Presión arterial baja: causas de la presión arterial baja y factores de riesgo
El contenido del artículo:
- ¿Qué es la presión arterial?
- ¿Por qué baja la presión?
- Causas de hipotensión primaria
- Causas de hipotensión secundaria o sintomática
- Causas de la hipotensión ortostática
-
Preguntas más frecuentes
- ¿Qué causa la caída de presión en las mujeres durante el embarazo? ¿Es peligrosa tal disminución para la madre y el niño?
- ¿Cuáles son las quejas de la presión arterial baja?
- ¿Cómo tratar la hipotensión en casa?
- Vídeo
Las razones de la baja presión pueden ser diferentes: puede ser una reacción del sistema vascular a factores externos, la manifestación de cualquier enfermedad o una variante de la norma. La hipotensión a menudo acompaña a la patología del sistema circulatorio, enfermedades hormonales, se desarrolla en condiciones de emergencia aguda y en varios otros casos.
La hipotensión moderada puede ser una norma individual.
Es necesario averiguar la causa de la presión arterial baja para elegir el tratamiento adecuado o para asegurarse de que no se requiera ningún tratamiento.
¿Qué es la presión arterial?
Este término se entiende como la fuerza con la que la sangre actúa desde el interior sobre las paredes de las arterias. El indicador se indica con dos números y se registra en milímetros de mercurio (mm Hg) o milímetros de mercurio (designación internacional - mm Hg).
Los números de la presión arterial (PA) difieren en las diferentes fases del ciclo cardíaco. En el momento de la expulsión de la sangre del corazón, en sístole, cuando las cámaras se contraen, se registra la presión sistólica (PAS). Su valor es mayor, ya que es durante esta fase cuando la sangre se empuja con esfuerzo hacia el torrente sanguíneo. En consecuencia, su presión sobre las paredes de los vasos sanguíneos será más fuerte. En la etapa de relajación del corazón, en diástole, las lecturas de presión arterial son mínimas, en este momento se registra la presión arterial diastólica (PAD). Esta cifra ocupa el segundo lugar al registrar los resultados obtenidos.
El límite superior de la norma es de 139 mm Hg. Art., Pero el inferior difiere según el sexo y la edad.
En los hombres jóvenes, las lecturas de la presión arterial no deben caer por debajo de 100/60 mm Hg. Art., Y para mujeres - 95/60. A la edad de 30 a 40 años, se toma 105 mm Hg como el límite inferior de la presión sistólica normal. Art., Y diastólica - 65.
Si el valor de DBP más bajo permitido es relativamente estable en cualquier período de edad y es de 60 a 65 mm Hg. Art., Entonces el límite inferior de la SBP en una persona cambia a lo largo de la vida.
El cálculo del valor mínimo de presión sistólica en pacientes mayores de cincuenta años se realiza de acuerdo con la siguiente fórmula: 50 + edad en años. Así, en personas mayores de 70 años, el límite inferior de PAS debe ser de 120 mm Hg. Arte.
¿Por qué baja la presión?
Hay muchas razones para la presión arterial baja en mujeres y hombres. Entre ellos se encuentran tanto fisiológicos, es decir, no asociados a ningún estado patológico, como patológicos.
Hay varias razones fisiológicas para la hipotensión:
- la peculiaridad del organismo de un paciente en particular;
- deportes intensos;
- adaptación del sistema cardiovascular a condiciones ambientales específicas.
Según los resultados de la investigación, en la adolescencia, se observa una disminución de la presión arterial de diversa gravedad en el 20-60% de los niños y niñas. Después del final de la pubertad, se estabiliza: la incidencia de hipotensión fisiológica no supera los 5-6, y en la edad adulta hasta los 40 años - 14%.
Además de las características de la edad, la buena forma física puede ser la razón de la disminución de la presión, que se manifiesta constantemente. En condiciones de cargas elevadas sistemáticas, la actividad del sistema cardiovascular cambia: el pulso disminuye, el tono de las arterias disminuye. Esta reestructuración es un mecanismo de adaptación al ejercicio físico intenso.
La hipotensión fisiológica adaptativa se desarrolla en personas que viven en aire alpino enrarecido, así como en residentes de países ubicados en zonas climáticas tropicales y subtropicales.
Causas patológicas de la presión arterial baja en mujeres y hombres.
- violación de los mecanismos reguladores, en este caso, la hipotensión se llama esencial o primaria;
- un cambio brusco en la posición del cuerpo (disminución ortostática de la presión arterial);
- condiciones de emergencia (por ejemplo, shock) o cualquier enfermedad sistémica.
Es posible distinguir la hipotensión fisiológica y patológica por manifestaciones clínicas. Algunas características son características de lo fisiológico:
- buena salud constante durante todo el día, la ausencia de quejas activas, con una disminución de la presión arterial, el estado de salud no se deteriora subjetivamente;
- falta de manifestaciones objetivas de la enfermedad durante un examen médico;
- edad joven (hasta 30 años);
- ausencia de cambios patológicos en el estudio de ECG;
- tendencia a la bradicardia (frecuencia del pulso inferior a 60 latidos por minuto).
Causas de hipotensión primaria
La disminución esencial de la presión arterial es la patología más común a una edad temprana. En este caso, la presión puede caer rápidamente, a números críticamente pequeños, y establecerse de manera estable en valores inferiores a 95-100 y 55-60 mm Hg. Arte. En otras palabras, esta condición se llama enfermedad hipotónica.
Los mecanismos de desarrollo de la enfermedad son una violación de la regulación central del tono vascular, un desequilibrio en los enlaces del sistema nervioso autónomo, una violación del fondo hormonal, la activación de factores humorales depresores, un cambio en la actividad de la corteza suprarrenal y el sistema renina-angiotensina, que es responsable de la regulación de la presión arterial.
Las siguientes condiciones pueden ser los factores desencadenantes de la hipotensión primaria:
- debilidad determinada genéticamente de los centros vasomotores;
- sobreesfuerzo psicoemocional prolongado o estrés agudo;
- esfuerzo intelectual o físico excesivo;
- Trauma de la cabeza;
- exposición a la radiación;
- factores de producción nocivos (trabajo en un taller caliente, interacción con sustancias tóxicas, vapores de gasolina, exposición a vibraciones, ruidos, etc.);
- infecciones agudas graves con alta intoxicación, transferidas en la infancia o procesos patológicos crónicos de naturaleza lenta con exacerbaciones frecuentes.
Causas de hipotensión secundaria o sintomática
En este caso, una disminución de la presión arterial es consecuencia de una condición patológica pospuesta o una de las manifestaciones de alguna enfermedad subyacente.
La hipotensión sintomática se desarrolla debido a una disminución en la contractilidad del músculo cardíaco, cuando el volumen de sangre bombeada se reduce significativamente, una violación del tono vascular o una disminución en el volumen de sangre que circula en el sistema.
Qué enfermedades del sistema circulatorio pueden causar una disminución secundaria de la presión arterial:
- El síndrome coronario agudo;
- ruptura del saco aneurismático en la aorta;
- graves violaciones del ritmo cardíaco;
- acumulación de líquido en la cavidad pericárdica;
- inflamación del músculo cardíaco;
- distrofia miocárdica;
- conmoción;
- intoxicación con ciertos medicamentos (con mayor frecuencia, con administración intravenosa).
La hipotensión sintomática también es una manifestación de enfermedades de otros sistemas y órganos:
- insuficiencia respiratoria crónica aguda o grave;
- TELA;
- hemorragia pulmonar, gástrica, intestinal;
- estado asmático;
- ruptura traumática del bazo;
- inflamación aguda de los tejidos del páncreas o del hígado;
- peritonitis;
- diarrea intensa persistente;
- insuficiencia suprarrenal;
- coma de diversos orígenes;
- tuberculosis;
- úlcera péptica del estómago o duodeno;
- enfermedades endocrinas;
- anemia;
- Enfermedades malignas de la sangre.
Causas de la hipotensión ortostática
Este tipo de hipotensión se diagnostica cuando, al levantarse de una posición sentada o acostada a una posición de pie durante tres minutos, la PAS disminuye en 20 mm Hg o más. Art. Y DBP - más de 10.
¿Qué significa tal cambio en la presión arterial? Posible daño al sistema nervioso central o al vínculo autónomo del sistema nervioso periférico, el desarrollo de alguna enfermedad, o la influencia negativa de algunos factores externos.
Muy a menudo, la hipotensión ortostática ocurre en las siguientes patologías:
- Síndrome de Bradbury-Eggleston;
- Síndrome de Eaton-Lambert;
- Síndrome de Riley-Day;
- Síndrome de Shay-Drager;
- insuficiencia funcional de barorreceptores;
- deficiencia de una serie de enzimas o sustancias biológicamente activas;
- daño esclerótico a las arterias del cerebro;
- Enfermedad de Parkinson;
- algunas patologías autoinmunes;
- anemia por deficiencia de folato;
- diabetes;
- procesos infecciosos agudos;
- daño orgánico al cerebro y la médula espinal;
- enfermedad renal crónica;
- alcoholismo;
- sobredosis de ciertos medicamentos;
- enfermedad de la válvula mitral;
- una fuerte disminución en el volumen de sangre circulante (diuresis forzada, diarrea persistente, sudoración activa, vómitos indomables, etc.);
- septicemia;
- intoxicación con sales de metales pesados; y etc.
Preguntas más frecuentes
¿Qué causa la caída de presión en las mujeres durante el embarazo? ¿Es peligrosa tal disminución para la madre y el niño?
En el primer trimestre, hasta un 30% de las mujeres notan una ligera disminución de la presión arterial. Esta es una variante de la norma, esta condición se llama hipotonía del embarazo. La razón de la baja presión en una mujer durante este período es la formación del flujo sanguíneo uteroplacentario y la reestructuración del sistema de suministro de sangre en el momento de tener un hijo.
Sin embargo, si los números de presión arterial se fijan en marcas inferiores a 100-105 / 60-65 mm Hg. Arte. necesita contactar a un especialista. En este caso, el suministro de sangre se vuelve menos eficiente, lo que puede causar hipoxia fetal.
¿Cuáles son las quejas de la presión arterial baja?
Por lo general, los pacientes notan un pulso alto, dolor de cabeza transitorio, fatiga intensa, disminución del rendimiento, debilidad, dolores punzantes en la proyección del corazón, mareos, memoria y memoria deterioradas, dificultad para respirar con el esfuerzo, una sensación constante de debilidad. Muy a menudo, las personas con presión arterial baja se quejan de ataques cardíacos, intolerancia a las habitaciones congestionadas, sensación de falta de aire, pies y manos fríos.
La hipotensión puede reducir significativamente la calidad de vida
¿Cómo tratar la hipotensión en casa?
No existen medicamentos especiales que aumenten la presión arterial de manera estable y permanente. Además, el autotratamiento sin un examen preliminar no solo no puede producir un efecto, sino que también puede agravar la situación.
Si la presión ha disminuido después de una enfermedad, en el contexto de cambios bruscos en las condiciones climáticas o el estereotipo de nutrición, puede intentar aumentarla bebiendo bebidas que contengan cafeína, chocolate amargo o adaptógenos (ginseng, eleuterococo, etc.).
Si los números de presión arterial baja se registran todo el tiempo y la hipotensión se acompaña de un deterioro subjetivo del bienestar, debe comunicarse de inmediato con un cardiólogo para un examen completo y aclarar las razones de la disminución de la presión arterial. Según los resultados de los estudios, el médico recomendará el régimen de tratamiento óptimo.
Vídeo
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Olesya Smolnyakova Terapia, farmacología clínica y farmacoterapia Sobre el autor
Educación: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidad "Medicina general", título "Doctor". 2008-2012 - Estudiante de posgrado del Departamento de Farmacología Clínica, KSMU, Candidato de Ciencias Médicas (2013, especialidad "Farmacología, Farmacología Clínica"). 2014-2015 - reciclaje profesional, especialidad "Gestión en educación", FSBEI HPE "KSU".
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