Inflamación de las adenoides en niños: causas, síntomas, tratamiento
El contenido del artículo:
- Adenoides y adenoiditis
- Síntomas de inflamación de las adenoides en un niño.
- Tratamiento de la inflamación de las adenoides en niños.
- Vídeo
La inflamación de las adenoides, o adenoiditis, es una de las enfermedades otorrinolaringológicas más comunes causada por la adición de una infección a un proceso hipertrófico crónico en la amígdala nasofaríngea. Para comprender cómo tratar esta enfermedad, debe saber qué son las adenoides.
Con adenoiditis, el estado general del niño sufre y aparece secreción nasal.
Adenoides y adenoiditis
La amígdala nasofaríngea es un órgano periférico del sistema inmunológico, que está constituido principalmente por tejido linfoide y está incluido en el anillo linfático faríngeo, lo que evita la propagación de infecciones (bacterias y virus) en el cuerpo que ingresan al tracto respiratorio superior con el aire. Además, la amígdala está involucrada en el proceso de termorregulación, asegurando la temperatura óptima del aire inhalado.
Las adenoides (crecimientos adenoides, vegetación adenoide) representan una amígdala nasofaríngea patológicamente agrandada (hipertrofiada). A menudo se detectan solo en una etapa avanzada, ya que en las primeras etapas de su desarrollo, los síntomas no son pronunciados y no llaman la atención. Mientras tanto, el tratamiento más efectivo de la patología se lleva a cabo precisamente en las primeras etapas de desarrollo, por lo que es importante realizar regularmente un examen preventivo de la nasofaringe. En la foto y en el examen, las adenoides se ven como dos bultos de tejido suelto.
En caso de enfermedades respiratorias, la amígdala nasofaríngea se agranda y, después de la recuperación, vuelve a su estado normal. Sin embargo, por una serie de razones, que en primer lugar se refieren a la infancia, la amígdala no disminuye, el tejido linfoide permanece hipertrofiado y se fija en este estado. El pico de crecimiento de las adenoides ocurre a la edad de 3 a 7 años. También puede ocurrir un aumento de las adenoides en pacientes adultos, pero esto es mucho menos común que en los niños.
La amígdala nasofaríngea hipertrofiada no se adapta bien a sus funciones para combatir las infecciones y, muy a menudo, los microorganismos que permanecen en el tejido linfoide no mueren, sino que se desarrollan y causan un proceso inflamatorio en ella; así es como se desarrolla la adenoiditis. A su vez, la inflamación de las adenoides contribuye a una hipertrofia aún mayor de la amígdala, el tejido crece con más fuerza de inflamación a inflamación, las adenoides progresan. Se forma un círculo vicioso: una amígdala agrandada a menudo se inflama y la inflamación contribuye a su agrandamiento adicional.
La adenoiditis frecuente indica la progresión de la patología.
Síntomas de inflamación de las adenoides en un niño
Aumentando, las adenoides bloquean la luz de los conductos nasales, lo que provoca dificultad en la respiración nasal en los pacientes. Sobre esta base, hay tres etapas de vegetación adenoide:
- 1 grado: las adenoides cubren aproximadamente un tercio de la altura de los conductos nasales o vómer;
- 2 grados: aproximadamente la mitad de la altura de los conductos nasales o el abridor se superpone;
- Grado 3: los conductos nasales están casi completamente bloqueados.
En la etapa inicial de las adenoides, la respiración nasal se ve afectada solo en la posición horizontal del cuerpo, esto generalmente se manifiesta por la noche. El niño duerme con la boca abierta, respirando ruidosamente, a veces roncando. A medida que avanza la patología, los ronquidos se vuelven constantes, y durante el día se presentan signos de alteración de la respiración nasal. Estos niños tienen congestión nasal prolongada, pero no mocos. La aparición de secreción mucopurulenta de la cavidad nasal indica adenoiditis, es decir, la adición de inflamación. La secreción, que fluye por la parte posterior de la faringe, la irrita y provoca una tos refleja. Se manifiesta por la noche o por la mañana después de despertarse, ya que es en la posición acostada donde se produce la irritación.
La adenoiditis responde bien al tratamiento, pero si las adenoides no se tratan, reaparecerá
Si las adenoides son una patología crónica, la adenoiditis puede ser tanto aguda como crónica.
La inflamación aguda de las adenoides en los niños se acompaña de fiebre alta (38-39 ° C y más), secreción nasal, dolor en los oídos, nasofaringe, aumento de los ganglios linfáticos regionales (cervicales, submandibulares, occipitales).
A menudo, las estructuras cercanas están involucradas en el proceso inflamatorio: el oído medio (otitis media), la trompa de Eustaquio (eustaquitis), las amígdalas palatinas (amigdalitis).
Los signos de inflamación de las adenoides en un niño, cuando la enfermedad es crónica, difieren poco de los de las adenoides. La inflamación crónica del tejido adenoide contribuye a su edema, lo que complica aún más la respiración nasal. Esto conduce a somnolencia, fatiga, dolores de cabeza frecuentes, alteraciones del sueño, falta de apetito, cambios de comportamiento (el niño se pone de mal humor, quejumbroso, irritable).
Los niños con adenoiditis crónica a menudo se enferman, especialmente infecciones virales respiratorias agudas (ARVI), faringitis, laringitis, traqueítis, estomatitis; esto se debe al hecho de que, dado que la amígdala nasofaríngea inflamada, no realiza sus funciones correctamente. Además, las adenoides crónicamente inflamadas son el foco de infección en el cuerpo, lo que conduce a un debilitamiento de sus defensas y contribuye al desarrollo de muchas enfermedades, en particular, formas graves de alergia (hasta asma bronquial), patologías de los riñones, articulaciones, etc.
Tratamiento de la inflamación de las adenoides en niños
Una de las diferencias entre la adenoiditis y las adenoides es que la adenoiditis, especialmente la aguda, responde bien al tratamiento y generalmente se cura en 3-5 días. Sin embargo, debe entenderse que la presencia de adenoides en sí misma es un factor de riesgo constante de adenoiditis, por lo tanto, una vez curada la adenoiditis, es necesario iniciar un tratamiento complejo de las adenoides.
La terapia con medicamentos para la adenoiditis consiste en el uso de antiinflamatorios, antihistamínicos de acción general. Si el niño tiene fiebre, se usan medicamentos antipiréticos: preparaciones de paracetamol o ibuprofeno. En la adenoiditis aguda causada por un patógeno bacteriano, se prescriben antibióticos de amplio espectro que, después de establecer la sensibilidad de la microflora, se reemplazan por un antibiótico dirigido. En la adenoiditis crónica, primero se determinan el patógeno y su sensibilidad, después de lo cual, si es necesario, se lleva a cabo una terapia con antibióticos.
El foco inflamatorio se desinfecta enjuagando la nariz con soluciones antisépticas, solución salina, después de lo cual se instilan medicamentos vasoconstrictores, antiinflamatorios y antisépticos en la nariz.
Para reducir el proceso inflamatorio y aliviar la hinchazón de la mucosa nasofaríngea 3-4 veces al día, se lleva a cabo la inhalación de medicamentos antiinflamatorios. Es importante saber que en caso de inflamación aguda, los procedimientos térmicos, incluida la inhalación de vapor, están prohibidos; se debe usar un nebulizador para inhalar.
La inhalación para niños se realiza mediante un nebulizador.
El Dr. Komarovsky, el famoso pediatra ucraniano, pide una atención especial al microclima en la habitación donde está el niño enfermo. La habitación debe estar constantemente ventilada y mantenerse a una humedad del 50-60% para que la membrana mucosa del tracto respiratorio no se seque (el secado la hace vulnerable).
En la adenoiditis crónica, la fisioterapia demuestra un buen efecto terapéutico. Se utilizan irradiación ultravioleta (OVNI) de la cavidad nasal, electroforesis de medicamentos, terapia con láser, terapia de frecuencia ultra alta (UHF).
La cuestión de una operación para extirpar adenoides se considera solo después de que se haya curado la adenoiditis. El tratamiento quirúrgico está indicado para las adenoides de grado 3, cuando la ausencia de respiración nasal provoca una hipoxia cerebral prolongada, que puede tener graves consecuencias (cambios en el esqueleto facial, retraso mental y físico), con pérdida auditiva persistente, fracaso de la terapia conservadora a largo plazo, etc. sin complicaciones, generalmente se realiza de forma ambulatoria bajo anestesia local (a veces se usa anestesia general). Sin embargo, dado que es casi imposible eliminar el tejido de la amígdala por completo, la operación no garantiza una recaída mientras se mantienen las condiciones favorables.
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Anna Aksenova Periodista médica Sobre el autor
Educación: 2004-2007 "Primera Facultad de Medicina de Kiev" especialidad "Diagnóstico de laboratorio".
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