Colitis Ulcerosa: Síntomas, Tratamiento

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Vídeo: ¿Qué es la colitis ulcerosa? Causas, síntomas y tratamiento 2024, Mayo
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Colitis ulcerosa inespecífica

Colitis ulcerosa: lesión inflamatoria ulcerosa de la membrana mucosa del intestino grueso
Colitis ulcerosa: lesión inflamatoria ulcerosa de la membrana mucosa del intestino grueso

La colitis ulcerosa es una enfermedad que tiene un curso crónico y se caracteriza por lesiones ulcerativas-inflamatorias de la membrana mucosa del intestino grueso.

La enfermedad afecta con mayor frecuencia a personas de entre 20 y 40 años. Casi nunca ocurre en personas mayores de 40 o menores de 15 años. La probabilidad de colitis ulcerosa es un 15% mayor si los parientes cercanos padecen esta enfermedad intestinal.

Causas de ocurrencia

Aún no se han establecido las causas exactas de la colitis ulcerosa. Se supone que su desarrollo está influenciado por factores genéticos, inmunológicos, infecciosos, así como por diversos factores ambientales. La mayoría de los investigadores sugieren que la enfermedad es autoinmune o está determinada genéticamente. Los factores emocionales juegan un papel importante en la aparición de exacerbaciones de la colitis ulcerosa, pero en sí mismos no conducen al desarrollo de esta enfermedad.

Colitis ulcerosa: síntomas

La enfermedad puede comenzar de forma aguda o desarrollarse gradualmente. Todos los síntomas de la colitis ulcerosa son causados por un proceso inflamatorio ulcerativo crónico en la membrana mucosa del intestino grueso. Éstos incluyen:

  • Heces parecidas a papillas o diarrea mezclada con moco, pus y sangre en las heces. A menudo, los pacientes tienen una necesidad falsa y bastante dolorosa de defecar: tenesmo;
  • Dolor en el lado izquierdo del abdomen. A veces se extienden por todo el abdomen;
  • Aumento de la temperatura corporal;
  • Pérdida de peso;
  • Falta de apetito;
  • Gravedad variable del desequilibrio de agua y electrolitos.

Los síntomas extraintestinales de la colitis ulcerosa incluyen:

  • Artritis y espondilitis;
  • Blefaritis, conjuntivitis, iritis;
  • Estomatitis;
  • Colelitiasis, colangitis, cirrosis;
  • Nefrolitiasis;
  • Eritema, pioderma gangrenoso;
  • Tromboembolismo y tromboflebitis.

Complicaciones

Como cualquier otra enfermedad, la colitis ulcerosa puede provocar el desarrollo de diversas complicaciones:

  • Megacolon tóxico. Con él, se produce una expansión significativa de la luz del colon transverso. Esta complicación ocurre en el 5% de los casos y suele ser fatal;
  • Perforación de úlceras del intestino grueso. Se observa en el 3 - 4% de los pacientes y en el 70 - 100% de los casos conduce a su muerte;
  • Estenosis de colon o recto: estrechamiento de la luz intestinal en un área determinada, que interrumpe el paso de las heces y puede causar obstrucción intestinal;
  • Sangrado intestinal. Esta complicación ocurre en el 6% de los casos;
  • Dilatación (expansión) tóxica aguda del colon. Es relativamente raro;
  • Complicaciones perianales, que incluyen grietas, fístulas, paraproctitis. Estas complicaciones se observan en el 30% de los pacientes;
  • Cáncer de colon. Los pacientes con colitis ulcerosa durante más de 10 años tienen un mayor riesgo de desarrollar neoplasias malignas de colon. Además, cada año de existencia de esta enfermedad aumenta este riesgo en un 2%.

Diagnóstico

Hormonas corticosteroides: medicamentos utilizados para tratar la colitis ulcerosa
Hormonas corticosteroides: medicamentos utilizados para tratar la colitis ulcerosa

El diagnóstico de colitis ulcerosa se basa en los síntomas clínicos característicos de la enfermedad, datos de exámenes médicos, diagnósticos de laboratorio (tanque de cultivo fecal, análisis escatológicos e histológicos) y diagnósticos instrumentales (exámenes de rayos X y endoscópicos).

Colitis ulcerosa: tratamiento

Todos los pacientes con una enfermedad recién diagnosticada o con el desarrollo de una exacerbación deben ser hospitalizados. El tratamiento conservador de la colitis ulcerosa incluye los siguientes componentes:

  • Terapia de infusión: se lleva a cabo para corregir las violaciones del equilibrio y la desintoxicación del agua y los electrolitos;
  • Terapia de vitaminas;
  • Terapia con antibióticos (prescrito después del examen bacteriológico de las heces);
  • Sedantes
  • Terapia antidiarreica;
  • Sulfasalazina;
  • Citostáticos;
  • Hormonas corticosteroides.

Es muy importante seguir una dieta rica en proteínas digestibles en caso de colitis ulcerosa.

El tratamiento quirúrgico de la colitis ulcerosa se lleva a cabo con el desarrollo de complicaciones de la enfermedad (sangrado masivo, perforación intestinal, cáncer, obstrucción intestinal, etc.).

Colitis ulcerosa: dieta

Durante el período de exacerbación de la enfermedad, es necesario seguir la dieta más suave. Después de que las manifestaciones agudas, como dolor abdominal, diarrea, hayan remitido, el paciente puede ser transferido a una dieta menos estricta, en la que se permite incluir platos que no sean puré.

Es muy importante que todos los platos no solo sean sabrosos, sino también variados. Se recomienda a los pacientes carne magra al vapor o hervida, puré de cereales, huevos, galletas secas, pan blanco seco, caldo de rosa mosqueta, algunos jugos (tomate, naranja), compotas de bayas maduras y frutas. Las nueces deben incluirse en la dieta para la colitis ulcerosa. Pero los platos fritos, salados, grasos o picantes, legumbres, chocolate, verduras y frutas crudas, champiñones, remolachas, orejones, kiwi, ciruelas deben excluirse por completo.

La dieta para la colitis ulcerosa implica comer alimentos en pequeñas porciones durante períodos de tiempo relativamente cortos (comidas fraccionadas). Esto se debe a que una gran cantidad de alimentos no se digiere y asimila por completo y, además, puede provocar un aumento de la diarrea.

Colitis ulcerosa: tratamiento alternativo

En muchos casos, los médicos recomiendan a sus pacientes no solo medicamentos, sino también tratamientos alternativos para la colitis ulcerosa. Los microclysters con aceite de espino amarillo o rosa mosqueta son bastante efectivos en el tratamiento de esta enfermedad. Además, puede utilizar una decocción del pomelo medicinal en el interior. Se toma una cucharada cinco veces al día antes de las comidas. El curso del tratamiento es de al menos un mes.

Sin embargo, el tratamiento alternativo de la colitis ulcerosa en ningún caso debe reemplazar por completo la terapia con medicamentos tradicionales. Esta es una enfermedad crónica muy grave que puede conducir al desarrollo de complicaciones mortales, y su tratamiento debe realizarse necesariamente solo bajo la guía de un médico.

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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!

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