Virus del papiloma humano en hombres
El contenido del artículo:
- Como se transmite
- Síntomas y manifestaciones externas.
- Tratamiento
- Vídeo
El virus del papiloma humano en los hombres se manifiesta como un cuadro clínico típico de formaciones benignas en cualquier parte del cuerpo. No hay datos claros sobre el número de personas infectadas, ya que no existen exámenes preventivos periódicos en el campo de la andrología.
Características de la patología en este grupo de personas:
- En la mayoría de los casos, cuando se infecta con el virus del papiloma (virus del papiloma humano, VPH), no se produce el desarrollo de la enfermedad en el cuerpo masculino. La infección avanza en forma latente (portadora), ya que es suprimida por el sistema inmunológico.
- La principal vía de transmisión es la sexual, con manifestaciones clínicas adecuadas. Por esta razón, la enfermedad comienza a aparecer y propagarse a partir de los 16-17 años, es decir, el momento del inicio de la actividad sexual.
- El principal método de diagnóstico es la PCR.
- Las cepas responsables de la aparición de verrugas anales y genitales se diagnostican con mayor frecuencia (6, 11, 42-44, 54).
- Las neoplasias tienen un riesgo carcinogénico y a menudo degeneran en enfermedades cutáneas malignas (carcinoma de células basales o de células escamosas). Las cepas 16 y 18 del virus son de particular importancia.
- En un curso benigno típico, hay una progresión lenta y una regresión independiente de los focos (curso ondulado).
- Si se encuentran focos en cualquier área de la piel, se indica la consulta de un médico (dermatovenerólogo y / u oncólogo) para determinar las tácticas de tratamiento y excluir formaciones peligrosas de la piel.
El virus del papiloma humano es muy común tanto en hombres como en mujeres
Como se transmite
La infección por el virus del papiloma en los hombres se produce de varias formas.
| Camino | Implementación |
| Contacto y hogar |
1. Artículos domésticos comunes. En este caso, son de especial importancia las cosas que están en contacto directo con la sangre (navaja, cepillo de dientes). 2. Por microgrietas, heridas, abrasiones en la piel al visitar lugares públicos (piscina, gimnasio). 3. Autoinfección durante el rascado y traumatismo de formaciones. |
| Sexual |
Las puertas de la infección son microfisuras en la piel que ocurren durante el coito. Factores contribuyentes: · Cambio frecuente de parejas sexuales. · No usar anticonceptivos de barrera; · Inicio más temprano de la actividad sexual. |
Para implementar cualquiera de las rutas de transmisión, además del daño en la piel (puerta de entrada de la infección), se requiere una alteración del sistema inmunológico. El virus en sí es bastante débil y con una respuesta inmune celular y humoral adecuada, incluso mientras está en el cuerpo, no causa manifestaciones clínicas de la enfermedad.
Síntomas y manifestaciones externas
La apariencia de varios tipos de formaciones que se encuentran en los hombres en diferentes partes del cuerpo puede variar en un rango bastante amplio.
| Localización | Tipo y características de la educación |
| En el cuerpo |
Verrugas vulgares. Pueden ubicarse en cualquier parte del cuerpo, a menudo en la piel de las manos y los pies. Como regla general, se trata de múltiples formaciones que sobresalen de la superficie de la piel, hasta 0,5 cm de diámetro, indoloras. El color no difiere del tejido circundante. Verrugas palmo-plantares. Surgen en las palmas y los pies y están representadas por pápulas, placas de varios tamaños. Puede ser algo doloroso con la presión. El color es más intenso debido a los traumatismos frecuentes. Verrugas planas. Las formaciones al mismo nivel que la piel, se ubican en las manos, antebrazos, tronco. Diámetro hasta 0,3 cm. El color es variable (a veces en intensidad se asemeja a un nevo típico). Verrugas filiformes (ver foto). Pequeños (hasta 0,3 cm de diámetro), tienen un tallo delgado y cuelgan sobre la superficie de la piel. Se localiza con mayor frecuencia en axilas, cuello e ingle. Fácilmente herido. Un color más oscuro que el tejido circundante. |
| En la zona anogenital |
Tipo verrugoso. Base ancha, hasta 1 cm de diámetro, tiende a fusionarse. Localizado en el cuerpo y la cabeza del pene. Tipo hiperplásico. Crecimiento similar a la coliflor. El color es variable. Son únicos y múltiples. Localizado en la capa interna del prepucio (causa malestar al orinar y tener relaciones sexuales). Tipo sentado (sin piernas). Forma precancerosa. Está pigmentado y sobresale ligeramente por encima de los tejidos circundantes. Verrugas genitales. Ocurren en el 80% de los casos. Están ubicados en un tallo delgado y cuelgan sobre la piel. El color puede variar. Por regla general, son múltiples, con diferentes diámetros (de 3 mm a 1-2 cm). Están ubicados en el eje del pene, la cabeza del pene, el surco coronario, el prepucio y también en el perineo. Se lesionan con extrema facilidad. |
| En membranas mucosas |
Formaciones puntiagudas. Están ubicados en las membranas mucosas de la cavidad oral, la lengua, rara vez a lo largo de la uretra. Sobresalen significativamente por encima de la superficie de la piel (similar a las verrugas filiformes y las verrugas anagenitales). El color no difiere de los tejidos circundantes. El diámetro es diferente. Educación plana. Similar a las típicas verrugas planas (la única diferencia está en la localización). Diámetro hasta 2 cm. En caso de queratinización tienen una tonalidad blanquecina, por lo general se pintan de un color rojo rosado intenso. Muy delimitado de los tejidos circundantes. |
Los síntomas del VPH en los hombres no difieren de los de las mujeres, con la excepción de las verrugas genitales, que tienen sus propias características específicas.
El síntoma principal de la infección por VPH es la aparición de lesiones cutáneas, verrugas, papilomas o verrugas genitales.
Manifestaciones comunes:
- En el 70-80% es asintomático, en el 15-20% la enfermedad se vuelve subclínica (formaciones recurrentes en varias partes del cuerpo, dependiendo de la cepa específica). Y solo el 10% (como regla general, las personas con inmunidad reducida) desarrollan síntomas externos típicos de la enfermedad.
- La incomodidad severa, la picazón y la sensación de ardor ocurren solo si el foco está dañado. Este es especialmente el caso cuando se localiza en el área de los pliegues del cuerpo o en el área perineal y en los genitales (debido a la irritación constante al orinar).
- La ulceración y sus signos acompañantes (sangrado, secreción purulenta o serosa, inflamación local, dolor) son uno de los primeros signos de una posible degeneración en un tumor maligno.
En la mayoría de los casos, aparte de la imperfección estética, los crecimientos no interfieren con la vida normal de ninguna manera.
Tratamiento
Con un tratamiento oportuno, la enfermedad pasa sin consecuencias graves para el estado general de la persona.
El tratamiento se basa en un enfoque integrado y se basa en tres componentes:
- El uso de preparaciones tópicas que le permitan eliminar la formación de la piel en casa.
- Terapia destructiva basada en la eliminación de formaciones mediante exposición física o química.
- Terapia sistémica, que se basa en fortalecer el sistema inmunológico y reducir la cantidad de partículas virales. En este caso, estamos hablando de agentes antivirales e inmunomoduladores, sin embargo, estos medicamentos se prescriben solo en caso de lesión generalizada. Este grupo también incluye varios complejos vitamínicos fortalecedores.
Algunas de las terapias tópicas más populares son:
| Una droga | Solicitud |
| Viferon | La pomada se aplica directamente a la formación, ralentiza la replicación del virus en los tejidos (neutraliza la reserva viral en la capa basal de la piel). Se unta puntualmente 2-3 veces al día. Prácticamente no tiene contraindicaciones y no provoca reacciones adversas en la piel circundante. |
| Superlimpiador | Es una mezcla de ácidos concentrados y tiene efecto cauterizante. Se aplica con extrema precaución directamente al enfoque. Para formaciones con un diámetro pequeño, una sola aplicación es suficiente, y en el caso de grandes crecimientos, pueden ser necesarias 2-4 aplicaciones. Un indicador del uso correcto del producto es un cambio en el color del hogar (se vuelve blanco). |
| Cryopharma | Agente que actúa a bajas temperaturas sobre el foco con la formación de una quemadura química, que posteriormente cicatriza por intención primaria. El preparado se basa en nitrógeno líquido. Por regla general, un solo uso es suficiente. |
Ungüento de Viferon: uno de los medicamentos tópicos para el tratamiento de los papilomas causados por el VPH
Los métodos destructivos incluyen:
- Terapia con láser. Le permite curar formaciones en varias partes del cuerpo, incluidas las membranas mucosas. Permite extirpar la formación sin afectar los tejidos circundantes. La excrecencia se elimina debajo de la raíz con formas colgantes o las formaciones con una base ancha se eliminan capa por capa. El procedimiento se realiza con anestesia local. Si la lesión es extensa, pueden ser necesarias varias sesiones. La probabilidad de recaída es baja.
- Criodestrucción. El tratamiento se basa en la eliminación de la lesión con nitrógeno líquido. Se realiza con un aplicador especial. El tiempo de exposición depende de la variante específica de la formación y su ubicación (en promedio, la exposición dura entre 20 y 50 segundos). Debido al riesgo bastante alto de dañar los tejidos sanos, rara vez se usa en las membranas mucosas. Después de la remoción, se requerirán vendajes hasta que la superficie de la quemadura esté completamente curada.
- Electrocoagulación. La técnica se asocia a quemar las lesiones con un cuchillo eléctrico. Se usa en áreas con buen riego sanguíneo o si se sospecha hemorragia para hemostasia adicional. Cuando se eliminan, los tejidos sanos también se ven afectados y, por lo tanto, se usan con precaución en caso de crecimientos en las membranas mucosas. Se realiza con anestesia local.
- Radiocirugía. El método está asociado con el calentamiento local de los tejidos del foco debido a la acción de las ondas de radio. Está permitido su uso para procesar un campo grande con múltiples formaciones. El método es muy preciso y tiene un efecto mínimo sobre el tejido circundante.
- La cirugía clásica (escisión con un bisturí) se usa relativamente raramente debido al alto trauma y la imposibilidad de eliminar simultáneamente varias formaciones a la vez. Además, incluso con suturas cosméticas, existe el riesgo de un resultado estéticamente insatisfactorio.
Vídeo
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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