Sobredosis de anfetaminas
La anfetamina, un derivado sintético de la feniletilamina, pertenece a sustancias narcóticas, tiene un efecto psicoestimulante pronunciado y actividad periférica α y β adrenérgica. La ingesta de anfetaminas provoca una potente liberación en la circulación sistémica de catecolaminas (principalmente dopamina y norepinefrina) y serotonina (la "hormona del buen humor" u "hormona de la felicidad"), provocando una amplia gama de cambios mentales y fisiológicos:
- mejor estado de ánimo, mayor atención y concentración;
- la apariencia de una sensación de confianza y comodidad;
- estimulación del habla y la actividad motora;
- efecto tónico general;
- supresión del apetito;
- eficiencia incrementada;
- aumento de la frecuencia cardíaca;
- aumento de la presión arterial (presión arterial);
- sed y boca seca;
- pupilas dilatadas;
- aumento de la temperatura corporal.
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Desde la década de 1920, la anfetamina se ha utilizado como tratamiento para la depresión, la obesidad, la incontinencia urinaria, el parkinsonismo posencefalítico, el coma y el alcoholismo. La anfetamina y sustancias de estructura química similar (metilfenidato, pemolina, fentermina, fendimetrazina, dexanfetamina y metanfetamina) todavía se utilizan en algunos países para el tratamiento de la narcolepsia, la depresión y, en algunos casos, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad en los niños.
El principal peligro de tomar anfetaminas es el desarrollo de dependencia física y mental. La abstinencia abrupta o la abstinencia del uso después del consumo durante varios días en dosis altas provoca el síndrome de abstinencia, acompañado de depresión mayor, que puede conducir al suicidio.
Con el uso regular de la sustancia, se desarrolla tolerancia a sus efectos psicoestimulantes y, por lo tanto, es necesario aumentar constantemente la dosis. Además de la tolerancia, la anfetamina puede provocar una reacción inversa (sensibilización), que se manifiesta por un aumento de la sensibilidad a la misma.
Por Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia No. 486 de 30 de junio de 2010, la anfetamina fue incluida en la lista de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores, cuya circulación está prohibida en la Federación de Rusia (Lista I).
¿Cuánta anfetamina se necesita para una sobredosis?
Los síntomas de sobredosis pueden ocurrir cuando la sustancia se toma en cantidades variables. La posibilidad de intoxicación en este caso está determinada no solo por la magnitud de la dosis, sino también por la prescripción y la naturaleza sistemática del uso anterior, la pureza química de la sustancia, el estado fisiológico del cuerpo de la víctima y la presencia de patologías concomitantes.
Los fenómenos de toxicidad vienen determinados por la administración intravenosa de 10-30 mg de anfetamina en personas que no padecen adicción a las drogas, mientras que los drogadictos pueden tolerar una dosis de hasta 1000 mg por día. Una dosis letal es de 20 a 40 mg / kg.
Signos de sobredosis
Los principales signos de una sobredosis:
- irritabilidad, ansiedad, ataques de pánico;
- excitación motora y del habla incontrolada, seguida de apatía aguda, depresión;
- reacciones a estímulos habituales inadecuados en fuerza y dirección;
- insomnio;
- dilatación persistente de la pupila;
- ansiedad desmotivada;
- violación de la orientación en el tiempo y el lugar;
- alucinaciones, delirios;
- tendencias paranoicas;
- falta de cordinacion;
- dolor de cabeza, mareos;
- sensación de "arrastrarse";
- habla borrosa, disartria;
- dolores punzantes y punzantes en la región del corazón;
- dificultad para respirar, sensación de falta de aire, inhalación insatisfactoria;
- taquicardia aguda, aumento de la presión arterial;
- náuseas, vómitos, diarrea;
- aumento de la sudoración;
- erupción cutánea eritematosa;
- dificultad para orinar
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Primeros auxilios para la sobredosis de anfetaminas
Primeros auxilios en caso de sobredosis provocada por una inyección de anfetamina:
- Detenga la administración del medicamento de inmediato.
- Dele a la víctima una posición corporal funcional.
- Proporcione acceso al aire fresco abriendo ventanas, puertas de la habitación donde se encuentra la víctima y desabrochando la ropa ajustada.
- Llame al equipo de ambulancias.
Primeros auxilios al tomar anfetamina en el interior:
- Enjuague el estómago, para lo cual beba de 1 a 1,5 litros de agua o una solución ligeramente rosada de permanganato de potasio y provoque el vómito presionando la raíz de la lengua. Si han pasado más de 3 horas desde que tomó el medicamento, no es necesario enjuagar el estómago.
- Tome enterosorbente (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan según el esquema o carbón activado a razón de 1 tableta por 10 kg de peso corporal).
- Tome un laxante salino (sulfato de magnesio).
- En presencia de síntomas de muerte clínica (ausencia de pulso en las arterias carótidas, respuesta de la pupila a la luz, respiración y conciencia), se procede a la reanimación cardiopulmonar básica, que se debe realizar hasta que se reanude la respiración espontánea o llegue un médico.
En caso de sobredosis de anfetaminas y sus derivados, es necesario proporcionar a la víctima un descanso psicoemocional y físico completo para eliminar el estrés adicional en el sistema cardiovascular.
Antídoto
No existe un antídoto específico para la anfetamina.
¿Cuándo se requiere atención médica?
Si la aparición de los síntomas de una sobredosis se asocia de forma fiable con el uso previo de anfetaminas o sus derivados, se necesita atención médica en el 100% de los casos. La necesidad de una intervención calificada se debe a la imprevisibilidad de las manifestaciones de sobredosis y al alto riesgo de posibles complicaciones.
La víctima es hospitalizada en el departamento especializado del hospital, donde se realiza terapia especializada:
- diuresis forzada con oxidación por ácido ascórbico;
- con hipertermia persistente - fármacos antipiréticos;
- para convulsiones, ataques de pánico, ansiedad - benzodiazepinas;
- la introducción de antiarrítmicos en caso de desarrollo de arritmias cardíacas;
- betabloqueantes para taquicardia e hipertensión;
- ventilación artificial de los pulmones y oxigenoterapia en caso de depresión respiratoria;
- con fines de hemodilución: terapia de infusión con coloides y cristaloides;
- en casos graves: hemosorción, plasmaféresis.
Posibles consecuencias
Una sobredosis de anfetamina y sus derivados puede tener las siguientes consecuencias:
- fallo renal agudo;
- insuficiencia hepática aguda;
- infarto agudo del miocardio;
- edema pulmonar tóxico;
- violación aguda de la circulación cerebral;
- depresión;
- desordenes mentales.
Olesya Smolnyakova Terapia, farmacología clínica y farmacoterapia Sobre el autor
Educación: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidad "Medicina general", título "Doctor". 2008-2012 - Estudiante de posgrado del Departamento de Farmacología Clínica, KSMU, Candidato de Ciencias Médicas (2013, especialidad "Farmacología, Farmacología Clínica"). 2014-2015 - reciclaje profesional, especialidad "Gestión en educación", FSBEI HPE "KSU".
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
