Ridículo
Rulid: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Rulid
Código ATX: J01FA06
Principio activo: roxitromicina (roxitromicina)
Productor: Sanofi-Winthrop Industry (Francia)
Descripción y foto actualizada: 2019-08-27
Precios en farmacias: desde 1032 rublos.
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Rulid es un antibiótico que pertenece al grupo de los macrólidos.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - comprimidos, recubiertos con película: redondos, convexos por ambos lados, blancos, con grabado "164" en un lado; corte transversal - blanco (en blísteres de 10 fichas, en caja de cartón 1 blíster e instrucciones de uso de Rulid).
Ingrediente activo: roxitromicina - 150 mg en 1 tableta.
Componentes auxiliares: povidona K30, poloxámero, almidón de maíz, talco, dióxido de silicio coloidal, hiprolosa, estearato de magnesio.
Composición de la cáscara: dextrosa, propilenglicol, dióxido de titanio, hipromelosa.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El ingrediente activo de Rulid es la roxitromicina, un antibiótico semisintético del grupo de los macrólidos.
Muestra actividad contra los siguientes microorganismos: Clostridium spp. (incluido Clostridium perfringens), Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Campylobacter jejuni, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Borrelia burgdorferi, Bordetella pertussis, Campylobacter coli, bacteria Gardnebacterina sulfato, Gardnebacterina sulfato meningitidis, Porphyromonas spp., Streptococcus spp., Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus spp., Listeria monocytogenes mobiluncus, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae, Pasteurella multocida, Rhodococcus St. equi.
Ureaplasma urealyticum, Haemophilus influenzae y Vibrio cholerae son moderadamente sensibles a la roxitromicina.
Resistentes a la acción de Rulid: Methi-R Staphylococcus, Bacteroides fragilis, Mycoplasma hominis, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, Nocardia, Fusobacterium, Acinetobacter spp.
Farmacocinética
Después de la administración oral, el fármaco se absorbe rápidamente. En el ambiente ácido del estómago, la roxitromicina es más estable que otros macrólidos. Cuando se toma 15 minutos antes de las comidas, no se observan cambios en la farmacocinética.
Después de tomar Rulid a una dosis de 150 mg, la concentración máxima del fármaco en la sangre (C max) en adultos se alcanza después de 2,2 horas y promedia 6,6 ml / l. La vida media (T ½) después de una dosis única de 150 mg es de 10,5 horas. Cuando se usa el fármaco en una dosis de 150 mg 2 veces al día durante 10 días, el estado plasmático de equilibrio se alcanza entre 2 y 4 días, la C max es 9,3 mg / l. Tomar Rulid a intervalos de 12 horas asegura que las concentraciones plasmáticas terapéuticas se mantengan durante todo el día.
Después de una dosis única de 300 mg, la C max se alcanza después de 1,5 horas y es de 9,7 mg / l. Tomar Rulid 300 mg cada 24 horas durante 11 días proporciona una C máx. De 10,9 mg / l.
En los niños, la C max con una dosis diaria doble de 2,5 mg / kg se determina después de 2 horas y es de 8,7-10,1 mg / l.
La roxitromicina penetra bien en muchos tejidos del cuerpo (especialmente los pulmones, las amígdalas palatinas y la próstata). Penetra bien en las células, especialmente en leucocitos y monocitos neutrófilos, y estimula su actividad fagocítica.
El 96% se une a las proteínas sanguíneas. La unión es saturable, con una concentración de roxitromicina superior a 4 mg / l disminuye.
La roxitromicina se metaboliza parcialmente. Se excreta principalmente sin cambios con las heces y la orina. En un adulto con funciones hepáticas y renales normales, el 65% del fármaco se excreta en las heces.
En la insuficiencia renal, la excreción de roxitromicina y sus metabolitos por los riñones es aproximadamente el 10% de la dosis recibida, pero no es necesario ajustar la dosis de Rulid.
En pacientes con insuficiencia hepática grave, C max y T ½ aumentan.
La roxitromicina pasa a la leche materna en pequeñas cantidades (no más del 0,05% de la dosis).
Indicaciones para el uso
- infecciones del tracto respiratorio: sinusitis, amigdalitis, faringitis aguda, bronquitis, neumonía (incluso causada por patógenos atípicos tales como Moraxella (Branhamella) catarrhalis, neumonía por Chlamydia, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci), infecciones bacterianas en enfermedades obstructivas crónicas de los pulmones;
- infecciones en odontología;
- infecciones genitales (excepto gonorrea), incluidas cervicovaginitis y uretritis;
- Infecciones de la piel y tejidos blandos.
Contraindicaciones
- uso simultáneo de alcaloides del cornezuelo de centeno (ergotamina y dihidroergotamina), cisaprida, colchicina;
- malabsorción de glucosa-galactosa;
- niños menores de 4 años que pesen hasta 40 kg;
- período de embarazo y lactancia;
- hipersensibilidad a los componentes de Rulid u otros macrólidos.
Cuidadosamente:
- insuficiencia renal grave;
- Miastenia gravis;
- alargamiento congénito del intervalo QT;
- condiciones que contribuyen a la aparición de arritmias cardíacas (bradicardia clínicamente significativa, hipomagnesemia no corregida o hipopotasemia);
- uso simultáneo de medicamentos que pueden conducir al desarrollo de arritmias ventriculares;
- edad avanzada.
Rulid, instrucciones de uso: método y dosis
Los comprimidos Rulid deben tomarse por vía oral antes de las comidas: trague enteros y beba mucha agua.
A los adultos y niños que pesan más de 40 kg se les prescribe 1 tableta 2 veces al día (a intervalos de 12 horas). Los adultos pueden tomar 2 comprimidos una vez al día.
A los pacientes con insuficiencia hepática se les prescribe 1 tableta 1 vez al día.
La duración del tratamiento se determina individualmente, según el tipo de infección, la actividad del patógeno y la gravedad del curso de la enfermedad.
Efectos secundarios
- reacciones cutáneas y alérgicas: erupciones cutáneas, urticaria, eritema multiforme, púrpura, enrojecimiento, urticaria, debilidad, angioedema, necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson; raramente - shock anafiláctico;
- del tracto gastrointestinal: dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea (en algunos casos con sangre); en algunos casos: pancreatitis, colitis pseudomembranosa;
- del sistema nervioso central: parestesia, dolor de cabeza, mareos;
- por parte de la psique: confusión, alucinaciones;
- del sistema respiratorio: broncoespasmo;
- de los sentidos: cambios en el sentido del olfato (incluida la anosmia) y del gusto (incluida la ageusia);
- de los órganos auditivos: tinnitus, hipoacusia (pérdida auditiva incompleta), pérdida auditiva temporal;
- del hígado: aumento de las enzimas hepáticas, hepatitis aguda hepatocelular o colestásica, a veces con el desarrollo de ictericia;
- del sistema sanguíneo y linfático: trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosis, eosinofilia;
- otros: superinfección.
Sobredosis
En caso de sobredosis de Rulid, se debe realizar un lavado gástrico. El tratamiento posterior es sintomático. No existe un antídoto específico para la roxitromicina.
instrucciones especiales
Cuando se prescribe Rulid a pacientes con insuficiencia hepática, se debe controlar la función hepática durante el tratamiento.
Si sospecha el desarrollo de colitis pseudomembranosa, Rulid debe cancelarse de inmediato. No puede tomar medicamentos que inhiban la peristalsis intestinal.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el tratamiento, se debe tener cuidado al conducir y realizar trabajos que requieran rapidez de reacción y mayor atención. En caso de que se desarrollen efectos secundarios del sistema nervioso central (por ejemplo, mareos, confusión, etc.), debe abstenerse de actividades potencialmente peligrosas.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Las tabletas Rulid están contraindicadas para su uso durante el embarazo.
Si se requiere tratamiento durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.
Uso pediátrico
La cita de Rulid está contraindicada en niños que pesen menos de 40 kg. Además, esta forma de dosificación no se usa en niños menores de 4 años.
Con insuficiencia renal
Los pacientes con insuficiencia renal no deben exceder la dosis diaria de Rulid 300 mg (150 mg 2 veces al día).
Por violaciones de la función hepática
Los pacientes con insuficiencia hepática no deben exceder la dosis diaria de Rulid 150 mg.
Uso en ancianos
Los pacientes de edad avanzada no necesitan ajustar la dosis de Rulid.
Interacciones con la drogas
El uso simultáneo está contraindicado:
- alcaloides vasoconstrictores del cornezuelo de centeno (dihidroergotamina y ergotamina): aumenta el riesgo de desarrollar ergotismo y necrosis de los tejidos de las extremidades;
- colchicina: aumentan sus efectos secundarios potencialmente fatales;
- cisaprida: Puede prolongar el intervalo QT y / o causar arritmias cardíacas (generalmente con taquicardia ventricular tipo pirueta).
No se recomienda el uso simultáneo:
- agonistas del receptor de dopamina - alcaloides del cornezuelo de centeno (como cabergolina, bromocriptina, pergolida, lisurida): aumentan sus concentraciones plasmáticas, su actividad puede aumentar y la aparición de signos de sobredosis;
- terfenadina: su concentración sérica aumenta, lo que puede conducir al desarrollo de alteraciones severas del ritmo ventricular (generalmente se trata de taquicardia ventricular de tipo "pirueta");
- astemizol, pimozida: Puede prolongar el intervalo QT y / o causar alteraciones del ritmo cardíaco.
Uso concomitante que requiere precaución:
- ciclosporina: hay un ligero aumento en su concentración plasmática (es necesario controlar el nivel de ciclosporina en la sangre y el estado funcional de los riñones);
- atorvastatina, simvastatina: aumenta el riesgo de aumento de los efectos secundarios, incluido el desarrollo de rabdomiólisis (los medicamentos deben usarse en dosis más bajas);
- fármacos que son metabolizados predominantemente por la isoenzima CYP3A (por ejemplo, rifabutina): su exposición sistémica puede aumentar;
- warfarina y otros anticoagulantes indirectos (por ejemplo, fluindiona, acenocumarol y fenindiona): aumento del tiempo de protrombina o de la razón internacional normalizada (estos indicadores deben ser monitoreados);
- digoxina y otros glucósidos cardíacos: su absorción aumenta, como resultado de lo cual puede desarrollarse una intoxicación glucosídica (mareos, dolor de cabeza, diarrea, náuseas, vómitos, enlentecimiento de la conducción cardíaca o el desarrollo de arritmias cardíacas) (con el uso simultáneo de medicamentos, es necesario controlar el electrocardiograma y, si es posible, determinar el suero concentración de glucósidos cardíacos);
- Fármacos que pueden prolongar el intervalo QT y contribuir al desarrollo de arritmias ventriculares (incluida la taquicardia ventricular tipo pirueta): fármacos antiarrítmicos de clase IA y III (incluidos dronedarona, bepridil, sotalol, amiodarona), amisulprida, aminazina, arsénico., ciamemazina, citalopram, difemanil metilsulfato, eritromicina, domperidona, dofetilida, levomepromazina, flupentixol, droperidol, haloperidol, flufenazina, dolasetrón, levofloxacina, mecafantrina, esulpbutilidina, y sialopantrina pentamidina, sultoprida, pipotiazina, vandetanib, sertindol, lumefantrina, zuclopentixol, toremifeno, metadona, vincamina, tiaprida, disopiramida.
Aplicación concurrente a tener en cuenta:
- teofilina: su concentración plasmática aumenta ligeramente;
- midazolam: su efecto puede potenciarse y prolongarse.
Análogos
Los análogos de Rulid son: Roxid, Brilid, Xitrocin, Roxithromycin, Roxithromycin DS, Roxithromycin Sandoz, Esparoxy.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Rulida
Los médicos prescriben el medicamento en los casos en que el paciente ha desarrollado resistencia microbiana a los principales antibióticos. Los pacientes dejan comentarios positivos sobre Rulida, describen una alta eficiencia ya en los primeros días de terapia, indican su buena tolerancia y la ausencia de reacciones adversas pronunciadas durante el período de toma de las tabletas.
Precio ridículo en farmacias
El precio de Rulid es de aproximadamente 1192-1630 rublos. por paquete de 10 comprimidos de 150 mg.
Rulid: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Rulid 150 mg comprimidos recubiertos con película 10 uds. 1032 RUB Comprar |
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Tabletas Rulid p.p. 150 mg 10 uds. 1431 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
