Microsporia
El contenido del artículo:
- Causas y factores de riesgo
- Tipos
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento de microsporia
- Tratamiento de la microsporia con métodos alternativos.
- Consecuencias y complicaciones potenciales
- Pronóstico
- Prevención de la microsporia
La microsporia (una de las dos enfermedades conocidas colectivamente como tiña) es una enfermedad fúngica contagiosa que afecta el cabello y la piel y, en casos graves, la placa de la uña. La incidencia es de naturaleza estacional pronunciada: la gran mayoría de los casos de microsporia se producen en el período verano-otoño.
Microsporia: una enfermedad fúngica contagiosa
La enfermedad está muy extendida en casi todas partes, pero se observa con mayor frecuencia en los Estados Unidos de América, Japón, el Cáucaso, los países de Asia central y sudoriental y Europa occidental. La tasa de incidencia es de 60 a 70 casos por 100.000 habitantes. En países con climas cálidos y húmedos, la microsporia se diagnostica con mucha más frecuencia.
La microsporia afecta con mayor frecuencia a los niños en edad preescolar y primaria. Las niñas se enferman 5 veces menos que los niños. La tiña rara vez se presenta en adultos. Esto se debe al contenido de ácidos orgánicos en el cabello, el sudor y las secreciones sebáceas de un adulto, que tienen la capacidad de suprimir el desarrollo del micelio del moho. Un dato interesante es que la microscopía casi nunca se observa en niños pelirrojos.
Causas y factores de riesgo
El agente causante de la microsporia es un hongo queratinofílico de moho perteneciente al género Microsporum, que está muy extendido en la naturaleza. La transmisión de la infección se produce a través del contacto doméstico (al contacto con una persona o animal enfermo, a través de artículos domésticos infectados).
El agente causante de la microsporia no puede penetrar a través de la piel intacta, la puerta de entrada es el microtraumatismo, la calcificación, las abrasiones y las abrasiones de la piel. Su virulencia, es decir, la capacidad de causar enfermedades, es bastante baja, por lo tanto, el cumplimiento de las reglas básicas de higiene reduce significativamente el riesgo de infección.
En el suelo, el patógeno microsporia conserva su viabilidad durante tres meses. Por tanto, el riesgo de contagio es mucho mayor en personas en contacto con el suelo y animales salvajes, especialmente si hay hiperhidrosis (sudoración excesiva) de las palmas o hay cambios en la composición química de la secreción de las glándulas sebáceas.
Muy a menudo, la microsporia se infecta por contacto con el suelo o los animales.
Después de introducirse en la piel, el patógeno de la microsporia comienza a multiplicarse activamente y penetra en el folículo piloso. El hongo luego infecta todo el cabello, se acumula entre las escamas y destruye la cutícula.
El grupo de riesgo de infección por microsporia incluye:
- niños en edad preescolar y primaria;
- mujer joven;
- pacientes con hipovitaminosis;
- niños que viven en condiciones desfavorecidas;
- pacientes que padecen enfermedades endocrinas (hipotiroidismo, diabetes mellitus;
- pacientes con inmunodeficiencia de cualquier etiología.
Tipos
La enfermedad se clasifica según su ubicación:
- microsporia de piel suave;
- microsporia del cuero cabelludo.
A su vez, la microsporia del cuero cabelludo es típica y atípica (seborreica, exudativa, tricofitoidea, infiltrativa, supurativa).
Síntomas
El período de incubación de la microsporia es de 4 a 6 semanas. Si la piel lisa se ve afectada, aparece una mancha roja edematosa, que tiene bordes bien definidos y se eleva ligeramente por encima de la superficie. Con el tiempo, su área aumenta. En el futuro, las lesiones comienzan a verse como anillos entrecruzados o inscritos, que a veces se fusionan entre sí. Estos anillos están formados por costras, vesículas y nódulos. El número de anillos no suele superar las 4-5 piezas, y su diámetro varía de 0,5 a 3 cm.
En mujeres jóvenes y niños, la microsporia avanza con síntomas de ligera descamación de la piel en el foco de la lesión en el contexto de una reacción inflamatoria brillante.
La microsporia del cuero cabelludo afecta a niños de 5 a 12 años. Con el inicio de la pubertad, la enfermedad se cura de forma independiente debido a la aparición de ácidos orgánicos en la secreción sebácea y el cabello, que tienen un efecto fungicida.
La microsporia del cuero cabelludo se caracteriza por la formación en las áreas temporal o parietal de uno o dos focos primarios con un diámetro de hasta 5 cm. A los lados de los mismos pueden formarse cribados en forma de focos de lesiones más pequeños. Inicialmente, el patógeno microsporia afecta solo a los folículos pilosos. Tras un examen más detenido, es claramente visible que el cabello en el área afectada está rodeado, como puños, por delgadas escamas blancas en forma de anillo. Después de 7-10 días, el hongo se propaga a lo largo de todo el cabello y destruye su estructura. Como resultado, el cabello se vuelve quebradizo y se desprende fácilmente a una distancia de 5-7 mm de la piel. Esto lleva al hecho de que la lesión parezca esquilada. De ahí el segundo nombre de la enfermedad: tiña. Los muñones restantes de cabello roto están completamente cubiertos con esporas de hongos y se vencomo si estuviera en polvo con talco o talco para bebés.
Microsporia del cuero cabelludo
La forma más grave es la microsporia supurativa. Se desarrolla en pacientes con una inmunidad muy reducida, que padecen enfermedades somáticas graves o que buscan ayuda médica tardíamente. Con esta forma de la enfermedad en el área afectada, el color de la piel se vuelve rojo azulado, después de lo cual se forman nudos suaves, cuya superficie se cubre con pequeñas pústulas.
Diagnóstico
La microsporia puede sospecharse sobre la base de un cuadro clínico característico y una indicación de contacto cercano del paciente con animales. Se realizan varias pruebas de laboratorio para confirmar el diagnóstico:
- dermatoscopia (examen de la piel con un dispositivo de aumento especial);
- microscopía de raspado: el método consiste en detectar filamentos de micelio, le permite detectar la presencia de una enfermedad fúngica en un paciente, pero no es adecuado para el diagnóstico diferencial;
- diagnóstico cultural (método de inoculación en medios de cultivo): le permite aislar el patógeno de la microsporia del material en estudio para determinar su sensibilidad a los agentes antifúngicos;
- estudio luminiscente: se lleva a cabo examinando el cabello de la lesión en una habitación oscura bajo la luz específica de una lámpara vudú. El micelio del hongo Microsporum brilla con un brillo verdoso. Tal brillo puede estar ausente en una etapa temprana de la enfermedad, ya que el cabello todavía está ligeramente afectado. Sin embargo, si quitas el vello junto con la raíz y lo examinas bajo una lámpara de vudú, se observará el brillo en la raíz incluso en los últimos días del período de incubación. Debido a su simplicidad y disponibilidad, la investigación de luminiscencia se utiliza ampliamente en dermatología tanto para el diagnóstico primario de microsporia como para evaluar la calidad del tratamiento.
La dermatoscopia es una de las etapas del diagnóstico de microsporia.
Puede ser difícil diagnosticar a tiempo la microsporia de piel lisa en pacientes con dermatitis atópica. Esto se debe al hecho de que las lesiones cutáneas en dermatitis y microsporia pueden ser muy similares. El nombramiento de ungüentos hormonales provoca un mayor desarrollo de una infección por hongos y aumenta la gravedad de los síntomas de la microsporia y alivia los síntomas de la dermatitis atópica.
Tratamiento de microsporia
La microsporia es tratada por un dermatólogo. Como regla general, el tratamiento local de las lesiones se usa con ungüentos, aerosoles, emulsiones, que incluyen agentes antifúngicos. El médico determina la frecuencia de aplicación de estos medicamentos, la duración total de la terapia, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad, la edad del paciente y su estado general.
Con lesiones profundas y múltiples, especialmente cuando el paciente desarrolla una forma supurativa de microsporia, puede ser necesario un tratamiento sistémico, en el que se prescriben fármacos antifúngicos en forma de comprimidos o se administran mediante inyección.
En los casos en que la microsporia se acompaña de una reacción inflamatoria pronunciada, se utilizan preparaciones combinadas que incluyen fungicidas y corticosteroides, que tienen un potente efecto antiinflamatorio. Con lesiones profundas, el uso de medicamentos a base de dimetilsulfóxido (Dimexide) proporciona un buen efecto.
Para lesiones cutáneas profundas, Dimexide es eficaz.
En ausencia de lesiones cutáneas para el tratamiento de la microsporia, se utiliza el método de alternancia, durante el cual las lesiones se tratan con una solución de yodo y luego con aplicaciones de ungüento.
Cuando se adjunta una infección secundaria, se realiza una terapia antibiótica local o sistémica.
Tratamiento de la microsporia con métodos alternativos
Actualmente, los médicos tienen un arsenal significativo de medicamentos que pueden aliviar de manera rápida y confiable a los pacientes con microsporia, incluso en sus formas avanzadas. Por lo tanto, los métodos tradicionales para tratar esta enfermedad rara vez se usan hoy en día, como regla, como parte de una terapia compleja prescrita por un dermatólogo.
Para el tratamiento de la microsporia, se utilizan los siguientes remedios caseros:
- Tintura de yemas de abedul. Para su preparación, se vierten 2 cucharaditas de materias primas medicinales en 300 ml de alcohol médico, se insisten durante 15 días y luego se filtran. ¡Aplicar solo externamente! Aplicar sobre las lesiones 3-5 veces al día.
- Tintura de corteza de álamo negro. Ponga 50 g de corteza de álamo negro triturada en un recipiente con un tapón molido y vierta 250 ml de alcohol etílico a 70 ° en él, déjelo por 10 días. Se utiliza para lubricar la piel afectada 3-4 veces al día. El tratamiento se lleva a cabo hasta la recuperación completa.
- Tintura de flores de caléndula. Este remedio a base de hierbas se puede comprar en una farmacia o prepararlo usted mismo. Se usa para limpiar las áreas afectadas varias veces al día. El curso del tratamiento es largo, hasta la recuperación completa.
- Jugo de una mezcla de ajo y cebolla. Las cebollas y el ajo en proporciones iguales se trituran hasta obtener un estado blando, luego se exprime el jugo, con lo que las lesiones se lubrican 2-3 veces al día.
- Ungüento a base de caldo de pescado de mar. Para preparar la pomada, primero debe hervir un caldo fuerte de cualquier pescado de mar. Luego tomar 500 ml del caldo resultante, filtrarlo y enfriar. Luego agregue una papilla de 120 g de mantequilla y 2-3 cabezas de ajo bien triturado. Aplique la pomada resultante con una capa delgada en las áreas afectadas 2-3 veces al día.
Los métodos alternativos se utilizan ampliamente en el tratamiento de la microsporia.
Consecuencias y complicaciones potenciales
En ausencia de un tratamiento oportuno, la microsporia puede complicarse por la adición de una infección secundaria con el desarrollo de enfermedades infecciosas purulentas (forúnculos, ántrax, flemón, sepsis).
La alopecia (calvicie) puede convertirse en una complicación de la microsporia del cuero cabelludo.
Pronóstico
Con un tratamiento oportuno, el pronóstico de la microsporia es favorable, la enfermedad termina en una recuperación completa. Una vez finalizado el curso del tratamiento, el paciente permanece bajo la supervisión del dispensario de un dermatólogo durante 12 meses. La cancelación del registro se lleva a cabo solo después de recibir pruebas negativas para hongos.
Prevención de la microsporia
La prevención de la microsporia incluye las siguientes actividades:
- exámenes preventivos de niños en grupos organizados (jardines de infancia, grados de la escuela primaria);
- cumplimiento cuidadoso de las reglas de higiene personal;
- limitar el contacto con los animales de la calle;
- exámenes veterinarios regulares de mascotas;
- observación en el dispensario de personas que estuvieron en estrecho contacto con pacientes con microsporia.
Entre las personas de contacto, la profilaxis específica de la microsporia es obligatoria. Consiste en el uso de champús medicinales con acción antifúngica (con povidona yodada o sulfuro de selenio). Con estos champús, debe lavarse bien el cabello 2 veces por semana durante 10-15 minutos. El curso profiláctico de su uso es de 4-5 semanas.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!