocer su ubicación es importante para comprender dónde se puede propagar el proceso patológico.
- superior - bordeado por la cuenca del ojo;
- inferior - delgado, bordeado por la mandíbula superior;
- posterolateral: se acerca al grupo posterior de células del laberinto etmoidal y el seno esfenoidal;
- frente - grueso, es parte de los huesos del cráneo facial;
- medial: bordeado por la cavidad nasal.
Entonces, la formación de un quiste puede verse influenciada por la patología de la órbita, la mandíbula superior y la cavidad nasal. Al mismo tiempo, el proceso inflamatorio en el seno maxilar representa una amenaza para estas formaciones, ya que también es posible la propagación inversa de la inflamación.
Razones principales
El mecanismo de desarrollo de la patología está asociado con el bloqueo de las glándulas. Cada glándula tiene un conducto excretor que se abre en la superficie de la membrana mucosa. Si hay una obstrucción en el conducto, la mucosidad no dejará de producirse. No sale a la superficie de la membrana mucosa, sino que se acumula dentro de la glándula, lo que lleva a la formación de expansión quística.
Por qué razones puede haber un bloqueo del conducto excretor de las glándulas:
- trauma facial;
- rinitis crónica (incluso alérgica);
- sinusitis;
- otras sinusitis.
La curvatura del tabique nasal aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad cuando se altera la conducción del aire hacia la mitad derecha o izquierda de la cavidad nasal.
Las causas de los quistes odontogénicos, cuando la patología se desarrolla debido a daños en los dientes y las encías de la mandíbula superior, se consideran por separado. La causa puede ser caries, periodontitis, crecimiento anormal de los dientes de la mandíbula superior, osteomielitis del hueso de la mandíbula.
Lo que necesitas saber sobre patología
Hay varios tipos de quistes del seno maxilar. Se diferencian por la naturaleza del contenido que contienen, las razones de su aparición, el tamaño y la ubicación. Todos estos factores afectan la clínica y el tratamiento de la enfermedad.
Lo que es
Esta es una neoplasia benigna, que es una cavidad con líquido en su interior. Como regla general, ocurre en un lado: un quiste del seno maxilar izquierdo o el derecho. El líquido del interior puede ser de diferente naturaleza:
- moco (mucocele);
- pus (piocele);
- líquido seroso (hidrocele).
El tamaño de la formación y su ubicación pueden ser diferentes, esto afecta la variedad de síntomas clínicos.
Una pequeña formación quística puede resolverse por sí sola si se restaura la permeabilidad del conducto excretor de la glándula.
Tipos
Hay tres tipos principales de esta patología. Cada especie tiene su propia causa y mecanismo para el desarrollo de patología.
| Tipos | caracteristicas: |
| Verdadero (retención) | Formado a partir de las glándulas de la membrana mucosa cuando su conducto excretor está bloqueado. Su pared está revestida de epitelio ciliado. La causa puede ser un trauma o una inflamación. |
| Falso (formación similar a un quiste) | La causa del desarrollo está asociada con una reacción alérgica, se desconoce el mecanismo exacto de desarrollo. |
| Odontogénico | La peculiaridad de esta especie es que la causa siempre está asociada con la derrota de la mandíbula superior. A través de la pared inferior, el proceso patológico de los dientes pasa al seno maxilar. |
¿Cuál es la amenaza de un quiste del seno maxilar?
La formación de quistes no puede causar ningún inconveniente ni empeorar la salud de una persona. En algunos casos, puede inflamarse y supurar, y un foco purulento en el área de la cabeza siempre conlleva una seria amenaza. Un quiste en crecimiento puede provocar deformaciones óseas y defectos estéticos y funcionales graves.
Síntomas del quiste del seno maxilar
La gravedad de los síntomas depende de varios factores: el tamaño y la ubicación de la formación, el tiempo que existe. En la mayoría de los casos, no hay manifestaciones clínicas y la persona ni siquiera sospecha que tiene una neoplasia. Los síntomas suelen aparecer cuando el quiste alcanza un tamaño de 1 cm o más. Cuáles son los síntomas de la enfermedad:
- Malestar, dolor opresivo en la región de la mandíbula superior.
- Sensaciones desagradables que se intensifican al inclinar la cabeza, sumergirse en profundidad.
- Dolor que se irradia a los dientes, cuenca del ojo, nariz.
- Un dolor de cabeza que es periódico al principio y luego permanente.
A medida que aumenta el tamaño de la masa quística, los síntomas progresan. Aparecen síntomas adicionales: hinchazón y asimetría de la cara, congestión nasal.
Un aumento de la hinchazón en el área de la pared anterior, el desplazamiento del globo ocular en la mitad afectada conduce a una asimetría pronunciada de la cara. La dificultad para respirar nasal se asocia con un desplazamiento de la pared lateral de la nariz (con un gran tamaño de formación quística).
Métodos de diagnóstico
Los síntomas suelen ser inespecíficos, por lo que es imposible hacer un diagnóstico definitivo basándose únicamente en el cuadro clínico. Si sospecha un quiste del seno maxilar, debe consultar a un médico ORL. Realizará un examen, prescribirá pruebas y, si es necesario, lo enviará a otros especialistas (dentista, oftalmólogo).
El examen adicional generalmente comienza con una radiografía simple; si es necesario, se realizan radiografías de contraste, sondaje, imágenes por resonancia magnética (MRI) o tomografía computarizada (TC).
Cómo tratar
Es posible deshacerse de la formación quística del seno maxilar solo con la ayuda de una operación. Se puede realizar cirugía endoscópica o abierta según la indicación. Los medicamentos o remedios caseros no eliminarán el quiste, pero pueden ayudar a evitar complicaciones peligrosas.
Cuándo se indica la operación
La cirugía es el único tratamiento eficaz. Pero la operación se prescribe no en todos los casos de la enfermedad, sino solo si hay evidencia. Cuándo eliminar un quiste:
- el tamaño de la formación supera los 1,5 cm;
- hay signos de supuración;
- crecimiento progresivo de la educación durante la observación;
- hay síntomas de la enfermedad (dolor, sensación de pesadez);
- la patología conduce a la asimetría facial.
La decisión de realizar la operación se toma de forma individual. También se tienen en cuenta la edad del paciente y la presencia de enfermedades concomitantes.
¿Cómo se realiza la cirugía?
La eliminación de la formación quística se puede realizar de dos maneras: cirugía abierta, intervención quirúrgica mediante técnicas endoscópicas.
- La cirugía abierta es un método de tratamiento tradicional pero traumático. Se hace una incisión debajo del labio, después de lo cual se abre la pared anterior del seno maxilar. A través de este orificio se extrae el quiste. Las desventajas de dicha operación incluyen trauma, necesidad de anestesia general y una recuperación prolongada.
- La cirugía endoscópica es un método de tratamiento más moderno. La intervención se realiza por la nariz, no se requieren incisiones adicionales. Se inserta un dispositivo especial en la cavidad nasal y luego a través de la abertura natural hacia el seno maxilar. La operación se realiza con anestesia local; no se requiere anestesia general. La principal desventaja es que es imposible eliminar grandes formaciones quísticas. Además, la cirugía endoscópica requiere una técnica especial, por lo que este tipo de tratamiento no está disponible en todas partes.
Tratamiento complementario
En algunos casos, no solo se prescribe cirugía, sino también un tratamiento conservador. Tiene como objetivo prevenir complicaciones y eliminar las causas del desarrollo de la patología.
Si hay signos de supuración de una formación quística, se prescribe una terapia con antibióticos. El antibiótico se selecciona después de la punción y la determinación de la sensibilidad de la flora microbiana. Con un quiste odontogénico, se desinfecta la cavidad bucal. El alcance del tratamiento se determina individualmente (extracción de dientes cariados, soluciones antisépticas).
Vídeo
Ofrecemos para ver un video sobre el tema del artículo.
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
