Monocitosis
El contenido del artículo:
- Causas de la monocitosis
- Formularios
- Señales
- Características del curso en niños.
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Prevención
- Consecuencias y complicaciones
- Vídeo
La monocitosis es un contenido de monocitos en la sangre superior al normal.
Los monocitos son un tipo de leucocitos mononucleares, glóbulos blancos que pertenecen al sistema inmunológico, es decir, cumplen una función protectora en el organismo. Estos son los glóbulos blancos más grandes. Se forman en la médula ósea, desde donde ingresan a la sangre. Circulan en la sangre de 36 a 104 horas, después de las cuales van más allá de los vasos hacia el tejido, donde maduran y se convierten en macrófagos. Su característica es la capacidad de fagocitosis, es decir, la absorción de partículas extrañas (virus, bacterias) y los propios "desechos" del cuerpo (por ejemplo, leucocitos muertos, tejidos necróticos). Los monocitos pueden moverse hacia el sitio de la inflamación a través de un mecanismo llamado quimiotaxis. Una vez en el foco inflamatorio, estas células permanecen activas en un ambiente ácido, característico de la inflamación, donde cada monocito es capaz de absorber hasta 100 agentes microbianos. Limpiando el foco inflamatorio, los monocitos juegan el papel de una especie de limpiaparabrisas.
Los monocitos realizan la función de "limpiadores" en el cuerpo, limpiando el foco inflamatorio de partículas extrañas.
Normalmente, los monocitos constituyen del 1 al 10-11% de todos los leucocitos, en valor absoluto, el indicador normal es el rango de 0.08 x 10 9 / la 0.8 x 10 9 / l. Cuando el contenido es> 0,8 x 109 / l, se habla de monocitosis.
Causas de la monocitosis
Fisiológicamente, los monocitos están levemente aumentados (en comparación con la norma en adultos) en niños menores de 7 años, especialmente en niños del primer año de vida. Además, se puede observar un exceso de sus indicadores en mujeres en la fase lútea del ciclo menstrual, ya que durante este período se rechaza la capa funcional del endometrio, lo que se acompaña de algunos signos de una reacción inflamatoria, que es percibida por el sistema inmunológico como inflamación, aunque no lo es.
Un aumento a corto plazo en el nivel de monocitos puede ser una reacción al estrés, se puede observar una monocitosis transitoria más prolongada durante el período de convalecencia después de una enfermedad infecciosa aguda o cirugía. También puede ser causado por materia extraña (no infección) que ingresa al tracto respiratorio.
Las razones del aumento en el número de monocitos:
| Grupo de enfermedades | Ejemplos de |
| Infecciones | Enfermedades virales (por ejemplo, mononucleosis infecciosa, monocitosis eosinofílica, herpes), bacterianas (endocarditis séptica subaguda de naturaleza estreptocócica o estafilocócica), rickettsión (fiebre tifoidea), micóticas, protozoarias (malaria, leishmaniasis). |
| Granulomatosis (enfermedades infecciosas y no infecciosas caracterizadas por el desarrollo de granulomas) |
Tuberculosis, especialmente en forma activa, brucelosis, sífilis, sarcoidosis, enteritis, colitis ulcerosa. |
| Colagenosis (enfermedades difusas del tejido conectivo) | Esclerodermia, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, periarteritis nudosa. |
| Enfermedades del sistema hematopoyético. | Leucemia mieloide aguda, leucemia monoblástica aguda, linfoma de Hodgkin, leucemia mielomonocítica crónica, leucemia monocítica, leucemia mieloide. |
| Enfermedades endocrinas, trastornos metabólicos. | Síndrome de Itsenko-Cushing, aterosclerosis. |
Formularios
Como se mencionó anteriormente, un aumento en la cantidad de monocitos en la sangre es fisiológico y patológico, temporal y permanente. Además, se produce monocitosis:
- relativo: cuando el porcentaje de monocitos aumenta en relación con otros leucocitos;
- absoluto: cuando hay un aumento absoluto en el número de monocitos.
La monocitosis absoluta acompaña a la respuesta inmune a la infección bacteriana; en el punto álgido de la enfermedad, suele observarse un período corto de monocitosis relativa.
Las infecciones causadas por patógenos intracelulares, por ejemplo, virus y hongos, por el contrario, se caracterizan por una monocitosis relativa prolongada, acompañada de linfocitosis.
Si, después de la recuperación clínica, se sigue determinando incluso un nivel levemente mayor de monocitos en la sangre, esto es evidencia de una recuperación incompleta, la transición de la infección a una forma crónica.
Señales
La monocitosis no tiene manifestaciones externas características y se determina en el laboratorio examinando una muestra de sangre. Los síntomas corresponden al cuadro clínico de la enfermedad o condición que provocó el aumento relativo o absoluto del nivel de monocitos.
Características del curso en niños
En general, la monocitosis en los niños tiene las mismas causas y signos de laboratorio que en los adultos, sin embargo, antes de hablar sobre un mayor contenido de monocitos en la sangre de un niño, se deben tener en cuenta las normas de edad:
| Años | Rango, 10 9 / l | El número de monocitos,% |
| Primeros dias | 0.05-1.1 | 4-12 |
| 3-14 días | 0.05-0.7 | 5-15 |
| De 14 días a 1 año | 0,05-0,8 | 4-10 |
| 1 a 10 años | 0,05-0,8 | 3-10 |
| 10 años en adelante | 0,05-0,8 | 1-10 |
Si la monocitosis en un niño persiste durante mucho tiempo, es necesario realizar un examen, en primer lugar, para excluir enfermedades malignas de la sangre y enfermedades sistémicas.
Diagnóstico
El método principal para diagnosticar la monocitosis es un análisis de sangre clínico (general). Dado que los monocitos son una de las formas de leucocitos, su número se determina al calcular la fórmula de leucocitos. La designación internacional de leucocitos es WBC (glóbulos blancos, glóbulos blancos), los monocitos en la fórmula de leucocitos se designan como MON (monocitos).
Monocitosis se diagnostica cuando el contenido de los monocitos en la sangre excede 1-11% o 0,8 x 10 9 / l.
Después de detectar un mayor número de monocitos en la sangre, se realiza una búsqueda de diagnóstico en la dirección de la causa de esta afección. Se deben considerar las enfermedades infecciosas previas, así como cualquier síntoma existente. Si es necesario, se realiza un examen detallado, incluidos análisis de sangre adicionales, técnicas de imagen (por ejemplo, resonancia magnética o tomografía computarizada de los ganglios linfáticos), punción de médula ósea, biopsia de ganglio linfático, etc.
Para diagnosticar la monocitosis, se realiza un análisis de sangre clínico.
La monocitosis en algunas enfermedades puede ser un signo de pronóstico. Por tanto, se sabe que un aumento significativo en el número de monocitos intermedios en la aterosclerosis aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares.
Un aumento persistente desmotivado en la cantidad de monocitos puede ser un presagio de leucemia aguda, que ocurre varios años después. La razón de este fenómeno aún no se ha establecido.
Tratamiento
El tratamiento de la monocitosis depende de la causa. En algunos casos (el período de recuperación después de una enfermedad infecciosa o cirugía, monocitosis fisiológica en mujeres o niños), no es necesario tratar nada, sin embargo, puede ser necesario repetir un análisis de sangre clínico para excluir una posible interpretación errónea de la monocitosis como fisiológica. Por ejemplo, a una mujer se le puede asignar un segundo análisis de sangre 1 a 2 semanas después del primero, de modo que se encuentre en otra fase del ciclo menstrual.
Si, después de una enfermedad infecciosa, se observa un aumento persistente en el nivel de monocitos, esto es un indicador de la cronicidad de la infección, lo que significa que puede ser necesario un curso adicional de terapia antiinfecciosa.
El tratamiento de enfermedades sistémicas (colagenosis, vasculitis) depende del diagnóstico específico, generalmente consiste en un ciclo de glucocorticoides, derivados de aminoquinolina, etc. La terapia de estas enfermedades suele ser de por vida, de soporte durante los períodos de remisión y activa durante los períodos de exacerbaciones.
Si la monocitosis es causada por una patología oncológica, es decir, una lesión maligna de la sangre, el tratamiento consiste en quimioterapia, es decir, varios cursos de fármacos sistémicos de acción citostática, a veces en combinación con radioterapia.
Una vez finalizado el tratamiento, se realiza un análisis de sangre de control para confirmar la normalización del número de monocitos en la sangre.
Prevención
La prevención de la monocitosis es prevenir las enfermedades que la causaron. El riesgo de desarrollar enfermedades infecciosas que provocan un aumento en la cantidad de monocitos se puede reducir tomando medidas para reducir la probabilidad de contacto con la infección por un lado y aumentar la resistencia del cuerpo por el otro. Esto requiere:
- Siga cuidadosamente las reglas de higiene.
- Minimice las visitas a lugares públicos durante las epidemias estacionales y de otro tipo.
- Mantener óptimas condiciones sanitarias y microclimáticas en el hogar.
- Adhiérase a un estilo de vida saludable. Este concepto incluye un modo razonable de trabajo y descanso, actividad física moderada regular y una nutrición adecuada.
- Busque atención médica de inmediato en caso de síntomas de cualquier enfermedad.
- Realice un tratamiento completo para las enfermedades existentes, siguiendo estrictamente las prescripciones médicas para evitar la transición de las enfermedades a una forma crónica, que es más difícil de tratar.
Consecuencias y complicaciones
Al no ser una enfermedad independiente, sino solo un síntoma que refleja la presencia de patología en el cuerpo, la monocitosis en sí misma no conlleva ninguna consecuencia, sin embargo, las enfermedades que la acompañan, pueden tenerlas, y son bastante graves, hasta la muerte (según el caso específico). patología). En caso de recuperación, el número de monocitos vuelve a la normalidad.
Vídeo
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
