Ermitaño
Hermital: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Interacciones farmacológicas
- 11. Análogos
- 12. Términos y condiciones de almacenamiento
- 13. Condiciones de dispensación en farmacias
- 14. Reseñas
- 15. Precio en farmacias
El nombre latino: Ermytal
Código ATX: A09AA02
Ingrediente activo: pancreatina (pancreatina)
Fabricante: Nordmark Arzneimittel (Alemania)
Descripción y actualización de fotos: 2018-10-23
Precios en farmacias: desde 152 rublos.
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Hermital es un fármaco que repone la deficiencia de enzimas pancreáticas.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación hermita - cápsulas (cápsulas entéricas): gelatinosa dura, oblonga, con una tapa marrón opaca y un cuerpo transparente e incoloro; las cápsulas contienen microcomprimidos recubiertos con película, convexos, de color gris blanquecino; la presencia de un olor característico es aceptable; tamaño No. 2, No. 0el o No. 00 (10, 25 o 36 mil unidades, respectivamente) (20, 50 o 100 cápsulas en frascos de vidrio oscuro, en caja de cartón de 1 lata).
El principio activo en 1 cápsula: pancreatina del páncreas de un cerdo - 87,28-112,96 (Hermital 10000 U); 218,2-282,4 (Hermital 25.000 U) o 272,02-316,68 mg (Hermital 36.000 U), que corresponde a la siguiente actividad enzimática (según la Farmacopea Europea):
- lipasa - 10 mil; 25 mil o 36 mil unidades (unidades de acción);
- amilasa - 9 mil; 22,5 mil o 18 mil unidades;
- proteasa - 0,5 mil; 1,25 mil o 1,2 mil unidades
Componentes auxiliares:
- microtableta: celulosa microcristalina, crospovidona, dióxido de silicio coloidal anhidro, estearato de magnesio;
- recubrimiento pelicular de microcomprimidos: simeticona, talco, copolímero de acrilato de etilo y ácido metacrílico (1: 1), citrato de trietilo;
- agente de pulido: cera de montan glicol;
- cápsula: tapa - gelatina, lauril sulfato de sodio, dióxido de titanio (E 171), óxido de hierro rojo y negro (E 172); cuerpo - lauril sulfato de sodio, gelatina.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Hermital es una de las preparaciones de enzimas digestivas que compensan la deficiencia de enzimas pancreáticas. Tiene efectos lipolíticos, amilolíticos y proteolíticos.
Hermital contiene microcomprimidos resistentes a la acción del jugo gástrico, que contienen pancreatina estándar altamente activa, que se obtiene del páncreas de un cerdo.
Las enzimas incluidas en la preparación (quimotripsina, lipasa, tripsina, alfa-amilasa) mejoran el estado funcional del sistema digestivo, promueven la descomposición de grasas en ácidos grasos y glicerol, proteínas en aminoácidos, almidón en monosacáridos y dextrinas. Los productos de escisión por medio de enzimas pancreáticas se absorben en el intestino ya sea directamente o después de la digestión por enzimas intestinales.
Farmacocinética
La forma de dosificación de Hermital proporciona una liberación completa en el estómago de microcomprimidos resistentes a la acción del jugo gástrico de la cápsula, seguido de su fina mezcla con el contenido intestinal y el quimo y la liberación rápida de enzimas de los microcomprimidos en el duodeno.
Las enzimas pancreáticas no se absorben en la sangre. Al igual que las proteínas, se inactivan y se digieren en el intestino mediante proteólisis y autólisis.
Indicaciones para el uso
- errores en la nutrición (para mejorar la digestión de los alimentos con función normal del tracto gastrointestinal);
- terapia de reemplazo para la insuficiencia pancreática exocrina, incluida la pancreatitis crónica, fibrosis quística, pancreatectomía, cáncer de páncreas, obstrucción ductal asociada con neoplasias (incluida la obstrucción del conducto biliar común, conductos pancreáticos), síndrome de Shwachman-Diamond, nutrición y ataques de pancreatitis aguda;
- trastornos digestivos, incluido el estado posterior a colecistectomía, gastrectomía parcial (Billroth - I / II), gastrectomía total, duodeno- y gastrostasis, obstrucción biliar, disbiosis, hepatitis colestásica, enfermedad de Crohn, cirrosis hepática (terapia sintomática).
Contraindicaciones
Una contraindicación para tomar Hermital es la presencia de hipersensibilidad a sus componentes.
Las mujeres embarazadas y lactantes pueden tomar el medicamento solo después de que el médico haya evaluado el equilibrio de beneficios y riesgos.
Instrucciones de uso de Hermital: método y dosis
Según las instrucciones, Hermital se toma por vía oral, durante las comidas, con una gran cantidad de líquido (agua, jugos) (unos 200 ml).
Las cápsulas deben tragarse enteras. En caso de dificultad para tragar, se pueden abrir y añadir el contenido a alimentos líquidos con sabor amargo (pH <5,5). Además, el contenido de las cápsulas se puede verter en la boca y tragar con abundante líquido sin masticar. Asegúrese de que no queden microcomprimidos en la boca.
Masticar / triturar los microcomprimidos o añadirlos a alimentos con un pH> 5,5 conduce a la destrucción de la membrana que los protege de los efectos del jugo gástrico, que puede provocar una liberación temprana de enzimas en la cavidad bucal y, como consecuencia, irritación de las mucosas y disminución de la eficacia del fármaco. …
La dosis debe ser seleccionada individualmente por el médico según la gravedad de la enfermedad y la dieta. El cálculo se realiza en términos de unidades de actividad de lipasa.
En pacientes con fibrosis quística, la dosis se determina por peso. Para niños menores de 4 años, al inicio de la terapia, debe ser de 1,000 unidades de lipasa / kg por cada comida, para adultos y niños a partir de 4 años - 500 unidades de lipasa / kg.
La dosis se determina en función de la gravedad de los síntomas de la enfermedad, el mantenimiento de un estado nutricional adecuado y los resultados del control de la esteatorrea. En la mayoría de los casos, debe ser ≤ 10 mil unidades de lipasa / kg por día o 4 mil unidades de lipasa / g de grasa consumida.
La dosis recomendada durante cada comida para otras afecciones acompañadas de insuficiencia pancreática exocrina es 1 cápsula de Hermital 36 mil unidades, o 1-2 cápsulas de Hermital 25 mil unidades, o 2-4 cápsulas de Hermital 10 mil unidades.
Si es necesario, es posible aumentar una dosis única (debe realizarse bajo supervisión médica). La dosis máxima diaria es de 15 a 20 mil unidades de lipasa / kg. La terapia debe llevarse a cabo en el contexto de una ingesta abundante de líquidos.
Los niños deben tomar Hermital según lo prescrito por su médico.
Efectos secundarios
Posibles reacciones adversas (> 10% - muy a menudo;> 1% y 0,1% y 0,01% y <0,1% - raramente; <0,01% - muy raramente; con una frecuencia desconocida - en los casos en que es imposible determinar la frecuencia de ocurrencia de la violación):
- sistema digestivo (generalmente los efectos secundarios están asociados con la enfermedad subyacente): muy a menudo - dolor en el abdomen; a menudo: vómitos, náuseas, estreñimiento, diarrea, hinchazón; con una frecuencia desconocida: estenosis del colon, ciego e íleon (colonopatía fibrosante);
- sistema inmunológico: con una frecuencia desconocida - hipersensibilidad (reacciones anafilácticas);
- piel / tejido subcutáneo: con poca frecuencia - erupción; con una frecuencia desconocida: urticaria, picazón.
Sobredosis
Los principales síntomas son hiperuricosuria e hiperuricemia (especialmente en la fibrosis quística).
En caso de sobredosis, está indicada la cancelación de Hermital, tratamiento sintomático.
instrucciones especiales
Con un curso prolongado con el uso de altas dosis, los pacientes con fibrosis quística pueden experimentar colitis, el desarrollo de estreñimiento y estenosis del ciego / íleon.
En casos de tomar dosis altas (de 10 mil unidades de lipasa / kg por día), es necesario monitorear cuidadosamente los síntomas inusuales y las reacciones adversas de los órganos del tracto gastrointestinal. Para excluir la colonopatía fibrosante, se realiza un examen médico si es necesario.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Antes de prescribir Hermital, las mujeres embarazadas y en período de lactancia deben evaluar el equilibrio de beneficios y riesgos. La pancreatina tiene una absorción sistémica baja y, por lo tanto, no se espera un efecto negativo en el cuerpo de la mujer, así como en el feto / niño.
Interacciones con la drogas
Posibles interacciones:
- ácido fólico: disminución de su absorción;
- acarbosa, miglitol (fármacos hipoglucemiantes orales): eficacia reducida.
Análogos
Los análogos de Hermital son: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10,000, Creon, Creon Micro, Creon 10,000, 25,000 y 40,000, Mezim forte, Micrasim, Pangrol 25,000, PanziKam, Panzim forte, Pancreatin, Pancreasim, Penzital, Enzistal-P …
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Disponible sin prescripción médica.
Reseñas sobre el Hermital
Según las revisiones, Hermital es un fármaco eficaz que repone la deficiencia de enzimas pancreáticas. Ayuda a eliminar la pesadez y las molestias en la zona abdominal, previene la recurrencia de la pancreatitis aguda. También tenga en cuenta la posibilidad de su uso por niños pequeños. De las deficiencias, señalan el alto tipo de cambio de la droga.
El precio de Hermital en farmacias
El precio aproximado del Hermital es:
- Hermital 10000 UI (20 o 50 cápsulas por paquete): 120-151 o 330-380 rublos;
- Hermital 25.000 UI (50 cápsulas por paquete): 583–677 rublos;
- Hermital 36.000 UI (20 o 50 cápsulas por paquete): 420–439 o 997–1007 rublos.
Hermital: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Cápsulas Hermital 10000 unidades 20 uds. 152 RUB Comprar |
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Hermital 10 mil unidades cápsulas 20 uds. 152 RUB Comprar |
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Hermital 25 mil unidades cápsulas 20 uds. 267 r Comprar |
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Cápsulas Hermital 25000 unidades 20 uds. 275 RUB Comprar |
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Hermital 10 mil unidades cápsulas 50 uds. RUB 314 Comprar |
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Cápsulas herméticas 10 mil unidades 50 uds. 322 RUB Comprar |
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Hermital 36 mil unidades cápsulas 20 uds. 384 r Comprar |
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Hermital 25 mil unidades cápsulas 50 uds. 574 r Comprar |
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Cápsulas Hermital 25000 unidades 50 uds. RUB 590 Comprar |
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Hermital 36 mil unidades cápsulas 50 uds. 969 RUB Comprar |
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Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
