Reogluman
Reogluman: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. En caso de insuficiencia renal
- 11. Interacciones farmacológicas
- 12. Análogos
- 13. Términos y condiciones de almacenamiento
- 14. Condiciones de dispensación en farmacias
- 15. Reseñas
- 16. Precio en farmacias
El nombre latino: Rheogluman
Código ATX: B05AA05
Ingrediente activo: dextrano (Dextranum), manitol (manitol), cloruro de sodio (cloruro de sodio)
Fabricante: Biochemist, JSC (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-12-10
Reogluman es un fármaco combinado de sustitución del plasma.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de solución para perfusión: transparente, incolora o amarillo pálido, inodoro (se vende en frascos de 400 ml para sustitutos de la sangre junto con instrucciones de uso de Reogluman).
100 ml de solución para perfusión contienen:
- ingredientes activos: cloruro de sodio - 0,9 g; manitol - 5 g; dextrano con un peso molecular de 30.000 a 50.000 - 10 g;
- componente adicional: agua para inyección - hasta 100 ml.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Reogluman es un agente de sustitución del plasma que mejora la microcirculación. El fármaco reduce la viscosidad de la sangre como resultado de su actividad antiagregante en relación con los glóbulos sanguíneos, promueve la normalización del flujo sanguíneo en los pequeños capilares y mejora los parámetros hemodinámicos. La droga también tiene un efecto antichoque, desintoxicante y osmodiurético.
Cada gramo de dextrano incluido en la composición de Reogluman promueve la transferencia de 20 a 25 ml de líquido del tejido al torrente sanguíneo.
Farmacocinética
En promedio, en el primer día, el 70% del fármaco se excreta del cuerpo a través de los riñones. El resto del agente ingresa al sistema reticuloendotelial (sistema de macrófagos), donde se descompone gradualmente en glucosa.
Indicaciones para el uso
Reogluman se recomienda para la prevención y el tratamiento de enfermedades que cursan con trastornos de la microcirculación de carácter local y general y retención de líquidos en el organismo:
- violación del flujo sanguíneo capilar (quemadura, traumatismo, cardiogénico, choque tóxico);
- violación de la circulación venosa y arterial (tromboflebitis, trombosis, enfermedad de Raynaud, endarteritis);
- insuficiencia renal y renal-hepática en el contexto de la función de filtración conservada de los riñones;
- complicaciones después de la transfusión debido a la transfusión de sangre incompatible;
- trauma, quemaduras, pancreatitis, peritonitis, con el propósito de desintoxicación;
- Cirugía plástica y vascular: para mejorar la circulación local y reducir la tendencia a la trombosis en el injerto.
Contraindicaciones
Según las indicaciones, Reogluman no se utiliza en los siguientes casos:
- diátesis hemorrágica;
- hidremia excesiva (hematocrito inferior al 25%);
- insuficiencia cardíaca crónica (ICC) con edema severo;
- insuficiencia renal grave, acompañada de anuria;
- formas graves de reacciones alérgicas de etiología desconocida;
- deshidratación significativa.
Reogluman, instrucciones de uso: método y dosis
Reogluman debe administrarse por vía intravenosa (IV) en gotas. La inyección intravenosa puede causar hipervolemia debido a la pronunciada acción coloidal-osmótica del agente.
Las dosis y la velocidad de infusión de la solución se determinan individualmente, teniendo en cuenta las indicaciones, la evaluación del estado del paciente y su producción de orina por hora y por día.
Régimen de dosificación recomendado de Reogluman:
- terapia compleja de choque en violación del flujo sanguíneo capilar: inyecte en una dosis de 400 a 800 ml mientras se controlan los parámetros hemodinámicos, como el volumen sanguíneo circulante (BCC), la presión arterial (PA), la presión venosa central (PVC), la producción de orina por hora y por día;
- choque por quemadura: se permite la infusión de 2-3 veces durante el primer día desde el momento de la lesión; la primera dosis de la solución, 400 ml, se puede inyectar por goteo durante 2 horas, la segunda, después de 6-12 horas a la misma velocidad de infusión; en el caso de que se prescriban otras preparaciones de dextrano durante la terapia (Reopolyglucin, Polyglukin), la dosis diaria total de estos fondos no debe ser superior a 1600 ml, lo que equivale a 100-130 g de dextrano; durante el segundo día del estado de shock con estabilización de la presión arterial, BCC y diuresis, Reogluman debe inyectarse 1-2 veces, 400 mg cada una; en la etapa de toxemia aguda por quemaduras, el agente debe usarse como parte de la terapia de infusión diaria o cada dos días a una dosis de 400 ml con control obligatorio de hemoglobina y hematocrito en sangre, producción diaria de orina;en la etapa de septicotoxemia, la infusión del medicamento en dosis similares es más apropiada en el contexto de la preparación para la operación de autodermoplastia y durante los primeros 2 días desde el momento de su implementación;
- Cirugía cardiovascular y plástica: inyectar a una dosis de 10 ml / kg 30-60 minutos antes de la operación y a una dosis de 400 ml durante la misma, después de la operación la solución se infunde todos los días durante 5-6 días a razón de 10 ml / kg. para una sola inyección;
- insuficiencia renal-hepática aguda con filtración conservada y en el contexto de complicaciones postransfusionales: usar una vez a una dosis de 400-800 ml, puede repetir la infusión diariamente a una velocidad de 10 ml / kg por inyección durante 3-5 días, controlando el metabolismo de los electrolitos de agua y el ácido- equilibrio alcalino, así como indicadores del sistema de coagulación sanguínea.
Efectos secundarios
Después de la transfusión del medicamento, generalmente no se observan efectos indeseables, sin embargo, a veces se registran las siguientes violaciones:
- sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, taquicardia;
- reacciones alérgicas: en algunos pacientes previamente sensibilizados - reacciones alérgicas de diversa gravedad; en personas con antecedentes de intolerancia a las inyecciones intravenosas de preparaciones de proteínas, sustitutos del plasma (incluidas preparaciones de dextrano, así como vacunas y sueros), shock anafiláctico.
En caso de reacciones alérgicas o shock anafiláctico, es necesario detener inmediatamente la infusión de Reogluman y, sin retirar las agujas de la vena, introducir fármacos sintomáticos utilizados en el tratamiento de estas complicaciones (antihistamínicos, vasopresores, fármacos cardíacos, corticoides, etc.).
Sobredosis
No hay datos sobre la sobredosis de Reogluman.
instrucciones especiales
Antes del inicio de la transfusión se debe realizar una inspección visual de la solución, esta última debe ser transparente y no contener suspensión. Además, no se permite la presencia de grietas en la botella o una violación del sello.
Al usar Reogluman, es imperativo realizar una prueba biológica: inyecte lentamente 5 gotas de la solución y luego interrumpa la infusión durante 3 minutos, luego introduzca otras 30 gotas y vuelva a suspender la administración del agente durante 3 minutos. En ausencia de respuesta, se continúa la infusión intravenosa a una velocidad de 40 gotas por minuto. Superar esta tasa de introducción está permitido solo con el monitoreo dinámico de los indicadores de la CVP y el electrocardiograma (ECG).
Para asegurar el mantenimiento del equilibrio hídrico y electrolítico en combinación con Reogluman, se recomienda introducir soluciones de potasio y sodio.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No hay datos que demuestren la seguridad y eficacia del uso de Reogluman para indicaciones en mujeres embarazadas y lactantes.
Con insuficiencia renal
La terapia de sustitución de plasma en el contexto de insuficiencia renal grave, acompañada de anuria, está contraindicada.
Interacciones con la drogas
Reogluman es compatible con otros medicamentos que incluyen dextrano (Reopolyglyukin, Polyglyukin) y soluciones cristaloides.
Análogos
Los análogos de Reogluman son Reopolyglyukin, Zelnab-20, Dextran 40, Dextran 70, Reosorbilact, Volemkor, Volekam, Voluven, Venofundin, Volulayt, Hydrael 130, Hemostabil, Gelofuzin, Polyglyukin, Plazmalin, Neorondex-Sonorbes y otros.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar fuera del alcance de los niños, protegido de la humedad, a una temperatura no superior a 25 ° C. Se permite la congelación durante el transporte.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Reogluman
En los foros médicos, las críticas extremadamente raras sobre Reogluman son en su mayoría positivas. Los pacientes notan que el medicamento se ha utilizado con éxito para mejorar el flujo sanguíneo capilar en el contexto de enfermedades asociadas con la microcirculación deteriorada y la retención de líquidos en el cuerpo.
No hay quejas sobre los efectos indeseables de la droga.
Precio de Reogluman en farmacias
El precio de Reogluman, una solución para infusión, puede ser de 180 a 210 rublos. para una botella de 400 ml.
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
