Atención de emergencia para el asma bronquial: primeros auxilios, signos de patología, factores provocadores
El contenido del artículo:
- Primeros auxilios para el asma bronquial
- ¿Cómo se manifiesta el asma bronquial?
- Causas y factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad.
- Vídeo
La correcta prestación de atención de emergencia para el asma bronquial puede mejorar significativamente el pronóstico, por lo que tanto el propio paciente como sus familiares necesitan conocer el algoritmo para brindar atención de emergencia en el desarrollo del asma.
Se aconseja a los pacientes con asma que no abandonen la casa sin un inhalador con el medicamento recetado, incluso si los ataques son raros.
Para detener rápidamente un ataque de asfixia, debe usar un broncodilatador en el inhalador.
Primeros auxilios para el asma bronquial
La atención de urgencia ante un ataque de asma bronquial consiste, ante todo, en proporcionar al paciente aire fresco, en facilitarle la respiración. Para hacer esto, es necesario liberar a una persona de la ropa ajustada, o al menos aflojarla, sacar a una persona de una habitación mal ventilada o abrir una ventana. Es necesario llamar a una ambulancia, y antes de la llegada del equipo, ayudar al paciente a tomar una posición cómoda. Una postura con los codos o los brazos separados puede aliviar la condición del paciente durante un ataque. Para un ataque leve, los baños calientes para las extremidades superiores e inferiores pueden ayudar. Si no es posible realizar un baño, puede frotar las manos del paciente.
Si tiene un inhalador con un medicamento destinado a tales casos, debe ayudar al paciente a usarlo, para lo cual agita el frasco con el medicamento, realiza 1 o 2 inyecciones mientras inhala. Para obtener la ingesta de medicamentos más eficaz en el tracto respiratorio superior, el frasco debe mantenerse boca abajo. El medicamento generalmente comienza a actuar después de unos minutos. No se recomienda repetir la inhalación con un aerosol antes de 20 minutos después de la primera inyección, ya que esto puede causar el desarrollo de complicaciones del sistema cardiovascular. Es necesario informar a los trabajadores médicos sobre todos los medicamentos que se utilizaron antes de su llegada.
Con un ataque de asma bronquial, se pueden usar broncodilatadores, glucósidos cardíacos, antiespasmódicos, pero solo se pueden usar si han sido recetados previamente por un médico.
Si el personal de la ambulancia no puede detener un ataque de asfixia, el paciente es hospitalizado en un hospital. En el hospital, además de la farmacoterapia, se puede realizar oxigenoterapia, ventilación artificial de los pulmones y plasmaféresis. Cuando la condición del paciente se estabiliza, se prescribe fisioterapia para facilitar la eliminación del moco acumulado en el tracto respiratorio.
¿Cómo se manifiesta el asma bronquial?
El asma se caracteriza por un curso crónico con exacerbaciones y remisiones alternas. Con las exacerbaciones, comienza la producción abundante de esputo, los ataques de asma se vuelven más frecuentes. Los pacientes pueden experimentar secreción líquida transparente de la cavidad nasal, aumento del lagrimeo, urticaria. A menudo, las exacerbaciones de la enfermedad tienen una estacionalidad pronunciada. Con asma bronquial no alérgica, los pacientes tienen ataques de tos intensa, que se convierte en ataques de asfixia. En los períodos entre ataques, las manifestaciones de la enfermedad son mínimas.
Los heraldos aparecen 30-60 minutos antes del inicio de un ataque, consisten en tos severa, estornudos, dolor de garganta y / o dolor de garganta, secreción profusa de la cavidad nasal, dolor de cabeza. Con una enfermedad de naturaleza no alérgica, los presagios de un ataque son tos, debilidad creciente, fatiga, mareos, ansiedad, ansiedad. Los ataques nocturnos de asfixia a menudo van precedidos de una tos fuerte por la noche, trastornos del sueño.
Inmediatamente antes del inicio de un ataque, los pacientes experimentan dificultad para hablar, respiración ruidosa (sibilancia), dificultad para respirar, abundante sibilancia seca, que se puede escuchar incluso a distancia. Para facilitar la respiración, el paciente adopta una posición sentada forzada.
Hay tres grados (etapas) de asma bronquial:
- Leve: el paciente tiene dificultad para respirar mientras camina, la frecuencia de los movimientos respiratorios aumenta, pero los músculos auxiliares no participan en el proceso de respiración, se escuchan silbidos al exhalar. Frecuencia cardíaca inferior a 100 latidos por minuto.
- Promedio: puede ocurrir dificultad para respirar al hablar, mientras se come, la frecuencia respiratoria aumenta, los músculos auxiliares participan en la respiración y se escuchan fuertes sibilancias. La frecuencia cardíaca es de 100 a 120 latidos por minuto.
- Severo: caracterizado por dificultad para respirar en reposo, inquietud, sibilancias distantes, la frecuencia cardíaca supera los 120 latidos por minuto.
Con el contacto frecuente del paciente con un alérgeno, un ataque intratable prolongado, puede desarrollar un estado asmático, caracterizado por una obstrucción bronquial persistente. El asma de estado plantea un peligro considerable para la vida del paciente, ya que es posible la muerte por asfixia.
El asma bronquial debe diferenciarse de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, las neoplasias pulmonares, las enfermedades pulmonares crónicas inespecíficas y la bronquitis obstructiva.
El pronóstico depende de la puntualidad del inicio del tratamiento, el cumplimiento del paciente con todas las recomendaciones necesarias del médico tratante. Si el paciente recibe los cuidados necesarios y se adhiere a las prescripciones médicas, el pronóstico de vida es favorable. En pacientes jóvenes, es posible una recuperación completa.
Causas y factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad
Dependiendo de la causa, se distinguen el asma alérgica y no alérgica. Los alérgenos son con mayor frecuencia: polen de plantas, ácaros del polvo, pelo de animales, plumas de aves, alimento para peces domésticos. Es posible que la reacción no se desarrolle inmediatamente después del contacto con el alérgeno, sino después de algún tiempo.
En los últimos años, ha habido un aumento en la incidencia de asma bronquial debido al alto nivel de alergia general, especialmente entre los niños.
En el asma de etiología no alérgica, el espasmo puede desencadenarse por cualquier irritación de los bronquios, por ejemplo, tabaco o cualquier otro humo (por ejemplo, de hojas quemadas), vapores de productos químicos domésticos, olores fuertes, gases de escape, tomar ciertos medicamentos. El esfuerzo físico intenso, la inhalación de aire demasiado frío, la ingesta de determinados alimentos, el estrés emocional, las situaciones estresantes también pueden provocar asfixia. En las etapas iniciales de la enfermedad, las enfermedades respiratorias agudas pueden tener un efecto provocador. En varios pacientes, la patología se produce debido al efecto no de uno, sino de varios alérgenos.
Muchos factores pueden provocar un ataque de asfixia.
En algunos casos, no es posible determinar la causa exacta de la enfermedad, incluso en el caso de pruebas alergológicas. El diagnóstico de asma bronquial ocupacional también puede ser difícil debido al hecho de que una persona puede no prestar suficiente atención a los síntomas que se desarrollan en el lugar de trabajo y desaparecen al finalizar la jornada laboral.
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Anna Aksenova Periodista médica Sobre el autor
Educación: 2004-2007 "Primera Facultad de Medicina de Kiev" especialidad "Diagnóstico de laboratorio".
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