Sobredosis de marihuana
La marihuana (cannabis, hachís, anasha) es una droga psicoactiva derivada del cáñamo. Sus efectos sobre el sistema nervioso central están relacionados con el contenido de cannabinoides. Delta-9-tetrahidrocannabinol tiene el efecto intoxicante y analgésico más fuerte. Una vez en el tejido cerebral, el tetrahidrocannabinol aumenta la síntesis de serotonina. Esto conduce al desarrollo de euforia, mejora del estado de ánimo, felicidad y alegría.
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La marihuana se considera una droga blanda y está legalizada en algunos países (Holanda, China). También se utiliza en algunos estados para el tratamiento de personas que padecen cáncer e infección por VIH. Pero en la mayor parte del mundo está prohibido el uso, posesión y distribución de marihuana. Esto se debe al hecho de que con el tiempo, se forma dependencia a él y, cuando se consume en dosis altas, puede ocurrir una sobredosis. El uso de la marihuana como analgésico, anticonvulsivo o antitusivo es actualmente innecesario debido a que existen fármacos más potentes y seguros en el arsenal de los médicos.
¿Cuánta marihuana necesito para sobredosis?
La actividad narcótica de la marihuana está determinada por su contenido de tetrahidrocannabinol (THC). La dosis umbral del fármaco que provoca el desarrollo del efecto psicoactivo es de 50 mg / kg de peso corporal. Los signos de sobredosis de marihuana ocurren cuando esta dosis se excede al menos 3 veces y es de 150-200 mg / kg.
Una hora después de su uso, la concentración de la droga en la sangre alcanza su máximo y el efecto narcótico puede durar hasta 6 horas, dependiendo tanto del contenido de THC en la marihuana como de la forma en que se use.
El THC se une rápidamente a las proteínas sanguíneas y luego se transporta por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo. En caso de sobredosis, esto conduce a algunos cambios en los procesos metabólicos y bioquímicos, lo que, a su vez, provoca alteraciones en la síntesis de ADN, ARN y moléculas de proteínas. Como resultado, la actividad de los órganos cambia, se producen trastornos funcionales del sistema nervioso (trastornos de la actividad motora y procesos mentales, trastornos mentales).
El THC interfiere con el mecanismo de producción, liberación y destrucción del neurotransmisor acetilcolina, responsable de la transmisión de los impulsos neuromusculares. La acetilcolina juega un papel importante en el funcionamiento del sistema nervioso parasimpático, que es responsable del funcionamiento del corazón y varios otros órganos internos. Por lo tanto, en caso de una sobredosis de marihuana, las víctimas desarrollan dolor en la región del corazón, la presión arterial aumenta, hasta el desarrollo de una crisis hipertensiva. El metabolismo deficiente de la acetilcolina, a su vez, causa disfunción del sistema digestivo, pulmones y glándulas salivales. La inervación del iris del globo ocular está alterada.
Hasta hace poco, se creía que un resultado letal de una sobredosis de marihuana era imposible, ya que para ello es necesario utilizar una dosis 40.000 veces superior a la media de la droga. Sin embargo, en 2014, un grupo de científicos de la clínica de la Universidad de Dusseldorf dirigido por el profesor Benno Hartung realizó un estudio, cuyos resultados mostraron que la fibrilación auricular puede desarrollarse con una sobredosis de marihuana india, lo que provoca coágulos de sangre en las arterias coronarias. Fue este proceso el que provocó infarto de miocardio extenso y muerte en dos pacientes de la clínica, cuya edad era de 28 y 23 años.
Signos de sobredosis
Una sobredosis de marihuana se manifiesta por los siguientes síntomas:
- pupilas dilatadas que no responden bien a la luz;
- Apetito incrementado;
- enrojecimiento de las membranas mucosas y la piel;
- taquicardia grave (frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto);
- voz ronca
- dolor en la región del corazón;
- aumento de la presión arterial;
- temblor de las extremidades;
- escalofríos o, por el contrario, una sensación de calor;
- convulsiones
- coordinación de movimientos deteriorada;
- desorientación en el tiempo y el espacio.
En la etapa inicial de una sobredosis, se desarrolla un estado de delirio (psicosis aguda), que se caracteriza por:
- conciencia borrosa;
- alucinaciones, delirios;
- miedos obsesivos;
- inquietud psicomotora;
- dificultad para hablar;
- violaciones de los procesos de pensamiento.
Los intentos de suicidio son posibles en el contexto de una psicosis aguda.
A medida que crece la intoxicación del sistema nervioso central, la excitación es reemplazada por aturdimiento, las víctimas apenas reaccionan a los estímulos externos. Después de un tiempo, se desarrolla un sueño patológico profundo (estupor), que puede durar desde varias horas hasta varios días.
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Primeros auxilios en caso de sobredosis de marihuana
- Proporcione a la víctima paz psicoemocional y física eliminando las fuentes de luz brillante, ruido y música alta.
- Proporcione suministro de aire fresco: quítese o desabroche la ropa ajustada, abra la ventana.
- Dale a beber té negro dulce y fuerte a la víctima.
- En caso de calor intenso, una compresa fría en la frente, en caso de escalofríos, cúbralo con una manta tibia.
- Si se ha desarrollado un estado de aturdimiento o estupor, la víctima debe ser despertada por cualquier método disponible: ligeras bofetadas, frotarse los oídos, rociar con agua fría, participación persistente en la conversación.
Si ha ingerido marihuana, debe:
- Enjuague el estómago bebiendo unos vasos de agua e induzca el vómito irritando la raíz de la lengua. Esto se hace solo si el paciente está consciente y no han pasado más de 3 horas desde el momento de tomar la sustancia.
- Tomar enterosorbente (carbón activado, Smecta, Polyphepan o cualquier otro).
Si la víctima está inconsciente, se acuesta de costado y se asegura de que permanezca en esta posición hasta que llegue la ambulancia.
Antídoto
No existe un antídoto específico para la marihuana.
¿Cuándo se necesita atención médica?
En caso de sobredosis de marihuana, en todos los casos, se debe llamar a una ambulancia a la víctima. La hospitalización se realiza en el departamento de narcología o toxicología.
Para el alivio de la excitación aguda, está indicada la administración intramuscular de neurolépticos (Droperidol, Haloperidol). Se lleva a cabo una corrección médica de las disfunciones de los sistemas cardiovascular y respiratorio.
La sobredosis grave de marihuana puede requerir hemosorción o plasmaféresis.
La víctima es sometida a observación las 24 horas del día, ya que en el punto álgido del delirio agudo no se excluyen los intentos de suicidio.
Posibles consecuencias
En la mayoría de los casos, una sobredosis de marihuana no es fatal, pero a menudo hay consecuencias negativas a largo plazo, que incluyen:
- estado depresivo;
- mayor irritabilidad;
- deterioro de la memoria y disminución de la inteligencia;
- distrofia miocárdica, alteraciones del ritmo cardíaco;
- hepatitis tóxica;
- disminución de la potencia en los hombres;
- bronquitis crónica (si la sobredosis fue causada por inhalación de la sustancia).
En presencia de una predisposición genética, una sobredosis de marihuana puede convertirse en un factor desencadenante de la esquizofrenia.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
