Diátesis en niños
El contenido del artículo:
- Causas de la diátesis en niños.
- Formas de diátesis
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Síntomas de diátesis en niños.
- Diátesis alérgica
- Diátesis neuroartrítica
- Diátesis linfático-hipoplásica
- Diagnóstico
- Tratamiento de la diátesis en niños.
- Posibles complicaciones y consecuencias de la diátesis.
- Pronóstico
- Prevención de la diátesis en niños.
La diátesis en los niños (del griego diátesis - predisposición) es una mayor reactividad del sistema inmunológico, una consecuencia de las características constitucionales innatas del sistema neurovegetativo y el metabolismo, que se manifiesta en respuesta al contacto con un irritante.
El cuerpo del niño tiene una serie de características: los procesos de digestión y absorción de nutrientes en él ocurren de manera diferente a los adultos, por lo que los niños son tan sensibles a ciertos alimentos; la mayor frecuencia de enfermedades infecciosas se observa en niños pequeños y las infecciones pueden causar complicaciones graves; Los factores ambientales agresivos (medicamentos, productos químicos domésticos) tienen un efecto más fuerte en el cuerpo del niño.
Muchas de las enfermedades comunes en los niños están ausentes o son extremadamente raras en los adultos. La diátesis se refiere precisamente a tales condiciones, aunque no es una enfermedad, sino una tendencia del cuerpo a una enfermedad en particular. La predisposición a la diátesis en los niños suele manifestarse entre los 3 y los 6 meses de edad; en la mayoría, desaparece a los pocos años.
Fuente: sovjen.ru
Causas de la diátesis en niños
El papel principal en la aparición de la diátesis lo juega una característica determinada genéticamente del organismo, multiplicada por el efecto de los factores ambientales. Los factores de un efecto adverso sobre los sistemas nervioso y endocrino de productos metabólicos y químicos también son agentes provocadores.
Las condiciones de desarrollo intrauterino del feto también son factores de riesgo. La diátesis puede resultar de daño al sistema nervioso central durante el parto o hipoxia fetal. La mala nutrición de la madre, la toxicosis y el tabaquismo tienen un impacto negativo. Más tarde: terapia con medicamentos agresivos y la naturaleza de la alimentación. Las fuentes típicas de alérgenos son los alimentos que no se han cocinado y los alimentos que siguen siendo alergénicos después de cocinarlos.
Fuente: online.org
Formas de diátesis
Hay tres formas principales de diátesis:
- alérgico (exudativo-catarral);
- linfático-hipoplásico;
- neuroartrítico.
La diátesis alérgica es una violación de la implementación de la respuesta inmune, cuando el sistema inmunológico comienza a considerar las sustancias ordinarias como agresivas. Se produce la destrucción de tejidos, incluidos los mastocitos, y durante la destrucción se libera histamina. Es su liberación inespecífica la que provoca inflamación, picazón e hinchazón de la piel. Se encuentra un aumento de inmunoglobulina E (IgE) en el plasma sanguíneo. En el desarrollo de la diátesis exudativo-catarral, las características del sistema digestivo relacionadas con la edad y la sensibilidad a la histamina juegan el papel principal. La presencia de enfermedades alérgicas en los antecedentes familiares se observa en la mayoría de los que padecen diátesis alérgica.
La diátesis neuro-artrica es una violación de los procesos metabólicos debido a un mal funcionamiento de los mecanismos del metabolismo de las purinas y proteínas. En este caso, se produce una formación excesiva de ácido úrico, cuyas sales se precipitan en los tejidos y afectan las articulaciones, el tracto gastrointestinal, el sistema respiratorio, conducen a trastornos endocrinos, inflamación de las articulaciones, aterosclerosis, sobreexcitación del sistema nervioso central. En la sangre y la orina, hay un aumento persistente de la concentración de purinas.
La aparición de diátesis linfático-hipoplásica se asocia con disfunción de la corteza suprarrenal. La disfunción del sistema endocrino puede conducir a la patología de los ganglios linfáticos, una disminución en la función de la glándula del timo. Disminuye la inmunidad y la capacidad de adaptarse a factores ambientales agresivos, aumenta la tendencia a enfermedades infecciosas y reacciones alérgicas.
Síntomas de diátesis en niños
Las primeras manifestaciones clínicas de diátesis alérgica en un niño en las mejillas pueden aparecer en las primeras semanas de vida. Las manifestaciones máximas recaen en la edad de seis meses a un año.
El principal síntoma clínico de la diátesis es el prurito. Como resultado de rascarse las áreas con picazón, se forma una erosión puntual, cubierta con costras amarillentas, áreas de llanto, a menudo se produce su infección secundaria. El niño tiene ansiedad, el sueño está perturbado. A veces, las manifestaciones de diátesis en la cara de un niño pueden ir a una parte del cuerpo, brazos y piernas.
En el curso severo de la diátesis después de un año, aparecen erupciones eritematoso-papulares, manifestaciones de neurodermatitis, eccema seco, estomatitis, enfermedades oculares inflamatorias recurrentes, rinitis, bronquitis (a veces con un componente asmático), alteraciones en el trabajo del tracto biliar y el tracto gastrointestinal.
Los síntomas de la diátesis en los niños varían según la forma de la enfermedad.
Diátesis alérgica
Con diátesis alérgica, existen:
- palidez, laxitud, hidrofilia, inelasticidad, piel pastosa;
- disminución o aumento desigual del peso corporal;
- descamación de la piel, formación de costras y escamas seborreicas;
- la aparición de dermatitis del pañal, llanto en el cuerpo, cuero cabelludo;
- hiperemia, infiltración de la piel de las mejillas;
- erupción eritematosa-papular, estrofulo (urticaria para niños);
- dolor abdominal, deposiciones frecuentes y blandas.
Fuente: idermatolog.ru
Diátesis neuroartrítica
Las primeras manifestaciones de la diátesis neuroartrítica en los niños suelen surgir del sistema nervioso, la activación de los centros nerviosos se produce por el efecto irritante de los uratos y puede manifestarse en la aparición de ansiedad, alteraciones del sueño y estallidos de agresión.
Con daño a las articulaciones y riñones en las primeras etapas, solo hay quejas de dolor en las articulaciones (más a menudo por la noche). A veces, en las primeras etapas hay signos de daño en el tracto digestivo, erupciones alérgicas.
Síntomas de la forma neuroartrítica de diátesis:
- irritabilidad, ansiedad, agresión;
- dolor articular, trastornos disúricos;
- migrañas;
- vómitos con acetona, sensación de olor a acetona durante la respiración;
- síndrome convulsivo;
- broncoespasmo, ataques de asma;
- cólicos intestinales y hepáticos, estreñimiento.
Fuente: myshared.ru
Diátesis linfático-hipoplásica
Esta forma de diátesis se forma en el segundo o tercer año de vida y, por regla general, termina en la pubertad.
La diátesis linfático-hipoplásica en niños tiene las siguientes manifestaciones:
- pastosidad, palidez;
- letargo, inactividad;
- cuello corto;
- aumento del tamaño de la cabeza, abdomen;
- disminución del tono muscular;
- aumento de la excitabilidad del sistema nervioso central;
- hiperplasia del tejido linfoide (ganglios linfáticos periféricos, amígdalas y papilas en forma de hongo de la lengua), que conduce a una voz ronca, tos ferina en ausencia de infección;
- disfunciones autonómicas, SARS frecuente con síntomas de dolor de garganta, síndrome obstructivo, fiebre prolongada y persistente;
- hipoplasia del sistema cardiovascular.
Fuente: myshared.ru
Diagnóstico
La diátesis alérgica, en primer lugar, se diagnostica por manifestaciones externas, las pruebas de laboratorio se utilizan para aclarar el diagnóstico. Con esta forma de patología, la concentración de eosinófilos en la sangre aumenta, el nivel de gammaglobulinas y albúmina disminuye, el nivel de colesterol disminuye y el equilibrio ácido-base se desplaza hacia la acidosis.
Durante el diagnóstico de diátesis neuroartrítica, se prescriben los siguientes:
- análisis de orina general y diario, análisis para determinar la producción de orina;
- análisis de sangre bioquímico con determinación del nivel de ácido úrico, uratos, oxalatos y fosfatos, bicarbonatos, bases tampón (aumento de los niveles sanguíneos de acetona y cuerpos cetónicos, uraturia);
- análisis de sangre para pH (pH);
- análisis de sangre para corticosteroides;
- Ecografía de los órganos del sistema urinario, hígado;
- radiografía de los pulmones.
Si sospecha diátesis linfático-hipoplásica:
- análisis de sangre general y bioquímico (linfocitosis, disminución de la concentración de glucosa, mono y neutrocitopenia, aumento de la concentración de fosfolípidos, colesterol);
- inmunograma [disminución de las inmunoglobulinas A, G, disminución de la concentración de linfocitos B y T, aumento de la concentración de complejos inmunes circulantes (CIC), desequilibrio de T-helpers y T-supresores, disminución de la función de la glándula timo];
- estudio del estado hormonal;
- Ecografía de los órganos abdominales;
- Examen de rayos X del timo.
La diátesis linfático-hipoplásica debe diferenciarse de la diátesis exudativo-catarral, la leucemia aguda, la mononucleosis, la linfadenitis tuberculosa y otras patologías en las que los ganglios linfáticos están agrandados.
Tratamiento de la diátesis en niños
En el tratamiento de la diátesis en niños, el papel principal se asigna a la estricta adherencia a la dieta y a un determinado estilo de vida.
El principal método de tratamiento de la diátesis alérgica en niños es la identificación y eliminación de alérgenos. Se prescribe una dieta hipoalergénica, la ingesta de enzimas, antihistamínicos, preparaciones de calcio, ungüentos indiferentes no hormonales, baños con hierbas medicinales (manzanilla, hilo) se utilizan como terapia local. Se desarrolla un calendario de vacunación individual teniendo en cuenta el estado alérgico del niño.
Fuente: online.org
Con la diátesis neuroartrítica, la ingesta de sal y proteínas es limitada, se prescribe una dieta para ayudar a reducir la formación de uratos. La terapia con medicamentos tiene como objetivo reducir el contenido de ácido úrico en la orina y alcalinizarlo, estimulando los procesos diuréticos y metabólicos. También se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroides, hepatoprotectores, sedantes y complejos de vitaminas y minerales que contienen potasio y calcio. Con vómitos acetonémicos, se muestra una inanición completa durante un día, luego se bebe en pequeñas porciones (en condiciones severas, administración intravenosa) de solución de glucosa, soluciones salinas.
Fuente: myshared.ru
Con diátesis linfático-hipoplásica, se recomienda una dieta con predominio de verduras, frutas, productos con ácido láctico, con restricción de productos harinosos y cereales, con manifestaciones alérgicas severas, dieta hipoalergénica. Los adaptógenos se prescriben para aumentar la resistencia inespecífica del cuerpo. Se recomienda repetir este curso con cualquier cambio en el estilo de vida.
Fuente: online.org
Posibles complicaciones y consecuencias de la diátesis
Procesos autoinmunes y enfermedades alérgicas como asma bronquial, bronquitis alérgica, rinitis alérgica, dermatitis atópica, neurodermatitis, eccema pueden convertirse en una complicación de la diátesis exudativo-catarral.
La diátesis neuroartrítica puede complicarse con artritis, gota, nefropatía por uratos, urolitiasis, diabetes mellitus. Con un fuerte aumento en el nivel de ácido úrico, se desarrolla una crisis de acetona, en un caso grave, con trastornos circulatorios y respiratorios.
Las complicaciones de la diátesis linfático-hipoplásica son las más peligrosas. En el contexto de este tipo de diátesis, pueden desarrollarse patologías crónicas graves del sistema endocrino, incluidas las glándulas suprarrenales, anomalías en el trabajo del sistema cardiovascular, que pueden ser incompatibles con la vida. La mortalidad en los niños del primer año de vida que padecen diátesis linfático-hipoplásica es del 10%.
Pronóstico
En la mayoría de los niños, cuando se excluye el contacto con alérgenos y se sigue una dieta especial, después de dos años, los sistemas inmunológico y enzimático se diferencian, los procesos metabólicos se estabilizan y aumentan las funciones protectoras de la piel y las mucosas. Las manifestaciones de la diátesis alérgica desaparecen por completo a la edad de cuatro años.
Con la detección oportuna de la diátesis neuroartrítica y el estricto cumplimiento de todas las prescripciones del médico alrededor de los siete años o en la pubertad, las reacciones del cuerpo a los estímulos se normalizan.
Los signos de diátesis linfático-hipoplásica suelen desaparecer durante la pubertad, la mayoría de los trastornos neuroendocrinos se compensan, sin embargo, en algunos casos persisten las manifestaciones de diátesis (estado tímico-linfático).
Prevención de la diátesis en niños
La prevención de la diátesis en un niño debe iniciarse incluso antes de su nacimiento. Durante el embarazo, uno debe ocuparse de la prevención y el tratamiento de las complicaciones, observar el régimen y controlar la dieta.
Se ha comprobado que la alimentación artificial puede ser una de las causas de la diátesis. Los niños alimentados naturalmente sufren de diátesis alérgica 5-7 veces menos a menudo. La alimentación complementaria debe iniciarse con pequeñas cantidades, introduciendo nuevos alimentos lenta y cuidadosamente. La dieta de una madre lactante debe formularse con la exclusión de alérgenos, picantes, ahumados, especias.
En la vida cotidiana, se recomienda utilizar tejidos naturales, productos químicos domésticos no agresivos, aceptables para los niños.
Las medidas generales de fortalecimiento son efectivas: masaje, gimnasia, endurecimiento.
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
