Rinitis alérgica
El contenido del artículo:
- Clasificación
- Las razones
- Los síntomas de la rinitis alérgica
-
Tratamiento
- Antihistamínicos
- Corticoesteroides
- Remedios caseros
- Prevención
- ¿Llevan al ejército con rinitis alérgica?
- Vídeo
Rinitis alérgica: ¿qué es? Este es un proceso inflamatorio en la cavidad nasal, que se desarrolla como resultado de una respuesta inadecuada (mediada por IgE) del cuerpo a los estímulos externos.
La rinitis de etiología alérgica ocurre debido a una reacción inadecuada del cuerpo a los estímulos externos, por ejemplo, al polen.
La enfermedad se caracteriza por un complejo de síntomas: secreción nasal, dificultad para respirar nasal, estornudos y ardor en la cavidad nasal. Una vez que cesa la exposición a los alérgenos o como resultado de la terapia, estos síntomas de la enfermedad desaparecen.
Clasificación
La clasificación de la rinitis alérgica (RA) es difícil, ya que no existe una definición de rinitis universalmente aceptada que cubra todas sus formas conocidas.
Con el contacto constante con alérgenos, el proceso inflamatorio crónico puede durar todo el año (persistente). Si la enfermedad es de naturaleza estacional (intermitente), sus manifestaciones desaparecen después de que cesa la floración de las plantas que causan alergias. Con mayor frecuencia, los síntomas se desarrollan en primavera y otoño. El AR profesional se distingue como un grupo separado.
La enfermedad puede tomar las siguientes formas:
- leve: la presencia de signos clínicos menores de la enfermedad en los que no se altera la actividad diurna y / o el sueño;
- moderado: la calidad de vida se deteriora significativamente, ya que los síntomas de la enfermedad interrumpen el sueño del paciente, interfieren con los estudios, el trabajo y los deportes;
- severos: los síntomas son severos, si no se tratan, el paciente no puede dormir normalmente por la noche y estudiar, trabajar y practicar deportes durante el día.
Código de rinitis alérgica según ICD-10:
- 0 - Vasomotor y AR;
- 1 - RA causada por polen de plantas;
- 2 - Otros RA estacionales;
- 3 - Otros RA;
- 4 - AP, no especificado.
Las razones
En la mayoría de los casos, la enfermedad es de naturaleza genética. El primer contacto con el alérgeno se produce en la mucosa nasal a nivel del tracto respiratorio superior. El cuerpo sintetiza anticuerpos que se unen a partículas extrañas, lo que da como resultado la formación de un complejo antígeno-anticuerpo. Al contacto repetido con esta sustancia, el cuerpo reacciona violentamente y aparecen los síntomas característicos de la enfermedad.
Una de las razones del desarrollo de la enfermedad es el contacto con los ácaros del polvo.
Pueden aparecer signos de RA al entrar en contacto con las siguientes sustancias:
- polen de plantas;
- ácaros del polvo;
- productos químicos aromatizados;
- mohos y levaduras;
- medicamentos;
- Comida.
Los productos químicos domésticos pueden aumentar la reacción alérgica del cuerpo.
Hay ciertos factores que pueden mejorar la respuesta del cuerpo:
- tabaquismo activo o pasivo;
- consumo de agua clorada, alimentos con gran cantidad de colorantes y conservantes, o verduras y frutas que contengan nitratos y pesticidas;
- situación ecológica desfavorable;
- inhalación de gases de escape;
- un olor acre de productos químicos domésticos o perfumes.
Según la psicosomática (una dirección en psicología y medicina que estudia la influencia de los factores psicológicos en la aparición y el curso de las enfermedades), el desarrollo de la RA está asociado con el estado emocional del paciente, una característica de la percepción de sí mismo y del mundo que lo rodea. Esto se ve confirmado por los resultados de varios estudios.
Los síntomas de la rinitis alérgica
A diferencia del resfriado común, la RA puede ocurrir instantáneamente. Los principales síntomas de la rinitis alérgica en adultos incluyen:
- secreción nasal abundante y acuosa, que puede ir acompañada de ojos llorosos;
- estornudos, sus ataques ocurren con mayor frecuencia por la mañana. El paciente puede estornudar de 20 a 40 veces;
- círculos oscuros debajo de los ojos como resultado de la congestión venosa causada por la inflamación de la mucosa nasal;
- sensación de ardor en la cavidad nasal, puede extenderse a la nasofaringe;
- tos húmeda
- congestión nasal, ronquidos y ronquidos nocturnos.
Uno de los principales síntomas de la rinitis alérgica son los estornudos repetidos.
La enfermedad puede ir acompañada de picazón en la parte posterior de la nariz, por lo que el paciente arruga constantemente la nariz. Para facilitar la respiración nasal y reducir la picazón, involuntariamente se frota la palma hacia arriba. En medicina, este gesto se llama saludo alérgico, puede provocar la aparición de una raya horizontal en la nariz.
Hay síntomas adicionales que experimentan algunos pacientes. Se manifiestan como tinnitus y discapacidad auditiva. También puede aparecer fotofobia, irritación de la piel en la zona del triángulo nasolabial.
Debido a la irritación mecánica de la mucosa nasal, se observan hemorragias nasales. La RA suele ir acompañada de una erupción y la piel puede presentar manchas rojas y descamación.
Una rinitis alérgica puede causar hemorragias nasales.
También son posibles los signos generales de la enfermedad:
- fatiga, letargo, apatía;
- pérdida de apetito, náuseas;
- irritabilidad;
- Dolores de cabeza frecuentes;
- trastornos del sueño.
Tratamiento
El diagnóstico lo realiza un alergólogo en función del historial médico y los resultados del examen. Quizás el nombramiento de estudios adicionales.
¿Cómo distinguir la RA de una rinitis infecciosa? Estas enfermedades se distinguen por la secuencia del desarrollo de los síntomas, la combinación de un resfriado con fenómenos catarrales en la laringe, faringe y tráquea, y la naturaleza de la secreción. También a favor de la etiología alérgica de la rinitis se evidenciará el color gris pálido de la membrana mucosa durante la rinoscopia, la manifestación de síntomas al contacto con alérgenos causantes, la presencia de anticuerpos específicos en el suero sanguíneo.
Una rinitis infecciosa se diferencia de una alérgica en la causa y el mecanismo de la enfermedad.
Para evitar el desarrollo de consecuencias, la terapia debe ser integral. Incluye medicamentos orales y gotas nasales.
Antihistamínicos
Los medicamentos de este grupo bloquean los receptores de histamina H 1, que reaccionan a los alérgenos que ingresan al cuerpo humano. Están disponibles en forma de tabletas, aerosoles o gotas nasales, así como soluciones para administración parenteral.
Hay tres generaciones de fármacos antialérgicos:
- Difenhidramina, Suprastin, Tavegil. Son sedantes y pueden causar somnolencia, pero son buenos para aliviar la picazón.
- Loratadin, Fenistil, Cetirizin, Tsetrilev. Los medicamentos deben tomarse una vez al día, no causan somnolencia y ayudan a detener rápidamente los síntomas de la enfermedad.
- Telfast, Tigofast. Se distinguen por una alta eficiencia y una probabilidad mínima de efectos secundarios. Estos fondos también se toman una vez al día.
Entre los antihistamínicos locales en forma de aerosoles y gotas nasales se encuentran Kromofarm, Edem Reno. Según las revisiones de los pacientes, pueden detener la hinchazón y reducir la cantidad de secreción nasal.
Corticoesteroides
Si es imposible eliminar los síntomas de la enfermedad con la ayuda de antihistamínicos, el médico puede recetar corticosteroides (medicamentos hormonales). Entre los más efectivos se encuentran los aerosoles a base de mometasona y beclometasona (Nazonex, Bekonase, Avamis).
Al llegar a la mucosa nasal, las sustancias activas ayudan a reducir el edema y eliminar el proceso inflamatorio. Se consideran seguros, ya que prácticamente no penetran en el torrente sanguíneo, pero el lugar actúa. Pero deben usarse con precaución durante el embarazo.
En las formas graves de la enfermedad, los corticosteroides se prescriben en forma de inyecciones (Diprospan, Kenalog, Flosteron).
Remedios caseros
Con fines terapéuticos y profilácticos, es posible utilizar la medicina tradicional:
- Té de camomila. Se vierten 3 g de flores de manzanilla en 200 ml de agua hirviendo, se cubren con una tapa y se dejan enfriar, luego se filtran y se usan para lavar la nariz y los ojos. La herramienta ayuda a reducir la inflamación;
- cáscara de huevo de gallina y jugo de limón. La cáscara se muele en polvo con un molinillo de café. Tome 2 g del producto al día, agregando 2 gotas de jugo de limón. El tratamiento continúa durante dos semanas;
- decocción del tren. Se vierten 3 g de materia prima medicinal en 250 ml de agua y se hierven a fuego lento durante dos minutos. Una vez que el producto se haya enfriado, fíltrelo y tome 125 ml dos veces al día durante una semana. Además, el caldo se puede usar tópicamente para eliminar la picazón.
Prevención
Para prevenir una exacerbación de la enfermedad, es necesario:
- come apropiadamente. Comer ciertos alimentos, como bayas y frutas, puede provocar alergias cruzadas. Por lo tanto, los pacientes con un diagnóstico de rinitis alérgica, que ocurre como reacción al polen de las plantas, durante su floración deben dejar de usarlos;
- Cree condiciones de vida óptimas en la habitación, realice la limpieza en húmedo todos los días, lave las cortinas con más frecuencia, retire alfombras y peluches, lanas y edredones. Es mejor elegir papel tapiz liso, sin elementos convexos en los que se acumula polvo.
Además, el cumplimiento de estas recomendaciones aumenta la eficacia de la terapia.
Si la enfermedad se detecta en un bebé o un niño en edad preescolar, no debe comenzar el tratamiento por su cuenta, debe consultar a un médico.
¿Llevan al ejército con rinitis alérgica?
El programa de enfermedades no prevé la exención del ejército de personas con rinitis alérgica. Durante una exacerbación de la enfermedad, se enviará a un soldado para recibir tratamiento, pero no se le encargará por motivos de salud.
Se puede otorgar una exención del ejército cuando hay dificultad respiratoria significativa o moderada debido a una reacción alérgica u otras consecuencias graves.
Si el tratamiento de la enfermedad no se inicia a tiempo, pueden surgir complicaciones en forma de sinusitis, sinusitis frontal o procesos inflamatorios agudos en el oído medio.
Es bastante difícil curar una rinitis alérgica, ya que el contacto con alérgenos conduce a una nueva exacerbación de la enfermedad. Deben seguirse todas las pautas clínicas para aliviar los síntomas.
Vídeo
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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