Papilomas en la lengua
El contenido del artículo:
- Las razones
- Manifestaciones externas
-
Papiloma en la lengua: ¿qué hacer?
- Saneamiento de la cavidad bucal
- Terapia general
- Destrucción
-
Métodos para eliminar neoplasias en la membrana mucosa de la lengua.
- Exposición láser
- Electrocoagulación
- Tratamiento de ondas de radio
- Crioterapia
- Escisión quirúrgica
- Otros metodos
- Vídeo
Los papilomas en la lengua son neoplasias benignas que surgen de las células epiteliales principalmente bajo la influencia del virus del papiloma humano (VPH).
Ocurren con mayor frecuencia en mujeres mayores de 40 años (57%). Sin embargo, en circunstancias apropiadas, la enfermedad puede manifestarse a cualquier edad (el niño tiene un alto riesgo de infección por parte de la madre).
Papilomas en el idioma según la clasificación de A. L. Mashkillyson (1970) generalmente se conoce como afecciones precancerosas facultativas: el riesgo de malignidad es de hasta el 10%.
Los papilomas en la lengua son causados por un traumatismo permanente en la membrana mucosa y / o una infección por VPH
Según la CIE, el papiloma se refiere a las formaciones de células escamosas M 80.5-M 80.8. Al examinar a un paciente, el médico se basa en un examen visual y, en casos dudosos, se muestra una biopsia de la formación (diagnóstico diferencial con un pólipo, hemangioma).
Las razones
En la mayoría de los casos, la principal causa de papilomas en la lengua es el virus del papiloma humano. A veces, la infección puede afectar varias áreas a la vez (papilomas de la lengua y zona axilar o tórax, o una combinación con verrugas anogenitales), mientras que los papilomas pueden ser causados por diferentes cepas del virus.
Dependiendo de las causas de la aparición, se distinguen varios tipos de papilomas de la lengua.
| Ver | caracteristicas: |
| Traumático (reactivo) | Recibido como resultado de un daño en la lengua, a menudo el más pequeño. La peculiaridad radica en el hecho de que tales formaciones, por regla general, son únicas y dejan de crecer a medida que se cura el área dañada. En este grupo también se incluyen los traumatismos de la mucosa con prótesis, coronas o bordes astillados de los dientes. |
| Verdadero (neoplásico) |
La variante clásica de la diferenciación celular alterada (fenómenos precancerosos). La causa del fallo repentino en la división celular no se conoce con exactitud, pero existen varios factores predisponentes: · Acción excesiva constante de las altas temperaturas (consumo de alimentos, bebidas muy calientes); · Efectos físicos y químicos (fumar, alcohol); · Predisposición hereditaria. |
| Viral |
El motivo principal de la aparición de papilomas es la infección por virus del papiloma. La ruta de transmisión contacto-hogar se implementa de las siguientes maneras: · Artículos domésticos comunes con una persona enferma o potencialmente infectada (platos, toallas); · Besos con el portador del virus; · Contactos sexuales oral-genitales. El VPH es un virus de ADN termoestable que es relativamente estable en el ambiente externo. La división de la partícula viral comienza después de su penetración en la capa basal del epitelio. |
Las siguientes circunstancias predisponen al desarrollo de la enfermedad:
- Disminución de la inmunidad en el contexto de enfermedades infecciosas frecuentes de naturaleza viral o bacteriana.
- Enfermedades que tienen un curso crónico prolongado.
- Interrupción de la respuesta inmune normal en pacientes infectados por el VIH. En particular, la aparición de papilomas en la cavidad oral se considera a menudo como uno de los primeros marcadores de infección por VIH.
- Desequilibrio hormonal y alteración de los procesos metabólicos normales en los tejidos (reduce las funciones de barrera de la piel y las membranas mucosas).
- Estrés, fatiga crónica y malos hábitos, especialmente el tabaquismo. En este caso, se reduce la fuerza de la respuesta inmune a la acción del agente viral.
- Tomar determinados medicamentos (anticonceptivos, antibacterianos, citostáticos). Como resultado del uso prolongado, la microflora normal de la cavidad oral se altera, lo que reduce la inmunidad local.
- Enfermedades del tracto gastrointestinal (diarrea de cualquier génesis, por ejemplo). Al mismo tiempo, la flora condicionalmente patógena o patógena también comienza a dominar en el intestino (más tarde esto también afecta la cavidad bucal).
- Violación de la dieta normal (predominio de grasas animales, ingesta insuficiente de alimentos vegetales). Todo esto conduce a un cambio en la microflora de la cavidad bucal.
Los grupos de especial riesgo para el desarrollo de esta enfermedad son los ancianos, las mujeres embarazadas y los niños debido a las peculiaridades del sistema inmunológico.
Manifestaciones externas
Las neoplasias externas (en la imagen) se ven diferentes según la forma específica. La tabla muestra las manifestaciones generales, independientemente del origen específico de la patología (viral, traumática, neoplásica) debido a la extrema similitud entre ellas.
| Ver | Manifestaciones |
| Puntiagudo |
· Sobresalen significativamente por encima de la superficie de la piel; · Más a menudo múltiples; · Tener una superficie irregular; • están en un tallo delgado, colgando sobre la superficie de la lengua; · El color no difiere de los tejidos circundantes (rara vez puede ser más claro o más oscuro, dependiendo de la concentración de vasos sanguíneos); Localizados, por regla general, a lo largo del borde o en la punta de la lengua (tienen el mayor riesgo de lesiones); · A la palpación, suave elástico, indoloro. |
| Plano |
· Tienen una base ancha y sobresalen ligeramente por encima de la piel (tipo de verrugas); · Diámetro hasta 2 cm; · Más a menudo múltiples, aunque también hay solteros; Blanquecino con una superficie lisa (con menos frecuencia tendrán un color intenso); · Están claramente delimitados de los tejidos circundantes; · Esférico u ovalado. A la palpación, son elásticos blandos, indoloros. |
También hay una división en papilomas no queratinizantes (rosa pálido y consistencia blanda) y queratinizantes (consistencia blanca y más densa). A menudo hay una corola débil de inflamación alrededor de la formación.
Ambos tipos de formaciones crecen lentamente, sin embargo, hay una serie de síntomas alarmantes que indican un posible renacimiento:
- malestar al comer;
- sangrado (directamente en la propia formación con un cambio de color o en la cavidad bucal);
- un aumento de los ganglios linfáticos regionales;
- ulceración;
- rápido crecimiento y decoloración;
- la desaparición de límites claros y la tendencia a fusionarse;
- fortalecimiento del proceso de queratinización y, como consecuencia, engrosamiento de la formación.
Papiloma en la lengua: ¿qué hacer?
Saneamiento de la cavidad bucal
El tratamiento de los papilomas en la lengua comienza con el saneamiento de la cavidad bucal para eliminar una posible fuente de lesión en la membrana mucosa y eliminar el riesgo de una infección secundaria. La reorganización consiste en el tratamiento de la caries y sus complicaciones; esto también puede incluir la reinstalación de coronas o dentaduras postizas, si es necesario.
El saneamiento de la cavidad bucal es lo primero que se debe hacer cuando aparecen papilomas en la lengua
Terapia general
No existe una terapia antiviral específica, es decir, dirigida específicamente a este virus. En algunos casos, se usan medicamentos antiherpéticos debido a cierta similitud en la estructura de los virus (medicamentos Aciclovir, Panavir, Indinol).
Se prescribe una terapia de fortalecimiento (inmunomoduladores, complejos vitamínicos) para fortalecer la inmunidad y reducir la probabilidad de nuevas neoplasias. Para este propósito, se pueden utilizar Leikin, Cycloferon, Interferon. Las medidas generales destinadas a fortalecer las defensas del cuerpo también son importantes: nutrición adecuada, un estilo de vida saludable, adherencia al trabajo y descanso.
Destrucción
El papel principal lo juega el tratamiento destructivo, que tiene como objetivo eliminar las formaciones existentes en el lenguaje, sin embargo, debe entenderse que se trata de la eliminación de los síntomas de la enfermedad, lo que no afecta sus causas.
Métodos para eliminar neoplasias en la membrana mucosa de la lengua
Exposición láser
El método más eficaz debido a la selectividad del tejido quemado. Los dispositivos modernos se sintonizan fácilmente exclusivamente para neoplasias con una captación mínima de células sanas. El riesgo de complicaciones después del procedimiento es inferior al 1%. El láser apunta a la formación y se selecciona el programa óptimo (longitud de onda específica, tiempo y profundidad de exposición) dependiendo del tipo de acumulación. Existen tanto programas automáticos con valores fijos como una serie de parámetros ajustables para formas atípicas de papilomas. Los tejidos se queman capa por capa; en el caso de formas puntiagudas, la formación se corta en la base misma. Las formaciones de diferentes localizaciones están disponibles para su eliminación, incluso en el área del frenillo y la raíz.
Electrocoagulación
El método se basa en la eliminación de la acumulación con un cuchillo eléctrico. El método es menos efectivo que el anterior, ya que hay una lesión significativa en los tejidos circundantes. Las manifestaciones clínicas de una quemadura no aparecen de inmediato, sino durante varios días, ya que no solo las células cercanas, sino también las células de los tejidos sanos ubicados a cierta distancia, sufren de sobrecalentamiento. En el sitio de la formación eliminada, aparece una superficie de la herida, que debe tratarse con antisépticos para evitar infecciones. Las telas se queman en capas, el tiempo de exposición es en promedio de 20 a 60 segundos. La electrocoagulación se utiliza principalmente para papilomas únicos localizados en la punta o superficies laterales de la lengua.
Tratamiento de ondas de radio
Un método poco traumático que le permite eliminar varias formaciones a la vez (importante para la papilomatosis). El método se basa en la exposición a una onda de radiofrecuencia, que conduce al calentamiento y destrucción de las células de formación. El tiempo de exposición se selecciona individualmente.
Crioterapia
En esta región anatómica, se utiliza con menos frecuencia que otros métodos debido a la captura de una gran cantidad de tejido. Después del uso, se forma una quemadura química en el sitio de formación, que cura durante mucho tiempo (aproximadamente 14 días), lo que aumenta el riesgo de una infección secundaria. Se utilizan con mayor frecuencia en formaciones con un área grande. El ingrediente activo es nitrógeno líquido. Tiempo de exposición de 10 a 50 seg.
Escisión quirúrgica
El método consiste en eliminar las neoplasias con un bisturí. Rara vez se usan debido al alto trauma, la incapacidad de eliminar una gran cantidad de formaciones a la vez y el riesgo adicional de contaminación en el caso de los papilomas virales. Por lo general, se recurre a la extirpación quirúrgica en caso de localización en el área de la raíz de la lengua o en caso de neoplasias sospechosas para un examen citológico e histológico adicional. Se realiza con anestesia local. En algunos casos, después de la escisión, se aplican suturas para una hemostasia adicional. Se muestran los apósitos hasta que la herida esté completamente curada.
Otros metodos
El uso de ungüentos o geles para el tratamiento local de los papilomas de esta región anatómica no solo es ineficaz, sino que también se asocia con un alto riesgo de quemaduras químicas en la lengua y la cavidad bucal.
A veces, sujeto a la aprobación del médico tratante, se permite tratar formaciones con métodos caseros. Como regla general, el tratamiento en el hogar actúa como complemento de la terapia principal.
Varias recetas como ejemplo:
- Vierta 2-3 cucharadas. l. celidonia y 1 cda. l manzanilla 300 ml de agua. Llevar a ebullición, dejar durante 1-2 horas. Enjuágate la boca 3-4 veces al día durante 14 días.
- Mezcle proporciones iguales de caléndula, manzanilla y menta. Vierta 150 ml de agua, hierva, enfríe, cuele. Enjuágate la boca con caldo durante 2 semanas.
Vídeo
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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