Verogalid EP 240
Instrucciones de uso:
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Indicaciones de uso
- 3. Contraindicaciones
- 4. Método de aplicación y dosificación
- 5. Efectos secundarios
- 6. Instrucciones especiales
- 7. Interacciones farmacológicas
- 8. Análogos
- 9. Términos y condiciones de almacenamiento
- 10. Condiciones de dispensación en farmacias
Verogalide EP 240 es un bloqueador de los canales de calcio que tiene efectos antianginosos, hipotensores y antiarrítmicos.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación: tabletas de acción prolongada, recubiertas con una cubierta: blanco con un tinte amarillo, forma biconvexa alargada oblonga, en un lado hay una línea divisoria, en ambos lados hay marcas "73" y "00", en el otro lado hay dos triángulos, uno frente al otro (10 uds. en un blister, en una caja de cartón 1 o 3 blísteres; 30 uds. o 100 uds. en latas de plástico, en una caja de cartón 1 lata).
1 tableta contiene:
- sustancia activa: clorhidrato de verapamilo - 240 mg;
- componentes auxiliares: povidona, alginato de sodio, estearato de magnesio, celulosa microcristalina;
- Composición de la carcasa: amarillo Opadry YS-5-12577 [macrogol (polietilenglicol 400), hipromelosa 3cP, hipromelosa 50cP, dióxido de titanio, hidroxipropilcelulosa (hiprolosa), barniz amarillo colorante], Opadry transparente YS-1-7006 [macrogol (polietilenglicol 400), hipromelosa 6cP, macrogol (polietilenglicol 8000)].
Indicaciones para el uso
- hipertensión arterial;
- prevención de la taquiarritmia supraventricular;
- prevención de ataques de angina, incluida la angioespástica.
Contraindicaciones
- edad hasta 18 años;
- bradicardia severa;
- shock cardiogénico;
- hipotensión arterial;
- fase aguda del infarto de miocardio complicado por hipotensión arterial severa, síntomas de bradicardia, insuficiencia ventricular izquierda;
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW);
- Síndrome de Morgagni-Adams-Stokes;
- síndrome del seno enfermo (SSS);
- estenosis aórtica;
- bloqueo sinoauricular;
- bloqueo auriculoventricular (AV) de grado II - III;
- intoxicación por digital;
- administración intravenosa de betabloqueantes en las dos horas anteriores;
- el período de embarazo y lactancia;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Con precaución, Verogalide EP 240 debe prescribirse a pacientes con grado I de bloqueo AV, hipotensión arterial [presión arterial sistólica (PA) por debajo de 90 mm Hg], insuficiencia cardíaca crónica, aleteo auricular o fibrilación auricular en el síndrome WPW, función hepática alterada.
Durante el embarazo o la lactancia, tomar píldoras solo es posible como último recurso, cuando el beneficio esperado de la terapia para la madre supera la amenaza potencial para el feto y el niño.
Método de administración y dosificación
Las tabletas se toman por vía oral, tragando enteras (sin violar la integridad de la cáscara), durante las comidas, bebiendo mucha agua.
Dósis recomendada:
- hipertensión arterial: 240-360 mg, generalmente 240 mg una vez al día (por la mañana). En ausencia de un efecto terapéutico suficiente, esta dosis se complementa con 120 mg por la noche. La dosis diaria máxima es de 360 mg, el uso de una dosis diaria de 480 mg solo se puede realizar en un entorno hospitalario. En caso de insuficiencia renal o hepática y en pacientes de edad avanzada, la dosis inicial del fármaco debe ser de 120 mg;
- prevención de taquiarritmias supraventriculares: 120 mg 1-2 veces al día;
- prevención de ataques de angina: 120 mg 1-2 veces al día. La dosis máxima diaria es de 240 mg.
Si el medicamento se toma dos veces al día, la segunda dosis se puede tomar solo después de 12 horas.
Efectos secundarios
- por parte del sistema cardiovascular: hipotensión arterial, bloqueo AV grado II y III, bloqueo sinoauricular, bradicardia sinusal, forma bradiarrítmica de fibrilación auricular, asistolia, palpitaciones, taquicardia, desarrollo de síntomas de insuficiencia cardíaca; raramente - angina de pecho, el desarrollo de infarto de miocardio (más a menudo con enfermedad arterial coronaria obstructiva grave);
- del sistema digestivo: dolor o malestar abdominal, náuseas, vómitos, estreñimiento, obstrucción intestinal, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas y fosfatasa alcalina; raramente diarrea;
- del sistema nervioso: raramente - somnolencia, dolor de cabeza, fatiga, mareos, letargo, parestesia, aumento de la irritabilidad nerviosa; muy raramente: ansiedad, desmayos, astenia, trastornos extrapiramidales, depresión;
- por parte del sistema reproductivo: en algunos casos, impotencia, galactorrea, ginecomastia (son reversibles, después de la abstinencia de medicamentos se transmiten por sí solos);
- del sistema musculoesquelético: muy raramente - artralgia, mialgia;
- reacciones alérgicas: urticaria, exantema, angioedema, síndrome de Stevens-Johnson;
- otros: edema periférico, sofocos; raramente - un aumento en el peso corporal; muy raramente: hiperplasia gingival, agranulocitosis.
instrucciones especiales
El uso de Verogalid EP 240 solo puede iniciarse después de la compensación de la insuficiencia cardíaca.
La epinefrina y el isoproterenol no deben usarse para aumentar la presión arterial en la miocardiopatía hipertrófica; deben usarse agonistas alfa-adrenérgicos (fenilefrina).
No se recomienda dejar de tomar pastillas de forma repentina.
El tratamiento debe ir acompañado de un seguimiento de la función de los sistemas cardiovascular y respiratorio, el volumen de sangre circulante, el nivel de electrolitos y glucosa en el plasma sanguíneo, la cantidad de orina excretada.
La fibrilación auricular o el aleteo auricular en pacientes con síndrome de WPW pueden causar taquicardia ventricular.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de Verogalide EP 240:
- la carbamazepina mejora su efecto, esto conduce a un mayor riesgo de daño tóxico al sistema nervioso;
- rifampicina, fenobarbital reducen la eficacia del verapamilo;
- la cimetidina mejora el efecto del fármaco al reducir el metabolismo hepático y aumentar la biodisponibilidad del verapamilo;
- la nicotina acelera los procesos metabólicos en el hígado, reduciendo la concentración de verapamilo en la sangre;
- los anestésicos inhalados aumentan el riesgo de desarrollar bloqueo AV, bradicardia, insuficiencia cardíaca;
- los betabloqueantes pueden potenciar el efecto inotrópico negativo, aumentando el riesgo de desarrollar bradicardia, trastornos de la conducción AV;
- digoxina, teofilina, ciclosporina, quinidina aumentan su concentración en la sangre;
- las preparaciones de litio, que los pacientes toman durante mucho tiempo, pueden reducir su nivel de concentración en el suero sanguíneo;
- atorvastatina, lovastatina (agentes reductores de lípidos) aumentan sus niveles séricos;
- la simvastatina aumenta su concentración plasmática total (AUC) aproximadamente 2,6 veces;
- el jugo de toronja puede aumentar el AUC y la C max del verapamilo;
- el ácido acetilsalicílico puede aumentar el sangrado;
- otros fármacos antihipertensivos potencian su efecto;
- almotriptán, gliburida puede reducir su concentración en la sangre;
- La hierba de San Juan puede ayudar a reducir el AUC del verapamilo.
En las neoplasias progresivas, el verapamilo no afecta el aclaramiento ni el nivel de doxorrubicina, y en el cáncer de pulmón microcítico ayuda a reducir la T 1/2 y la C max de la doxorrubicina.
El metabolismo de pravastatina, fluvastatina y rosuvastatina ocurre sin la influencia de las isoenzimas CYP3A4, por lo que su interacción con el fármaco es menos probable.
En el contexto del uso de verapamilo, los inhibidores de la HMG-CoA reductasa deben prescribirse en las dosis más bajas, luego pueden aumentarse gradualmente. Si el paciente ya está tomando inhibidores de la HMG-CoA reductasa, entonces, al prescribir verapamilo, la dosis del inhibidor debe ajustarse teniendo en cuenta el nivel de concentración de colesterol sérico.
Análogos
Los análogos de Verogalide EP 240 son: Verapamil, Isoptin, Finoptin, Isoptin SR 240.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C, protegido de la humedad y la luz.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
