Cordaflex
Instrucciones de uso:
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Indicaciones de uso
- 3. Contraindicaciones
- 4. Método de aplicación y dosificación
- 5. Efectos secundarios
- 6. Instrucciones especiales
- 7. Interacciones farmacológicas
- 8. Análogos
- 9. Términos y condiciones de almacenamiento
- 10. Condiciones de dispensación en farmacias
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Cordaflex es un derivado de 1,4-dihidropiridina, un bloqueador lento selectivo de los canales de calcio, un fármaco con efectos antihipertensivos y antianginosos.
Forma de liberación y composición
- Comprimidos recubiertos con película: redondos, convexos por ambos lados, amarillos, con una superficie mate o ligeramente brillante, con un olor característico débil (100 uds. En frascos de vidrio oscuro, 1 frasco en una caja de cartón);
- Comprimidos recubiertos con película de liberación sostenida: redondos, convexos en ambos lados, de color marrón-púrpura, mate o ligeramente brillantes, con un olor característico débil o sin olor en absoluto; en la rotura: amarillo con una franja estrecha de color marrón violeta a lo largo de los bordes (30 o 60 piezas en frascos de vidrio oscuro, 1 lata en una caja de cartón).
El ingrediente activo es nifedipina:
- 1 tableta recubierta - 10 mg;
- 1 tableta de liberación prolongada - 20 mg.
Excipientes de comprimidos de 10 mg: lactosa monohidrato, dióxido de titanio, hidroxipropilcelulosa, talco, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, polivinil butiral, hipromelosa, óxido de hierro amarillo.
Componentes adicionales de tabletas de 20 mg:
- Excipientes: lactosa monohidrato, copolímero de metacrilato de metilo y acrilato de etilo [1: 2], celulosa microcristalina, talco, croscarmelosa sódica, hiprolosa, estearato de magnesio;
- Composición de la funda: dióxido de titanio, hipromelosa, estearato de magnesio, tinte rojo de óxido de hierro (E172).
Indicaciones para el uso
- Hipertensión arterial de diversos orígenes, incluidas las crisis hipertensivas (comprimidos de 10 mg);
- Síndrome de Raynaud (para comprimidos de 20 mg);
- Cardiopatía isquémica: prevención de ataques en diversas formas de angina de pecho, incluida la angioespástica (angina de Prinzmetal).
Contraindicaciones
Absoluto:
- Hipotensión arterial grave (indicadores de presión arterial sistólica por debajo de 90 mm Hg);
- Etapa aguda de infarto de miocardio;
- Estenosis subaórtica hipertrófica idiopática, estenosis aórtica o mitral pronunciada;
- Shock cardiogénico;
- Insuficiencia cardíaca severa;
- Edad menor de 18 años;
- I trimestre de embarazo;
- Lactancia;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Relativo:
- Insuficiencia cardíaca crónica;
- Síndrome del seno enfermo;
- Miocardiopatía hipertrófica obstructiva;
- Trastornos severos de la circulación cerebral;
- Taquicardia severa;
- Disfunción renal / hepática grave;
- Hipertensión arterial maligna;
- Intolerancia a la lactosa;
- Edad avanzada.
Los pacientes en hemodiálisis deben utilizar Cordaflex con precaución.
En los trimestres II y III del embarazo, Cordaflex se puede recetar solo si otros medicamentos antihipertensivos no pueden normalizar la presión arterial.
Método de administración y dosificación
Cordaflex debe tomarse por vía oral sin masticar y beber mucha agua: comprimidos de 10 mg - antes de las comidas, comprimidos de 20 mg - independientemente de las comidas.
Las dosis se determinan individualmente, según la gravedad de la enfermedad y la respuesta del paciente al fármaco.
A los adultos se les prescriben 10 mg 3 veces al día, si es necesario, la dosis se aumenta a 20 mg (2 tabletas de 10 mg) 1-2 veces al día. La dosis diaria máxima permitida es de 40 mg (4 comprimidos de 10 mg). El intervalo entre dosis no debe ser inferior a 2 horas.
Para acelerar la acción de Cordaflex en el desarrollo de una crisis hipertensiva o un ataque de angina de pecho, se recomienda masticar el comprimido, mantenerlo en la boca un rato y solo luego tragarlo con un poco de agua.
Si, con hipertensión arterial o angina de pecho, es necesario aumentar la dosis diaria a 80-120 mg, se transfiere al paciente a tabletas de liberación prolongada a una dosis de 20 mg.
Al realizar una terapia de curso, se recomienda usar Cordaflex en tabletas de 20 mg. Al comienzo del tratamiento, se prescribe 1 tableta 2 veces al día a intervalos de 12 horas. Si el efecto es insuficiente, la dosis se aumenta gradualmente. La dosis diaria máxima permitida es de 120 mg (6 comprimidos). Para la terapia de mantenimiento a largo plazo, generalmente es suficiente tomar 1-2 tabletas (20-40 mg) 2 veces al día.
Para pacientes de edad avanzada, la dosis inicial se reduce 2 veces. También se pueden requerir dosis más bajas para mantener el efecto terapéutico.
En pacientes con disfunción hepática grave, la dosis diaria no debe exceder los 40 mg.
Efectos secundarios
- Reacciones alérgicas: raramente - exantema, prurito, urticaria; en algunos casos, hepatitis autoinmune;
- Sistema cardiovascular: edema periférico, hipotensión arterial severa, taquicardia, hiperemia de la piel del rostro; raramente - desmayos, aumento de la insuficiencia cardíaca, aumento de los ataques de angina;
- Sistema nervioso central y periférico: vértigo, dolor de cabeza, alteraciones del sueño (insomnio o somnolencia), aumento de la fatiga; en casos aislados: discapacidad visual, labilidad del estado de ánimo; con uso prolongado en dosis altas: temblor, parestesia en las extremidades;
- Sistema digestivo: ardor de estómago, náuseas, diarrea / estreñimiento; raramente (con el uso prolongado del medicamento): flatulencia, sequedad de boca, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, colestasis intrahepática; en algunos casos: gingivitis, hiperplasia gingival, anorexia;
- Sistema urinario: aumento de la diuresis diaria; raramente - deterioro de la función renal en pacientes con insuficiencia renal crónica;
- Sistema endocrino: en casos aislados: galactorrea, ginecomastia, cambios en el peso corporal, hiperglucemia;
- Sistema hematopoyético: raramente - leucopenia, púrpura trombocitopénica, trombocitopenia; en algunos casos, anemia;
- Sistema musculoesquelético: mialgia; en casos aislados - artritis;
- Otros: sensación de calor; en casos aislados: fiebre, sudoración, escalofríos, fotodermatitis, debilidad.
instrucciones especiales
Con hipovolemia, se potencia el efecto hipotensor de Cordaflex. Una disminución de la presión de la arteria pulmonar y la hipovolemia después de la diálisis también pueden mejorar el efecto del fármaco, por lo que se recomienda una disminución de su dosis.
En casos raros, al comienzo de la terapia o cuando se aumenta la dosis del medicamento poco después de tomarlo, puede aparecer dolor en el pecho, lo que indica angina de pecho debido a isquemia paradójica. Si el desarrollo de angina de pecho está asociado con la administración de Cordaflex, se debe interrumpir el tratamiento.
En pacientes con hipertensión arterial y enfermedad de las arterias coronarias, la retirada brusca del fármaco puede provocar isquemia miocárdica o crisis hipertensiva (el fenómeno de "rebote").
Si es necesario realizar una intervención quirúrgica planificada con anestesia general, se debe advertir al anestesiólogo sobre la toma de Cordaflex.
Durante el curso de la terapia, no se recomienda consumir bebidas alcohólicas, porque es posible una disminución excesiva de la presión arterial.
En la etapa inicial del tratamiento, uno debe abstenerse de conducir vehículos y realizar actividades potencialmente peligrosas que requieran la velocidad de las reacciones físicas y mentales. Además, el grado de restricciones se determina individualmente.
Interacciones con la drogas
- Antidepresivos tricíclicos, ranitidina, cimetidina: hay un aumento del efecto hipotensor;
- Digoxina, teofilina: aumenta su concentración en el plasma sanguíneo;
- Rifampicina, fenitoína, preparaciones de calcio: el efecto de la nifedipina se debilita;
- Vincristina: se inhibe su excreción, lo que puede provocar un aumento de los efectos secundarios;
- Zumo de pomelo, diltiazem, eritromicina y agentes antifúngicos del grupo de los azoles (ketoconazol, itraconazol, fluconazol): se suprime el metabolismo de la nifedipina en el organismo, por lo que sus efectos secundarios pueden aumentar;
- Quinidina, procaína, otros fármacos que provocan alargamiento del intervalo QT: aumenta el efecto inotrópico negativo, aumenta el riesgo de prolongación del intervalo QT. La nifedipina ayuda a reducir la concentración de quinidina y, tras su retirada, se observa un aumento transitorio de la concentración de quinidina (aproximadamente 2 veces), alcanzando un nivel máximo a los 3-4 días. Al usar estas combinaciones, se debe tener especial cuidado, especialmente en pacientes con función ventricular izquierda deteriorada;
- Inhibidores e inductores de la isoenzima CYP3A4: cambia el metabolismo de la nifedipina. Con el uso simultáneo de ciclosporina, que es un sustrato de la isoenzima CYP3A4, cada uno de los fármacos puede aumentar la duración del efecto del otro fármaco.
Además, la nifedipina puede desplazarse de la conexión con proteínas medicamentos caracterizados por un alto grado de unión (incluidos los medicamentos antiinflamatorios no esteroides, anticoagulantes indirectos, derivados de indandiona y cumarina), que pueden aumentar su concentración en el plasma sanguíneo.
Si es necesario potenciar el efecto antianginoso e hipotensor, Cordaflex se puede combinar con nitratos, diuréticos, betabloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. Estas combinaciones conducen a la suma o potenciación de los efectos. En la mayoría de los casos, son eficaces y seguros, pero en algunos casos pueden provocar una disminución marcada de la presión arterial y un aumento de los síntomas de insuficiencia cardíaca.
Si está indicado, Cordaflex puede combinarse con metildopa, prazosina, clonidina, octadina, pero debe tenerse en cuenta la probabilidad de hipotensión ortostática grave.
Análogos
Los análogos de Kordaflex son: Adalat, Vero-Nifedipine, Calcigard Retard, Zanifed, Kordafen, Kordaflex Retard, Kordipin, Kordipin Retard, Kordipin XL, Corinfar, Nifedikap, Nifedipine, Nifecard XL, Kordafen.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar fuera del alcance de los niños y protegido de la luz. Observe el régimen de temperatura 15-25 ºС.
La vida útil es de 4 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Cordaflex: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Comprimidos Cordaflex p.p. acción prolongada 20 mg 30 uds. 83 rbl. Comprar |
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Cordaflex 20 mg comprimidos recubiertos con película de acción prolongada 30 uds. 83 rbl. Comprar |
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Cordaflex 10 mg comprimidos recubiertos con película 100 uds. RUB 96 Comprar |
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Cordaflex 20 mg comprimidos recubiertos con película de acción prolongada 60 uds. 126 RUB Comprar |
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Comprimidos Cordaflex p.p. acción prolongada 20 mg 60 uds. 130 RUB Comprar |
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Cordaflex RD 40 mg comprimidos recubiertos con película de liberación controlada 30 uds. 190 RUB Comprar |
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Kordaflex RD comprimidos p.o. con control. lanzamiento 40 mg 30 uds. 232 RUB Comprar |
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
