Fracción de eyección: ¿cuál es la norma?
El concepto de "fracción de eyección" es de interés no solo para los especialistas. Cualquiera que se someta a un examen o tratamiento por enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos puede enfrentarse a un concepto como la fracción de eyección. Muy a menudo, el paciente escucha este término por primera vez, sometiéndose a un examen de ultrasonido del corazón: ecografía dinámica o examen de contraste de rayos X. En Rusia, miles de personas necesitan pruebas de imagen todos los días. Con mayor frecuencia, se realiza un examen de ultrasonido del músculo cardíaco. Es después de tal examen que el paciente se enfrenta a la pregunta: fracción de eyección: ¿cuál es la norma? Puede obtener la información más precisa de su médico. En este artículo, también intentaremos responder a esta pregunta.
Enfermedad cardíaca en nuestro país
Las enfermedades del sistema cardiovascular en los países civilizados son la primera causa de muerte para la mayoría de la población. En Rusia, la cardiopatía isquémica y otras enfermedades del sistema circulatorio están muy extendidas. Después de 40 años, el riesgo de enfermarse se vuelve especialmente alto. Los factores de riesgo de problemas cardiovasculares son el sexo masculino, el tabaquismo, el estilo de vida sedentario, los trastornos del metabolismo de los carbohidratos, el colesterol alto, la presión arterial alta y algunos otros. En el caso de que tenga varios factores de riesgo o quejas del sistema cardiovascular, entonces vale la pena buscar ayuda médica de un médico de cabecera o cardiólogo para un examen. Con la ayuda de un equipo especial, el médico determinará el tamaño de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y otros parámetros y, por lo tanto, la presencia de insuficiencia cardíaca.
¿Qué exámenes puede prescribir un cardiólogo?
El médico puede ser alertado por las quejas del paciente de dolor en la región del corazón, dolor en el pecho, interrupciones en el trabajo del corazón, palpitaciones del corazón, dificultad para respirar durante el esfuerzo, mareos, desmayos, hinchazón de las piernas, fatiga, disminución del rendimiento, debilidad. Los primeros estudios suelen ser un electrocardiograma y un análisis de sangre bioquímico. Además, se puede realizar una monitorización Holter del electrocardiograma, una bicicleta ergométrica y un examen de ultrasonido del corazón.
¿Qué estudios mostrarán la fracción de eyección?
El examen de ultrasonido del corazón, así como la ventriculografía radiopaca o isotópica ayudarán a obtener información sobre la fracción de eyección de los ventrículos izquierdo y derecho. El examen de ultrasonido es el más barato, seguro y menos oneroso para el paciente. Incluso las máquinas de ultrasonido más simples pueden dar una idea de la fracción del gasto cardíaco.
Fracción de eyección del corazón
La fracción de eyección es una medida de la eficiencia con la que funciona el corazón con cada latido. La fracción de eyección generalmente se denomina porcentaje del volumen de sangre expulsado a los vasos desde el ventrículo del corazón durante cada contracción. Si había 100 ml de sangre en el ventrículo, y después de la contracción del corazón, 60 ml cayeron en la aorta, entonces podemos decir que la fracción de eyección fue del 60%. Cuando escucha el término fracción de eyección, generalmente se refiere a la función del ventrículo izquierdo del corazón. La sangre del ventrículo izquierdo ingresa a la circulación sistémica. Es la insuficiencia ventricular izquierda la que conduce al desarrollo del cuadro clínico de insuficiencia cardíaca con mayor frecuencia. La fracción de eyección del ventrículo derecho también se puede evaluar mediante un examen ecográfico del corazón.
Fracción de eyección: ¿cuál es la norma?
Un corazón sano, incluso en reposo, arroja más de la mitad de la sangre del ventrículo izquierdo a los vasos con cada latido. Si esta cifra es mucho menor, entonces estamos hablando de insuficiencia cardíaca. Esta condición puede provocar isquemia miocárdica, cardiomiopatía, defectos cardíacos y otras enfermedades. Entonces, la norma de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo es 55-70%. Un valor de 40-55% indica que la fracción de eyección está por debajo de lo normal. Un indicador de menos del 40% indica la presencia de insuficiencia cardíaca. Con una disminución en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo inferior al 35%, el paciente tiene un alto riesgo de interrupciones potencialmente mortales en el trabajo del corazón.
Fracción de eyección baja
Ahora que conoce sus pautas de fracción de eyección, puede ver cómo está funcionando su corazón. Si su fracción de eyección del ventrículo izquierdo está por debajo de lo normal en la ecocardiografía, debe consultar a su médico de inmediato. Es importante que un cardiólogo no solo descubra que existe insuficiencia cardíaca, sino también la causa de esta afección. Por lo tanto, después del examen de ultrasonido, se pueden realizar otros tipos de diagnósticos. La fracción de eyección baja puede ser un factor predisponente para malestar, edema y dificultad para respirar. Actualmente, en el arsenal de un cardiólogo existen remedios para el tratamiento de enfermedades que han provocado una fracción de eyección baja. Lo principal es la observación ambulatoria constante del paciente. En muchas ciudades se han organizado dispensarios cardiológicos especializados para el seguimiento gratuito de los pacientes con insuficiencia cardíaca. El cardiólogo puede prescribir un tratamiento conservador con pastillas o procedimientos quirúrgicos.
Tratamientos para la fracción de eyección cardíaca baja
Si la insuficiencia cardíaca es la causa de la fracción de eyección baja del corazón, se requerirá el tratamiento adecuado. Se aconseja al paciente que restrinja los líquidos en la dieta, que es menos de 2 litros por día. Además, el paciente deberá dejar de usar sal de mesa en los alimentos. El cardiólogo puede recetar medicamentos como diuréticos, digoxina, inhibidores de la ECA o betabloqueantes. Los medicamentos diuréticos reducen algo el volumen de sangre circulante y, por tanto, la cantidad de trabajo del corazón. Otros fármacos reducen la demanda de oxígeno del músculo cardíaco, hacen que su función sea más eficaz, pero menos costosa.
El tratamiento quirúrgico de una fracción de gasto cardíaco reducido juega un papel cada vez más importante. Se han desarrollado operaciones para restaurar el flujo sanguíneo en los vasos coronarios en la cardiopatía isquémica. La cirugía también se usa para tratar la enfermedad cardíaca valvular grave. Según las indicaciones, se pueden instalar marcapasos cardíacos artificiales, evitando arritmias en el paciente y eliminando la fibrilación. Las intervenciones cardíacas son operaciones difíciles a largo plazo que requieren calificaciones extremadamente altas por parte de un cirujano y un anestesiólogo. Por lo tanto, tales operaciones generalmente se realizan solo en centros especializados en las grandes ciudades.
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