Kokav
Kokav: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Interacciones farmacológicas
- 11. Análogos
- 12. Términos y condiciones de almacenamiento
- 13. Condiciones de dispensación en farmacias
- 14. Revisiones de vacunas
- 15. Precio en farmacias
El nombre latino: Cocav
Código ATX: J07BG01
Principio activo: Vacuna contra la rabia (Vacuna contra la rabia)
Productor: FSUE NPO Microgen Rusia
Descripción y foto actualizada: 2018-07-26
Kokav es una vacuna que se usa para prevenir la rabia.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de liofilizado para la preparación de una solución para administración intramuscular: una masa porosa higroscópica blanca (en ampollas, 5 ampollas en una caja de cartón, completa con un disolvente).
La composición de 1 dosis incluye:
- Sustancia activa: virus de la vacuna antirrábica inactivado, cepa Vnukovo-32 - no menos de 2,5 UI (unidades internacionales);
- Componentes auxiliares: sacarosa - 75 mg, albúmina humana - 5 mg, gelatina - 10 mg.
Disolvente: agua para inyección.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La vacuna activa la inmunidad celular y humoral frente al virus de la rabia. Kokav proporciona un nivel protector de anticuerpos específicos, cuya concentración máxima se alcanza 45 días después del inicio de la vacuna.
Farmacocinética
No se proporcionan datos sobre las propiedades farmacocinéticas del fármaco.
Indicaciones para el uso
- Inmunización preventiva: para inmunizar a personas con alto riesgo de contraer rabia, incluido el personal de laboratorio que trabaja con el virus de la rabia callejera, silvicultores, veterinarios, cazadores, guardabosques, personas involucradas en la tenencia y captura de animales, así como otros grupos profesionales;
- Inmunización terapéutica y profiláctica: en caso de contacto y mordedura de personas por animales (desconocidos, salvajes, así como con rabia confirmada o si se sospecha).
Contraindicaciones
La inmunización profiláctica está contraindicada en presencia de las siguientes enfermedades / afecciones:
- Enfermedades crónicas (con exacerbación o descompensación), enfermedades infecciosas y no infecciosas agudas (el medicamento no se puede usar antes de un mes después de la remisión (recuperación));
- Reacciones alérgicas sistémicas al uso previo de Kokava, manifestadas en forma de erupción generalizada, edema de Quincke, etc.;
- El embarazo.
No existen contraindicaciones para la inmunización profiláctica.
Instrucciones de uso de Kokava: método y dosis
Antes de su uso, el contenido de la ampolla de Kokava debe disolverse en 1 ml de agua para inyección. Tiempo de disolución: no más de 5 minutos. La vacuna terminada es un líquido ligeramente opalescente o transparente de amarillo claro a incoloro. No almacene la vacuna Kokava disuelta durante más de 5 minutos.
El medicamento debe inyectarse por vía intramuscular lentamente en el músculo deltoides del hombro, para niños menores de 5 años, en la parte superior de la superficie anterolateral del muslo (no se puede inyectar en la región de los glúteos).
El cuidado antirrábico es un tratamiento local de abrasiones, heridas, salivación y rasguños, seguido de la introducción de Kokava para la prevención de la rabia o, si está indicado, la introducción de inmunoglobulina antirrábica (RIG) y Kokava a intervalos de hasta 30 minutos.
Es recomendable iniciar el tratamiento local de las heridas (abrasiones, rasguños, mordeduras) y salivación inmediatamente o lo antes posible después de la lesión o mordedura. La superficie de la herida se lava abundantemente durante varios minutos (hasta 15 minutos) con agua y jabón u otro detergente o, en su ausencia, con un chorro de agua. Después de eso, los bordes de la herida deben tratarse con una solución alcohólica de yodo al 5% o alcohol etílico al 70%.
Se debe evitar suturar heridas siempre que sea posible. La sutura solo está indicada en las siguientes situaciones:
- Heridas extensas: después del tratamiento preliminar de la herida, se aplican varias suturas cutáneas direccionales;
- Indicaciones cosméticas (principalmente en la zona del rostro);
- Vasos sangrantes: para detener el sangrado externo.
Si hay indicaciones para el uso de inmunoglobulina antirrábica, debe usarse inmediatamente antes de suturar.
La inmunización terapéutica y profiláctica comienza inmediatamente después del tratamiento local de las heridas (lesiones). Todas las personas que corren riesgo de contraer rabia están sujetas a ella. Si hay indicaciones para el tratamiento combinado, primero se administra HAI y luego, con una pausa de hasta 30 minutos, Kokav.
Antes de la introducción de HAI equina (heteróloga), es necesario comprobar la sensibilidad individual del paciente a las proteínas del caballo. El medicamento debe administrarse dentro de los 3 días posteriores a la picadura a una dosis de 40 ME por 1 kg de peso corporal, pero no más de 20 ml. No es necesario probar la sensibilidad antes de usar AIH humana (homóloga). La vacuna se administra a una dosis de 20 UI por 1 kg de peso corporal.
Se debe infiltrar la mayor cantidad posible de la dosis recomendada de HAI dentro y alrededor del tejido. La porción no utilizada de la dosis se inyecta profundamente por vía intramuscular en un lugar diferente al de la administración de la vacuna contra la rabia.
En ausencia de daño a la piel, salivación de las membranas mucosas y piel de animales con rabia, no se realiza tratamiento e inmunización profiláctica.
En caso de salivación de piel intacta, presencia de abrasiones, rasguños, mordeduras superficiales del tronco, extremidades inferiores y superiores (excepto cara, cabeza, manos, cuello, dedos de los pies y manos), infligidas por animales domésticos y de granja, si dentro de los 10 días observaciones, el animal permanece sano, después de la tercera inyección, se detiene el tratamiento. Con evidencia de laboratorio de la ausencia de rabia en el animal, a partir de este momento se cancela la terapia. En todos los demás casos, la introducción de Kokava se continúa de acuerdo con el siguiente esquema: 1 ml a los 0, 3, 7, 14, 30 y 90 días.
Con cualquier salivación de las membranas mucosas, mordeduras de la cara, cabeza, cuello, genitales, manos y dedos de los pies y dedos, así como con laceraciones profundas únicas o múltiples infligidas por animales agrícolas o domésticos, si el animal permanece sano durante 10 días de observación., después de la tercera inyección, se interrumpe el tratamiento. Con evidencia de laboratorio de la ausencia de rabia en el animal, a partir de este momento se cancela la terapia. En todos los demás casos, se prescribe una terapia combinada: HAI el día 0 y Kokav 1 ml a los días 0, 3, 7, 14, 30 y 90.
El curso de inmunización terapéutica y profiláctica debe prescribirse independientemente del momento en que la víctima acuda en busca de ayuda (incluso varios meses después del contacto con el animal). Para adultos y niños, las dosis y los regímenes de inmunización terapéutica y profiláctica no difieren.
Para las personas que han recibido previamente un ciclo completo de vacunas preventivas o terapéuticas y profilácticas, y no ha pasado más de 1 año desde su finalización, Kokav se prescribe para la prevención de la rabia, 1 ml a los 0, 3 y 7 días; más de un año: realizan un tratamiento completo y un curso profiláctico.
Después de completar el curso de inmunización (profiláctico o tratamiento-profiláctico), se emite a la persona vacunada un certificado (certificado de vacunaciones profilácticas) que indica la serie y el tipo de medicamentos, el curso de las vacunas e información sobre las reacciones posteriores a la vacunación.
Durante todo el curso de las vacunas, se debe evitar la hipotermia, el exceso de trabajo y el sobrecalentamiento. Asimismo, durante todo el curso y seis meses después de su finalización, no se debe consumir alcohol.
Los inmunosupresores y los glucocorticosteroides pueden provocar la ineficacia de la terapia con vacunas. Por lo tanto, al vacunar en el contexto de tomar estos medicamentos, es obligatorio determinar el título de anticuerpos neutralizantes. En ausencia de anticuerpos neutralizantes del virus, se lleva a cabo un curso adicional de administración de la vacuna de acuerdo con el esquema de 0, 7 y 30 días.
Al realizar la inmunización profiláctica, se inyecta 1 ml de Kokava por vía intramuscular en el músculo deltoides del hombro los días 0, 7 y 30, revacunación: 1 ml una vez al año y luego cada tres años.
No debe utilizar la vacuna antirrábica Kokav si la integridad, el etiquetado de la ampolla está comprometida, así como si cambia la transparencia y el color del liofilizado, si el producto no se almacena correctamente o ha caducado. La apertura de las ampollas y el procedimiento de vacunación deben realizarse con estricto cumplimiento de las reglas de asepsia. Después del procedimiento, los vacunados deben estar bajo supervisión médica durante al menos 30 minutos.
Efectos secundarios
Según las instrucciones, Kokav puede causar los siguientes efectos secundarios:
- Reacciones locales: agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales, hiperemia, picazón, enrojecimiento, leve hinchazón, dolor en el lugar de la inyección;
- Reacciones generales: malestar, dolor de cabeza, debilidad, fiebre, reacciones alérgicas sistémicas en forma de edema de Quincke y exantema generalizado (se recomienda la terapia sintomática y el uso de agentes hiposensibilizantes).
Con el desarrollo de síntomas neurológicos, el paciente debe ser hospitalizado de urgencia.
Después de la administración de HAI a partir de suero de sangre de caballo, pueden aparecer las siguientes complicaciones:
- Reacciones alérgicas locales (generalmente ocurren 1-2 días después de la administración del fármaco);
- Enfermedad del suero (generalmente ocurre de 6 a 8 días después de la administración del fármaco);
- Choque anafiláctico.
Si ocurren reacciones anafilácticas, es necesario llevar a cabo atención de emergencia (administración de norepinefrina, epinefrina, efedrina) y observación adicional en una institución especializada.
Si se presentan signos de enfermedad del suero, se recomienda la administración parenteral de glucocorticosteroides, preparaciones de calcio y bloqueadores H 1 - receptores de histamina.
Sobredosis
Actualmente no hay casos de sobredosis.
instrucciones especiales
Durante el período de terapia, se aconseja a los pacientes que eviten conducir vehículos y realizar otro tipo de trabajos que requieran una alta concentración de atención y reacciones psicomotoras rápidas.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de la vacuna contra la rabia de Kokav durante el embarazo y la lactancia solo es posible con fines de profilaxis o tratamiento de indicaciones vitales.
Interacciones con la drogas
La vacunación preventiva de Kokav no se puede realizar antes de 1 mes después de la vacunación contra otras enfermedades infecciosas.
Durante la vacunación preventiva, el uso de otras vacunas está prohibido (la vacunación con otros medicamentos no se puede realizar antes de los 2 meses).
Recetar medicamentos como inmunosupresores y corticosteroides durante la inmunización preventiva solo es posible por razones de salud.
Análogos
No hay información sobre los análogos de Kokava.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños a 2-8 ° C.
La vida útil es de 1,5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Publicado solo para instituciones médicas.
Reseñas de la vacuna Kokav
Los pacientes que recibieron la vacuna Kokav notan su efectividad. Según las revisiones, Kokav no solo protege contra la rabia, sino que evita al 100% la muerte en caso de mordedura de un animal infectado.
Las desventajas de la vacuna son su toxicidad y el riesgo de reacciones alérgicas.
Precio de Kokav en farmacias
La vacuna no se vende en farmacias y está diseñada para su uso únicamente en centros de salud.
El precio de Kokav es alto: desde 2500 rublos por paquete que contiene 5 ampollas de liofilizado con disolvente.
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
