Espondilitis: Tipos, Síntomas, Tratamiento

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Espondilitis

La espondilitis une a un grupo de enfermedades crónicas de la columna y las articulaciones de etiología inflamatoria, provocando una disminución de la densidad ósea y graves deformidades óseas. En la mayoría de los casos, la espondilitis es el resultado de una infección tuberculosa, pero también existen enfermedades causadas por osteomielitis, sífilis y otros focos inflamatorios primarios en el cuerpo.

Tipos de espondilitis

La espondilitis anquilosante (también llamada espondilitis anquilosante) es una enfermedad sistémica crónica de las articulaciones y la columna vertebral. Este tipo de espondilitis ocurre en el contexto de fenómenos inflamatorios que se repiten constantemente en las articulaciones y la columna vertebral. No es raro que la espondilitis anquilosante cause una inmovilidad completa de la columna.

La enfermedad recibió su nombre en honor al famoso médico V. M. Bekhterev, quien describió por primera vez en detalle la espondilitis anquilosante en 1892. La enfermedad de Bechterew suele afectar a hombres de más de veinte años. La enfermedad también se presenta a una edad más temprana. También se registran casos de espondilitis anquilosante en mujeres, pero con mucha menos frecuencia que en hombres.

Los primeros síntomas de este tipo de espondilitis incluyen dolor en la columna sacra y lumbar. A menudo, el dolor se irradia al área de la ingle, alternativamente al muslo izquierdo o derecho. El síndrome de dolor aumenta significativamente al realizar un trabajo físico duro, así como después de una larga estadía en un estado inmóvil. Por eso, la espondilitis suele provocar insomnio, ya que el dolor creciente hace que el paciente se despierte en la segunda mitad de la noche. Un mayor desarrollo de la enfermedad, que puede durar varios años, se acompaña de los siguientes síntomas:

- sensación de rigidez y pérdida de movilidad de la columna;

- movimiento limitado (moderado) del paciente al estornudar, toser, respirar profundamente;

- acortamiento de la columna vertebral;

- la formación de la llamada pose suplicante, que se forma debido a la columna vertebral deformada arqueada.

La espondilitis tuberculosa es el tipo de enfermedad más común.

En la espondilitis tuberculosa, el foco característico del proceso inflamatorio es la columna torácica. Otras partes de la columna vertebral también pueden verse afectadas por la enfermedad, pero estos casos son relativamente raros en la práctica médica.

Los síntomas de la espondilitis tuberculosa incluyen la aparición de un foco destructivo directamente en el tejido de la articulación vertebral, y el proceso inflamatorio puede comenzar en más de seis vértebras simultáneamente. El desarrollo posterior de la espondilitis tuberculosa se caracteriza por la propagación de la inflamación más allá de la columna. En los tejidos blandos que rodean las vértebras, se forman las llamadas congestiones: abscesos purulentos fríos. Finalmente, las vértebras se deforman y comienzan a tomar una forma en forma de cuña. Este proceso destructivo suele ir acompañado de complicaciones graves y dolorosas: fracturas por compresión de la columna vertebral. Los abscesos purulentos de la columna posterior pueden causar trastornos de la columna, ya que la médula espinal está comprimida y se forma un edema persistente.

Con el desarrollo de la forma tuberculosa de espondilitis, se distinguen tres etapas:

- prespondilítico (el comienzo de la formación de un foco de la enfermedad en el cuerpo vertebral);

- espondilítico (el período de progresión de la enfermedad);

- post-espondilítico (el período del proceso inflamatorio que cede y la formación de una complicación grave: la formación de fístulas).

Tratamiento de la espondilitis

El enfoque médico moderno para el tratamiento de todos los tipos de espondilitis (espondilitis anquilosante, reactiva, aséptica, etc.) implica una combinación de medidas complejas, que incluyen las siguientes:

1. El uso de drogas. Para el tratamiento de la espondilitis, se utilizan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, cuya acción principal está dirigida a reducir la sensación de rigidez de la columna vertebral y aliviar el dolor. Desafortunadamente, la mayoría de estos medicamentos tienen una lista completa de contraindicaciones y efectos secundarios, uno de los cuales es la alteración grave del tracto gastrointestinal. Si el efecto de tratar la espondilitis con estos medicamentos está ausente, se prescriben los medicamentos básicos utilizados en el tratamiento de la artritis: corticosteroides, metotrexato.

2. Ejercicios de fisioterapia. Los expertos se refieren a los ejercicios físicos regulares para mejorar la salud como el tratamiento principal para la espondilitis. Una carga física factible, y lo más importante, correctamente seleccionada, en la columna vertebral afectada por espondilitis permite no solo mantener su flexibilidad y movilidad, sino también corregir la postura alterada, para evitar posibles complicaciones graves.

3. Termoterapia (calentamiento). El calentamiento de las articulaciones y el tejido muscular afectados por la espondilitis reduce eficazmente la sensación de dolor y rigidez. El uso de baños calientes provoca una relajación refleja de los músculos que, sin el uso de anestésicos, ayuda con éxito a aliviar el dolor.

4. Para el tratamiento de la espondilitis en una etapa particularmente grave, recurren a la cirugía.

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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!