Tos alérgica en un niño: síntomas, diferencias de un resfriado, causas y tratamiento
El contenido del artículo:
- ¿Qué es una tos alérgica?
- Síntomas de tos alérgica en niños.
- Diagnóstico
- Complicaciones y pronóstico
- Cómo tratar la tos alérgica en un niño.
- Prevención
- Vídeo
La tos alérgica en los niños (respiración alérgica) se observa en la práctica pediátrica con bastante frecuencia. ¿Cuál es el motivo de su aparición? ¿Cómo distinguir una tos alérgica de un resfriado? ¿Cuáles son los tratamientos para la enfermedad? En nuestro artículo encontrará respuestas detalladas a todas estas preguntas.
La tos alérgica es de naturaleza obstinada, puede aparecer por la noche
¿Qué es una tos alérgica?
Debe entenderse que la tos alérgica no es una enfermedad independiente, sino que los médicos la consideran un síntoma de traqueítis alérgica o bronquitis alérgica.
La causa de estas enfermedades es el contacto con diversos alérgenos domésticos (polen de plantas, pelo de animales, polvo de la casa) o bacterianos, es decir, sustancias a las que hay una mayor sensibilidad (sensibilización) del cuerpo del bebé. El alérgeno más común es Staphylococcus aureus. Este microbio se siembra a partir de las secreciones del tracto respiratorio en muchos niños con infecciones respiratorias alérgicas.
El conflicto inmune (reacción alérgeno-anticuerpo) se desarrolla en las membranas mucosas de la tráquea y los bronquios de diámetro grande y mediano. Esta es la principal diferencia entre las formas alérgicas de bronquitis y el asma bronquial, en las que el proceso patológico se localiza predominantemente en los bronquios pequeños y los bronquiolos. Esto es lo que explica el hecho de que con la bronquitis alérgica, el niño no tenga ataques de asfixia por broncoespasmo.
Síntomas de tos alérgica en niños
La tos alérgica puede ocurrir en niños de cualquier edad. Es persistente, generalmente seco, pero en el futuro puede ir acompañado de tos con esputo mucoso. A menudo se presenta en forma de ataques nocturnos. Un ataque de tos se acompaña de dolor en el pecho, enrojecimiento facial y, en algunos casos, vómitos.
La enfermedad es recurrente. Las exacerbaciones pueden ocurrir varias veces al año y durar de 10 a 15 días, y algunas veces más. En muchos casos, durante una exacerbación en un niño, la tos se combina con rinitis (congestión nasal, secreción nasal con secreción mucosa).
Diagnóstico
Los tratamientos para la tos alérgica y los resfriados son diferentes. Por lo tanto, antes de prescribir el tratamiento, el médico realiza un examen completo del niño, cuyos resultados permiten reconocer diversas formas de tos.
Con una tos alérgica en los pulmones de los niños, se escuchan sibilancias secas y estertores húmedos medianos y grandes. Son más pronunciados en la inspiración. Esta es otra característica distintiva que diferencia la bronquitis alérgica del asma bronquial.
Cuando la percusión del tórax sobre los pulmones, se nota un tono de sonido en caja, que permanece al comienzo del período de remisión.
La radiografía de tórax muestra claramente:
- aumento del patrón vascular;
- infiltración perivascular;
- aumento de la transparencia de los pulmones.
En el análisis general de sangre en niños con tos alérgica, aparece eosinofilia, que es moderada o grave.
El niño debe ser derivado para consulta con un alergólogo. El médico realiza una serie de pruebas para identificar el alérgeno que causa los ataques de tos.
El examen ayuda a identificar el alérgeno que causa la tos.
Complicaciones y pronóstico
La bronquitis alérgica, a pesar de un curso recurrente prolongado, no causa cambios en los órganos internos:
- sistema digestivo;
- riñón;
- hígado;
- del sistema cardiovascular.
Pero la enfermedad puede afectar la división autónoma del sistema nervioso central. Clínicamente, esto se manifiesta por los siguientes síntomas:
- sudoración excesiva;
- irritabilidad;
- fatigabilidad rápida;
- capricho;
- deterioro de la memoria y la capacidad de aprendizaje.
La tos alérgica está lejos de ser una patología inofensiva. Según las estadísticas médicas, en el 30% de los niños, con el tiempo, la enfermedad se transforma en asma bronquial. El 35% de los pacientes se cura (a veces de forma espontánea), el resto de los ataques de tos alérgica persisten durante toda la vida.
Cómo tratar la tos alérgica en un niño
El tratamiento de la tos alérgica en niños debe ser sistemático, a largo plazo y complejo. Debe combinar medidas específicas y no específicas.
Es imperativo que la terapia de hiposensibilización se realice utilizando un alérgeno, al cual el paciente ha sido identificado como hipersensible al establecer una prueba de alergia. La duración del curso debe ser de al menos dos años. Si no fue posible identificar el alérgeno, se lleva a cabo una terapia de hiposensibilización con histoglobulina. Con alergia estafilocócica, está indicada la introducción de microdosis de toxoide estafilocócico.
Como muestra la práctica, la terapia de hiposensibilización a largo plazo reduce significativamente el riesgo de transición de una tos alérgica al asma bronquial.
También se le da una importancia no menor en el tratamiento complejo de la tos alérgica a la terapia no específica, que incluye el uso de los siguientes grupos de medicamentos:
- inmunomoduladores (nucleinato de sodio, pentoxil, metacil);
- antihistamínicos (Tavegil, Diazolin, Pipolfen, Suprastin, Ketotifen, Zodak).
En la práctica pediátrica, se da preferencia a las formas de dosificación diseñadas específicamente para niños (jarabes, gotas, suspensiones). Proporcionan una dosis precisa del ingrediente activo de la droga y, además, tienen un sabor y aroma agradables, para que los niños los tomen con placer.
Muy eficaz para la tos alérgica y la inhalación de aguas minerales alcalinas o cloruro de sodio. Se llevan a cabo según las indicaciones del médico tratante utilizando un nebulizador. Para la inhalación, se vierte en el recipiente del dispositivo 1-3 ml (según la edad del niño) de agua mineral a temperatura ambiente sin gas. El procedimiento debe realizarse bajo la supervisión de un adulto. Tales inhalaciones contribuyen a:
- restauración del equilibrio iónico;
- adelgazamiento del moco;
- restauración de procesos metabólicos en las membranas mucosas de las vías respiratorias.
Las técnicas fisioterapéuticas también juegan un papel en el tratamiento, en particular:
- electroforesis con solución de bromuro de sodio: mejora el sueño, ayuda a normalizar el equilibrio de inhibición y excitación del sistema nervioso central;
- Irradiación ultravioleta (OVNI): aumenta las funciones protectoras del cuerpo, mejora la producción de anticuerpos y estimula la inmunidad no específica.
Los procedimientos generales de curación son de gran importancia en la terapia compleja de la tos alérgica:
- mojar sus pies con agua fría;
- baños de aire y de sol;
- juegos activos al aire libre;
- clases de fisioterapia;
- masaje general.
Al realizar procedimientos de endurecimiento, es importante observar una disminución gradual de la temperatura y un aumento en la duración de la exposición. Se recomienda a los niños en edad preescolar y escolar mayores en ausencia de recaídas de tos alérgica durante más de 3-4 meses que practiquen la natación terapéutica.
Prevención
La prevención de las alergias respiratorias debe comenzar desde los primeros días del niño. Incluye las siguientes actividades:
- organización de una alimentación adecuada (lactancia materna, introducción gradual de alimentos complementarios de acuerdo con la edad, restricción de alimentos con propiedades alérgicas pronunciadas;
- organización de un cuidado infantil adecuado (caminatas regulares al aire libre, deportes, medidas de higiene);
- limitar el contacto con alérgenos domésticos [limpieza húmeda regular, ventilar la habitación, negarse a usar varios aerosoles en la habitación del niño (desodorantes, lacas para el cabello, eau de toilette), excluido el humo de segunda mano];
- tratamiento oportuno y completo de infecciones respiratorias, saneamiento de focos de infección crónica (caries, amigdalitis crónica).
El endurecimiento es un método eficaz para prevenir la tos alérgica.
La prevención secundaria de las infecciones respiratorias alérgicas tiene como objetivo prevenir la exacerbación de la enfermedad. Los niños deben estar bajo la supervisión constante del dispensario por parte de un pediatra, alergólogo-inmunólogo y neumólogo. Se les permite la educación física, pero no se permite su participación en competencias, ya que un estrés físico y emocional significativo puede provocar un fuerte ataque de tos alérgica.
Con exacerbaciones frecuentes, se realiza un retiro médico de las vacunas preventivas. La vacunación se puede llevar a cabo solo en el contexto de una remisión prolongada (al menos 1-2 años) de la bronquitis alérgica.
Vídeo
Ofrecemos para ver un video sobre el tema del artículo.
Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
¿Encontraste un error en el texto? Selecciónelo y presione Ctrl + Enter.
